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    膽囊結(jié)石要如何治療

    2023-11-01 05:45播放 :

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    膽囊結(jié)石的治療方法包括藥物治療、飲食控制、外科手術(shù)等,主要根據(jù)結(jié)石相關(guān)臨床癥狀以及膽囊大小、形態(tài)、功能進(jìn)行選擇。膽結(jié)石屬于常見(jiàn)的膽囊良性疾病,正常人群發(fā)生率在8%-15%。較多患者在體檢中無(wú)意發(fā)現(xiàn),也有人因經(jīng)常上腹不適誤認(rèn)為是胃病,就診時(shí)發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,也有部分患者突發(fā)右上腹疼痛,合并發(fā)燒、黃疸,確診是結(jié)石引起。

    對(duì)于無(wú)癥狀、膽囊形態(tài)功能正常的結(jié)石患者可予以觀察,不需要過(guò)早干預(yù)。對(duì)于癥狀較輕微的患者,易與胃腸道疾病相混淆時(shí),需進(jìn)行明確診斷,可對(duì)癥使用藥物控制癥狀,盡量保留膽囊功能。對(duì)于癥狀較嚴(yán)重,常出現(xiàn)發(fā)炎、腹痛甚至合并結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥,包括膽源性胰腺炎、膽管結(jié)石或有膽囊癌變風(fēng)險(xiǎn)的情況,需及時(shí)進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

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    "膽結(jié)石是非常常見(jiàn)的疾病,有各種各樣類型的膽囊結(jié)石,到底膽結(jié)石應(yīng)該怎么治療?不同的病人到不同的醫(yī)院看不同的醫(yī)生的時(shí)候,可能會(huì)給出不同的治療方案,說(shuō)明膽結(jié)石有很多種可供選擇的治療方案。我們的觀點(diǎn)就是膽結(jié)石的治療要根據(jù)他的具體情況,有這幾種情況要做手術(shù):第一、如果是老年人有多發(fā)的膽囊結(jié)石,建議做手術(shù);第二、如果一般的膽結(jié)石的人群出現(xiàn)過(guò)癥狀,也建議做手術(shù)。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般建議不要積極的做手術(shù),治療的手術(shù)也有兩種,包括膽囊摘除的手術(shù),現(xiàn)在都是微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊摘除,也比較方便,雖然是一個(gè)大手術(shù),但它的創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)比較快。還有保膽取石的手術(shù),有很多人特別是年輕人不愿意切除膽囊,如果是膽囊結(jié)石比較少,膽囊功能還比較好,這時(shí)候可以考慮做保膽取石手術(shù),術(shù)后注意調(diào)整飲食,預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)就可以。總而言之,膽結(jié)石的治療,有癥狀、年齡大的患者要積極做手術(shù),其他的不用太急做手術(shù),要隨診觀察,如果出現(xiàn)什么問(wèn)題再考慮做治療。另外,一些藥物性的排石,最近這些年一般外科大夫都不會(huì)考慮做這些治療,因?yàn)檫M(jìn)行這些治療以后結(jié)石會(huì)排到膽管里面變成膽管結(jié)石,會(huì)引起更多其他的并發(fā)癥,所以膽結(jié)石的治療在外科都是主張以外科手術(shù)的治療為主。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    王悅?cè)A首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/18收聽(tīng)(55998)

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