廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
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治療兒童水痘比較簡單，輕癥水痘可不服用口服藥物，皮疹瘙癢時外擦爐甘石洗劑，瘙癢較嚴重時建議口服抗過敏藥物。如果水痘癥狀較重，需服用抗病毒藥物，臨床常用抗病毒藥為阿昔洛韋類；中醫(yī)治療主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和分期辨證施治。由于水痘是傳染病，傳染性較強，因此預防比治療更為重要，需早發(fā)現(xiàn)、早隔離。如果發(fā)現(xiàn)周圍有水痘患者，盡量避免接觸，病后可獲得終身免疫。
具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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"水痘的治療：患兒應該早期隔離，直到全部皮疹結痂為止，一般不少于病后兩周。與水痘患者接觸過的兒童應該隔離觀察三周，本病無特效的治療方法，主要是對癥處理及預防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔，避免抓搔，加強護理，勤換衣服，勤剪指甲，防止抓破水皰繼發(fā)感染，積極隔離患者，防止傳染。局部治療以止癢和防止感染為主，可外用爐甘石洗劑，皰疹破潰或者繼發(fā)感染，可外用1%的甲紫溶液或抗生素乳膏，繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時可用抗生素，切忌使用皮質(zhì)類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。對免疫力低下的播散性水痘患者，老年嚴重病例的感染者，應及時采用抗病毒的治療藥物，阿昔洛韋是目前主要的抗病毒治療藥物。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/09/04收聽(88106)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，是具有高度傳染性的出疹性的疾病。水痘是一個自限性疾病，沒有合并癥時以一般治療和對癥治療為主，主要包括以下幾個方面：一、加強護理：患者要隔離，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲，剪短孩子的指甲，套手套，這樣能夠防止孩子搔抓，減少繼發(fā)皮膚感染等。二、適宜的環(huán)境：保持室內(nèi)空氣流通，供給孩子足夠的水分和易消化的食物。三、止癢藥：如果皮膚瘙癢，可以局部使用爐甘石洗劑，必要時也可以給孩子使用少量的鎮(zhèn)靜劑。四、抗病毒藥物：首選阿昔洛韋，應該盡早使用。五、抗生素：如果皮膚繼發(fā)感染，可以給予抗生素治療。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/06/16收聽(87048)
"寶寶得水痘要進行以下的治療：1、隔離，水痘屬于丙類傳染病，經(jīng)呼吸道飛沫傳播或直接接觸傳播，所以寶寶得水痘以后要居家隔離，不能外出專人護理，護理的人員要勤洗手、戴口罩，防止交叉感染；2、對癥治療，寶寶得水痘早期，可以出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸道感染以及消化道的不適，要注意降溫，體溫超過38.5℃可以口服退燒藥對乙酰氨基酚，不能口服阿司匹林，否則會導致瑞氏綜合征等，寶寶還可能有咳嗽、流鼻涕、惡心、嘔吐等，要注意對癥治療，少食多餐，清淡飲食，不能吃高蛋白、高熱量的食物；3、水痘的護理，寶寶出水痘以后要注意水痘局部保持清潔干燥，不能搔抓，如果有癢感，可以涂潤膚霜，如果癢感重，可以口服抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等，緩解寶寶水痘的癢感，必要時如果有繼發(fā)感染，可以外用莫匹羅星抗感染治療；4、抗病毒治療，寶寶水痘屬于自限性的疾病，大部分可以口服清熱、解毒的藥物，如蒲地蘭、小兒豉翹清熱顆粒等，必要時可以口服阿昔洛韋抗病毒治療，水痘自然病程一周左右，水痘皰疹結痂，如果結痂時孩子有癢感，要等待結痂自然脫落，不能用手摳掉，否則容易結疤。寶寶水痘如果出現(xiàn)高熱不退、精神差、嘔吐，要注意水痘腦炎，必要時及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/08收聽(52998)
