成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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發(fā)生腳部扭傷最重要是要清楚受傷原因,是外力打擊導(dǎo)致還是不小心導(dǎo)致的足部扭傷。扭傷患者早期注意不要搽紅花油,要進(jìn)行冰敷。通過宣傳教育在門診遇到的很多腳扭傷病人,大部分已經(jīng)意識到冰敷的重要性,很多病人就診時已經(jīng)冰敷過。
而有些癥狀加重的病人在受傷后搽藥酒、涂紅花油,這些藥物最好在冰敷后至少24小時以上再使用,起到局部活血化瘀的作用,在扭傷早期使用這類藥物只會加重?fù)p傷,加重局部出血。
患者還要注意一定要制動、減少活動量,如果通過制動2-3天癥狀緩解,沒有嚴(yán)重情況可以不用到醫(yī)院。但如果通過制動休息3天后,患者的癥狀沒有緩解,建議到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查。
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腳扭傷屬于日常生活或運(yùn)動中較常見損傷之一,屬于骨科疾病中較輕的,無需花費(fèi)大量時間處理。但部分患... 周煒│上海市東方醫(yī)院 2023/05/19播放(67624)
腳扭傷屬于日常生活或運(yùn)動中較常見損傷之一,屬于骨科疾病中較輕的,無需花費(fèi)大量時間處理。但部分患...
周煒│上海市東方醫(yī)院
2023/05/19播放(67624)
"在臨床上如果病人出現(xiàn)腳扭傷,首先囑咐病人臥床休息,抬高患肢,局部不要盲目揉搓、按摩,以免加重?fù)p傷。在扭傷24小時之內(nèi)可以進(jìn)行冷敷處理,可以給予外敷冰塊,加速局部毛細(xì)血管收縮、痙攣,減少出血,減輕腫脹。在扭傷24小時以后可以進(jìn)行熱敷處理,可以給予局部進(jìn)行理療儀烤電或者外敷活血化瘀的膏藥,也可以外涂扶他林,可以有效緩解局部疼痛。在腳部還可以配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法,也可以起到加速局部血液循環(huán)的作用,也可以起到緩解疼痛的作用。另外,應(yīng)該囑咐病人口服活血類藥物,比如可以口服跌打丸、骨傷靈等,盡快使損傷的組織、肌肉得到恢復(fù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/15收聽(56904)
"腳扭傷了之后,首先一定要嚴(yán)格的制動,不能夠使踝關(guān)節(jié)和腳在行走和負(fù)重了??梢耘R時使用支具固定或者彈力繃帶加壓包扎固定,然后抬高患肢,做適當(dāng)?shù)谋?,并且?yīng)該及時的到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,由醫(yī)生對踝關(guān)節(jié)和腳做詳細(xì)的專科查體,必要的時候還需要做踝關(guān)節(jié)和腳的核磁共振檢查,確定是否存在著韌帶斷裂,以及是否存在著骨質(zhì)斷裂。如果單純只是軟組織損傷,一定要適當(dāng)?shù)闹苿?,抬高患肢?8小時之內(nèi)冷敷。48小時之后熱敷以及微波理療,活血化瘀藥物治療。必要的時候,可以做進(jìn)一步的沖擊波治療。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/04/14收聽(45702)
"腳扭傷在日常的生活、運(yùn)動或者受外傷的時候是比較常見的。腳扭傷了以后首先要緊急制動,就不要再接著運(yùn)動或者再接著行走,觀察腳的腫脹或者是變形的情況,如果腳變形比較厲害或者局部出血比較多,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果局部只是腫脹,但變形還不是很厲害,疼痛也不是特別劇烈,首先應(yīng)該迅速把腳抬高,高過心臟,這時候可以找一些冰塊或者是一些冰袋進(jìn)行冷敷,48小時之內(nèi)應(yīng)該重復(fù)此動作,在48小時之后可以改為熱敷或者是理療。如果腫脹疼痛比較嚴(yán)重,建議患者或者傷者然后盡快到醫(yī)院拍攝X光片,以排除骨折或者脫位的可能性。扭了腳以后如果出現(xiàn)骨折,應(yīng)該按照骨折的治療方法進(jìn)行手術(shù)或者固定,但如果是沒有骨折只是韌帶的損傷,也建議可以帶軟質(zhì)的護(hù)踝,佩戴上3-4周,可以幫助促進(jìn)韌帶愈合,軟組織的修復(fù),減少之后帶來的并發(fā)癥。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/05/04收聽(22514)
