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張維怡
主治醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

婦產(chǎn)科

內(nèi)分泌失調(diào)不孕怎么治

2023-01-29 22:32播放 :

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內(nèi)分泌失調(diào)的原因主要包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、黃體功能不全等。根據(jù)內(nèi)分泌失調(diào)的原因不同，則治療不同。多囊卵巢綜合征的治療一般以調(diào)整月經(jīng)周期、降低雄激素水平和改善代謝為主；黃體功能不全的治療手段主要為補充黃體功能，常用黃體酮、絨促性素；高泌乳素血癥的治療一般采用溴隱亭降低血液中泌乳素水平，達(dá)到調(diào)整月經(jīng)、改善排卵的目的；合并有內(nèi)科疾病的患者，需結(jié)合內(nèi)科治療；另外，多數(shù)內(nèi)分泌失調(diào)不孕的患者需進行促排卵治療。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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"由于內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的不孕，在臨床上的情況有很多種。因為內(nèi)分泌科有很多疾病，都可以導(dǎo)致女性不孕，比如高泌乳素血癥、女性性功能減退、卵巢功能減減退、多囊卵巢、垂體疾病、腺垂體功能減退癥、甲狀腺疾?。ū热缂卓汉图诇p），這些情況都有可能會出現(xiàn)女性月經(jīng)失調(diào)，甚至是不孕不育的情況。所以，臨床上出現(xiàn)這種情況，要到內(nèi)分泌科去完善一下相關(guān)的檢查，看看它的根本病因在哪里。把基本病因通過各種手段糾正好了，不孕不育的現(xiàn)象自然會得到好轉(zhuǎn)。所以，建議到內(nèi)分泌科去完善相關(guān)檢查，盡量能夠明確一下不孕不育的病因在哪里，并且針對病因提出比較合理的治療方案。"

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"內(nèi)分泌失調(diào)怎么治？首先得看一下引起內(nèi)分泌失調(diào)的原因是什么了，要是甲狀腺方面，甲功異常、甲狀腺有問題，治療那就得針對甲狀腺用藥，來針對甲功八項或五項當(dāng)中異常的指標(biāo)去進行治療；如果血糖高，糖尿病也是屬于內(nèi)分泌失調(diào)的一種，這方面引起的內(nèi)分泌失調(diào)，就是針對降血糖來調(diào)整胰島素；要是婦科內(nèi)分泌失調(diào)，一般表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，這個時候的調(diào)理主要得看性激素六項的檢測結(jié)果，看卵巢分泌功能，異常在哪，再對癥治療。內(nèi)分泌失調(diào)，病因很多，內(nèi)分泌的范圍也很廣，必須是針對內(nèi)分泌化驗檢測結(jié)果，看哪個位置有異常，再對癥治療。"

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張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/20收聽(72670)

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"臨床上內(nèi)分泌失調(diào)的治療方法比較多，針對不同的病因，不同的臨床癥狀以及體癥的嚴(yán)重程度會有不同的治療方法。通常對激素分泌過多造成的功能亢進，以抑制和消減為原則，可以采取手術(shù)切除內(nèi)分泌造成的腫瘤或者用藥物抑制激素的分泌和合成。對激素分泌過少造成的失調(diào)，原則上是補充其不足，補充正常生理劑量的激素，在治療的同時也應(yīng)該做好預(yù)防工作。從飲食方面，食物應(yīng)該多品種、多變化、搭配要合理、多吃蔬菜水果、少吃油膩和刺激性的食物。從運動方面應(yīng)該多注重戶外的體育鍛煉，積極參加健身活動，并且應(yīng)該按時休息，做到勞逸結(jié)合，一定要保證充足的睡眠。從情緒上應(yīng)該保持愉快樂觀，保持心態(tài)平和，一定要放松身心，減輕心理壓力，克服生活中的焦慮和緊張的不良情緒，做到能夠自我調(diào)節(jié)，避免造成內(nèi)分泌失調(diào)。"

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胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/12/11收聽(79138)

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"臨床上內(nèi)分泌失調(diào)的治療方法比較多，針對不同的病因，不同的臨床癥狀以及體癥的嚴(yán)重程度會有不同的治療方法。通常對激素分泌過多造成的功能亢進，以抑制和消減為原則，可以采取手術(shù)切除內(nèi)分泌造成的腫瘤，或者是用藥物抑制激素的分泌和合成。對激素分泌過少造成的失調(diào)，原則上是補充其不足，補充正常生理劑量的激素，在治療的同時也應(yīng)該做好預(yù)防工作。從飲食方面，食物應(yīng)該多品種、多變化、搭配要合理、多吃蔬菜水果、少吃油膩和刺激性的食物。從運動方面應(yīng)該多注重戶外的體育鍛煉，積極參加健身活動，并且應(yīng)該按時休息，做到勞逸結(jié)合，一定要保證充足的睡眠。從情緒上應(yīng)該保持愉快樂觀的情緒，保持心態(tài)平和，一定要放松身心，減輕心理壓力，克服生活中的焦慮和緊張的不良情緒，做到能夠自我調(diào)節(jié)，避免造成內(nèi)分泌失調(diào)。"

