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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后
    
            
    
                 2023-05-23 07:34播放 : 

                
    
                    
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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于抑制性較強(qiáng)的疾病，早期、足療程、聯(lián)合治療，多數(shù)患者可達(dá)到較滿意的治療效果，有效控制疼痛癥狀、延緩疾病進(jìn)展程度。但具體的治療效果存在個(gè)體差異。即便是相同的癥狀、相同的治療方案，由于本身異質(zhì)性可導(dǎo)致不同的治療效果，即使治療效果相對(duì)較差，也建議患者積極進(jìn)行治療，減緩關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生，以防喪失自理和勞動(dòng)能力。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
    
    
    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性疾病，主要是以多發(fā)性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)。它的預(yù)后和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的起病方式、病情的輕重程度有很大的關(guān)系。主要分為三種情況：第一個(gè)是起病比較輕，而隱秘、緩慢，受累的關(guān)節(jié)比較少，這種情況患者有可能不需要進(jìn)行治療就可能自愈。這一部分的病人比例比較小。第二種情況就是最常見(jiàn)的，慢性的、多發(fā)性、緩慢進(jìn)行性加重的多關(guān)炎。它一般通過(guò)正規(guī)的治療可以控制病情的進(jìn)展，防止致殘。但如果不積極治療，經(jīng)過(guò)2-3年或者是5-10年的時(shí)間，就可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、致殘，影響日常生活質(zhì)量、喪失勞動(dòng)力。第三種情況就是急性進(jìn)行性加重的殘毀性的關(guān)節(jié)炎，起病急、病情重，很快就會(huì)進(jìn)展到致殘的情況。因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后個(gè)體差異比較大。但是只要正規(guī)的治療，大多數(shù)預(yù)后都是比較好的，可以正常的生活和工作。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/19收聽(tīng)(36606)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



    
    
    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
    
    
    "類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后，與自然病程有關(guān)，與治療的早晚和合理性有關(guān)。影響類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后的主要因素包括以下幾點(diǎn)，一、年齡與性別，一般認(rèn)為男性比女性預(yù)后好。發(fā)病年齡晚較發(fā)病年齡早者好預(yù)后。二、起病時(shí)關(guān)節(jié)受累數(shù)多，或病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于20個(gè)者，預(yù)后較差。三、骨侵蝕發(fā)生早，或積累骨侵蝕數(shù)多者預(yù)后差。四、有嚴(yán)重周身癥狀，如發(fā)熱貧血乏力等預(yù)后差。五、有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。間質(zhì)性肺炎，心包疾病，系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損害者預(yù)后差。六、持續(xù)高低度，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，持續(xù)血沉增快。C-反應(yīng)蛋白增高，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多者均預(yù)后差。七、不能堅(jiān)持正規(guī)治療。治療前病史已有多年，或有嚴(yán)重藥物性肝腎損害，影響正規(guī)治療者，預(yù)后差，八、短期激素治療癥狀難以控制，或激素維持劑量，不能減至每日10mg以下者預(yù)后差。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/16收聽(tīng)(22284)
    
    
    

    








    
    
    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
    
    
    "類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身發(fā)病原因不清楚，目前從臨床上認(rèn)為可能相關(guān)的因素，包括感染、遺傳，跟性激素可能也有一定的關(guān)系。它的典型表現(xiàn)就是因?yàn)殛P(guān)節(jié)周圍滑膜的增生、侵蝕，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的軟骨和軟骨下骨的破壞，引起關(guān)節(jié)的畸形以及關(guān)節(jié)間隙的狹窄。所以臨床上對(duì)于哪些病人要懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢？如果說(shuō)病人有對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)的疼痛，比如手指的關(guān)節(jié)，尤其是掌指關(guān)節(jié)或者近端指間關(guān)節(jié)，出現(xiàn)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫脹疼痛，這個(gè)應(yīng)該考慮是不是存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能。同時(shí)，如果晨起的時(shí)候有明顯的晨僵癥狀，而且雙手發(fā)僵的癥狀持續(xù)時(shí)間在15分鐘以上，經(jīng)過(guò)活動(dòng)也沒(méi)有明顯地緩解，也高度提示存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，需要到醫(yī)院的免疫科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，需要通過(guò)血液學(xué)的檢查來(lái)排除，了解患者體內(nèi)是不是有類風(fēng)濕陽(yáng)性。如果類風(fēng)濕性因子陽(yáng)性或者一些早期的篩查指標(biāo)陽(yáng)性，高度提示患者存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/05/21收聽(tīng)(38930)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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