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王紅賢
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

心血管內(nèi)科

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些

2023-09-20 13:38播放 :

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孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有：

1、孕婦基礎(chǔ)心率快于平時(shí)，如孕后較焦慮，心情較差易發(fā)脾氣，過(guò)度運(yùn)動(dòng)或喝濃茶、咖啡易發(fā)生竇速；

2、病理性情況下易發(fā)生竇速，如孕婦易發(fā)生貧血，不注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，發(fā)生貧血后易發(fā)生竇速；

3、發(fā)生甲亢時(shí)易發(fā)生竇速；

4、發(fā)生感染發(fā)燒時(shí)發(fā)生竇速。

建議找醫(yī)生積極尋找原因，將原因控制則竇速即可緩解。

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"心臟的跳動(dòng)必須依賴(lài)于一定的頻率和一定的節(jié)律，頻率指的就是每分鐘心跳的次數(shù)，按照正常定義來(lái)說(shuō)在60-100次\/分，如果超過(guò)100次\/分叫做竇性心動(dòng)過(guò)速。心跳的節(jié)律指的是每分鐘心跳是否規(guī)律，心跳的規(guī)律指的是心臟的跳動(dòng)，也就是心電的傳導(dǎo)，是由竇房結(jié)這個(gè)司令部發(fā)出的，竇房結(jié)是正常心律的起搏點(diǎn)。所以對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)速，尤其是發(fā)生在孕婦身上的竇性心動(dòng)過(guò)速，首先需要找到原因并非心臟疾病本身，而是其它的一些外在因素，比如隨著月份的增加，可能會(huì)出現(xiàn)相對(duì)的血容量不足或者容量的過(guò)負(fù)荷，會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重竇性心動(dòng)過(guò)速，也有可能會(huì)因?yàn)橄褙氀蛘呒谞钕俟δ墚惓５纫蛩厮鶎?dǎo)致的竇性心動(dòng)過(guò)速。所以當(dāng)孕婦出現(xiàn)這類(lèi)情況時(shí)，首先需要的是明確病因，并且密切監(jiān)測(cè)心律的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(56528)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些

"竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有很多，如果是孕婦出現(xiàn)了竇性心動(dòng)過(guò)速，首先需要排出是否合并妊高癥，也就是竇性心動(dòng)過(guò)速，同時(shí)合并了血壓高、蛋白尿等損害。還有一種可能性是圍產(chǎn)期心肌病。心功能失代償時(shí)也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，還有常見(jiàn)的原因，比如發(fā)熱、貧血以及腎上腺的過(guò)度激活，都可以導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。但是因?yàn)槭窃袐D，建議首先除外妊高癥以及圍產(chǎn)期心肌病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(50662)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些

"孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速的病因多考慮為由于孕后期特別是孕婦30周以后心臟血容量增加出現(xiàn)的心源性的心動(dòng)過(guò)速，只要是竇性的心動(dòng)過(guò)速，一般問(wèn)題不太大。如果是孕婦沒(méi)有明顯的心悸、氣短、胸悶，可以不需要治療，如果孕婦出現(xiàn)明顯的心悸、氣短，一般多考慮給予吸氧支持，同時(shí)增加心臟氧供從而減輕癥狀。需要及時(shí)地根據(jù)具體的病因來(lái)治療，一般孕婦后期都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速的，問(wèn)題不大，建議及時(shí)做好孕檢。如果孕婦和胎兒發(fā)育都很正常，可以不需要特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙保娟│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