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武麗晶│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部

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內(nèi)分泌失調(diào)應(yīng)該怎么治

"內(nèi)分泌失調(diào)的治療，首先需要明確內(nèi)分泌失調(diào)的病因，根據(jù)不同的病因給予相對應(yīng)治療，具體如下：一、高泌乳素血癥所導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，可以通過口服溴隱亭等藥物降低泌乳素水平。二、多囊卵巢綜合征所導(dǎo)致的高雄激素狀態(tài)，一線治療是飲食、運動等生活方式調(diào)整，控制體重和降低血糖。一線治療無效，再考慮口服像達(dá)英-35等口服短效避孕藥，降低雄激素治療。有生育要求的患者，可以考慮促排卵治療。三、對于低雌激素狀態(tài)，比如卵巢儲備功能下降導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)，可以考慮在排除禁忌的情況下給予激素替代治療，給予口服或者陰道用雌激素來補充雌激素。如果對于有生育要求的患者，可以考慮輔助生殖治療。"

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鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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內(nèi)分泌失調(diào)怎么治

"現(xiàn)代女性工作忙碌，承受來自工作、家庭、自身和環(huán)境等各個方面的壓力，很容易導(dǎo)致氣血不暢，進而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致其他疾病，所以在平時應(yīng)當(dāng)注重調(diào)節(jié)身心，盡量保持開朗樂觀的心態(tài)。即使內(nèi)分泌失調(diào)，也可以通過一些小方法來進行改善，首先應(yīng)該保證充足的睡眠，不熬夜，熬夜是最損傷身體的，容易造成氣血不和，因為客觀原因要熬夜，可以多吃一些蘋果、香蕉，富含鉀的食物，飲食上應(yīng)該注意營養(yǎng)的均衡，少吃油炸類的食物，不吃或者少吃快餐，因為不均衡的營養(yǎng)會造成身體毒素的增加，是導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的直接原因，所以忙碌的上班族一定要管好自己的飲食，盡量吃一些健康食品，平時保持健康、快樂、平和的心態(tài)，這樣對于自己的內(nèi)分泌循環(huán)還是有幫助的。晚上睡覺前或者平時的空閑時刻，對身體可以做一些按摩，能夠促進血液循環(huán)，加速新陳代謝，使人體的毒素排出，促進人體更加健康。另外，還要養(yǎng)成沐浴的習(xí)慣，如果有條件的，可以經(jīng)常的泡澡，泡澡能夠促進血液循環(huán)，擴張人體的血管，使肌膚更加的光潔、細(xì)嫩，要保持適當(dāng)?shù)腻憻?，鍛煉身體以后血液循環(huán)加快，加速了身體新陳代謝，同時心情也變得更加開朗，良好的鍛煉、生活習(xí)慣對身體很有好處。"

語音時長02:21''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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內(nèi)分泌失調(diào)的會導(dǎo)致不孕嗎

"內(nèi)分泌失調(diào)是有可能會導(dǎo)致不孕的發(fā)生，因為懷孕必備的條件是有正常的排卵以及子宮內(nèi)膜。正常的排卵以及子宮內(nèi)膜，是受到體內(nèi)激素水平變化而調(diào)節(jié)。排卵主要是有無雌激素水平增高而導(dǎo)致，子宮內(nèi)膜是由于孕激素刺激下增生而導(dǎo)致，所以當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)的時候，就會導(dǎo)致排卵以及子宮內(nèi)膜增生異常，從而導(dǎo)致不孕的發(fā)生。內(nèi)分泌失調(diào)還會導(dǎo)致肥胖的發(fā)生，肥胖發(fā)生后也會影響正常的排卵，從而導(dǎo)致不孕。所以育齡期女性需要特別的注意休息，避免過度的勞累以及熬夜，避免影響正常的內(nèi)分泌系統(tǒng)。注意避免抽煙、酗酒，適當(dāng)運動，飲食清淡，避免攝入過多的油膩食物。"

