河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
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寶寶感冒打呼嚕家長(zhǎng)不必著急,往往是急性炎癥刺激所致,如果給予積極妥善的治療,比如抗感染、抗感冒治療一段時(shí)間,再加上局部的用藥,往往都會(huì)得到比較好的效果,很多小孩的癥狀就會(huì)減輕或者消失。如果感冒或者感染癥狀控制好以后,孩子還是出現(xiàn)打呼嚕的癥狀,建議到專(zhuān)科醫(yī)院的耳鼻喉,看是不是出現(xiàn)有病理性的情況,再?zèng)Q定下一步的治療。
正常的情況下寶寶不會(huì)打呼嚕,由于寶寶年齡小,自身機(jī)體的免疫力還沒(méi)有建立,感冒以后會(huì)出現(xiàn)扁桃體和腺樣體這種淋巴組織的代償性增生,當(dāng)增生的組織影響到氣道通氣的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)打呼嚕。
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"寶寶感冒出現(xiàn)打呼嚕的癥狀,需要考慮可能存在的病理因素,進(jìn)行采取相應(yīng)的治療措施。可見(jiàn)于腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉以及慢性鼻竇炎、鼻竇積液,可出現(xiàn)先天性的上呼吸道畸形等。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該注意保暖,避免受涼??梢詸z測(cè)血常規(guī),檢查鼻腔內(nèi)鏡,必要時(shí)做頭顱CT等。對(duì)于炎癥反應(yīng),可以選擇使用布地奈德霧化液和糜蛋白酶霧化吸入治療。還可以進(jìn)行呼吸機(jī)的正壓通氣,吸氧治療。針對(duì)于鼻息肉、腺樣體肥大以及呼吸道先天性畸形等,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療,改善氣道狹窄的病理狀態(tài),使癥狀得到緩解甚至消除。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/11收聽(tīng)(82550)
打呼嚕治療方法包括保守治療、手術(shù)治療以及戴呼吸機(jī)的機(jī)械性治療方法,總之打呼嚕有治療的方法。具體... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/06/01播放(41553)
打呼嚕治療方法包括保守治療、手術(shù)治療以及戴呼吸機(jī)的機(jī)械性治療方法,總之打呼嚕有治療的方法。具體...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/06/01播放(41553)
打呼嚕也就是打鼾,首先需要去耳鼻喉科做一個(gè)完整的睡眠呼吸監(jiān)測(cè),也就是在耳鼻喉科帶著監(jiān)護(hù)儀器睡一覺(jué),看一看是否存在睡眠呼吸暫停的情況,如果存在,可以明確發(fā)展到哪一步,需不需要進(jìn)一步處理,輕度的睡眠呼吸暫停綜合征,可以佩戴家庭用呼吸機(jī)改善睡眠治療,嚴(yán)重者可行手術(shù)治療。其次,如果打鼾嚴(yán)重,看一看是否存在腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性病變,也是在耳鼻喉科請(qǐng)醫(yī)生查看一下即可,如果存在,需要手術(shù)治療,可以改善睡覺(jué)打鼾的情況。最后,如果上述情況均不存在,很可能是睡覺(jué)姿勢(shì)不良導(dǎo)致的,建議調(diào)整一下睡姿,看看有沒(méi)有效果。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/07收聽(tīng)(19066)
"如果一直打呼嚕,需查明打呼嚕的原因,針對(duì)原因解決。打呼嚕的原因一般分為阻塞性、中樞性以及混合性,可由睡眠監(jiān)測(cè)予以鑒別。對(duì)于阻塞性疾病,通常有扁桃體肥大、軟腭肥厚、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、舌體肥厚等,以上疾病均可通過(guò)手術(shù)解除阻塞部位,打呼嚕會(huì)得到有效的改善,直至痊愈。對(duì)于中樞性以及混合性的打呼嚕,只有通過(guò)減肥、改變睡姿,如側(cè)臥位睡眠、俯臥位睡眠,以及戴呼吸機(jī)加以改善。因此對(duì)于打呼嚕,需要查明原因后再治療。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/11/18收聽(tīng)(17946)