"兒童水痘的治療，一旦發(fā)現(xiàn)水痘，首先要及時做好隔離。水痘是自限性疾病，治療上主要選擇的是對癥治療，具體如下：第一、如果孩子皮膚瘙癢的明顯，可以口服抗過敏藥物，比如氯雷他定或者西替利嗪。第二、如果水痘的皰疹還沒有被撓破，可以在表面上涂爐甘石洗劑止癢。第三、如果表面已經(jīng)被抓破形成傷口，表面可以涂抹抗生素的軟膏，或者是阿昔洛韋軟膏。第四、如果患者水痘期間伴有發(fā)熱，這時候就應該臥床休息，勤測體溫。如果體溫超過38.5℃以上，可以口服退熱藥物，比如對乙酰氨基酚。這時候一定要切記，水痘不能用阿司匹林或者糖皮質(zhì)激素，同時要嚴格觀察患者是否有其他的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)劇烈的頭疼、嘔吐，或者有睪丸疼痛、腹痛。如果出現(xiàn)上述癥狀，需要及時領患者到傳染病院進行就診，普通的抗病毒藥物可以選擇阿昔洛韋或者是更昔洛韋。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/12收聽(95650)
"水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染造成的。它的治療原則第一是要抗病毒，第二預防繼發(fā)感染，第三加強護理。第一，選擇抗病毒的藥物，包括阿昔洛韋，一般口服或肌注一周的時間。可以縮短病程，提高療效，減少水痘的播散。第二，預防繼發(fā)感染，如果水泡出現(xiàn)破裂，可以外用百多邦等，外擦1-2次抗感染治療。如果出現(xiàn)繼發(fā)性的全身感染或者伴有肺炎，必須靜滴抗生素進行控制感染治療。另外如果局部出現(xiàn)瘙癢比較重，可以外用爐甘石配合開瑞坦糖漿進行止癢治療。如果出現(xiàn)高熱，可以選擇布洛芬來加熱治療，避免使用對乙酰氨基酚類的退熱藥物，因為它對肝臟可能會造成一定的影響。另外患兒要注意休息，多喝水，保證睡眠；飲食方面，要吃好消化的食物，補充足量的水分。"
徐學超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/05/03收聽(50050)
"寶寶水痘要進行以下的治療：一、一般治療，寶寶水痘的時候大部分都有發(fā)燒，如果體溫超過38.5℃要給予退燒藥物口服，如布洛芬或?qū)σ阴０被?，不能口服阿司匹林類退燒藥物，有可能導致瑞氏綜合征，還有寶寶水痘的時候要多喝水，清淡飲食，不能吃高蛋白、高熱量的食物，否則會加重水痘的癥狀；二、皰疹護理，寶寶水痘的時候要注意水泡的護理，水泡要局部保持清潔、干燥，不能抓破，防止繼發(fā)細菌感染，水泡可能伴有癢感，可以用爐甘石洗劑涂抹減輕癢感，還可以口服抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等，緩解水泡的癢感，如果繼發(fā)細菌感染，可以外用莫匹羅星軟膏抗感染治療；三、抗病毒治療，水痘大部分能夠自己痊愈，可以口服清熱解毒的中藥，如蒲地藍、雙黃連等，必要的時候可以使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋，需要遵醫(yī)囑使用，寶寶水痘經(jīng)護理一周左右痊愈，大部分沒有后遺癥，但是有的寶寶會出現(xiàn)高熱，甚至出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等情況，要注意水痘腦炎，必要的時候及時就診。"
