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張文
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

小兒外科

小兒隱睪癥的表現(xiàn)

2023-06-27 11:15播放 :

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小兒隱睪即睪丸下降不全，睪丸不在陰囊內(nèi)，表現(xiàn)為陰囊空虛、陰囊呈扁平樣，用手觸摸不到睪丸。確診的訣竅是孩子坐在熱水里洗澡、盆浴時(shí)，父母可以觸摸孩子的雙側(cè)陰囊，確認(rèn)睪丸是否在陰囊內(nèi)。睪丸下降不全的原因暫時(shí)不能明確，主要原因是母體內(nèi)的干擾因素，如遺傳因素、宮內(nèi)環(huán)境因素在睪丸下降時(shí)影響了睪丸的下降，導(dǎo)致下降不全。

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隱睪癥的表現(xiàn)

"隱睪癥一般可以分為單側(cè)隱睪和雙側(cè)隱睪。隱睪癥主要的臨床表現(xiàn)是陰囊空虛，如果是一側(cè)隱睪，通常會(huì)發(fā)生單側(cè)陰囊空虛。如果是雙側(cè)的隱睪，會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)陰囊都是空虛的。如果隱睪的睪丸位于腹股溝管，通常會(huì)在腹部看到有突出的包塊，一般就是睪丸停留所造成的。對(duì)于這種情況，由于睪丸的位置表淺，很容易受到傷害，所以，一定要及時(shí)進(jìn)行治療。隱睪癥不會(huì)引起其他臨床表現(xiàn)，所以，發(fā)現(xiàn)陰囊空虛以后，就應(yīng)該考慮到隱睪癥的可能。隱睪癥一經(jīng)診斷，就應(yīng)該積極進(jìn)行治療，目前主要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，有睪丸下降固定術(shù)或者腹腔鏡睪丸下降固定術(shù)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/26收聽(tīng)(32238)

隱睪癥有哪些表現(xiàn)？

"隱睪癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)為陰囊空虛，在陰囊內(nèi)不能摸及睪丸，沿腹股溝區(qū)有時(shí)候可以摸到高位的睪丸隱睪。隱睪只能通過(guò)影像學(xué)的檢查明確睪丸的位置，做B超、CT，或者核磁共振可以了解隱睪的位置。隱睪癥很容易被發(fā)現(xiàn)，用手摸一摸陰囊，看看陰囊里面有沒(méi)有兩個(gè)睪丸。早期行相應(yīng)處理之后，對(duì)生殖功能沒(méi)有明顯的影響，如果發(fā)現(xiàn)比較晚，可以導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，特別是處理不及時(shí)可以造成成年后生殖功能的損害，包括男性不育。高位隱睪長(zhǎng)期處于高溫的環(huán)境影響下可以出現(xiàn)惡變，因此，在臨床上可以看到以腹部的包塊來(lái)就診的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

吳天鵬│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2017/12/13收聽(tīng)(36866)

小兒隱睪癥怎么回事

"小兒隱睪，指睪丸未能按正常發(fā)育過(guò)程從腰部腹膜后下降到陰囊內(nèi)，故又稱為睪丸未降。單側(cè)多于雙側(cè)，右側(cè)多于左側(cè)。臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛，陰囊發(fā)育差，陰囊內(nèi)無(wú)睪丸。治療主要是激素治療，適用于1歲以內(nèi)的患兒，出生6個(gè)月之后即可使用，主要是用人絨毛膜促性腺激素肌注。手術(shù)治療適用于激素治療無(wú)效，或就診年齡已超過(guò)1歲者。手術(shù)建議在2歲之前完成，否則可能會(huì)影響寶寶以后的生殖能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/10/11收聽(tīng)(82130)

