武漢大學(xué)中南醫(yī)院
骨科
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斷肢再植術(shù)后傷口感染為外傷中難以避免的現(xiàn)象，感染風(fēng)險隨受傷程度、污染程度、受傷時間的增加而增加，即使進(jìn)行無菌手術(shù)，亦存在感染的風(fēng)險。感染對于骨科手術(shù)，可造成較嚴(yán)重甚至災(zāi)難性的后果。斷肢再植感染分較多層面，如單純的軟組織感染，處理方法簡單。吻合口的感染為導(dǎo)致再植失敗的常見原因，此外，骨骼發(fā)生骨髓炎感染，對再植肢體存亡影響較大，需根據(jù)不同的感染情況進(jìn)行處理。
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斷肢再植主要是指我們的上肢和下肢翼緣的部分被各種各樣的原因?qū)е铝送耆牟贿B續(xù)。臨床醫(yī)生會根據(jù)我們的上肢和下肢離斷的情況而決定是否將殘端植回原來的身體部位。這里斷肢再植需要有很多條件：一、需要有技術(shù)條件。二、基礎(chǔ)設(shè)施條件和皮膚本身的再植適應(yīng)條件，包括我們的血管、神經(jīng)、骨骼和肌肉、肌腱組織的一個再植重建。
魏優(yōu)秀│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(70828)
"斷肢再植是指將完全或者不完全離斷的肢體在直視或者光學(xué)顯微鏡的幫助下，將離斷的血管給吻合，并且進(jìn)行骨神經(jīng)肌腱重新的整復(fù)，稱之為斷肢再植。目前這個手術(shù)已經(jīng)是比較成熟，但是血管吻合是最為主要的，如果血管吻合之后出現(xiàn)堵塞，仍然是救活不了這個指頭。"
周偉│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(72282)
"斷肢再植是指肢體連續(xù)性中斷以后醫(yī)生根據(jù)適當(dāng)?shù)那闆r將殘端植回身體中叫斷肢再植。它主要是因為上肢和下肢的血管、神經(jīng)、肌肉、骨頭的連續(xù)性中斷，這樣的再植難度較大，比較困難，術(shù)后恢復(fù)一般會留后遺癥。"
2017/10/09收聽(60198)
斷肢再植是指上肢和下肢翼緣部分因故導(dǎo)致完全的不連續(xù)。根據(jù)上肢和下肢離斷的情況，而決定是否將殘端... 魏優(yōu)秀│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/03/13播放(50634)
斷肢再植是指上肢和下肢翼緣部分因故導(dǎo)致完全的不連續(xù)。根據(jù)上肢和下肢離斷的情況，而決定是否將殘端...
2023/03/13播放(50634)
斷肢再植的術(shù)后護理如下：1、應(yīng)該密切的觀察全身情況，注意有無中毒、感染及腎功能衰... 劉樂│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/04/20播放(90224)
斷肢再植的術(shù)后護理如下：
1、應(yīng)該密切的觀察全身情況，注意有無中毒、感染及腎功能衰...
劉樂│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/04/20播放(90224)
"斷肢再植手術(shù)術(shù)后的用藥情況一般俗稱有顯微三抗：一、抗凝；二、抗感染；三、抗血管痙攣。這三種藥物都是為了防止血管危象的發(fā)生，如果出現(xiàn)血管危象，手術(shù)有可能就失敗，需要重新再植或者要截肢手術(shù)。"
2017/12/25收聽(53774)
"做了斷肢再植手術(shù)之后的病人在術(shù)后的護理以及平常護理必須要特別重視，手術(shù)之后住的病房，必須要保持安靜、舒適、空氣新鮮，絕對要防止寒冷刺激，并且禁止吸煙或者病房內(nèi)其他人吸煙。如果出現(xiàn)寒冷刺激或者吸煙對血管刺激容易形成血管危象，如果發(fā)生血管危象，再植手術(shù)有可能就會失敗，所以術(shù)后對再植患者的護理顯得特別重要，必須要保持他的病房的良好的環(huán)境。"
2017/12/25收聽(97314)
斷肢再植術(shù)后的并發(fā)癥有很多，如術(shù)后肝腎功能衰竭、脂肪栓塞、大出血、低蛋白血癥、電解質(zhì)的紊亂及傷... 李紹全│昆明三博腦科醫(yī)院 2023/07/17播放(97176)
斷肢再植術(shù)后的并發(fā)癥有很多，如術(shù)后肝腎功能衰竭、脂肪栓塞、大出血、低蛋白血癥、電解質(zhì)的紊亂及傷...
李紹全│昆明三博腦科醫(yī)院
2023/07/17播放(97176)
斷肢再植分類存在以下幾種：1、按照肢體損傷性質(zhì)分類：整齊損傷，如銳器切割致傷離斷... 王康│長沙市第三醫(yī)院 2023/01/12播放(98610)
斷肢再植分類存在以下幾種：
1、按照肢體損傷性質(zhì)分類：整齊損傷，如銳器切割致傷離斷...