"打鼾困擾許多人,病人經(jīng)常打鼾會(huì)影響其他人的睡眠以及自身的睡眠,打鼾醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為睡眠呼吸暫停綜合征,包括中樞性、外周性和混合性。如果外周性與耳鼻喉科有關(guān),則稱(chēng)為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,主要原因是鼻腔、鼻咽、口咽或下咽狹窄阻塞,氣流通暢受阻,氣流通過(guò)時(shí)形成的湍流導(dǎo)致黏膜振動(dòng)而引起打鼾。這種情況必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估以分析打鼾的嚴(yán)重程度,例如打鼾時(shí)是否屏住呼吸,睡眠時(shí)是否醒來(lái),打鼾是否影響其他人的休息,同時(shí)檢查打鼾的是否由哪部分狹窄引起,進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)和檢查以檢測(cè)是否存在低氧血癥以及睡眠期間氧飽和度的下降程度。根據(jù)檢查結(jié)果,決定打鼾治療應(yīng)該使用手術(shù)解除阻塞還是呼吸機(jī)增加空氣流量,從而減少或消除打鼾癥狀并消除睡眠期間的低氧血癥。"
范國(guó)亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(tīng)(96370)
"打呼嚕應(yīng)該及時(shí)的治療,睡覺(jué)的時(shí)候打呼嚕對(duì)人體的危害還是比較大的。比如長(zhǎng)此以往可能導(dǎo)致高血壓、高血脂,甚至導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫,再往后發(fā)展有可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,以及肺心病。所以睡覺(jué)打呼嚕的危害還是比較大的,應(yīng)該積極地采取措施進(jìn)行治療。比較簡(jiǎn)單的治療方式,可以使用家庭的簡(jiǎn)易呼吸機(jī),可以有效的解除睡眠中的氣道梗阻,從而解除打呼嚕的情況,有效的改善睡眠質(zhì)量,有效的對(duì)由于睡覺(jué)打呼嚕引起的高血脂、高血壓等等現(xiàn)象可以起到預(yù)防的作用。另外,還有很多醫(yī)院都開(kāi)展睡眠呼吸暫停綜合征的手術(shù)治療。但是目前簡(jiǎn)易呼吸機(jī)的治療比較簡(jiǎn)單,療效也比較確切。"
李亞霖│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(65680)
不同的人打呼嚕的原因也不一樣,新出生的嬰兒有可能會(huì)因?yàn)楹碥浌前l(fā)育不全出現(xiàn)打呼嚕,嬰兒長(zhǎng)大后癥狀可以自愈。兒童打呼嚕比較常見(jiàn)的原因是扁桃體和腺樣體的增生,通過(guò)噴鼻或者口服藥物減輕扁桃體或腺樣體增生可以緩解。如果打鼾嚴(yán)重伴明顯呼吸暫停的情況,且通過(guò)正規(guī)治療癥狀不緩解,可能需要需要做手術(shù)切除扁桃體和腺樣體。對(duì)于成人鼻腔、鼻咽部、口咽部或喉咽部存在阻塞的情況均會(huì)引起打呼嚕,打呼嚕的人多數(shù)存在肥胖、超重的情況,如果是肥胖者減肥是必須的。有打呼嚕的癥狀時(shí)建議側(cè)臥位,這樣可以減輕打呼嚕的癥狀,然后再進(jìn)一步的檢查,根據(jù)不同的情況處理。
孫玲玲│聊城市人民醫(yī)院
2020/03/20收聽(tīng)(75362)
"引起打呼嚕的主要原因是呼吸道堵塞,引起這種情況常見(jiàn)的原因一個(gè)是肥胖,通過(guò)合理飲食減肥以后癥狀會(huì)逐步減退和消失;再有一個(gè)是呼吸道堵塞比如扁桃體肥大、舌體肥厚或者鼻子的疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、比較嚴(yán)重的鼻炎等,可以通過(guò)手術(shù)方式擴(kuò)大通氣通道來(lái)改善癥狀。還有一種情況是因?yàn)樽陨眍伱婀趋腊l(fā)育造成打呼嚕,使用藥物和手術(shù)治療都達(dá)不到很好效果,需要根據(jù)情況,打呼嚕嚴(yán)重可以考慮佩戴呼吸機(jī)緩解癥狀,避免出現(xiàn)心腦血管的意外情況。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/29收聽(tīng)(86526)
