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    肺結(jié)節(jié)多發(fā)比單發(fā)好一點嗎

    2023-01-03 12:06播放 :

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    查體發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)患者中,大約有1/3的患者表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)肺結(jié)節(jié),多發(fā)肺結(jié)節(jié)是否比單發(fā)肺結(jié)節(jié)好,不能一概而論。因為結(jié)節(jié)多發(fā)病灶可以表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)都具有惡性潛能,所以在鑒別多發(fā)肺結(jié)節(jié)和單發(fā)肺結(jié)節(jié)的良、惡性程度上,不會根據(jù)結(jié)節(jié)數(shù)量進(jìn)行比較,而是根據(jù)肺內(nèi)每個結(jié)節(jié)形態(tài)學(xué)特征,比如大小變化情況、形態(tài),與周圍結(jié)構(gòu),包括血管、支氣管的關(guān)系等,決定結(jié)節(jié)良、惡性程度。

    臨床上也見到過很多患者,即使肺內(nèi)是單發(fā)結(jié)節(jié),最終經(jīng)過時間觀察,屬于良性。也有很多患者肺內(nèi)查體是多發(fā)結(jié)節(jié),但是多發(fā)結(jié)節(jié)每個都具有惡性特征,所以每個病灶都有可能發(fā)展成肺癌,因此不能根據(jù)肺結(jié)節(jié)數(shù)目決定良、惡性。

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    王冬杰哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2022/12/13閱讀(4538)

    多發(fā)肺結(jié)節(jié)怎么控制

    "多發(fā)的肺結(jié)節(jié)一般來說盡可能推測出可能出現(xiàn)這些結(jié)節(jié)的原因,不外乎幾條,一方面可能是肺內(nèi)的炎癥,在康復(fù)的時候沒有完全吸收,然后導(dǎo)致肺內(nèi)的存留些結(jié)節(jié)。這種情況就接著做清肺,然后讓成團(tuán)盡可能的出來,增強呼吸鍛煉,大部分情況能促進(jìn)的吸收。另一方面,就是像接觸污染物引發(fā)的多發(fā)結(jié)節(jié),比如吸煙、在粉塵污染環(huán)境下面沒有做好自己的防護(hù),像這種情況盡可能戒煙,然后遠(yuǎn)離污染環(huán)境,盡可能的減少這些污染物刺激肺而產(chǎn)生增生樣的結(jié)節(jié)。還有一些就是像免疫性疾病由于自身免疫出現(xiàn)的問題,在肺內(nèi)也會存留一些增生物,在這種情況需要針對原發(fā)病的治療,來調(diào)節(jié)機體的免疫。其實在這些多發(fā)結(jié)節(jié)的時候,真正直接指向的西藥并不多,還是建議大家盡量尋求中藥,因為中藥的清肺的治療是一個非常確切的,在感冒、氣管炎、肺炎的時候其實都是用中藥做的清肺治療,只不過調(diào)整一下癥型,然后用在多發(fā)結(jié)節(jié)這也可以幫助肺清理。"

    語音時長01:44''

    劉薇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2020/04/29收聽(82164)

    多發(fā)性肺結(jié)節(jié)和單發(fā)性肺結(jié)節(jié)哪個嚴(yán)重

    "多發(fā)性肺結(jié)節(jié)和單發(fā)性肺結(jié)節(jié)很難任意說哪一個嚴(yán)重,哪一個不嚴(yán)重。無論是多發(fā)的肺結(jié)節(jié),還是單發(fā)的肺結(jié)節(jié),最主要是取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果多發(fā)的肺結(jié)節(jié)是支氣管肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,是肺外腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致,這樣多發(fā)性的肺結(jié)節(jié)就比較嚴(yán)重。反之,多發(fā)性肺結(jié)節(jié)是感染或者非感染導(dǎo)致,如是自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的通常就不嚴(yán)重。單發(fā)性結(jié)節(jié)也同樣,雖然支氣管肺癌在沒有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移之前,通常都是以單發(fā)性肺結(jié)節(jié)在胸片或者CT上顯現(xiàn)出來,但并不代表單發(fā)的肺結(jié)節(jié)都是支氣管肺癌。具體每個患者多發(fā)或單發(fā)肺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,很大程度上取決于導(dǎo)致多發(fā)和單發(fā)結(jié)節(jié)的性質(zhì)。即便是支氣管肺癌,如果同樣是支氣管肺癌導(dǎo)致的肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)和單發(fā)性結(jié)節(jié),在同等性質(zhì)的情況下,當(dāng)然是多發(fā)性的肺結(jié)節(jié)病情嚴(yán)重。因為大多數(shù)情況下,支氣管肺癌導(dǎo)致肺內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié),肺外腫瘤導(dǎo)致肺內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié),通常都提示肺內(nèi)轉(zhuǎn)移或者其他部位腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,已經(jīng)不屬于腫瘤的早期階段,大多數(shù)情況下,都屬于中晚期的惡性腫瘤,相比較之下病情就比較嚴(yán)重。"

    語音時長02:18''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2021/05/12收聽(15846)

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