北京積水潭醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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第五跖骨基底骨折是崴腳后常見的一種損傷，對于移位較小，甚至無移位的第五跖骨基底骨折，通過保守治療4-6周通常可以恢復行走。如果骨折塊較大，第五跖骨基底骨折建議行早期的手術治療，患者即可早期負重，早期的康復、走路，一般術后1-2周患者即可逐漸下地負重行走。
第五跖骨基底骨折通常在足的外緣有壓痛、腫脹，需通過拍X光片進行最后確診。根據外傷不同，特別是骨折移位的大小狀況，對于傷后治療和康復有不同的方案。
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第五跖骨基底部骨折，通常需要8-12周才能恢復。第五跖骨基底部骨折通常是肌腱的牽拉所致，與運動... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/12播放(37101)
第五跖骨基底部骨折，通常需要8-12周才能恢復。第五跖骨基底部骨折通常是肌腱的牽拉所致，與運動...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/12播放(37101)
"第五跖骨基底部骨折，如果沒有明顯的骨折移位，一般只需要石膏外固定4周，應該就可以考慮下地行走，3個月以后骨折就會愈合比較好。如果是撕脫性骨折，因為移位比較明顯，所以骨折愈合的程度就會很困難，一般都難以愈合。第五跖骨基底部撕脫性骨折都考慮用手術等方案治療，把骨折端縮小，然后逐漸骨折愈合，一般也在1-2個月以后就可以考慮下地行走，只是需要用拐杖保護。"
李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
2018/04/26收聽(66242)
"第五跖骨基底部骨折在雙拐支撐下部分負重行走的時間是在骨折后六周左右，要去拐完全負重的時間是骨折后三個月。在骨折的初期要進行石膏或支具制動、固定，這樣骨折才可以在安靜的力學環(huán)境下充分修復，自我愈合。在六周的時候可以拍攝X片，如果明確跖骨骨折基底部有骨性連接或連續(xù)性骨痂通過，可以拆除外固定，在雙拐支撐下逐漸負重。到骨折后三個月的時候需要再次進行X攝片，同時要讓臨床骨科醫(yī)生進行體格檢查，如果明確骨折已經達到臨床愈合，這時候可以去拐完全負重行走。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/13收聽(61402)
第五跖骨基底部骨折的治療，一般根據骨折的嚴重程度，如錯位程度不同而采取保守治療或者手術治療的方式。對于比較輕的第五跖骨骨折，斷端沒有明顯移位，可以采取保守治療的方式進行對癥治療。給予患者石膏或者支具固定，固定時間一般為4-6周，固定期間應該避免患足的下地負重。如果局部疼痛，可以給予對癥的消炎止痛藥物，如醋氯芬酸或者塞來昔布等。對于較嚴重的第五跖骨基底部骨折，斷端移位明顯，一般需要采取手術治療，手術治療的方式一般為切開復位用鋼針或者接骨板進行牢固固定。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/12/29收聽(45566)
"第五跖骨基底部骨折，一般都采取手術治療，因為骨折端有一個明顯的分離趨勢，如果不進行有效的內固定，骨折斷端會進一步移位，從而影響骨質的愈合。第五跖骨基底部骨折之后，會有什么樣的后遺癥？首先、可能會出現疼痛，因為第五跖骨基底部有許多肌肉、韌帶的附著點，骨折之后此處的強度減退，在勞累之后，久站、久跑，很久的運動之后，這個地方會殘留疼痛。第二、可能出現骨折不愈合，假關節(jié)形成。因為第五跖骨基底部骨折端移位趨勢非常明顯，如果沒有有效的固定，其后可能會出現骨折不愈合。第三、骨折端周圍大多有炎性滲出，在相鄰的關節(jié)可能會出現創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018/06/10收聽(61068)
通?；颊叩谖艴殴腔撞抗钦酆?，多數3-4個月后可開始跑步。第五跖骨基底部骨折屬于足部常見骨折，... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/30播放(78482)
通?；颊叩谖艴殴腔撞抗钦酆?，多數3-4個月后可開始跑步。第五跖骨基底部骨折屬于足部常見骨折，...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/30播放(78482)
第五跖骨基底部骨折是臨床上比較常見的骨折類型， 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/25播放(48978)
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/25播放(48978)
第五跖骨基底部骨折多久可以走路，主要取決于患者病情的嚴重程度以及治療情況等方面，應具體問題具體分析，不可一概而論。如果患者沒有明顯的骨折移位，可以通過手法...
