臨床上口咽癌的檢查主要有以下三個(gè)方面,即醫(yī)生的臨床檢查、放射科的影像學(xué)檢查以及病理科的病理學(xué)檢查,具體分析如下:
1、醫(yī)生臨床檢查:口咽癌主要發(fā)生在舌根、咽旁扁桃體和軟腭,臨床檢查時(shí)需要仔細(xì)檢查上述部位,由于這些部位比較深在,要求醫(yī)生仔細(xì)進(jìn)行視診甚至觸診等才能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在;
2、放射科影像學(xué)檢查:放射學(xué)檢查非常關(guān)鍵,核磁相對(duì)于CT可能是比較好的診斷方法,可以明確發(fā)現(xiàn)T2加權(quán)像口咽部有腫瘤增強(qiáng)影像,明確口咽癌的范圍;
3、病理科病理學(xué)檢查:病理為金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法,一般口咽癌切取活檢比較困難,可以采用病理活檢鉗的鉗取活檢,病理檢查發(fā)現(xiàn)為上皮性鱗癌,則確診為口咽癌。
目前口咽癌作為一個(gè)獨(dú)立的實(shí)體,還要求檢測(cè)HPV的狀態(tài),臨床上多用P16的免疫組化替代,如果P16陽(yáng)性可以將其歸類為HPV陽(yáng)性的口咽癌進(jìn)行治療。