"腳扭傷了之后,首先要到醫(yī)院去拍個片子,看一看有沒有肌腱軟組織的劇烈收縮引起的局部撕脫性的骨折,根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行處理。如果骨折錯位比較明顯,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果要求積極,也需要進(jìn)行完善。扭傷部位的核磁共振檢查,看一看韌帶軟組織損傷的具體程度。如果斷裂的比較明顯,同樣具有手術(shù)指征,建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有手術(shù)指征,考慮損傷的不是太嚴(yán)重,但是一定也要注意,不能掉以輕心。最好進(jìn)行石膏固定,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)。固定一般需要3-4周的時間,在此期間不要下床行走,要抬高患肢,避免過度下垂,也不要推拿按摩。受傷2天之內(nèi)可以根據(jù)腫脹的具體情況,進(jìn)行間斷性的冷敷。受傷2天之后可以局部熱敷,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,消腫的藥物邁之靈片。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(87304)
"腳部扭傷后,首先要休息、制動。如腫脹比較明顯,早期可給予冷敷,48小時后改為熱敷。同時,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的骨外科門診完善X線片檢查,明確是否存在骨折。如骨折異位不明顯,可給予石膏外固定,如骨折異位比較明顯,應(yīng)積極選擇手術(shù)治療。術(shù)后同樣用石膏外固定,4周后進(jìn)行拍片復(fù)查,如果骨折愈合良好,可部分負(fù)重,下地活動,通過功能鍛煉逐漸過渡到完全負(fù)重。如果沒有骨折,想促進(jìn)軟組織更快的恢復(fù),也可以給予石膏外固定。同時,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如洛索洛芬鈉輔助治療,病情好轉(zhuǎn)不明顯或疼痛、腫脹加重的患者,應(yīng)及時到骨外科門診復(fù)查。"
田家祥│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/28收聽(38310)
腳扭傷之后24-48小時不要進(jìn)行熱水浸泡,因為可能會加重出血、腫脹、疼痛的情況,特別是在腳扭傷... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/17播放(77754)
腳扭傷之后24-48小時不要進(jìn)行熱水浸泡,因為可能會加重出血、腫脹、疼痛的情況,特別是在腳扭傷...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/17播放(77754)
腳扭傷后可以通過下面的方法來促進(jìn)快速愈合:停止運(yùn)動或者勞動,盡量休息,休息時利用枕頭抬高患肢。同時進(jìn)行冰敷,用冰袋對局部進(jìn)行冷敷,每次30分鐘,4-6次/天。如果有條件可以采取彈力繃帶或者支具、石膏固定。根據(jù)扭傷的嚴(yán)重程度來確定固定的時間,輕度扭傷最好固定2周左右,中度扭傷要求固定3周,重度扭傷要嚴(yán)格固定4周以上。在固定期間盡量避免患肢下地負(fù)重行走,可以利用拐杖下地。同時口服消炎鎮(zhèn)痛藥,比如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥或者活血化瘀的中成藥。
董福│北海市人民醫(yī)院
2020/03/13收聽(88290)
"腳扭傷要積極的治療,如果扭傷輕且局部沒有明顯的腫脹,可以減少活動量,多休息,局部進(jìn)行冷敷,然后在疼痛可以耐受的范圍內(nèi)逐漸恢復(fù)日?;顒?。如果扭傷后很快出現(xiàn)外踝部位的腫脹、淤血,或者是關(guān)節(jié)的畸形,說明損傷比較嚴(yán)重,有可能出現(xiàn)骨折或者是韌帶損傷,就應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查,包括拍攝腳或者是踝關(guān)節(jié)的X線片和超聲檢查,確定有沒有骨折和韌帶的損傷。如果沒有骨折,但腫脹嚴(yán)重的,也應(yīng)該進(jìn)行支具或者是石膏的制動,通過對腳的制動來促進(jìn)損傷韌帶的愈合質(zhì)量,否則過早活動會導(dǎo)致韌帶愈合不良、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,以后容易出現(xiàn)反復(fù)的扭傷。在石膏或者是支具制動時間結(jié)束后,要開始腳和踝關(guān)節(jié)的主動活動練習(xí),盡快恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動范圍和肌肉力量,然后要進(jìn)行關(guān)節(jié)囊和韌帶的本體感覺訓(xùn)練,避免出現(xiàn)反復(fù)崴腳。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/04收聽(44854)