小兒隱睪癥怎么治療

"小兒隱睪癥屬于一種先天性發(fā)育畸形，因睪丸未降入陰囊，而停留在腹膜后或者腹股溝管區(qū)域的位置，陰囊內(nèi)處于空虛狀態(tài)，無(wú)法觸摸到睪丸。治療辦法：1、出生后六個(gè)月之內(nèi)，睪丸有可能自行降入陰囊，故出生后六個(gè)月之內(nèi)可以進(jìn)行臨床觀察。2、如果出生后六個(gè)月內(nèi)睪丸未降入陰囊，建議使用激素治療，可選擇促人絨毛膜性腺激素肌肉注射治療，也可選擇鼻噴霧劑吸入治療。3、如果激素治療一個(gè)月后睪丸仍未降入陰囊，則提示激素治療失敗，建議手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)間適宜選擇在一周歲到兩周歲之間，因?yàn)榇藭r(shí)睪丸的超微結(jié)構(gòu)未發(fā)現(xiàn)損害，沒(méi)有明顯影響到睪丸的功能。但超過(guò)兩歲后，睪丸超微結(jié)構(gòu)都會(huì)發(fā)生不同程度的損害，對(duì)睪丸功能有一定的意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(88240)

小兒隱睪癥的危害

隱睪癥的發(fā)病率高，其發(fā)生比例約5%，小兒隱睪癥的危害如下：

1、睪丸不在陰囊內(nèi)，導(dǎo)...

張文│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/01播放(51750)

小兒隱睪癥怎么治

小兒隱睪癥的治療原則為明確診斷后盡早進(jìn)行治療，使未處在正常位置的睪丸降到陰囊正常位置，具體治療...

賈晉榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/02播放(99250)

隱睪癥的表現(xiàn)及后果

隱睪一般常見(jiàn)于小孩，主要表現(xiàn)是陰囊摸不到睪丸，可表現(xiàn)為單側(cè)也可表現(xiàn)為雙側(cè)，主要的后果是影響生育...

陳慶生│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/11/25播放(92034)

胎兒隱睪癥的表現(xiàn)

"胎兒隱睪癥的表現(xiàn)：胎兒在母體內(nèi)一般沒(méi)有任何表現(xiàn)，只有通過(guò)做B超發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)是否有睪丸，這種檢查方式絕大多數(shù)情況下都不準(zhǔn)確。只有在出生后陰囊內(nèi)空虛，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)睪丸，這才是隱睪癥。通過(guò)做陰囊、腹股溝、腹膜后彩超，可以發(fā)現(xiàn)隱睪是在腹膜后腹股溝管還是陰囊入口處。對(duì)于胎兒隱睪或者出生后的隱睪，一般70%的患兒都可以通過(guò)自行下降進(jìn)入陰囊。如果一歲以后沒(méi)有下降進(jìn)入陰囊，可以使用藥物治療，推薦使用絨毛膜促性腺激素肌肉注射。如果兩歲仍然沒(méi)有下降進(jìn)入陰囊，必須行睪丸下降固定手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/12/14收聽(tīng)(20838)

隱睪癥的表現(xiàn)及后果

隱睪癥的表現(xiàn)主要是在陰囊里邊摸不到正常睪丸，很多家長(zhǎng)來(lái)就診會(huì)說(shuō)這個(gè)問(wèn)題，覺(jué)得寶寶陰囊的一邊比另...

陳家蓉│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院

2023/12/18播放(54710)

隱睪癥的表現(xiàn)及后果

"隱睪癥，由于睪丸先天性下降不全造成。妊娠期間睪丸從腎區(qū)逐漸下降進(jìn)入陰囊，在睪丸下降的過(guò)程中，如果出現(xiàn)異常的因素，常常造成患兒出生時(shí)，睪丸沒(méi)有完全下降至陰囊。這種情況，臨床常常表現(xiàn)為新生兒陰囊空虛。常見(jiàn)的是單側(cè)隱睪，偶爾也可表現(xiàn)為雙側(cè)隱睪。隱睪是由于睪丸位于腹股溝或腹腔，不在正常的位置。常常由于局部的環(huán)境溫度比較高，造成睪丸生精功能異常以及睪丸萎縮，表現(xiàn)為精液質(zhì)量下降、不孕不育等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(77290)

