上海長海醫(yī)院
神經(jīng)外科
手機瀏覽
聽神經(jīng)瘤是聽神經(jīng)部位的腫瘤，是神經(jīng)外科較常見的腦腫瘤，位于第4位，起初癥狀是耳朵有嗡嗡響即耳鳴，耳部聽力逐漸下降，進一步檢查發(fā)現(xiàn)后顱窩小腦角部位有異物，治療分很多種，大部分需要手術治療，手術通過枕下端入路即開顱，在腦殼打2-4厘米的洞后分離腫瘤、保護神經(jīng)和血管，腫瘤切除后洞骨可用金屬、原骨頭封回，大部分腦腫瘤手術需要開顱，但開顱洞口不大。
分享:
"聽神經(jīng)瘤手術過程，絕大部分屬于開顱手術。主要包括三種不同的開顱手術入路，最常用的是枕下乙狀竇后入路，其次是小腦幕上下聯(lián)合入路，還有另外一種就是經(jīng)中顱窩入路，這三種入路都屬于開顱手術。另外一種入路對小腦沒有明顯的牽拉，手術路徑比較直接，就是常說的經(jīng)迷路入路手術。但是，手術本身也有一些缺點，它的視野相對狹小，術后腦脊液漏和感染的風險相對比較高，而且術后患者患側(cè)的聽力會完全喪失。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/01/12收聽(63030)
聽神經(jīng)瘤手術是否需要開顱，患者實質(zhì)上想了解的是聽神經(jīng)瘤手術是否為微創(chuàng)手術。手術治療時采用的微創(chuàng)... 張宏偉│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/05/09播放(51786)
聽神經(jīng)瘤手術是否需要開顱，患者實質(zhì)上想了解的是聽神經(jīng)瘤手術是否為微創(chuàng)手術。手術治療時采用的微創(chuàng)...
張宏偉│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/05/09播放(51786)
"聽神經(jīng)瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤，在治療方法上以手術治療最為確切有效，是首選治療方法。一些聽神經(jīng)瘤患者，因為腫瘤體積非常小，在隨訪過程中，腫瘤沒有明顯增大，也可以暫時先觀察。對于一些高齡，沒有癥狀或者腫瘤生長緩慢的患者，以及腫瘤小，患者拒絕手術的情況，也可以考慮進行放射外科治療。除此之外，大多數(shù)的聽神經(jīng)瘤的首選治療方法仍然是手術進行腫瘤全切，這樣能獲得比較好的治療效果。"
2018/01/12收聽(11706)
聽神經(jīng)瘤手術需要開顱。開顱手術是把顱骨打開進入顱腔內(nèi)，因為聽神經(jīng)瘤長在顱腔里，所以要開顱進行手... 周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/21播放(52072)
聽神經(jīng)瘤手術需要開顱。開顱手術是把顱骨打開進入顱腔內(nèi)，因為聽神經(jīng)瘤長在顱腔里，所以要開顱進行手...
周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/21播放(52072)
"聽神經(jīng)瘤手術要開顱嗎？聽神經(jīng)瘤的手術可以分為兩大類，其中一類是經(jīng)典的手術治療方法，也就是開顱手術。最常用的手術入路，叫做枕下乙狀竇后入路，也就是在患者耳后的地方做切口，進行開顱手術，來切除腫瘤。另外一種入顱叫做經(jīng)迷路入顱，是耳鼻喉科醫(yī)生最常采用的入顱。最近這些年也有很多的神經(jīng)外科醫(yī)生開始使用這個入路來切除聽神經(jīng)瘤。所以聽神經(jīng)瘤的手術入顱可以分為兩大類，一類是開顱手術，另一類是經(jīng)迷路入顱手術。這兩類手術各有利弊，需要根據(jù)患者天庭結瘤的大小、部位，以及患者對整體手術治療方案的具體的需求來綜合判斷，選擇合理的治療方法。"
2018/05/22收聽(67968)
聽神經(jīng)瘤開顱手術，手術歷史很長，已經(jīng)很成熟，在世界上都有一百多年的歷史。在咱們國內(nèi)至少也有40... 于春江│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/01/30播放(94674)
聽神經(jīng)瘤開顱手術，手術歷史很長，已經(jīng)很成熟，在世界上都有一百多年的歷史。在咱們國內(nèi)至少也有40...
于春江│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/01/30播放(94674)
聽神經(jīng)瘤開顱手術并不是唯一治療方法，臨床治療時可依據(jù)腫瘤大小、生長速度選擇不同的治療方案，具體... 李國成│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/19播放(85760)
聽神經(jīng)瘤開顱手術并不是唯一治療方法，臨床治療時可依據(jù)腫瘤大小、生長速度選擇不同的治療方案，具體...
