江南大學(xué)附屬醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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乳腺癌主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，若出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則不屬于早期乳腺癌，其生存時(shí)間較難確定。但該類患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以及后期放療、化療等綜合治療，效果相對(duì)較好。經(jīng)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，二期乳腺癌患者十年生存率可達(dá)到60%-70%，三期乳腺癌患者十年生存率可達(dá)到30%-40%。因此，若腋窩出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，該類患者應(yīng)該積極治療，配合醫(yī)生，遠(yuǎn)期效果絕大部分比較良好。
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乳腺癌，現(xiàn)在是嚴(yán)重威脅女性生命的一種疾病。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能活多久？現(xiàn)在臨床上，將乳腺癌分為四期。第一期，是指腫瘤的直徑小于2cm，淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)處的肝、肺、腦、腎轉(zhuǎn)移，叫一期。第二期，是指腫瘤直徑在2cm-5cm，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，但是沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。第三期，是腫瘤的直徑大于5cm，淋巴結(jié)已經(jīng)受累，但是沒(méi)有肝、肺、腦、腎的轉(zhuǎn)移。第四期，是不論腫瘤大小有多少，腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝、肺、腦、腎等遠(yuǎn)處器官。所說(shuō)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)該是第二期、第三期或者是第四期。如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，是第二級(jí)或第三期，如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是第四期。研究上表明，第一期的患者，也就是早期乳腺癌的患者，腫瘤直徑在2cm，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，其五年生存率能達(dá)到90%左右。而第二期，也就是腫瘤在2cm-5cm之間，即使有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其五年生存率也能達(dá)到60%-70%。第三期的腫瘤直徑大于5cm，已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，五年生存率能達(dá)到30%-40%左右。第四期即不論腫瘤大小有多少，一旦發(fā)生了肝、肺、腦、腎等轉(zhuǎn)移，其五年生存率一般都會(huì)小于10%。也有研究表明，一旦發(fā)生了肝、肺、腦、腎，尤其是腦的轉(zhuǎn)移，其生存率可能會(huì)比較低，平均的生存期僅有7.5個(gè)月。而發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，其生存期可能會(huì)長(zhǎng)一些，有的可能達(dá)到20個(gè)月左右。不論是何種分期的乳腺癌患者，一定要對(duì)乳腺癌的治療有信心，積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療、化療、放療，勇敢地與乳腺癌做斗爭(zhēng)，把握住生存的每一次機(jī)會(huì)。
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(26498)
乳腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)并不一定說(shuō)明乳腺癌進(jìn)入晚期，在臨床上乳腺癌的分期和腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/06播放(77884)
乳腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)并不一定說(shuō)明乳腺癌進(jìn)入晚期，在臨床上乳腺癌的分期和腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/06播放(77884)
"乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移是乳腺癌比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，腫瘤里面有TNM分期，N是淋巴結(jié)的意思，N0是淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，是指病人開(kāi)完刀以后在顯微鏡下看沒(méi)有肋間肌或者腋窩或者鎖骨窩或者內(nèi)乳的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果是晚期乳腺癌發(fā)現(xiàn)的晚，可能會(huì)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，能活多久主要與治療方式有關(guān)系。如果治療的方式正確，除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響壽命以外主要看腫塊的大小，腫瘤的分級(jí)，治療的積極不積極，如果采取積極的、正確的手段，包括放療，包括化療，包括靶向治療，都能夠讓乳腺癌合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者長(zhǎng)期生存。但是總的來(lái)講，乳腺癌轉(zhuǎn)移的越多，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的越多、轉(zhuǎn)移的部位越廣。乳腺癌轉(zhuǎn)移第一站的淋巴結(jié)叫做前哨淋巴結(jié)，臨床上如果做了前哨淋巴結(jié)是陰性的，可以免除腋窩的清掃或者是腋窩的放療。因?yàn)橐父C的清掃或者腋窩的放療容易導(dǎo)致很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如上肢水腫，上肢疼痛和腋窩僵硬而導(dǎo)致病人生活質(zhì)量下降。所以做的前哨淋巴結(jié)是陰性，就可以認(rèn)為患者在目前手術(shù)階段沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，接下來(lái)的治療相對(duì)就變得簡(jiǎn)單一些。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/29收聽(tīng)(61904)
