河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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正常妊娠5周左右超聲下可見妊娠囊的回聲，隨著孕周的增大逐步可見卵黃囊、羊膜囊，甚至可見胎芽或胎心。宮內(nèi)見妊娠囊未見胚芽的原因有三種：
1、妊娠時(shí)間較短，無胎芽長(zhǎng)出，屬于正常情況；
2、胚胎發(fā)育不良或胚胎已經(jīng)停止發(fā)育；
3、發(fā)生特殊疾病，如葡萄胎。
宮內(nèi)見妊娠囊未見胚芽是否正常，需根據(jù)患者病情、病史以及輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。
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好多孕婦在孕早期接受B超時(shí)，B超報(bào)告上寫著宮內(nèi)可見卵黃囊，未見胎芽。宮內(nèi)的胚胎處于卵黃囊發(fā)育階... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/09/30播放(55534)
好多孕婦在孕早期接受B超時(shí)，B超報(bào)告上寫著宮內(nèi)可見卵黃囊，未見胎芽。宮內(nèi)的胚胎處于卵黃囊發(fā)育階...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/09/30播放(55534)
懷孕初期，有的媽媽拿到超聲報(bào)告之后，發(fā)現(xiàn)有囊內(nèi)見卵黃囊，未見胎芽、胎心，很多媽媽當(dāng)時(shí)就崩潰了，... 張楊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/06播放(25830)
懷孕初期，有的媽媽拿到超聲報(bào)告之后，發(fā)現(xiàn)有囊內(nèi)見卵黃囊，未見胎芽、胎心，很多媽媽當(dāng)時(shí)就崩潰了，...
張楊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/06播放(25830)
"B超看到懷孕的情況和本身懷孕時(shí)間，以及胚胎發(fā)育情況都是有關(guān)系的。一般囊內(nèi)見卵黃囊卻沒有看到胚芽，有可能以下兩種可能性：第一種，本身停經(jīng)時(shí)間比較短，這次懷孕的時(shí)間還不夠長(zhǎng)，胚胎發(fā)育還比較小，所以B超僅僅只能看到卵黃囊而沒有看到胚芽。如果胚胎發(fā)育是正常的情況下，一般通過定期的復(fù)查，7-10天左右一般都可以看到胚芽甚至胎心的情況。第二種，本身胚胎發(fā)育的質(zhì)量不是特別的好，就算停經(jīng)時(shí)間已經(jīng)超過兩個(gè)月了，還是只能看到卵黃囊而沒有看到胚芽，就考慮可能存在胚胎停止發(fā)育的情況。這種診斷的方法一般通過定期監(jiān)測(cè)血HCG、孕酮以及上升情況，同時(shí)定期的復(fù)查B超動(dòng)態(tài)，了解胚胎的發(fā)育情況就能診斷出來。"
金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/07收聽(55152)
"如果通過B超檢查，在妊娠囊內(nèi)只能看到卵黃囊而沒有看到胚芽。也許是懷孕的天數(shù)還比較少，胚胎還沒有發(fā)育到能夠看到胎芽的時(shí)間，建議一個(gè)星期以后再做B超檢查。如果一個(gè)星期通過B超檢查仍然看不到胚芽，可能是由于胚胎已經(jīng)停止發(fā)育才造成。大約臨床上在停經(jīng)40天左右，通過B超檢查能看到卵黃囊。停經(jīng)六周以后通過B超檢查就可以看到胚芽，停經(jīng)七周左右通過B超檢查，就會(huì)看到原始心管搏動(dòng)。所以不同的時(shí)期，通過B超檢查看到妊娠囊內(nèi)的情況不同，建議結(jié)合停經(jīng)史綜合性的分析。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(35726)