王康│長沙市第三醫(yī)院
2023/01/12播放(98610)
"斷肢再植沒有明確的費用，因為斷肢再植手術(shù)是保肢手術(shù)，一般是因為有離斷傷或者有毀損傷才會采用斷肢再植這種手術(shù)，主要是為了保住這個肢體，大夫沒有很大的信心，就是100%能保住這個肢體，手術(shù)是長期治療的過程，是邊治療、邊觀察，邊觀察、邊治療的過程。有的時候并不是一次手術(shù)可以完成斷肢再植，有的時候需要多次手術(shù)，比如第一次接血管，第二次治療骨折，第三次治療皮膚缺損。費用沒有明確的界限，根據(jù)傷情的不同、根據(jù)患者年齡的不同、根據(jù)醫(yī)院水平的不同，費用很難估計。"
郭岳│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(14650)
斷肢再植術(shù)后的注意事項：1、術(shù)后一周內(nèi)絕對臥床，肢體禁止活動；2、... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/08播放(84340)
斷肢再植術(shù)后的注意事項：
1、術(shù)后一周內(nèi)絕對臥床，肢體禁止活動；
2、...
楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/08播放(84340)
"手外傷斷肢再植術(shù)后護理是非常重要和關(guān)鍵，術(shù)后護理首先要保證再植肢體的皮溫，要注意保暖，常常要用臺燈24小時照射保暖。在護理的時候還要注意斷指再植的血供，比如毛細(xì)血管反應(yīng)是否良好，靜脈回流是否良好，動脈的血液供應(yīng)是否良好。手指斷指再植的皮溫是怎樣的，然后再植手指的皮膚顏色是怎樣的，如果出現(xiàn)皮膚發(fā)紫，一般要考慮是靜脈回流受阻，如果皮膚蒼白要考慮動脈痙攣的問題，這些細(xì)節(jié)都要在第一時間內(nèi)能夠識別并及時處理。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/10收聽(93284)
中國的斷肢再植技術(shù)于國際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷，完全離斷即遠(yuǎn)端肢體已脫離肢... 祝少博│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/26播放(76360)
中國的斷肢再植技術(shù)于國際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷，完全離斷即遠(yuǎn)端肢體已脫離肢...
祝少博│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/26播放(76360)
斷肢再植的手術(shù)過程比較復(fù)雜，按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/12播放(60100)
斷肢再植的手術(shù)過程比較復(fù)雜，按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序...
2023/04/12播放(60100)
斷肢再植的禁忌癥，其實就是何種離斷肢體不能再植，主要是有以下幾個方面：1、從整個... 李俊霞│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū) 2023/11/19播放(86640)
斷肢再植的禁忌癥，其實就是何種離斷肢體不能再植，主要是有以下幾個方面：
1、從整個...
李俊霞│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū)
2023/11/19播放(86640)
"斷肢再植可以通過以下幾種方法進(jìn)行護理：第一、注意全身情況，有無中毒反應(yīng)及急性腎衰竭表現(xiàn)；第二、保持室溫在24-27℃，使小血管擴張，避免因寒冷發(fā)生痙攣，影響遠(yuǎn)側(cè)血供，甚至吻合口血栓形成；第三、患肢妥善制動、適當(dāng)墊高，肢端外露，便于觀察血液循環(huán)情況，檢查皮膚溫度等；第四、如血管通暢，一般不需特殊抗凝治療，可常規(guī)靜脈輸入低分子右旋糖桿，罌粟堿肌肉注射，持續(xù)一周左右；第五、術(shù)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染；第六、有條件時可進(jìn)行高壓氧艙治療；第七、術(shù)后再植的肢體由于血管無神經(jīng)控制而呈擴張狀態(tài)，血運良好時則溫度高于健側(cè)1-2℃，若低于健側(cè)，則應(yīng)注意血運不良，甚至有栓塞時應(yīng)給予必要處理。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/27收聽(59498)
"受了傷之后的患者哪些人或者哪些情況下比較適合做斷肢再植手術(shù)？第一、要求患者全身情況比較良好，心肺功能比較完善，這樣才能耐受長時間的手術(shù)；第二、肢體條件，肢體條件跟受傷的性質(zhì)有關(guān)，比如它是屬于切割傷、擠壓傷，還是拉扯傷，這些對于手術(shù)者來說顯得非常重要，如果是切割傷，血管、神經(jīng)、肌腱斷面比較整齊，這樣就給手術(shù)減少了難度；第三、就是再植的時限，原則上是要求再植手術(shù)越早做越好，八個小時為上限。"
2017/12/25收聽(26044)
"斷肢再植后遺癥主要是功能性的障礙，包括運動肌肉的障礙、神經(jīng)支配的障礙以及骨關(guān)節(jié)的粘連。它主要表現(xiàn)在感覺不能完全恢復(fù)和運動肢神經(jīng)支配的無法恢復(fù)，包括肌肉的萎縮、關(guān)節(jié)的僵硬等。"
2017/10/10收聽(42796)
"斷肢再植需要一定的適應(yīng)癥，不是所有的斷肢都可以再植。斷肢再植的適應(yīng)癥：1、全身情況比較良好。2、斷端污染較輕，損毀較輕。3、殘肢的保存較好，且在一定的時間之內(nèi)無殘肢的壞死和毀損，這種情況下才可以再植。"
2017/10/09收聽(98742)
斷肢再植是顯微外科里面要求醫(yī)生手術(shù)精準(zhǔn)度非常高的一項技術(shù)。如果斷肢能夠存活，醫(yī)生也會替患者高興... 王承良│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/08/05播放(89532)
斷肢再植是顯微外科里面要求醫(yī)生手術(shù)精準(zhǔn)度非常高的一項技術(shù)。如果斷肢能夠存活，醫(yī)生也會替患者高興...
王承良│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/08/05播放(89532)
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