大人隱睪癥有什么表現(xiàn)

"大人隱睪癥的主要表現(xiàn)是陰囊空虛，一般隱睪癥以單側(cè)多發(fā)，可以表現(xiàn)為單側(cè)的陰囊空虛，用手觸摸單側(cè)陰囊處摸不到睪丸，但是觸摸另一側(cè)的高陰囊通常會(huì)有睪丸存在，屬于單側(cè)隱睪的臨床表現(xiàn)。如果是雙側(cè)的隱睪，通常雙側(cè)陰囊都是空虛的，用手觸摸不到睪丸的存在。如果隱睪癥的患者睪丸位于腹股溝，通?？梢钥吹礁构蓽嫌忻黠@的包塊，用手觸摸可以發(fā)現(xiàn)類似于睪丸質(zhì)地的腫塊，通常屬于高位的睪丸。如果睪丸位于腹腔通常沒(méi)有別的癥狀，對(duì)于位置較深的睪丸，一般可以通過(guò)CT或者核磁共振的方法明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(22870)

小兒隱睪癥手術(shù)后遺癥

"小兒隱睪癥手術(shù)最常見(jiàn)的后遺癥，第一種就是隱睪下降后仍然回縮到陰囊的上方；第二種可能手術(shù)中可能損傷了睪丸動(dòng)脈，導(dǎo)致睪丸發(fā)育不全，出現(xiàn)睪丸萎縮；第三種可能主要就是隱睪手術(shù)下降的時(shí)候，隱睪已經(jīng)有癌變，下降到陰囊后后仍然繼續(xù)發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，需要行隱睪切除。或者隱睪手術(shù)下降得比較晚，睪丸的生精功能已經(jīng)受損，可能會(huì)出現(xiàn)不育癥的現(xiàn)象發(fā)生。小兒隱睪手術(shù)雖然有后遺癥，還建議大家早發(fā)現(xiàn)，早期進(jìn)行手術(shù)治療，防止不育癥和睪丸癌變的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/03/31收聽(tīng)(76664)

小兒隱睪癥掛什么科

"小兒隱睪是臨床常見(jiàn)病，是指男嬰出生后一側(cè)或者雙側(cè)睪丸沒(méi)有在陰囊內(nèi)，在陰囊內(nèi)摸不到睪丸，睪丸停留在腹腔、腹股溝管內(nèi)任何一部位，它是一種先天性的疾病。如果出生后半年，也就是六個(gè)月，仍不能在陰囊內(nèi)摸到睪丸，往往需要手術(shù)治療，最好是在一歲左右進(jìn)行手術(shù)，否則，太晚手術(shù)會(huì)影響睪丸的發(fā)育和功能。因此，看小兒隱睪癥，如果是去比較大的醫(yī)院，比如三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，應(yīng)該掛泌尿外科；如果是去兒童醫(yī)院，則應(yīng)掛小兒泌尿外科；如果去沒(méi)有泌尿外科、小兒泌尿外科的級(jí)別比較小的醫(yī)院，也可以掛普通外科、小兒普通外科，一般都包括泌尿外科專業(yè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2019/01/08收聽(tīng)(60308)