2018/03/21收聽(tīng)(21934)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些

"孕婦竇性心律出現(xiàn)的原因主要有以下幾個(gè)方面：1、正常情況：孕婦在胎兒生長(zhǎng)的發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)樾呐K的射血要增多，因此會(huì)提升心率來(lái)滿(mǎn)足母體和胎兒的供氧需求，這是正常和功能性的一個(gè)體現(xiàn)，不是特殊的表現(xiàn)，隨診觀察就可以，也不需要特殊用藥。2、合并甲亢：有孕婦在孕產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)合并甲亢，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率增快、代謝增快的表現(xiàn)，因此在孕產(chǎn)檢的過(guò)程當(dāng)中，產(chǎn)婦也要做心電圖、甲功、心臟B超的檢查。3、合并先天性發(fā)育異常：比如有先心病，這里面包括室間隔缺損或者是房間隔的缺損，在母體孕育胎兒的過(guò)程當(dāng)中，心臟需要的射血在逐漸增多，因此對(duì)于這種缺損會(huì)誘發(fā)心功能異?；蛘呤切穆试隹?，因此在孕婦體檢的過(guò)程當(dāng)中，也要發(fā)現(xiàn)這類(lèi)的問(wèn)題，看看有沒(méi)有先心病的存在，當(dāng)然其發(fā)生的機(jī)率比較少。對(duì)孕婦發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速，一般常見(jiàn)的就是正常身體需求，另外就是甲亢所引起，因此在出現(xiàn)這種情況要定期隨診，做心電圖、心臟B超其中的一個(gè)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉博│陜西省人民醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(25855)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是什么原因

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，竇性心動(dòng)過(guò)速心臟本身因素較少。主要為心臟外因素，如發(fā)熱或心臟受到...

崔松│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

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趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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孕婦心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速

"如果孕婦的心電圖顯示是竇性心動(dòng)過(guò)速，目前來(lái)講可見(jiàn)患者的心臟起搏是沒(méi)有問(wèn)題的，只是單純的心跳比較快，建議患者可以進(jìn)一步行血清離子、血常規(guī)以及甲狀腺功能的檢查，來(lái)明確是什么原因所引發(fā)的心跳加快。成年人在靜息狀態(tài)下，標(biāo)準(zhǔn)心率范圍是60-100次\/分，如果心率超過(guò)了100次\/分，在靜息狀態(tài)下，就認(rèn)為其是竇性心動(dòng)過(guò)速，這樣的患者首先要查明病因，然后針對(duì)其原發(fā)疾病進(jìn)行治療，才有助于預(yù)防竇性心動(dòng)過(guò)速的再次出現(xiàn)。一些患者如果是在情緒激動(dòng)的時(shí)候或者剛剛活動(dòng)完就做心電圖，也有可能會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速這樣的改變，建議患者在必要的時(shí)候，可以行動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(99144)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是什么意思

"孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速，指的就是一種心律失常，而且是最輕的、最常見(jiàn)的心律失常，屬于竇性心動(dòng)過(guò)速。正常人心律是竇性心律，次數(shù)應(yīng)該是60到100次/每分。如果超過(guò)了100次/每分，就叫做竇性心動(dòng)過(guò)速。對(duì)于孕婦出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，往往提示可能孕婦的心臟負(fù)擔(dān)比較重，尤其是到了懷孕的晚期，心臟負(fù)擔(dān)比較重，有可能會(huì)導(dǎo)致心率加快。有可能到了晚期需要的營(yíng)養(yǎng)比較多，營(yíng)養(yǎng)跟不上，出現(xiàn)機(jī)體的貧血。一旦出現(xiàn)貧血，就會(huì)出現(xiàn)心臟的代償。從心電圖的表現(xiàn)上就會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。所以孕婦如果出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，首先要考慮可能是因?yàn)樾呐K負(fù)擔(dān)重導(dǎo)致的。再一種情況有可能是營(yíng)養(yǎng)缺乏、營(yíng)養(yǎng)不夠?qū)е碌呢氀?，出現(xiàn)在動(dòng)性心動(dòng)過(guò)速。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(21084)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重嗎

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是常見(jiàn)的現(xiàn)象，孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速會(huì)增加孕產(chǎn)期不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但是孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是可控的，只要給予適當(dāng)?shù)奶幚恚⒉粫?huì)造成不良的預(yù)后。孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生機(jī)制可能與孕婦晚期總循環(huán)血量逐漸增加，血液動(dòng)力學(xué)改變?cè)斐尚穆始涌?，心臟負(fù)擔(dān)不斷增加，竇房結(jié)供血不足造成竇房結(jié)對(duì)于迷走神經(jīng)興奮作用慢于交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮使心率增快，心率增快會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)造成胎兒缺氧的情況。如果出現(xiàn)病態(tài)的竇性心動(dòng)過(guò)速，會(huì)造成胎兒缺氧等情況的發(fā)生，有可能會(huì)引起早產(chǎn)。所以孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速在排除生理性情況后，針對(duì)病理性的原因需要及早預(yù)防、及早治療，這能這樣才能更大程度的保證孕產(chǎn)婦以及胎兒的安全。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/09/24收聽(tīng)(45280)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重嗎