"乳腺癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移部位就是同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，所以乳腺癌出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還是有手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，能夠長(zhǎng)期存活，不一定會(huì)影響生存期。乳腺癌可以考慮做單側(cè)乳房切除加上腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可以配合放療、化療等綜合治療。一般有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后需要做5周左右的放療。乳腺癌如果免疫組化提示雌孕激素受體陽(yáng)性，可以做內(nèi)分泌治療，還有一部分可以配合靶向藥物治療。乳腺癌也是一種全身性疾病，需要綜合、全面治療。還要長(zhǎng)期隨訪，邊治療邊看，盡量減輕痛苦，延長(zhǎng)生存期。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(tīng)(91978)
乳腺癌中晚期轉(zhuǎn)移到淋巴之后能夠活多長(zhǎng)時(shí)間，并沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字，有的病人可能只能存活1年左右的... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/28播放(35698)
乳腺癌中晚期轉(zhuǎn)移到淋巴之后能夠活多長(zhǎng)時(shí)間，并沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字，有的病人可能只能存活1年左右的...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/28播放(35698)
乳腺癌如果是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，癌腫就可以突破管壁的基底膜，然后侵犯到管周的淋巴管，甚至侵犯到血管。侵犯到淋巴管就可以發(fā)生區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，侵犯到血管可能還會(huì)發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。但是，很多乳腺腫瘤在早期的時(shí)候腫瘤比較小，發(fā)生時(shí)間比較短，它可能還沒(méi)有侵犯到淋巴管，也有很多乳腺癌的病人在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果乳腺癌沒(méi)有進(jìn)行治療，最終的結(jié)局肯定會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。乳腺癌中還有一種特殊的病理類型是乳腺的導(dǎo)管原位癌，原位癌的意思就是腫瘤局限在導(dǎo)管內(nèi)部，沒(méi)有侵犯到基底膜，因此也就不會(huì)突破到淋巴管或血管中，乳腺原位癌是不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(75860)
"乳腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)之后5年生存率在80%以上，統(tǒng)計(jì)學(xué)上5年生存率，但并不是指患者只能活到5年，只是在5年之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性非常大。如果到了5年還沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，說(shuō)明還能夠繼續(xù)存活很長(zhǎng)時(shí)間，存活時(shí)間越長(zhǎng)腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的概率就越低。當(dāng)乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，一般需要行乳癌改良根治手術(shù)，也就是將乳房切除，然后需要做腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)之后根據(jù)病理的類型，決定下一步治療的方案，是行化療，還是需要行化療和靶向治療來(lái)進(jìn)行治療，并且需要定期的隨診以及復(fù)查。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(tīng)(14784)
乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑包括直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直接轉(zhuǎn)移即浸潤(rùn)，轉(zhuǎn)移到旁邊的臟器。對(duì)于乳腺癌... 張淑群│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/02播放(75652)
乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑包括直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直接轉(zhuǎn)移即浸潤(rùn)，轉(zhuǎn)移到旁邊的臟器。對(duì)于乳腺癌...