"如果通過B超檢查在宮內(nèi)只看到妊娠囊，并且在妊娠囊內(nèi)看到卵黃囊，并沒有看到胚芽組織，在臨床上有可能是以下幾種意思：第一、懷孕的時(shí)間相對(duì)比較短，妊娠產(chǎn)物還沒有發(fā)展到能夠看到胚芽的程度，所以只在妊娠囊內(nèi)看到了卵黃囊，這屬于正常的現(xiàn)象，建議在一個(gè)星期之后再給予B超檢查，往往就會(huì)看到胚芽組織。第二、由于某種原因?qū)е屡咛ネＶ拱l(fā)育，所以在臨床上看不到胚芽，只看到卵黃囊，如果抽血檢查血HCG并且在臨床上隔天再抽血檢查一次，血HCG上升的情況就不理想，所以臨床上可以做出胚胎停止發(fā)育的診斷，并且也建議盡早給予清宮手術(shù)。"
2020/07/02收聽(59144)
"在做B超的時(shí)候，只能見到卵黃囊，未見胚芽，這應(yīng)該是時(shí)間不到，做B超的時(shí)間太早是見不到胚芽的，正常情況下應(yīng)該是在停經(jīng)35天左右的時(shí)候可以看到卵黃囊，在停經(jīng)42天左右的時(shí)候才會(huì)產(chǎn)生胎芽，50天左右會(huì)見到心管搏動(dòng)，這都屬于是正常的表現(xiàn)。如果平時(shí)月經(jīng)不正常，月經(jīng)延遲，那見到妊娠囊，見到胎芽的時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)延遲的現(xiàn)象。這需要注意按停經(jīng)的月份來推算，還需要根據(jù)平時(shí)的月經(jīng)周期綜合分析，如果在60天之內(nèi)見到胎芽和胎心的搏動(dòng)，這都屬于是正常的表現(xiàn)，不要過于緊張，在懷孕期間盡量放松心情、清淡飲食。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(22338)
"通過B超檢查在早期懷孕看到卵黃囊，沒有看到明顯的胚芽是由以下原因造成的：1、懷孕的時(shí)間還比較短，胚胎還沒有發(fā)育到可以看到胚芽的程度，建議根據(jù)末次月經(jīng)來的時(shí)間再推算。2、絕大部分在大約停經(jīng)6周左右的時(shí)候，通過B超能夠看到明顯的胚芽組織，但是由于個(gè)體差異不同，有人可能會(huì)稍微再晚一些才看到，可以再遲一些再做1次檢查，并且也建議通過抽血檢查血HCG和孕酮的情況，了解目前胚胎發(fā)育的情況是否還正常，要隔1天檢查1次，通過對(duì)比才能了解到目前胚胎發(fā)育的情況，要?jiǎng)討B(tài)觀察。"
2020/02/15收聽(34438)
"如果在檢查中未見卵黃囊以及胚芽，從以下幾方面進(jìn)行考慮：1、女性妊娠周數(shù)小于6周，懷孕時(shí)間較短、胚胎發(fā)育小，處于胚胎發(fā)育階段，為正?，F(xiàn)象。2、如果在懷孕6周后未見卵黃囊以及胚芽，考慮女性卵黃囊發(fā)育出現(xiàn)異常，異常與生活規(guī)律有關(guān)系，例如長(zhǎng)時(shí)間勞累、精神焦慮或者飲食不規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)不足等。3、考慮是否胚胎出現(xiàn)停止發(fā)育的情況，建議定期進(jìn)行復(fù)查B超動(dòng)態(tài)，同時(shí)檢測(cè)血HCG以及孕酮數(shù)值的上升情況，了解胎兒發(fā)育。建議孕婦在懷孕期間養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并放松心情，同時(shí)飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，做好相應(yīng)檢查，注意休息，避免過度勞累。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(29320)