"一直打呼嚕,原因有呼吸道堵塞、呼吸睡眠暫停等,具體治療如下:1、如果是持續(xù)性打鼾,這種情況需要到醫(yī)院的耳鼻喉科檢查一下,看一看是不是有呼吸道堵塞的情況,比如常見(jiàn)的扁桃體肥大、咽腔狹窄。再有就是鼻腔的一些疾病,比如慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲,或者鼻息肉等,如果有這些疾病存在,可以通過(guò)手術(shù)的方式解決,可以暢通呼吸道,改善打鼾的癥狀。2、如果沒(méi)有阻塞的情況出現(xiàn),患者自覺(jué)打鼾的癥狀還比較嚴(yán)重,建議到醫(yī)院做睡眠監(jiān)測(cè)的檢查,根據(jù)情況看一看是否伴有睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀,看一看嚴(yán)重的程度。有一些如果達(dá)到中重度以上的睡眠呼吸暫停,不能通過(guò)藥物或者手術(shù)治療,建議患者可以選擇佩戴呼吸機(jī),這樣可以保證在睡眠的期間,機(jī)體能夠充分的供氧,防止出現(xiàn)乏氧的情況。"
2021/05/27收聽(tīng)(81896)
"打呼嚕嚴(yán)重首先要解決打呼嚕引起的原因。比如引起打呼嚕最常見(jiàn)的就是肥胖,其可導(dǎo)致上呼吸道狹窄而出現(xiàn)的癥狀;嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停,嚴(yán)重的并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)腦部缺氧,所以其治療方法最主要的也最直接的就是減肥。減肥治療成功后,打呼嚕癥狀即可明顯的緩解。如果其嚴(yán)重程度可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)意外,可以在減肥的過(guò)程中配合用呼吸機(jī)治療。當(dāng)然還有一部分人是因?yàn)楸馓殷w肥大、腺樣體肥大、鼻竇炎、鼻息肉等等導(dǎo)致呼吸道的阻塞,如果很?chē)?yán)重一般考慮手術(shù)治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/03收聽(tīng)(59270)
"在生活當(dāng)中如果患者突然間出現(xiàn)了打呼嚕的情況,患者需要明確在白天的時(shí)候是否是因?yàn)楣ぷ鬟^(guò)于勞累,或者在睡覺(jué)的時(shí)候沒(méi)有枕枕頭,頭部過(guò)度后仰,近期體重是否明顯增加,都可能會(huì)導(dǎo)致患者突然間出現(xiàn)打呼嚕的情況。在生活當(dāng)中應(yīng)該合理作息,避免自己過(guò)度勞累,而且睡覺(jué)的時(shí)候應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼碚眍^,避免過(guò)高或者過(guò)低,都會(huì)改善患者打呼嚕的情況,睡覺(jué)的時(shí)候盡量側(cè)臥位。一定要多運(yùn)動(dòng),控制自己的體重,肥胖特別容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)打呼嚕的情況,積極處理之后患者打呼嚕的情況就會(huì)有改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/19收聽(tīng)(97718)
"打呼嚕的情況其實(shí)是比較復(fù)雜,嚴(yán)格而言分為中樞性打呼嚕,或者是外周性打呼嚕,但是大部分情況都是因?yàn)樯蠚獾雷枞麑?dǎo)致呼吸道狹窄,氣流沖擊呼吸道的黏膜振動(dòng)發(fā)出聲音形成打呼嚕。就是從鼻腔到鼻咽到口咽及舌根部,甚至到喉部的軟組織塌陷或者是狹窄,都有可能引起打呼嚕,所以打呼嚕的情況需要根據(jù)這些原因進(jìn)行治療。比如鼻中隔偏曲、鼻竇炎鼻息肉,可以做功能性鼻內(nèi)鏡的手術(shù),如果兒童腺樣體肥大,可以做低溫等離子腺樣體切除的手術(shù),也可以做扁桃體切除的手術(shù)。成人打呼嚕往往是肥胖或者是口咽腔狹窄、扁桃體肥大,或者是舌根后墜肥大導(dǎo)致,可以做扁桃體切除術(shù)腭咽成形的手術(shù),以及舌根消融手術(shù)或者是舌根懸吊手術(shù)等等。建議打呼嚕比較嚴(yán)重的要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,因?yàn)榇蚝魢J呛芏嗉膊〉脑搭^性疾病,對(duì)人體造成非常大的影響,要及早治療。"