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時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"內(nèi)分泌失調(diào)，是會影響生育的。女性內(nèi)分泌失調(diào)一般表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、肥胖、不孕、痤瘡、多毛等情況。有內(nèi)分泌失調(diào)，肯定會影響月經(jīng)。但具體是哪方面的失調(diào)，得看性激素六項的檢測結(jié)果，根據(jù)性激素六項的檢查結(jié)果再糾正調(diào)理。性激素六項檢查一般是在月經(jīng)來的第2-5天，早晨空腹10點之前醫(yī)院抽血檢查。卵巢功能衰退早衰、多囊卵巢綜合癥、卵巢分泌雌性激素水平低等，這些都會引起月經(jīng)不調(diào)，進而引起不孕。所以，內(nèi)分泌失調(diào)會導(dǎo)致不孕。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:10''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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"女性的不孕最常見的原因，有多囊卵巢綜合征和輸卵管因素。多囊卵巢綜合征的治療就是調(diào)整激素水平和月經(jīng)周期促進排卵，可以使用促排卵的藥物。還要控制體重，監(jiān)測血糖。如果是輸卵管因素導(dǎo)致的不孕，要進行輸卵管的疏通手術(shù)，輸卵管疏通之后要在半年到一年之內(nèi)備孕。如果備孕失敗，可以盡早考慮胚胎移植。如果是免疫因素導(dǎo)致的不孕，就需要接受抗免疫的治療，其比較復(fù)雜需要夫妻雙方共同參與。如果是因為男性因素導(dǎo)致的不孕，要對男性的精子質(zhì)量進行治療和調(diào)節(jié)，必要的時候可以采取人工授精的方法來幫助懷孕，記住一定要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。"

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不孕怎么治

"引起女性不孕的因素比較復(fù)雜多樣，比如輸卵管堵塞、盆腔炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜異位癥等，需要查明具體原因才能對癥治療。一般的檢查包括：激素六項、輸卵管造影、免疫功能檢查、染色體、通液等。目前臨床上有60%-80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成的，所以不論是國際上還是國內(nèi)，宮腹腔鏡聯(lián)合疏通輸卵管的技術(shù)越來越重要，因為它能直接作用于病變部位，起到疏通生殖通道的作用。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行詳細(xì)檢查后及時治療，不要錯過最佳時機。"

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內(nèi)分泌失調(diào)閉經(jīng)怎么治

"內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的閉經(jīng)，從中醫(yī)角度來講，大部分都是嚴(yán)重的氣血虧虛導(dǎo)致的閉經(jīng)。一般月經(jīng)屬于是滿而溢，缸必須得把水裝滿了，才會朝外溢，月經(jīng)也是這樣的，必須要血滿了，充盈了以后才會朝外溢。氣血不調(diào)以后，氣血虛了，血海滿不了，就不會來月經(jīng)。所以一般治療，建議吃中藥補氣養(yǎng)血，如果已經(jīng)停經(jīng)了，可能療程會相對長一點。但是已經(jīng)閉經(jīng)的還是要及時的治療，因為閉經(jīng)的時間越長就越不好治，越難恢復(fù)。"

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"內(nèi)分泌失調(diào)的痘痘，可以在飲食、調(diào)整作息和藥物三個方面進行治療，具體如下：1、內(nèi)分泌失調(diào)的人想要把痘痘消除，就需要多吃清淡食物，并且多油、多辣的食物需要少吃。多油、多辣的食物會導(dǎo)致體內(nèi)的油脂分泌過多，都從皮膚分泌出來，容易導(dǎo)致面部的毛孔堵塞，痘痘就會無法避免的長出來。2、調(diào)整作息是需要做到早睡早起，晚上在11點前入睡，因為肝臟的排毒時間從11點開始一直到半夜，長期熬夜會導(dǎo)致肝臟無法正常排毒，并且體內(nèi)的激素因為作息不規(guī)律，而出現(xiàn)紊亂的狀態(tài)，痘痘就會長出來。3、藥物治療一般是針對女性的內(nèi)分泌痘，女性的痘痘是雌激素水平下降或紊亂導(dǎo)致，所以可以通過服用雌二醇之類能夠補充雌激素的藥物，幫助提高激素水平，減少內(nèi)分泌痘的出現(xiàn)。"

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針對于兒童內(nèi)分泌失調(diào)的情況，可以應(yīng)用下面的方法來治療：一、應(yīng)用甲狀腺素片替代治療，如果兒童的內(nèi)分泌失調(diào)與體內(nèi)甲狀腺素功能嚴(yán)重不足有關(guān)，這個時候就要應(yīng)用甲狀腺素片來替代治療，能夠有效地避免兒童發(fā)育落后，智力的低下。二、應(yīng)用胰島素以及二甲雙胍來治療，如果兒童的內(nèi)分泌失調(diào)以體內(nèi)的血糖明顯升高為主，就要應(yīng)用胰島素以及二甲雙胍來降低血糖，此外要及時的應(yīng)用生長激素。如果兒童的內(nèi)分泌失調(diào)是體內(nèi)生長激素分泌缺乏引起的，就要應(yīng)用生長激素來替代治療。

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