徐海林│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3347)
第五跖骨基底骨折是臨床常見的一種骨折，通常由腳扭傷造成，其傷后多長時間可以負重走路，根據不同的... 張力丹│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/06播放(98652)
第五跖骨基底骨折是臨床常見的一種骨折，通常由腳扭傷造成，其傷后多長時間可以負重走路，根據不同的...
張力丹│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/06播放(98652)
"第五跖骨基底部為肌腱附著點，大多數由于扭傷引起的撕脫性骨折。骨折以后恢復時間主要還是看此處骨折損傷程度。如第五跖骨基底部為裂紋骨折或者單純橫斷骨折、有輕度移位的骨折，骨折端沒有粉碎的骨折塊，行石膏固定往往可以順利愈合。按照正常骨折愈合時間，一般72小時骨折端血腫機化，2周以后骨折端會有纖維連接，4周以后骨折端開始由原始骨痂逐步進入成熟骨痂改造塑形期，需要4-6周的時間。如果骨折以后順利愈合，一般在12周左右，可以下地負重行走。如果骨折端粉碎，對于周圍軟組織破壞比較嚴重，這種情況影響了骨折端的血運，對于骨折的愈合時間會延長，這就很難判斷骨折的愈合時間，一般正常愈合時間為6周左右。"
陳偉│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(67324)
第五跖骨基底部骨折多數為足部扭傷導致，局部靠近關節(jié)囊，所以骨折后相對位置要好，患者扭傷初期多數... 丁春發(fā)│長春市第二醫(yī)院 2023/03/26播放(86038)
第五跖骨基底部骨折多數為足部扭傷導致，局部靠近關節(jié)囊，所以骨折后相對位置要好，患者扭傷初期多數...
丁春發(fā)│長春市第二醫(yī)院
2023/03/26播放(86038)
第五跖骨基底部骨折，其最大特點易出現骨折延遲愈合和骨不連，一般建議以手術治療，早期活動為主。手... 孫大煒│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/28播放(86574)
第五跖骨基底部骨折，其最大特點易出現骨折延遲愈合和骨不連，一般建議以手術治療，早期活動為主。手...
孫大煒│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/28播放(86574)
"第五跖骨基底部骨折是臨床上比較常見的疾病，它主要是踝關節(jié)的扭傷導致的第五跖骨基底部的骨折，為什么這個地方容易骨折呢？它是因為我們醫(yī)學上有一個肌腱叫腓骨短肌，正好附著在第五跖骨基底部，在扭傷了之后，腓骨短肌的肌腱強烈的收縮就會導致第五跖骨基底部一個撕脫性的骨折。如果這個骨折撕脫的碎片比較小，我們可以采取打石膏這種保守的治療方法去治療，如果骨折碎片比較大，我們一般還是建議手術，因為在臨床上我們也經常碰到第五跖骨基底部骨折不愈合的患者，他以后會產生疼痛。"
余黎│武漢大學中南醫(yī)院
2018/01/15收聽(32968)
第五跖骨基底部骨折不管很難恢復，第五跖骨... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(36386)
第五跖骨基底部骨折不管很難恢復，第五跖骨...