姚選武│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/11/26收聽(tīng)(43488)
"如果寶寶出現(xiàn)感冒可以先保守治療,例如讓孩子喝紅糖姜湯水,促進(jìn)發(fā)汗,對(duì)于緩解感冒的癥狀有幫助,也可以讓孩子在感冒期間適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但是不可以劇烈運(yùn)動(dòng),要適可而止,也能促進(jìn)人體的發(fā)汗,有利于病毒和細(xì)菌的排泄。如果通過(guò)保守治療,感冒的癥狀始終不能緩解就要及時(shí)使用藥物,可以選擇小兒氨酚黃那敏顆粒,這種藥物對(duì)于感冒導(dǎo)致的打噴嚏、流鼻涕、頭痛和發(fā)熱等癥狀都有很好的效果。也可以根據(jù)病情使用消炎或抗病毒的藥物治療,例如頭孢氨芐顆粒或利巴韋林顆粒。感冒的癥狀通常5-7天左右能慢慢緩解,這期間要注意給孩子測(cè)量體溫,如果出現(xiàn)38.5℃以上的高熱也可以口服退熱藥,如布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚,但是這兩種退熱藥都不能與氨酚黃敏顆粒同時(shí)口服,因?yàn)橥藷岢煞挚赡軙?huì)疊加,使寶寶體溫下降過(guò)多,甚至出現(xiàn)手腳發(fā)涼的情況。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/01/20收聽(tīng)(47368)
"寶寶感冒要注意:1、充分休息。對(duì)于治療感冒,良好的休息是至關(guān)重要的。盡量讓孩子多睡一會(huì),適當(dāng)減少戶外活動(dòng),別讓寶寶累著,照顧好寶寶的飲食。讓寶寶多喝點(diǎn)水,充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄,容易清潔。讓寶寶多吃含維生素C豐富的水果和果汁。2、讓寶寶睡的更舒服。如果寶寶鼻子堵了,可以在孩子的褥子底下,墊上1、2個(gè)毛巾,頭部稍稍抬高能緩解鼻塞。3、幫寶寶擤鼻涕。寶寶太小不會(huì)自己擤鼻涕,讓寶寶順暢呼吸的最好辦法,就是幫寶寶擤鼻涕。可以在寶寶的外鼻孔中抹上一點(diǎn)凡士林油,往往能減輕鼻子的堵塞。4、保持空氣濕潤(rùn),可以用加濕器增加寶寶居室的濕度。"
楊偲│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(66482)
感冒是一種通俗的說(shuō)法,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)就是急性上呼吸道感染。根據(jù)感染的不同部位又可以分為急性鼻炎、急性咽炎或者急性扁桃體炎,癥狀有鼻塞、流涕、打噴嚏、干咳或者嗓子疼,還有一部分孩子會(huì)發(fā)燒、頭痛、全身無(wú)力,也有一部分累及到胃腸道,可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛消化道的癥狀。所以孩子感冒以后一定要多注意休息,注意家里要通風(fēng),多飲水,避免交叉感染以及引出并發(fā)癥。大多數(shù)感冒還是因?yàn)椴《靖腥?,病毒感染目前可以吃的特效藥不多,只有明確是甲流、乙流,可以吃磷酸奧司他韋。其他只有中成藥,如蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液。
霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院
2018/10/19收聽(tīng)(64472)
"寶寶感冒都屬于病毒感染,目前對(duì)于病毒感染尚沒(méi)有特效的抗病毒藥物,中藥成分對(duì)病毒感染有一定的療效。如果是細(xì)菌感染,可以口服一些抗生素來(lái)抵抗細(xì)菌的感染,如果是病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染也可以服用抗生素。同時(shí)注意保暖、避免受涼,可以口服小兒感冒沖劑,要注意多喝水,多吃些蔬菜水果以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力,同時(shí)注意充分的休息,避免劇烈的活動(dòng),休息以后對(duì)身體的恢復(fù)也是有幫助的,可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些魚(yú)湯、肉湯等。睡覺(jué)的時(shí)候要注意蓋好被子,不要再受涼,以免病情加重。"