李國成│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/19播放(85760)
"聽神經(jīng)瘤是否需要接受開顱手術治療，需要根據(jù)患者的具體情況而定。一般對于意外發(fā)現(xiàn)的，沒有明顯癥狀的聽神經(jīng)瘤，可以進行影像學隨訪觀察。在隨訪過程中，腫瘤體積沒有明顯增加，患者也沒有出現(xiàn)相應的癥狀，可以繼續(xù)隨訪，保守觀察。對于有癥狀的聽神經(jīng)瘤，首選的治療方法仍然是手術治療，包括開顱的腫瘤切除，也包括經(jīng)迷路入路的腫瘤切除。對于高齡患者，腫瘤比較小，心、肝、肺、腎等功能不全，難以耐受全麻手術的患者，也可以考慮放射治療。"
2018/01/12收聽(14554)
"聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎？聽神經(jīng)瘤不一定需要開顱。它的具體治療方法可以分為三大類，或者四類。首先，對于只有一側(cè)聽力的聽神經(jīng)瘤病人，特別是高齡，壽命有限的病人，或者合并明顯心血管、肺或其它系統(tǒng)并發(fā)癥，而有高危手術風險的病人，可以考慮連續(xù)MRI觀察，一般每0.5-1年復查一次MRI。如果患者癥狀加重，或腫瘤生長大于2mm/年，在患者病情能夠耐受的情況下，可以考慮手術治療。而患者如果一般情況較差，可以考慮立體定向放射外科治療。在手術治療方面，也不一定需要開顱手術。開顱手術雖然是聽神經(jīng)瘤經(jīng)典的治療方法，但是現(xiàn)在還可以根據(jù)患者病情，考慮經(jīng)迷路入路等手術治療方法。這些方法并非開顱手術，對于腫瘤體積比較小的實性腫瘤，還可以考慮立體定向放射外科治療。所以，聽神經(jīng)瘤的治療方法大致可以分為四類。第一類，是隨診觀察；第二類，是開顱手術治療；第三類，是經(jīng)迷路入路等非開顱手術治療；第四類，是立體定向放射外科治療。需要根據(jù)腫瘤的大小，患者的臨床癥狀，以及病情患者的訴求等方面綜合考慮，由臨床醫(yī)生幫助患者選擇合理的治療方案。"
2018/05/22收聽(81434)
聽神經(jīng)瘤長在聽道，向內(nèi)部生長，突出到顱內(nèi)壓迫腦干。腫瘤主體是位于顱內(nèi)的，所以一般情況下切除聽神... 王浩然│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/03/10播放(84868)
聽神經(jīng)瘤長在聽道，向內(nèi)部生長，突出到顱內(nèi)壓迫腦干。腫瘤主體是位于顱內(nèi)的，所以一般情況下切除聽神...
王浩然│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/03/10播放(84868)
"聽神經(jīng)瘤的治療方法首選開顱手術，通過顯微神經(jīng)外科技術進行腫瘤全切，獲得患者癥狀的長期緩解以及神經(jīng)功能的改善。伽瑪?shù)妒橇Ⅲw定向放射外科治療的一種，它不需要通過手術，是一種放射治療，主要適用于腫瘤體積比較小，或者患者年齡比較大，全身情況很差，難以耐受手術的患者，以及個別腫瘤小，患者不愿意接受手術的一些情況。伽瑪?shù)兑话阒荒苁鼓[瘤的體積保持穩(wěn)定，難以使腫瘤消失，更不能緩解腫瘤所引起的占位效應，一般只用于3cm以內(nèi)的聽神經(jīng)瘤。"
2018/01/12收聽(54870)
聽神經(jīng)瘤是神經(jīng)外科常見的一類良性腫瘤，它的發(fā)生常常是因為聽力下降、耳鳴、耳聾而發(fā)現(xiàn)，有些大的腫... 梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/09/01播放(76838)
聽神經(jīng)瘤是神經(jīng)外科常見的一類良性腫瘤，它的發(fā)生常常是因為聽力下降、耳鳴、耳聾而發(fā)現(xiàn)，有些大的腫...
梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/09/01播放(76838)
聽神經(jīng)瘤治療方法主要為開顱手術和立體定向放射治療，即伽瑪?shù)吨委煟唧w選用何種治療方式比較好，需... 沈波│山西省人民醫(yī)院 2023/06/19播放(69500)
聽神經(jīng)瘤治療方法主要為開顱手術和立體定向放射治療，即伽瑪?shù)吨委煟唧w選用何種治療方式比較好，需...