2023/12/28播放(36386)
"第五跖骨骨折多是扭傷時導致的撕脫骨折。經過積極治療后出現可能性最大的后遺癥是局部的疼痛。這種情況多出現于骨折的延遲愈合或不愈合。因此在骨折后應當積極進行治療，從而避免后遺癥的發(fā)生。骨折的主要治療方法分為保守治療和手術治療。骨折移位不明顯、骨折后斷端之間沒有軟組織嵌入，這種情況可以行保守治療。治療的方法為石膏外固定，口服和局部外用活血化瘀、促進骨折愈合的藥物治療。對于骨折錯位顯著、斷端之間有明顯軟組織嵌入的情況，應當積極行手術治療，清理斷端之間的軟組織，將骨折復位然后再進行固定。骨折后適當應用抗生素預防感染。治療期間還應當每個月復查x片以了解骨折的愈合情況，根據檢查結果來確定接下來的治療方案和康復計劃，避免過早的活動和負重。"
張遷│鄒平市中醫(yī)院
2018/11/15收聽(73838)
"第五跖骨基底部骨折可以選擇兩種治療方案：第一種治療方案是保守治療，第二種治療方案是手術治療，主要取決于骨折的對位對線情況。如果第五跖骨基底部骨折骨折線較為模糊，骨折對位對線良好，沒有明顯的移位，完全可以采用保守治療，使用石膏外固定或者高分子夾板外固定，抬高患肢，接骨補鈣藥物治療，一般都會在三個月左右時間愈合。如果基底部骨折移位較為明顯，估計愈合之后容易形成畸形，并且影響足部功能，就需要考慮手術治療，做跖骨基底部骨折的切開復位內固定術，內固定物可以使用克氏針或者空心螺釘，具體的使用材質還需要根據術中情況決定。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/11/10收聽(53950)
"在臨床上發(fā)生第五跖骨基底部骨折，主要是由于外傷所致或者由于勞損過度而導致的疲勞性骨折。出現第五跖骨基底部骨折后，首先要分析病人的年齡、體質和骨折的程度。如果是嬰幼兒、兒童發(fā)生第五跖骨基底部骨折，可以不用考慮做特殊治療，因為嬰幼兒及兒童骨折愈合比較快，不會留下后遺癥。如果是青年人發(fā)生了第五跖骨基底部骨折，而且有比較明顯的移位，可以考慮手術治療，可以采取閉式穿針內固定。如果是老年人發(fā)生了第五跖骨基底部骨折，病人狀態(tài)不佳，生命體征不穩(wěn)，可以考慮保守治療。給予局部的制動，外敷活血藥，抬高患肢，同時口服活血藥物，定期復查x光片。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/12收聽(62750)
"第五跖骨基底部骨折是足部常見的骨折，一般都是以足部踩空、扭傷、牽拉引起的。對位對線要求不是太高，達到功能復位即可。如果有骨折，需要石膏托固定4-6周，然后拆除石膏托，扶雙拐部分負重行走，局部可以熱敷、理療、烤電，多吃蔬菜、水果等促進骨折的愈合。拆除石膏托后可以熱水泡腳，足浴盆更好，改善局部的血液循環(huán)，有促進骨折愈合的作用。完全脫拐行走需要3個月左右，基本可以恢復到正常。一般不會遺留任何的后遺癥，不用擔心。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/04/26收聽(24588)
"第五跖骨基底部骨折，無論是手術治療還是保守治療，護理的絕大多數內容都是共通的，1、骨折之后需要適當的及早做功能鍛煉，防止關節(jié)僵硬。2、需要抬高患肢，但要多做大腿肌肉和脛后肌群的靜力訓練，促進深靜脈回流，防止深靜脈血栓的形成。3、在日常護理中，對于年老體弱的患者要增強咳痰、叩背，防止形成墜積性肺炎。4、對于無法翻身的患者，還要防止褥瘡的形成。5、如果是保守治療的第五跖骨基底骨折患者，需要加強對石膏外固定的護理，防止壓傷皮膚。"
2018/12/05收聽(81558)
"第五跖骨基底部的骨折，一般通過保守的治療，像小腿石膏托外固定4-6周后，一般都能獲得較好的療效，不會遺留后遺癥，或者僅出現局部的一些骨性突起等，對行走功能不會有太大的影響。少數的患者在石膏托固定拆除以后，行走能出現劇烈的疼痛，或者骨折不愈合、畸形愈合等，影響行走功能，可以考慮手術治療。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/23收聽(68844)
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