張淑群│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/02播放(75652)
直腸癌轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，即直腸旁邊的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，屬于Ⅲ期直腸癌。Ⅲ期直腸癌患者5年生存率可以... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/20播放(97530)
直腸癌轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，即直腸旁邊的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，屬于Ⅲ期直腸癌。Ⅲ期直腸癌患者5年生存率可以...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/20播放(97530)
" 直腸癌的患者出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，及時(shí)地行手術(shù)并作區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，5年的生存率大概在80%-85%?！ ≈蹦c癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括鎖骨的上下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對(duì)較差，存活時(shí)間在1-2年左右，術(shù)后還要進(jìn)行具體的全身靜脈化療，提高晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移直腸癌患者的生存期。對(duì)于全身多發(fā)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的患者，生存期會(huì)非常短，嚴(yán)重的1-3個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)全身多臟器功能衰竭，進(jìn)而危及生命。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(tīng)(25610)
"直腸癌的患者發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到局部區(qū)域的淋巴結(jié)，如果能夠進(jìn)行及時(shí)手術(shù)清除淋巴結(jié)，術(shù)后存活的時(shí)間也是比較長(zhǎng)的，5年的生存期也可能達(dá)到80%甚至90%以上。如果直腸癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是發(fā)生了遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移，這種情況可能存活的時(shí)間相對(duì)比較短，尤其是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腹膜后或者是鎖骨上淋巴結(jié)，5年的生存期應(yīng)該小于20%以下。因此對(duì)于直腸癌發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要想提高患者的生存時(shí)間，就必須進(jìn)行靶向治療或者是化學(xué)療法，這樣能夠有效殺滅轉(zhuǎn)移的淋巴細(xì)胞，能夠使直腸癌的分期提升到Ⅱ期和Ⅲ期，有可能有手術(shù)的機(jī)會(huì)，這樣能夠有效地提升直腸癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移的生存時(shí)間。"
2019/12/20收聽(tīng)(32184)
"直腸癌是一類很嚴(yán)重的惡性腫瘤，直腸癌的病人發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移一般屬于中晚期，對(duì)于中晚期的癌癥病人，如果能夠積極治療，5年以上生存的幾率60%左右。治療的主要方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、PD1治療等，早期直腸癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人可以徹底治愈。中期的腸癌病人在手術(shù)治療的同時(shí)需要配合保守治療，晚期的直腸癌病人徹底治愈的可能性不大，治療的目的主要是減輕癥狀、延長(zhǎng)生命。將患者安置在一個(gè)舒適的環(huán)境，安全、清潔、方便排便，而且睡前最好做少量活動(dòng)。除此之外，應(yīng)幫助病人經(jīng)常去半側(cè)臥位，保持皮膚的清潔，及時(shí)更換床單等。在飲食上選擇纖維素豐富的食物和水果，少時(shí)多餐。另外，可談讓患者高興的話題，以轉(zhuǎn)移患者的恐懼感。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(10594)
直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴以后，需要根據(jù)轉(zhuǎn)移情況判斷生存時(shí)間，具體分析如下：1、局部淋巴結(jié)... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/29播放(70284)
直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴以后，需要根據(jù)轉(zhuǎn)移情況判斷生存時(shí)間，具體分析如下：
1、局部淋巴結(jié)...
2023/09/29播放(70284)
實(shí)際上如果癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，具體生存期問(wèn)題需要看癌癥轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/29播放(47918)
實(shí)際上如果癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，具體生存期問(wèn)題需要看癌癥轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/29播放(47918)
乳腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后患者還能活多久不可一概而論，需結(jié)合患者的具體病情進(jìn)行綜合判斷。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)乳腺癌發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移時(shí)，說(shuō)明患者病情已經(jīng)進(jìn)入到晚期，如果仍有手術(shù)...