"懷孕后期心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)加重，原有的心臟病可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、心律失常、心悸、心慌，影響病人的耐受程度。進(jìn)一步需要到心血管內(nèi)科檢查心臟彩超、心電圖、心肌壞死標(biāo)志物等，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生判斷您具體有無(wú)心臟的原因。同時(shí)除了心臟的原因以外，病人如果是竇性的心動(dòng)過(guò)速，還可以是由于繼發(fā)性?xún)?nèi)分泌疾病，比如甲抗、甲減，這些都可以導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、甲亢性心臟病的發(fā)生，如果是由于器質(zhì)性心臟病引起的竇性心動(dòng)過(guò)速循環(huán)，需要及時(shí)治療原發(fā)病，但是也有一種情況是隨著孕期的增加，心臟的負(fù)擔(dān)肯定會(huì)加重，會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，一般問(wèn)題不太大，需要多注意休息，不要過(guò)度的擔(dān)心，避免熬夜勞累過(guò)度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙保娟│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

2018/03/26收聽(tīng)(23662)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速怎么回事

女性懷孕以后由于體內(nèi)激素水平的變化、情緒的波動(dòng)以及心臟負(fù)荷增加，可能會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速的情況，無(wú)基礎(chǔ)心臟疾病的患者暫時(shí)觀察即可。如果既往有類(lèi)似心動(dòng)過(guò)速發(fā)作或者高度懷疑心臟疾病，可以完善心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查，評(píng)估有無(wú)心律失常或者心功能異常。如果既往無(wú)基礎(chǔ)心臟病史，可暫時(shí)調(diào)節(jié)，比如放松情緒、適當(dāng)體外活動(dòng)。孕婦特別在中后期由于胸腔體積進(jìn)一步被壓縮，心臟負(fù)荷進(jìn)一步增加，竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生情況會(huì)越來(lái)越多，注意不要過(guò)于緊張，定期到產(chǎn)科復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(33528)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是怎么回事

孕婦出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速有生理性的也有病理性的，生理性竇性心動(dòng)過(guò)速是因?yàn)樵袐D攝入熱量過(guò)高、孕激素水平增加、活動(dòng)過(guò)后，以及吃飯過(guò)后胎兒發(fā)育快過(guò)壓迫心臟導(dǎo)致的心跳加速，不需要給予相應(yīng)治療的。只需要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減少高熱量食物的攝入，可以逐漸恢復(fù)正常心率，病理性竇性心動(dòng)過(guò)速見(jiàn)于疾病中，如妊娠高血壓和妊娠糖尿病的孕婦，這兩個(gè)疾病都會(huì)對(duì)心臟造成一定的負(fù)擔(dān)，所以會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速癥狀。如果是孕晚期需要提前住院治療，降低血壓，控制血糖，如果是孕中期需要按時(shí)做圍產(chǎn)保健，隨時(shí)觀察胎兒發(fā)育情況以及孕婦情況，給予相應(yīng)處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(24240)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速怎么回事

"孕婦如果出現(xiàn)了竇性心動(dòng)過(guò)速，首先要明確是什么原因所引發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速，然后根據(jù)其實(shí)際疾病，制定相應(yīng)的用藥方案。比如，患者目前不能確定病因，建議先結(jié)合吸氧治療。同時(shí)建議其化驗(yàn)血清離子、血常規(guī)以及甲狀腺功能，進(jìn)一步明確是否是由于甲狀腺功能亢進(jìn)或者離子紊亂、貧血所導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過(guò)速。另外，也不排除是由于圍生期心肌病所引發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速。建議其可以進(jìn)一步檢查BNP和心臟彩超。還有一些孕婦，也有可能是由于發(fā)熱、炎癥感染所導(dǎo)致的。體溫每升高1攝氏度，心跳相應(yīng)的就會(huì)增加12次\/分鐘。如果是炎癥感染所導(dǎo)致的，必要的時(shí)候可以結(jié)合靜點(diǎn)頭孢或者青霉素類(lèi)的抗生素。炎癥消退了，相應(yīng)的心動(dòng)過(guò)速情況就會(huì)得到改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速怎么辦

正常心臟起博是由竇房結(jié)發(fā)出指令，指揮心臟跳動(dòng)，形成的心律叫竇性心律。孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速與懷孕有關(guān)...

劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院

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孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是什么意思

"竇性心動(dòng)過(guò)速是指心律起搏點(diǎn)在竇房結(jié)，心率超過(guò)100次\/分稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。孕婦出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，首先要考慮孕婦在妊娠期后期體內(nèi)血容量增加，心臟的負(fù)擔(dān)較前加重，心臟代償性的增快，心跳加快，一般是一種正常的代償現(xiàn)象，不需要特殊處理。妊娠時(shí)也常常合并貧血，孕婦會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等，也會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，最常見(jiàn)的也是竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)需要積極糾正貧血，可以緩解竇性心動(dòng)過(guò)速。孕婦如果合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕婦處于高代謝狀態(tài)，心率也會(huì)增快，此時(shí)需要就診于內(nèi)分泌科行相應(yīng)的檢查和治療。出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，個(gè)別孕婦會(huì)存在先天性心臟病的可能，需要就診于心內(nèi)科，行心臟彩超檢查排除相關(guān)的器質(zhì)性病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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竇性心動(dòng)過(guò)速原因

"導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的原因比較的多，但比較常見(jiàn)的原因有：1、健康的人長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的體力活動(dòng)、情緒過(guò)于激動(dòng)、喝酒、吸煙、大量飲用咖啡、長(zhǎng)時(shí)間的喝濃茶、過(guò)度緊張、懷孕期間、年齡大小等，這些原因?qū)儆谏硇缘脑颉?、存在甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、血壓偏低、嚴(yán)重感染、發(fā)燒、心肌炎、心臟疾病、全身供血不足、缺氧、心臟手術(shù)后、呼吸功能障礙等，這些屬于病理性原因。3、長(zhǎng)時(shí)間的服用某些藥物、過(guò)敏等也可以導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速。每個(gè)人的身體狀況不一樣，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速的原因也不一樣，具體是什么原因?qū)е碌模枰メt(yī)院在醫(yī)生面診后，并結(jié)合其他的輔助檢查進(jìn)行確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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什么是竇性心動(dòng)過(guò)速，它的原因

目前在臨床中如果出現(xiàn)了竇性心動(dòng)過(guò)速，說(shuō)明心臟節(jié)律正常，而心率出現(xiàn)了增快的情況，在臨床中絕大部分...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2024/04/29播放(32722)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速是什么意思

"孕婦在后期，在懷孕的24-30周左右，孕婦的心臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。如果是竇性的心動(dòng)過(guò)速，一般問(wèn)題不大。如果是孕婦沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變，比如孕檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速了，胎兒的所有檢查及孕婦的所有指標(biāo)都正常，問(wèn)題不大大。如果孕婦后期合并明顯的心悸、氣短、胸悶的癥狀，考慮是由于心臟輸出量大，心臟功能下降而出現(xiàn)的缺氧性發(fā)作，這個(gè)時(shí)候孕婦可以考慮吸氧治療，但是一般問(wèn)題不大，需要根據(jù)當(dāng)時(shí)孕婦及胎兒的情況來(lái)判定，如果是一切檢查都正常，問(wèn)題不大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙保娟│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重嗎

"一般孕婦合并竇性心動(dòng)過(guò)速，往往提示心臟的處于代償期，這個(gè)時(shí)候一定要監(jiān)測(cè)是否同時(shí)合并高血壓，以及蛋白尿。如果合并高血壓，就要考慮是否有妊高癥的可能性，如果合并蛋白尿，基本上就可以確診已經(jīng)得了妊高癥，并且已經(jīng)出現(xiàn)了腎損害。沒(méi)有合并高血壓或者蛋白尿，可能情況稍微好一點(diǎn)，但是同時(shí)也要警惕圍生期心肌病，最早期的圍生期心肌病，心臟為了代償完成相應(yīng)的基礎(chǔ)工作，可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。建議盡快完善心臟彩超檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(33346)

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速如何治療

孕婦出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，治療需要十分慎重。因?yàn)樵袐D用藥會(huì)影響胎兒的一些情況，包括對(duì)孕婦自身狀況...

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心跳過(guò)快是什么原因

北京協(xié)和醫(yī)院　劉興榮

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