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    膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷怎么辦

    2023-09-06 04:02播放 :

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    膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷治療方式包括保守治療與手術(shù)治療,輕度交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)較為穩(wěn)定,僅需進(jìn)行支具固定患側(cè)膝關(guān)節(jié),等待炎癥水腫吸收,損傷交叉韌帶可以自行恢復(fù)。如果膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷存在以下情況需考慮關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行交叉韌帶重建手術(shù)治療:

    1、存在膝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定;

    2、合并半月板損傷;

    3、年齡低于50歲的患者重建指征可適當(dāng)放寬;

    4、50歲以上患者是否重建需考慮前交叉韌帶損傷之前的膝關(guān)節(jié)退變程度,以及功能情況或全身情況是否能夠耐受手術(shù)。退變嚴(yán)重傾向于交叉韌帶損傷通常不進(jìn)行處理,待二期膝關(guān)節(jié)磨損更加嚴(yán)重后進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù);

    5、輕中度損傷經(jīng)過(guò)保守治療一段時(shí)間后脛骨前移程度較大,前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡交叉韌帶重建手術(shù)增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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    "交叉韌帶損傷最常見的是前交叉韌帶損傷,前交叉韌帶損傷要根據(jù)前交叉韌帶損傷的程度,一般大夫會(huì)建議患者做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,如果核磁共振提示交叉韌帶基本完全斷裂,這時(shí)候會(huì)建議患者做膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶重建手術(shù)來(lái)恢復(fù)前交叉韌帶的功能,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,避免膝關(guān)節(jié)將來(lái)不穩(wěn)定,避免繼發(fā)關(guān)節(jié)、半月板和關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步的損傷,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力的下降,將來(lái)關(guān)節(jié)病的提前發(fā)生。如果核磁上看交叉韌帶有損傷,但損傷程度很輕,這樣情況下一般建議患者先休息,保守治療,這條腿先別負(fù)重,可以戴一個(gè)支具,保持伸肢狀態(tài)或者輕輕的屈膝30°的狀態(tài),讓膝關(guān)節(jié)的損傷慢慢修復(fù),大概到受傷以后3、4周左右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯消退以后,讓患者開始慢慢的功能鍛煉,慢慢適應(yīng)日常的行走、各種活動(dòng),這時(shí)候可以找大夫再檢查一下,通過(guò)大夫的物理檢查判斷膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性怎么樣,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性可以,就可以建議患者做進(jìn)一步的康復(fù)鍛煉,慢慢的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力,如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性很差,活動(dòng)的時(shí)候膝關(guān)節(jié)也感覺(jué)到不穩(wěn)定,這時(shí)候也需要做交叉韌帶重建的手術(shù)來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性,避免一些并發(fā)癥,也是避免將來(lái)患者運(yùn)動(dòng)能力的下降,不能從事之前的運(yùn)動(dòng),享受不了生活,這是交叉韌帶損傷的處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2018/02/08收聽(31436)

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