徐慧婷│湖北省腫瘤醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3458)
"乳腺癌的患者很容易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移的方式轉(zhuǎn)移到肺組織，這種情況可以進(jìn)行全身的靜脈化療，有一部分患者的生存時(shí)間可以達(dá)到1年。而對(duì)于惡性程度比較高的病理類型的患者，生存的時(shí)間3-6個(gè)月不等。因?yàn)榉无D(zhuǎn)移之后，隨著病情的演變會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，逐漸的積液量增加，病人也會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難，并且腫瘤晚期也容易并發(fā)貧血和低蛋白血癥，最終會(huì)表現(xiàn)為惡病質(zhì)狀態(tài)，繼發(fā)多臟器功能衰竭，所以對(duì)于晚期肺轉(zhuǎn)移的患者，生存的時(shí)間有3-6個(gè)月不等，甚至還會(huì)更短。后期可以經(jīng)過(guò)胸穿排液減輕病人的痛苦，也可以給予預(yù)防感染，對(duì)癥止痛等治療的辦法。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/07收聽(tīng)(49556)
乳腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟的存活時(shí)間，取決于轉(zhuǎn)移的癥狀和對(duì)機(jī)體的影響，如果治療效果良好，存活時(shí)間與正常人... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/05播放(71638)
乳腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟的存活時(shí)間，取決于轉(zhuǎn)移的癥狀和對(duì)機(jī)體的影響，如果治療效果良好，存活時(shí)間與正常人...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/05播放(71638)
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移后的生存期不能一概而論，主要與轉(zhuǎn)移的數(shù)量、大小、具體部位以及患者后續(xù)的治療情況有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)乳腺癌肺轉(zhuǎn)移時(shí)，提示患者病情已經(jīng)進(jìn)入到中晚期。...
2020/04/27閱讀(4205)
"乳腺癌病人如果出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，生存的時(shí)間3-6個(gè)月不等。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的方式是經(jīng)過(guò)血行轉(zhuǎn)移的方式，病人會(huì)有明顯的肝區(qū)疼痛、乏力、食欲下降，伴有黃疸，后期會(huì)出現(xiàn)明顯的貧血、低蛋白血癥以及消耗狀態(tài)。早期確診乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的病人，可以通過(guò)靜脈化療的辦法延緩腫瘤細(xì)胞的發(fā)展速度，但是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移也會(huì)合并轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素的異常，應(yīng)該適當(dāng)應(yīng)用保肝治療的藥物。肝臟轉(zhuǎn)移瘤發(fā)展的速度比較快，生存的時(shí)間3-6個(gè)月不等，也可以根據(jù)病情的需要選擇射頻消融治療，在一定程度上延緩腫瘤的發(fā)展，能夠提高晚期病人的生活質(zhì)量，乳腺癌也容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。"
2018/12/11收聽(tīng)(33812)
"乳腺癌轉(zhuǎn)移到腦部的存活期，目前在臨床上沒(méi)有確切的統(tǒng)計(jì)，但是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，一旦出現(xiàn)乳腺癌轉(zhuǎn)移到腦部，生存時(shí)間通常在3-6個(gè)月，甚至更短。因?yàn)槿橄侔┏霈F(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移，也就意味著是乳腺癌晚期，根據(jù)目前現(xiàn)有的技術(shù)條件和醫(yī)療水平，絕大多數(shù)乳腺只要能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的行手術(shù)治療，結(jié)合術(shù)后的化療、放療，乃至分子靶向藥物治療，多數(shù)患者在早期可以獲得治愈。進(jìn)一步發(fā)展，通常是因?yàn)槟[瘤惡性程度偏高，對(duì)化療和放療不是非常敏感，所以容易出現(xiàn)術(shù)后的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)，此時(shí)已經(jīng)無(wú)法進(jìn)一步行化療和放療等綜合治療，通常是對(duì)癥治療，以延長(zhǎng)病人的壽命，改善病人的生活質(zhì)量，而且轉(zhuǎn)移到腦部有可能會(huì)壓迫腦干等重要的生命中樞。所以絕大多數(shù)轉(zhuǎn)移到腦部的患者，通常生存時(shí)間在3-6個(gè)月，甚至更短。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/05/31收聽(tīng)(25906)
浙江醫(yī)院 馬波
播放次數(shù)：3.2萬(wàn)
湘潭市中心醫(yī)院 王建國(guó)
播放次數(shù)：4.1萬(wàn)
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西安交大一附院 任予
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