"孕囊內(nèi)未見卵黃囊和胎芽，說明這一次妊娠有可能是不正常的，換句話說就是這次懷孕的胎兒有可能發(fā)育的不好。懷孕之后最早在子宮內(nèi)出現(xiàn)的是孕囊，大概在懷孕5-6周的時(shí)候，在孕囊內(nèi)會(huì)出現(xiàn)卵黃囊及胎芽，當(dāng)出現(xiàn)卵黃囊和胎芽之后，就說明這次的胎兒情況是良好的。如果在懷孕六周的時(shí)候，子宮腔內(nèi)依然沒有看見卵黃囊和胎芽的話，就說明這次懷孕情況不樂觀。我們可以抽血查血HCG，血液中HCG的水平代表的是絨毛的活性，它有一個(gè)特點(diǎn)，就是間隔48小時(shí)會(huì)翻倍的生長(zhǎng)。如果到停經(jīng)六周的時(shí)候沒有看見卵黃囊和胎芽，而且血HCG的翻倍情況不好的話，就證明這一次的胚胎發(fā)育的不好。如果血HCG的翻倍情況良好，但是沒有看見卵黃囊和胎芽，說明妊娠的時(shí)間短，建議過上7-10天可以再?gòu)?fù)查彩超。"
劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/07/07收聽(64534)
"超聲檢查囊內(nèi)未見卵黃囊及胎芽，一個(gè)原因可能就是太早了，懷孕的時(shí)間太早沒有檢測(cè)出來，可以隔一周左右的時(shí)間，再做超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)了卵黃囊，就可以繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)檢，但是還是沒有卵黃囊及胎芽，可能就存在著一個(gè)空囊。這個(gè)時(shí)候就要把空囊進(jìn)行處理，要進(jìn)行清宮，或者可以先觀察，看能不能自然的排出。懷孕之后如果沒有卵黃囊，就提示胚胎發(fā)育是不好的，也沒有必要繼續(xù)妊娠，所以要采取一些措施來把妊娠囊排出。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/11收聽(85026)
"囊內(nèi)可見卵黃囊，但沒有看到胎芽，它的意思有以下幾種：第一、懷孕的天數(shù)還比較短的情況下，胚胎還沒有發(fā)育到能夠看到胚芽的時(shí)候，所以在妊娠囊內(nèi)只看到了卵黃囊，這時(shí)大約是停經(jīng)40天左右。如果是過一個(gè)星期再做B超檢查，正常情況下就應(yīng)該能夠看到胚芽組織，這是正常的發(fā)育情況。第二、如果是在臨床上停經(jīng)已經(jīng)大于45天左右，平時(shí)月經(jīng)又是規(guī)律的，只在妊娠囊內(nèi)看到卵黃囊，沒有看到胚芽，那就有可能表明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育或者發(fā)育不良，就需要臨床上抽血檢查血HCG，并且隔一天檢查一次來了解血HCG的情況，然后結(jié)合B超結(jié)果綜合性的給予分析，再?zèng)Q定下一步的治療方案。"
2020/07/24收聽(63452)
B超看到卵黃囊，但是沒有看到胎芽。通常發(fā)生在懷孕的早期，在這個(gè)階段由于胎芽特別小，所以超聲影像看的不是很清楚，但是看到卵黃囊往往提示胚胎的預(yù)后比較好。可以間隔1-2周之后再?gòu)?fù)查超聲，看胎芽有沒有長(zhǎng)出來。有些研究提示卵黃囊的大小可能與胚胎的結(jié)局有關(guān)，但是這個(gè)只是科學(xué)研究，目前還是認(rèn)為看到卵黃囊預(yù)后相對(duì)比較好。如果沒有看到胎芽可以耐心的等待，1-2周后復(fù)查超聲往往就可以看到，所以寶媽們不用太擔(dān)心。
