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    盆腔炎做什么檢查確診

    2023-09-21 07:54播放 :

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    盆腔炎屬于感染性疾病,需進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查白細(xì)胞數(shù)是否升高、C反應(yīng)蛋白以及降鈣素原,從而診斷患者是否感染。盆腔炎患者通過婦科檢查,能夠發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)壓痛,甚至在附件區(qū)可觸摸到條索狀或囊性包塊等;腹腔鏡下可見輸卵管積水、積液、迂曲、腫脹等,甚至可見輸卵管或卵巢的膿腫,是確診盆腔炎的金標(biāo)準(zhǔn);超聲下也可見輸卵管積水、輸卵管卵巢膿腫、盆腔積液。因此,盆腔炎一般通過血檢測、超聲檢測和婦科檢查即可診斷。

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    盆腔炎怎么檢查能確診

    "盆腔炎癥的診斷,一般是需要根據(jù)病史、癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查,來做出初步的判斷。由于盆腔炎癥臨床表現(xiàn)差異比較大,所以臨床診斷準(zhǔn)確性并不是很高,目前可以根據(jù)最低診斷標(biāo)準(zhǔn),對高危人群進(jìn)行盆腔炎癥的診斷。高危人群的患者出現(xiàn)下腹部疼痛,排除其他原因所引起的下腹痛的原因,婦科檢查符合最低診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療。最低診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括宮頸舉痛、子宮壓痛、附件區(qū)壓痛等,附加標(biāo)準(zhǔn)可以增加診斷的特異性,比如宮頸黏液的膿性分泌物,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞等等,而特異性的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要是根據(jù)病情超聲的檢查,但是這種檢查費(fèi)用比較昂貴。腹腔鏡也是診斷盆腔炎癥最重要的一種金標(biāo)準(zhǔn),如果腹腔鏡下發(fā)現(xiàn)患者輸卵管表面明顯的充血、輸卵管壁水腫、輸卵管傘端,或者漿膜面有膿性的滲出物,可以做出明確的診斷。腹腔鏡下診斷輸卵管炎準(zhǔn)確率比較高,并能夠直接采取感染部位的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),但是臨床應(yīng)用有一定的局限性。盆腔炎癥做出診斷以后,需要進(jìn)一步地明確病原體,包括宮頸管分泌物,后穹窿穿刺涂片、培養(yǎng)等等,查找具體的病原體,涂片染色發(fā)現(xiàn)淋球菌可以做出確診。除了淋球菌以外,可以根據(jù)細(xì)菌的形態(tài)選擇抗生素,及時提供線索,并且可以采用藥敏試驗(yàn),增加藥物使用的準(zhǔn)確性,還可以根據(jù)病史、臨床癥狀和體征特點(diǎn),初步判斷病原體。"

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    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(18564)

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