"腳扭傷是生活中最常見的問題,下臺階下不好,或者是雨天路滑都容易出現(xiàn)腳扭傷的問題。一旦出現(xiàn)腳扭傷,經(jīng)常的癥狀就是踝關(guān)節(jié)的水腫和疼痛。腳扭傷最多見的問題是關(guān)節(jié)軟組織的損傷,而不一定非伴有骨折。但是如果發(fā)現(xiàn)局部腫脹很嚴(yán)重,我們還是要高度懷疑是不是有些小的骨折或者是骨裂,這種情況下,還是建議病人去醫(yī)院進(jìn)行腳踝部的平片,或者是由醫(yī)生來判斷是骨折的可能性,還是單純的肌肉軟組織損傷。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018/01/07收聽(72414)
腳扭傷之后的處理措施,具體如下:1、制動:患者腳扭傷后應(yīng)立即制動,即減少活動,因... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/14播放(36386)
腳扭傷之后的處理措施,具體如下:
1、制動:患者腳扭傷后應(yīng)立即制動,即減少活動,因...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/14播放(36386)
"腳扭傷在生活中非常常見,一旦扭傷腳踝以后,應(yīng)當(dāng)減少患足的負(fù)重,局部進(jìn)行冷敷,這種冷敷應(yīng)當(dāng)持續(xù)到48小時,48小時以內(nèi)都應(yīng)該冷敷,局部制動,減少患腳的活動,及時到醫(yī)院就診。腳扭傷一方面可以損傷腳踝部的局部韌帶肌肉,使局部出現(xiàn)疼痛、腫脹,個別嚴(yán)重的還有可能會形成皮下的瘀斑、血腫。除了軟組織損傷以外,還容易形成踝部以及足部骨折或者脫位,有的裂紋骨折就是比較輕的,沒有完全離斷的骨折,從外觀上是看不出來的,需要到醫(yī)院拍攝腳踝部的X線片,甚至有的需要拍攝腳踝部的CT才能確診。到醫(yī)院就診以后,根據(jù)損傷情況應(yīng)當(dāng)采取一定的制動,包括踝部的支具、夾板、石膏固定,根據(jù)病情輕重決定固定時間,定期復(fù)查。"
王書君│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/07/01收聽(39590)
"腳扭傷的24h之內(nèi),選擇局部的冷敷,緩解腫脹疼痛的癥狀,同時患肢免負(fù)重,抬高患肢,避免劇烈活動,24h之后可以選擇熱敷、局部理療,或者艾草泡腳進(jìn)行輔助治療,疏筋活血。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何改善,疼痛進(jìn)行性的加重,及時去正規(guī)醫(yī)院就診,明確腳扭傷的嚴(yán)重程度,進(jìn)而選擇科學(xué)合理的治療方法,讓腳扭傷的癥狀得到及時有效的緩解。如果疼痛比較嚴(yán)重,可以外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀,或者口服雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(57152)
腳部扭傷后變青是指顏色發(fā)生變化,顏色變化多是由于皮下淤血引起,扭傷以后,毛細(xì)血管組織撕傷發(fā)生破... 吳連國│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/09播放(52860)
腳部扭傷后變青是指顏色發(fā)生變化,顏色變化多是由于皮下淤血引起,扭傷以后,毛細(xì)血管組織撕傷發(fā)生破...
吳連國│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/09播放(52860)
腳扭傷以后要嚴(yán)格的按照RICE原則:就是要抬高患肢、減少活動,然后冰袋冷敷,如果一定要下地的時... 孫鐵錚│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(53060)
腳扭傷以后要嚴(yán)格的按照RICE原則:就是要抬高患肢、減少活動,然后冰袋冷敷,如果一定要下地的時...