小兒隱睪癥護(hù)理的方法

"小兒隱睪癥的護(hù)理，因?yàn)樾枰槭中g(shù)，所以術(shù)前六小時(shí)要禁食水。術(shù)后要做心電監(jiān)測(cè)，六小時(shí)可以進(jìn)食流質(zhì)食物。第二天開(kāi)始進(jìn)行易消化、含纖維素高的飲食，同時(shí)多吃蔬菜、水果，避免術(shù)后臥床導(dǎo)致大便干燥，避免發(fā)生便秘。另外要保證會(huì)陰部傷口敷料清潔干燥，如果疼痛劇烈需要使用止痛藥物止痛，切口避免感染，使用抗生素治療，術(shù)后一定要讓患兒臥床一周左右。現(xiàn)在隱睪一般固定在陰囊的皮膚與肉膜之間，所以不容易回縮。但是一周內(nèi)如果患兒做增加腹壓或者劇烈的運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致睪丸重新收縮回納入腹腔，所以早期一定要禁止做劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止下床活動(dòng)。超過(guò)一周，睪丸與周圍組織粘連就固定了，可以正?；顒?dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2019/03/31收聽(tīng)(39940)

小兒隱睪癥手術(shù)時(shí)長(zhǎng)

小兒隱睪手術(shù)分為常規(guī)腹股溝區(qū)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，操作熟練的小兒外科醫(yī)生通常可在一個(gè)小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)...

王磊│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/13播放(67522)

小兒隱睪癥是大手術(shù)嗎

"小兒隱睪癥在生活中發(fā)病率并不少。隱睪癥主要是由于睪丸下降不全引起的。一般對(duì)于一周歲以后的患兒，如果睪丸仍然沒(méi)有進(jìn)入陰囊，就需要考慮行手術(shù)治療。隱睪癥的手術(shù)根據(jù)睪丸位置的不同，采用不同的術(shù)式，比如低位的隱睪癥，可以采用睪丸下降固定術(shù)。如果睪丸位于腹腔，通?？梢圆捎酶骨荤R睪丸下降固定術(shù)，或者睪丸自體移植術(shù)進(jìn)行治療，這些手術(shù)都屬于比較常規(guī)的手術(shù)，不屬于大手術(shù)。手術(shù)前首先要對(duì)患者進(jìn)行麻醉，麻醉成功以后手術(shù)操作，對(duì)患者的創(chuàng)傷相對(duì)較小，只有通過(guò)手術(shù)的方法，才能將睪丸恢復(fù)到正常的位置進(jìn)入到陰囊內(nèi)，避免睪丸造成不必要的損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/12/06收聽(tīng)(94388)

小兒隱睪癥護(hù)理的方法

小兒隱睪手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)與小兒斜疝、小兒鞘膜積液術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)相似，護(hù)理方法具體如下：

賈晉榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/08播放(50898)

小兒隱睪癥手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間

"小兒隱睪癥，指出生后睪丸未降入陰囊內(nèi)，停留在腹腔內(nèi)、腹股溝區(qū)，臨床上表現(xiàn)為患側(cè)陰囊空虛，觸摸不到睪丸。一歲以內(nèi)的小兒隱睪有自行下降的可能，可予以觀察；一歲以上的小孩，一般需要手術(shù)。由于腹腔及腹股溝區(qū)的溫度高于陰囊，會(huì)影響睪丸的發(fā)育，甚至?xí)鸢┳儯?，要及早手術(shù)。隱睪最常見(jiàn)的手術(shù)方式是睪丸下降固定術(shù)，可以開(kāi)放手術(shù)也可以腹腔鏡下手術(shù)，將腹股溝區(qū)、腹腔內(nèi)的睪丸向下游離，并固定在陰囊內(nèi)。隱睪的手術(shù)時(shí)間與睪丸的位置、發(fā)育情況有關(guān)，一般需要1-2個(gè)小時(shí)左右。隱睪手術(shù)技術(shù)成熟，恢復(fù)快，并發(fā)癥較少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳成│合肥市第二人民醫(yī)院

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隱睪手術(shù)的后遺癥，實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題很難回答，因?yàn)殡[睪手術(shù)，如果睪丸發(fā)育正常，隱睪的位置，叫低位隱...

柏學(xué)軍│臨汾市婦幼保健院

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小兒隱睪癥理論上認(rèn)為可以治愈，治療目的是通過(guò)手術(shù)使睪丸下降固定，但需注意以下特殊情況：

郝春生│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

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