張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(tīng)(47138)
好多患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己或家里人打呼嚕,聲音特別響,還可能會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,即突然不喘氣,千萬(wàn)不要... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/06/09播放(43624)
好多患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己或家里人打呼嚕,聲音特別響,還可能會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,即突然不喘氣,千萬(wàn)不要...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/06/09播放(43624)
嬰兒打鼾與上呼吸道感染、過(guò)敏有關(guān),嬰兒的鼻腔后部有腺樣體與扁桃體,在發(fā)生上呼吸道感染后,該部位... 馬靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/09播放(92974)
嬰兒打鼾與上呼吸道感染、過(guò)敏有關(guān),嬰兒的鼻腔后部有腺樣體與扁桃體,在發(fā)生上呼吸道感染后,該部位...
馬靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/09播放(92974)
"小孩發(fā)燒打呼嚕通常是因?yàn)椴《?、?xì)菌、支原體、衣原體等病原體感染之后,引起呼吸道黏膜的充血,比如鼻黏膜充血,容易出現(xiàn)氣道相對(duì)變狹窄,所以打呼嚕。治療上可以給孩子用布地奈德霧化溶液加沙丁胺醇霧化溶液,做霧化減輕氣道炎癥反應(yīng),減輕咳嗽等癥狀。同時(shí)可以服用化痰止咳類(lèi)的藥物,減輕癥狀。高燒的時(shí)候要及時(shí)吃退燒藥,如布洛芬,低燒可以用貼降溫貼、溫水擦浴或者洗溫水澡等物理降溫的辦法輔助退燒。如果是病毒感染,還可以用干擾素做霧化,抗病毒治療。如果是細(xì)菌感染又打呼嚕通常需要用抗生素抗感染治療,可以口服頭孢類(lèi)抗生素。頭孢、青霉素過(guò)敏的孩子可以用阿奇霉素抗感染治療,發(fā)燒、打呼嚕、嚴(yán)重感染明顯的需要靜脈用抗生素抗感染治療。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/06/03收聽(tīng)(53902)
女生打呼嚕的原因有可能是過(guò)敏性鼻炎,造成的鼻甲肥大引起的睡眠打呼嚕,或者由于體重比較肥胖,超重也可以出現(xiàn)氣道狹窄引起睡眠打呼嚕,所以需要檢查睡眠打呼嚕的原因。如果檢查鼻腔有過(guò)敏性鼻炎、鼻甲肥大,可以通過(guò)治療鼻炎,使鼻甲回縮到正常的位置,緩解睡覺(jué)打呼嚕。如果是由于體重過(guò)度肥胖,可以通過(guò)減肥來(lái)治療睡眠打鼾,或是由于鼻中隔偏曲、鼻息肉引起的睡眠打鼾,可以行鼻腔擴(kuò)容手術(shù)。如果是因腔狹窄所引起的睡眠打鼾,可以通過(guò)腭咽成形手術(shù)來(lái)緩解癥狀。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/10收聽(tīng)(24338)
鄭州大學(xué)三附院 魏琛
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉薇
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浙江省兒童醫(yī)院 徐迎春
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 張慧媛
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