孫鐵錚│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/16播放(53060)
"腳扭傷了之后出現(xiàn)腫脹,一定要停止立即進(jìn)行的動作以及運(yùn)動,同時可以進(jìn)行冷敷,用干毛巾把冰塊包起來之后,放在腫脹的部位,一般持續(xù)冷敷1-2天,需要進(jìn)行間斷性的冷敷,每一次冷敷持續(xù)時間大于20分鐘,每2個小時冷敷1次,防止過度冷敷導(dǎo)致局部的皮膚壞死。要到醫(yī)院去完善X線片檢查,看一看有沒有撕脫性的骨折,根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行處理,具有手術(shù)指征的需要進(jìn)行手術(shù)治療。還需要完善扭傷部位的磁共振檢查,看一看損傷的軟組織具體程度,具有手術(shù)指征同樣需要進(jìn)行手術(shù)處理。如果保守治療,最好進(jìn)行石膏固定3-4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)。在此期間不要推拿、按摩,不能夠下床行走,避免過度下垂,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(276)
"如果存在腳扭傷伴有骨頭突出、骨頭畸形的情況,有以下幾種方法:1、首先要進(jìn)行X攝片,通過X片明確是否存在關(guān)節(jié)的脫位、踝關(guān)節(jié)骨折,因為關(guān)節(jié)脫位和骨折都會引起局部關(guān)節(jié)的畸形,或者是局部骨頭的突出。2、如果排除了以上骨折脫位的情況下,骨頭的突出可能是因為而軟組織的腫脹引起的,這時就要進(jìn)行石膏、支具制動,一般制動3-4周左右,因為局部腫脹往往伴隨韌帶的挫傷、損傷,需要通過制動才可以使韌帶得以修復(fù),另外可以進(jìn)行常規(guī)的消炎、去痛、消腫對癥治療。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/17收聽(65566)
"如果腳扭傷腫起來了,要停止所有的、任何的活動,可以進(jìn)行階段性的冷敷,放在疼痛腫脹最嚴(yán)重的部位,24小時以后可以適當(dāng)?shù)臒岱?。另外要到醫(yī)院完善X線片檢查、磁共振檢查,看看有沒有骨折、有沒有韌帶損傷,根據(jù)損傷的具體程度選擇合適的治療方法。如果具備手術(shù)指征,建議盡早手術(shù)治療。如果沒有手術(shù)指征,選擇石膏固定,讓損傷的軟組織可以恢復(fù)得更快一些。另外,在此期間不要下床行走,也不要推拿、按摩,需要抬高患肢,避免過度下垂,可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療,或者是口服消脫止進(jìn)行消腫。因為腳扭傷在臨床上非常常見,很多人不太在意,時間長了如果沒有恢復(fù),很容易落后遺癥,最嚴(yán)重的會導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)病,所以一定要引起足夠的重視。"
2020/07/17收聽(63468)
"腳扭傷后經(jīng)常出現(xiàn)一定程度的腫脹,如果腫脹輕微,不會有大的問題,可以減少活動量,買護(hù)踝佩戴,然后每天進(jìn)行冷敷,直至基本消腫之后再開始熱敷,局部也可以涂抹扶他林軟膏進(jìn)行抗炎治療。每天抬高腳,高于心臟水平,有利于消腫。如果腫脹比較嚴(yán)重,局部突出大包,常常是有韌帶損傷或者骨折的發(fā)生,先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,拍攝X線片看看有沒有骨折。對于移位的骨折需要手術(shù)固定,沒有移位的骨折用石膏固定。如果沒有骨折,還是最好拍腳踝的超聲檢查,確診外側(cè)副韌帶是否斷裂。對于比較腫脹的扭傷,都應(yīng)該石膏固定四周,讓軟組織和韌帶進(jìn)行充分的愈合,愈合之后再進(jìn)行腳踝的活動,恢復(fù)正常功能。同時也要注意鍛煉腳的整體感覺,避免出現(xiàn)反復(fù)的崴腳。"
2020/08/31收聽(45234)
"腳扭傷了以后出現(xiàn)腫脹的癥狀,首先避免負(fù)重、抬高患肢、臥床休息、減少踝關(guān)節(jié)的活動,在扭傷的24小時之內(nèi)可以進(jìn)行局部的冷敷處理,在扭傷的腳的部位選擇進(jìn)行外敷冰塊,加速局部損傷的毛細(xì)血管的收縮,減少腫脹、出血。在扭傷以后的24小時之后,根據(jù)具體的情況可以選擇局部的熱敷處理,或者進(jìn)行理療儀、微波儀輔助治療。還可以在扭傷的部位選擇外敷消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的膏藥,或者配合上針灸理療,改善局部的血液循環(huán),緩解疼痛的癥狀?;蛘呖诜蛲瑁莻`以及消炎鎮(zhèn)痛的藥物,促進(jìn)軟組織的恢復(fù)。如果短期之內(nèi)腳扭傷的部位腫脹沒有任何的消退,或者病情在進(jìn)行性的加重,患者一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善腳部的X線片。如果已合并有骨折,可能需要進(jìn)行腳踝部的支具、石膏外固定,甚至手術(shù)治療才能徹底的讓腫脹得到有效的緩解。"
2020/08/24收聽(18928)
四川省骨科醫(yī)院 張文舉
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西安交大附屬二院 李浩鵬
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