沈波│山西省人民醫(yī)院
2023/06/19播放(69500)
"聽神經(jīng)瘤是開顱好還是伽馬刀好？這個問題許多患者認為通過伽瑪?shù)吨委熆梢圆婚_顱，沒有痛苦，風險又小，是最好的治療手段，于是不管腫瘤大小都去接受伽馬刀治療。事實上對聽神經(jīng)瘤的伽馬刀治療還是手術治療有嚴格的適應癥，達到一定的大小后才能選擇伽馬刀治療，這個范圍一般是腫瘤要小于三厘米才推薦伽馬刀治療，如大于三厘米的話，首先推薦手術治療。"
張凇銘│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2017/11/27收聽(91142)
開顱手術和伽馬刀治療是治療聽神經(jīng)瘤的兩種主要策略。開顱手術主要是通過切除腫瘤來去除占位效應和對周圍神經(jīng)以及腦干小腦的壓迫癥狀，達到徹底治療腫瘤的目的。特別適用于腫瘤體積比較大以及有囊變有明確占位效應的腫瘤，尤其是直徑在3cm以上的腫瘤。而伽馬刀作為一種立體定向放射外科治療，主要是用于體積比較小，特別是直徑在3cm以內(nèi)。患者年齡比較大不接受或者難以耐受手術治療的聽神經(jīng)瘤患者。需要強調(diào)的是伽馬刀治療不適合伴有腦積水、腦干受壓的患者，而且也有可能在放射治療之后增加了面神經(jīng)、三叉神經(jīng)的放射性損傷，這種損傷往往是不可逆。除此之外，在被迫需要手術治療時，接受過伽馬刀治療的患者往往周邊會產(chǎn)生粘連，而增加手術的難度。伽馬刀治療還有一個好處，對于在手術治療之后，因為腫瘤與腦干、小腦和顱神經(jīng)粘連比較緊密，而未能全切的膜瘤是比較理想的和合適的選擇。
2018/05/22收聽(49908)
"聽神經(jīng)瘤首選的治療方法是手術治療。對于偶然發(fā)現(xiàn)的體積很小的聽神經(jīng)瘤，在長期的影像學隨訪過程中，發(fā)現(xiàn)腫瘤沒有增大，也沒有出現(xiàn)相關的癥狀，這種情況下，對這些聽神經(jīng)瘤也可以暫時先觀察。還有另外一部分就是高齡患者發(fā)現(xiàn)的聽神經(jīng)瘤，因為全身狀況比較差，比如心、肝、肺、腎等功能不全。這種情況下，如果腫瘤不是十分巨大，沒有引起腦積水和顱內(nèi)壓增高的情況，也可以考慮伽瑪?shù)兜攘Ⅲw定向放射外科治療，來控制腫瘤的生長。"
2018/01/12收聽(83934)
聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)的良性腫瘤，高齡、腫瘤較小者可以不必手術治療，此類腫瘤因機體低代謝，生長緩慢，定... 張宏偉│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/12/29播放(54862)
聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)的良性腫瘤，高齡、腫瘤較小者可以不必手術治療，此類腫瘤因機體低代謝，生長緩慢，定...
2023/12/29播放(54862)
聽神經(jīng)瘤是緩慢生長的神經(jīng)鞘瘤，屬于顱內(nèi)良性腫瘤。由于可以不斷生長，臨床建議以手術切除為首選治療... 趙志遠│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/12播放(87138)
聽神經(jīng)瘤是緩慢生長的神經(jīng)鞘瘤，屬于顱內(nèi)良性腫瘤。由于可以不斷生長，臨床建議以手術切除為首選治療...
趙志遠│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/12播放(87138)
"聽神經(jīng)瘤可以不手術嗎？聽神經(jīng)瘤是否可以不手術治療，或者隨訪觀察，需要根據(jù)患者的病情而定。例如對于偶爾發(fā)現(xiàn)的較小的聽神經(jīng)瘤，或者有單純耳鳴、聽力保存的聽神經(jīng)瘤，特別是聽神經(jīng)瘤對側(cè)的聽力已經(jīng)喪失，而只有患側(cè)的聽力尚存的情況下，手術應該慎重。除此之外，對于高齡壽命有限的病人，以及合并心血管肺或其它系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥，而手術風險過高的病人，也可以考慮隨診觀察。一般對于這些患者，建議每0.5-1年復查磁共振。除此之外，對于聽神經(jīng)瘤體積不是特別大，特別是直徑在3cm以內(nèi)的聽神經(jīng)瘤，對腦干、小腦沒有明顯壓迫、占位效應的聽神經(jīng)瘤，也可以考慮立體定向放射外科治療。而對于體積比較大，帶有明確占位效應，合并囊變等情況的聽神經(jīng)瘤，還是應該首選手術治療。"
2018/05/22收聽(19798)
開顱手術是治療顱內(nèi)疾病的重要方法，根據(jù)患者病情不同，開顱手術的部位所采取具體方式也有所差異。對... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/24播放(64594)
開顱手術是治療顱內(nèi)疾病的重要方法，根據(jù)患者病情不同，開顱手術的部位所采取具體方式也有所差異。對...
2023/05/24播放(64594)
山東省立醫(yī)院 張永超
播放次數(shù)：2.28萬
廣州軍區(qū)總醫(yī)院 鄒宇輝
播放次數(shù)：2.23萬
北京三博腦科醫(yī)院 曲彥明
播放次數(shù)：4.48萬
北京三博腦科醫(yī)院 張明山
播放次數(shù)：2.25萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
