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    腰椎間盤突出癥如何選擇手術(shù)或非手術(shù)治療方案
    
            
    
                 2023-02-12 18:21播放 : 

                
    
                    
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    詢證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，無腰椎間盤突出癥癥狀，或臨床癥狀與腰椎間盤突出癥影像學(xué)不相符者無需手術(shù)治療，保守治療方案屬腰椎間盤突出癥患者首選治療方案，但存在手術(shù)指征者必須手術(shù)。腰椎間盤突出癥90%以上患者適合保守治療，無需開刀，治療包括藥物治療，如消炎止痛藥、中成藥、外用膏藥等。非藥物治療包括針灸特色治療、物理治療，運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療等。臨床中約5%患者存在典型手術(shù)指征，如伴嚴(yán)重馬尾神經(jīng)損傷、大小便失禁，或經(jīng)系統(tǒng)非手術(shù)治療，3個(gè)月仍無療效者，需盡快手術(shù)治療。
    具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    　　腰椎間盤突出癥該選擇手術(shù)治療還是堅(jiān)持保守療法？　　1、確診腰椎間盤突出癥，通過保守治療三到六個(gè)月癥狀沒有明顯緩解的。2、突出物壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)影響大小便...
    
    
    
        
    李志貴│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
    
        
    2021/10/25閱讀(4918)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    











    
    
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    白成瑞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2021/04/06閱讀(3464)
    
    
    

    


    
    
    腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療
    
    
    腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)...
    
    
    
        
    劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
    
        
    2018/04/19閱讀(70272)
    
    
    

    


    
    
    什么樣的腰椎間盤突出癥必須手術(shù)治療？
    
    
    腰椎間盤突出癥有不同的類型，患者的嚴(yán)重程度也有很大的差異。絕大部分腰椎間盤突出癥，可以通過正規(guī)保守治療治愈。只有個(gè)別嚴(yán)重的腰椎間盤突出，經(jīng)過保守治療無效，要積...
    
    
    
        
    白成瑞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2021/03/12閱讀(3502)
    
    
    

    








    
    
    腰椎間盤突出癥是否需要手術(shù)？
    
    
    大部分的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療來達(dá)到癥狀的緩解，是否需要手術(shù)主要考慮以下幾個(gè)原因。第一、是腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度。對(duì)于一些輕中度的腰椎間盤突出來說，它對(duì)于神經(jīng)的壓迫比較輕，這時(shí)往往會(huì)首選保守治療。對(duì)于非常嚴(yán)重的腰椎間盤突出來說，比如脫出或者游離型椎間盤突出，這個(gè)時(shí)候選擇手術(shù)可能是更佳的治療方案。第二、發(fā)病的時(shí)長，就是你出現(xiàn)癥狀的時(shí)間，如果是第一次發(fā)作，或者發(fā)病的時(shí)間比較短，往往會(huì)選擇保守治療，但是如果你發(fā)病的時(shí)間比較長，或者反復(fù)的發(fā)作，這個(gè)時(shí)候就可能需要考慮手術(shù)治療。第三、就是保守治療的效果。大部分腰椎間盤突出癥通過保守治療，比如臥床、理療、牽引、藥物等這些治療方式之后，癥狀都能夠得到很明顯的緩解，這個(gè)時(shí)候我們就可以通過保守治療來解決問題。但是如果保守治療效果不好，在保守的時(shí)候癥狀緩解的不滿意，或者緩解比較慢，或者反復(fù)的發(fā)作，癥狀緩解了以后又出現(xiàn)，一年之內(nèi)發(fā)作很多次，這個(gè)時(shí)候可能就需要考慮手術(shù)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫浩林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(19762)
    
    
    

    










    
    
    腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療費(fèi)用
    
    
    腰椎間盤手術(shù)治療的費(fèi)用沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)答案，第一，看采取什么樣的手術(shù)治療方法，射頻、椎間孔鏡，還是常規(guī)的切開，還是切開以后還需要內(nèi)固定，這幾種方法不同，所產(chǎn)生的費(fèi)用也不同。比如切開，做一個(gè)常規(guī)的椎間盤的摘除，費(fèi)用大概三四千塊錢、四五千塊錢不等。如果需要用到一些器械，一些材料可能會(huì)產(chǎn)生一些材料費(fèi)。比如射頻，可能有一萬多塊錢的射頻頭，如果做椎間孔鏡，大概有一兩萬塊錢的磨鉆頭，還有一些鏡下的射頻消融的工具，這些可能會(huì)產(chǎn)生一些費(fèi)用。做內(nèi)固定，可能還有一些椎間融合器，還有腰椎內(nèi)固定所需要的釘子等等這樣的費(fèi)用，材料也有進(jìn)口的和國產(chǎn)的，進(jìn)口和國產(chǎn)費(fèi)用也會(huì)有差別，有時(shí)候會(huì)有一萬多塊錢或兩三萬塊錢這樣的差別。根據(jù)你所在的城市和所在的地域不一樣，每個(gè)地域的消費(fèi)水平不一樣，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生部門采購的器械也不一樣，所以價(jià)格上會(huì)有出入，還是要以當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療價(jià)格的物價(jià)水平為準(zhǔn)，具體費(fèi)用看在哪進(jìn)行治療，到這家醫(yī)院去征詢一下，可以具體問一下價(jià)格。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    申劍│北京醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(90162)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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