張明博│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/29收聽(44140)
"一般來說懷孕的女性如果在停經(jīng)4-5周左右，體檢B超看見胚囊，6周左右可以看見原始的心管搏動(dòng)。如果太早去醫(yī)院做B超檢查，可能就是未見胚芽以及卵黃囊，這個(gè)是因?yàn)閼言袝r(shí)間比較短。所以我們首先來判斷自己末次月經(jīng)，看之間的判斷是否準(zhǔn)確。如果懷孕天數(shù)還很短，也沒有見到胚芽也是正常的。這個(gè)時(shí)候是不需要處理的，可以耐心等待下次的B超結(jié)果。如果超過6周，一般是可以看見胚芽和胎囊的，檢查看不到是需要考慮是不是胎兒發(fā)育情況有問題或者是發(fā)育不良。這種情況需要結(jié)合血液的RTC劑水平檢查來排除。再有就是需要清淡的飲食，注意臥床的休息。如果是復(fù)查還是看不到，我們需要考慮終止妊娠。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/04/27收聽(30858)
"如果是第一次做彩超，早期懷孕的時(shí)候看見卵黃囊沒有看到胎芽，有可能是因?yàn)槿焉镏軘?shù)少，可以等一等，等過1-2周再重新復(fù)查彩超可以看到胎芽和心管搏動(dòng)，這是正常妊娠。經(jīng)過1-2周或者更長(zhǎng)的時(shí)間，復(fù)查彩超的時(shí)候依舊是可以看到卵黃囊，而沒有看到胎芽，沒有看到心管波動(dòng)，要結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查判斷是否是胚胎已經(jīng)停育。所以在第一次做彩超的時(shí)候，如果只看到卵黃囊，沒看到胚芽，不要緊張，往往是因?yàn)閼言兄軘?shù)太少，胚胎還比較小，還沒有形成胎芽。所以動(dòng)態(tài)的觀察是有必要的，如果長(zhǎng)時(shí)間的動(dòng)態(tài)觀察還是沒有見到胚芽要考慮是胚胎停育。"
單梅│黑龍江省醫(yī)院
2019/03/26收聽(80964)
"部分婦女在懷孕早期的時(shí)候做B超，B超提示宮內(nèi)可以見一個(gè)妊娠囊，但是妊娠囊內(nèi)未見卵黃囊和胚芽，一旦發(fā)了這個(gè)報(bào)告之后可能有的婦女比較焦慮、比較著急，覺得胚胎質(zhì)量不好，出現(xiàn)這種情況有兩個(gè)原因：1、這次受孕時(shí)間比較短，胚胎還非常小，沒有到發(fā)育出來卵黃囊和胚胎、胚芽、胎心的天數(shù)，比如在停經(jīng)35-40天左右就很有可能宮腔內(nèi)長(zhǎng)出了一個(gè)妊娠囊，但是沒有看見，妊娠囊內(nèi)還沒有發(fā)育成卵黃囊和胚胎。早期孕婦不要著急，過7-10天再去復(fù)查B超，卵黃囊和胚芽就發(fā)育出來了；2、胚胎停止發(fā)育，叫胎停育，在6-7周以上通過B超提示還沒有發(fā)育出來卵黃囊和胎心、胎芽，甚至8周以上還沒有發(fā)育出來胎心和胎芽，只有一個(gè)空囊，要積極查血中人絨毛膜促性腺激素的水平，看周期性有沒有翻倍的表現(xiàn)。如果HCG翻倍不好，孕酮類也比較低，提示胚胎不好，沒有發(fā)育出來。所以具有未見卵黃囊和胚芽的B超報(bào)告，女性也不要著急，應(yīng)充分分析屬于哪種可能性，隨后在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步處理。"
2020/03/16收聽(61436)
可見卵黃囊，未見胚芽具體原因如下：1、就診時(shí)間過早：如果過早進(jìn)行B超檢查，可能胚... 山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/07播放(53556)
可見卵黃囊，未見胚芽具體原因如下：
1、就診時(shí)間過早：如果過早進(jìn)行B超檢查，可能胚...
