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    痛風(fēng)病是怎樣形成的
    
            
    
                 2023-07-20 06:48播放 : 

                
    
                    
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    正常情況下，人體內(nèi)嘌呤的合成及排出處于平衡狀態(tài)，當(dāng)合成過多或排泄減少時(shí)，即發(fā)生嘌呤代謝失衡。因此，痛風(fēng)屬于代謝性疾病，是機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致，即嘌呤的合成及排出失衡，導(dǎo)致血尿酸濃度增高，造成尿酸鹽結(jié)晶，隨血液循環(huán)并沉積在關(guān)節(jié)腔，進(jìn)而刺激關(guān)節(jié)腔，導(dǎo)致誘發(fā)局部炎癥的發(fā)生，引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生。建議患者確診痛風(fēng)后，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，以免貽誤病情。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    怎樣預(yù)防痛風(fēng)病
    
    
    "首先明確什么是痛風(fēng)，痛風(fēng)是血尿酸升高以后，尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)中導(dǎo)致的急性關(guān)節(jié)炎，所以要預(yù)防痛風(fēng)，必須要預(yù)防高尿酸血癥。高尿酸血癥是由于尿酸生成過多或尿酸排泄減少引起的，尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，1\/3為內(nèi)源性，2\/3為外源性。內(nèi)源性主要是腫瘤病人或化療期間細(xì)胞破壞增多，從而生成的尿酸增多，這種情況下醫(yī)生一般會(huì)同時(shí)加上降尿酸的藥物。外源性尿酸主要是來源于食物中的嘌呤，所以要想預(yù)防高尿酸血癥，就要進(jìn)食嘌呤含量低的食物，比如大部分的蔬菜、水果、蛋類、奶類、主食，少吃嘌呤含量高的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、肉、火鍋、肉湯、海鮮、豆類。還要控制體重，避免肥胖。尿酸排泄減少主要見于腎功能不全，也就是肌酐升高的病人，所以有腎功能不全的病人，一定要及時(shí)就診，使尿酸控制在正常范圍內(nèi)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)高尿酸血癥的病人，如何預(yù)防痛風(fēng)？這種情況下要根據(jù)尿酸升高的水平，決定是不是進(jìn)行降尿酸治療。一般尿酸>540μmol\/L，必須要降尿酸治療。尿酸在480-540μmol\/L之間，如果合并高血壓、糖尿病、高脂血癥、心腦血管病等，也需要降尿酸。尿酸在420-480μmol\/L之間，可以控制飲食后復(fù)查，如果仍高于420μmol\/L，就要吃降尿酸的藥物。還要多喝水，每日尿量保證在2000ml，同時(shí)口服碳酸氫鈉，堿化尿液，增加尿酸在尿中的溶解度，既利于尿酸的排泄，也可預(yù)防腎結(jié)石?？傊?，把尿酸降到正常才能預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。另外，降尿酸治療的同時(shí)，也可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，所以尿酸不能降得太快，也可以同時(shí)口服1粒秋水仙堿，預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。藥物治療比較復(fù)雜，涉及到應(yīng)該選什么藥物，用多大劑量，有沒有禁忌癥，所以建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭玲│東營市人民醫(yī)院
    
        
    2019/02/01收聽(53176)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

    
    
    怎樣治療痛風(fēng)病
    
    
    "痛風(fēng)的治療主要分為兩大部分：一、日常生活方面，要注意控制飲食、多運(yùn)動(dòng)、減輕體重；戒酒、戒煙；多喝水，使每天的尿量在2000ml以上；要低嘌呤飲食，吃嘌呤含量比較低的食物，不能吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、火鍋，不要喝肉湯、含糖的飲料，少吃牛肉、羊肉、豬肉，多吃蔬菜、水果，尤其是含維生素C多的水果。二、藥物方面。關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期以抗炎為主，可選擇的藥物有三種：1、抗炎止疼藥，如醋氯芬酸、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布、艾瑞昔布等，僅能吃其中一種，千萬不能兩種同時(shí)吃。2、秋水仙堿，不要按說明書上寫的那樣每天吃那么多，有些人會(huì)吃到拉肚子，這個(gè)藥最多每天吃三片。3、糖皮質(zhì)激素，這種藥需要醫(yī)生開處方。以上三種藥物選擇其中的一種或兩種，同時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液，預(yù)防腎結(jié)石。等關(guān)節(jié)炎控制后，也就是關(guān)節(jié)不疼以后，加用降尿酸的藥物，常用的有別嘌醇片、苯溴馬隆、非布司他，根據(jù)肝、腎功的情況，選擇其中的一種。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭玲│東營市人民醫(yī)院
    
        
    2019/01/09收聽(90214)
    
    
    

    










































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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