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/07播放(53556)
"如果在懷孕早期做B超檢查能夠見到卵黃囊卻沒有見到胚芽，一般是妊娠的時(shí)間太短，胚胎還沒有完全發(fā)育成型，這時(shí)候做B超不會(huì)見到胚芽，一般在懷孕4周左右做B超能夠檢查到卵黃囊，在6周左右的時(shí)候做B超能夠見到胚芽、心管搏動(dòng)。如果超過6周還沒有胚芽，屬于孕囊發(fā)育不好導(dǎo)致，一般是由于精子或者卵子發(fā)育不好，或者是受精卵形成之后受到某種影響，導(dǎo)致受精卵不能夠完全發(fā)育，而引發(fā)的沒有胚芽或者是心管搏動(dòng)的現(xiàn)象。這種情況需要注意復(fù)查，如果在45-50天還沒有見到胚芽，可能是胚胎發(fā)育不好，沒有保胎的必要。"
2020/07/09收聽(35400)
"胚胎發(fā)育的不同階段，其B超表現(xiàn)不同，如果是非常早的懷孕，尚未形成卵黃囊及胚芽時(shí)，B超僅僅可以發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有一個(gè)低回聲，這個(gè)低回聲比較小，其內(nèi)沒有卵黃囊和胚芽。隨著胚胎的發(fā)育，逐漸會(huì)出現(xiàn)卵黃囊及胚芽，這是正常的早孕階段的反應(yīng)。有一部分人停經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)，仍未發(fā)現(xiàn)卵黃囊及胚芽，說明胚胎已經(jīng)停育了，這種情況要和懷孕時(shí)間過早，還沒有形成卵黃囊、胚芽進(jìn)行鑒別。所以初次B超時(shí)，如果患者沒有出現(xiàn)卵黃囊及胚芽，通常使用孕激素來進(jìn)行保胎，然后一周后再進(jìn)行復(fù)查。如果復(fù)查時(shí)仍未發(fā)現(xiàn)卵黃囊及胚芽，說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，應(yīng)該終止妊娠。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/12/29收聽(57816)
"對(duì)于正常月經(jīng)周期的女性，一般從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算起停經(jīng)5-6周的時(shí)候，在超聲下就應(yīng)該可以看到宮腔內(nèi)的妊娠囊，也可以看到卵黃囊。在停經(jīng)7-8周的時(shí)候超聲下檢查，可以看到胎心搏動(dòng)，也就是原始心管搏動(dòng)，有胎心的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)胎兒的胎芽。如果在妊娠期8周沒有看到胎芽，可能是孕婦的月經(jīng)周期時(shí)間較長(zhǎng)，受孕和排卵的時(shí)間就相對(duì)較晚。因此在7-8周的時(shí)候還沒有出現(xiàn)胎心和胎芽，再過1-2周進(jìn)行復(fù)查，往往就會(huì)出現(xiàn)胎心、胎芽。但是如果持續(xù)沒有胎心和胎芽，經(jīng)過兩周以后復(fù)查仍然沒有看到胎芽和胎心搏動(dòng)，要考慮有胚胎停育的可能性。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/05收聽(82860)
"通過實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)懷孕，但通過B超檢查只在宮內(nèi)看到妊娠囊，沒有看到卵黃囊、胚芽組織，有可能是懷孕的天數(shù)比較短，所以此時(shí)還沒發(fā)育到能看到卵黃囊的程度。建議女性可以根據(jù)具體情況，在5-7天左右再做一次B超檢查，了解能否看到卵黃囊。如果能看到卵黃囊，說明是正常的。也可以通過抽血檢查血HCG、孕酮的情況，了解是否目前胚胎發(fā)育正常，然后根據(jù)具體的情況給予處理。絕大部分孕婦在停經(jīng)40天左右會(huì)在妊娠囊內(nèi)看到卵黃囊，大約在45天會(huì)看到胚芽組織，大概在懷孕49天可以看到原始心管搏動(dòng)。"
2020/07/24收聽(97790)
銀川市婦幼保健院 石凱
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鄭州人民醫(yī)院 田兆華
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順義婦幼保健院 黃丹
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