2020/10/14收聽(64634)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性疾病，主要發(fā)生在兒童時期。水痘的癥，主要是皮膚黏膜分批出現(xiàn)水皰為特征，起病急，常有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛等前驅(qū)癥狀。繼而出現(xiàn)皮疹，主要見于頭部和軀干部，為散在斑疹，然后形成丘疹，數(shù)小時后發(fā)展成為水皰，數(shù)日后干燥結痂，1-2周脫落。水痘的治療可以選擇抗病毒藥，如阿昔洛韋口服液或利巴韋林顆粒，還可以用中藥，如清開靈、蒲地藍消炎口服液等。得水痘要注意隔離，不要外出，要臥床休息，室內(nèi)要保持空氣通暢，等全身疹子都結痂以后再去公共場所。要吃容易消化的食物，飲食要清淡，不要吃辛辣食物，要多喝水。當皮膚癢時，可以涂止癢的藥，如爐甘石洗劑，還要注意局部的皮膚衛(wèi)生。
劉春玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/10收聽(55844)
"兒童水痘早期的時候可能沒有明顯的癥狀或者癥狀比較輕微，僅表現(xiàn)為低熱，甚至有的孩子可以無熱、煩躁，同時食欲有減退、乏力，個別孩子可能會有咽痛、頭痛等癥狀，持續(xù)1-2天之后，孩子身上開始出現(xiàn)皮疹，皮疹一般首先出現(xiàn)在軀干部，然后向顏面、四肢蔓延。水痘皮疹的特點是分批出現(xiàn)，所以在患者身上可以同時可見斑疹、丘疹、水皰、結痂，也把它叫做四世同堂，一般一周左右水痘結痂的痂皮脫落，如果沒有明顯的撓抓，一般不會留有瘢痕。水痘的治療應該一旦發(fā)現(xiàn)患者患有水痘要立即隔離，直至所有的皰疹結痂之后才能解除隔離。如果有發(fā)熱，勤測體溫，超過38.5℃以上要給予口服退燒藥物，同時飲食要注意盡量清淡飲食，口服易消化的食物，多喝水，同時要做好皮膚的護理，避免患者抓撓，因為水痘會伴有明顯的癢感，以免導致皰疹破裂，繼發(fā)感染。如果繼發(fā)感染，需要應用抗生素進行治療，如果單純只是水痘給予抗病毒治療就可以，水痘病毒治療的藥物一般常規(guī)選擇的是阿昔洛韋或者更昔洛韋。"
2020/10/02收聽(28150)
"寶寶出水痘，主要是對癥治療：一、退燒，寶寶出水痘的時候大部分是低燒為主，如果體溫超過38.5℃，可以口服退燒藥，如對乙酰氨基酚，口服退燒藥以后要少量多次喝溫開水，監(jiān)測體溫。必要的時候4-6個小時，可以重復使用退燒藥物。二、多喝水，寶寶出水痘的時候代謝增快，需要的水量比較大，所以要多喝水，有助于補充水分，另外喝水能夠降低口腔內(nèi)致病菌的濃度。三、飲食，寶寶出水痘的時候消化功能比較差，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉的癥狀，要注意飲食清淡、少食多餐，緩解消化道的癥狀。四、藥物，寶寶出水痘的時候可以使用抗病毒的藥物，中藥如清熱解毒的藥物，西藥如阿昔洛韋等。阿昔洛韋是處方藥，需要醫(yī)生處方，遵醫(yī)囑使用。五、水痘的護理，水痘要注意護理，如果伴有癢感可以涂爐甘石洗劑，禁止搔抓，防止繼發(fā)細菌感染。瘙癢嚴重可以口服抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等。寶寶出水痘要注意護理，及時的治療，一般一周左右痊愈。如果孩子高熱、精神差、嘔吐，需要及時就診。"
2020/10/21收聽(20552)
"兒童出水痘采取一般治療、對癥治療和抗病毒，主要是一般治療，水痘的患兒要采取易消化、容易吸收、富營養(yǎng)的食物，注意補充水分，注意呼吸道的隔離，以免合并有細菌的感染，必要時可以靜脈點滴，加強護理，皮膚要注意清潔，防止繼發(fā)感染，皮膚瘙癢可涂藥爐甘石的洗液。皰疹破裂可涂龍膽紫或抗生素的軟膏，患兒要注意休息，保持水電解質(zhì)的平衡，要把指甲剪短，把手用手套套上，以免抓撓，要勤換內(nèi)衣，這是要注意的。抗病毒的治療，一般阿昔洛韋對水痘-皰疹病毒是首選的抗病毒的藥物，應該在發(fā)病的初期24小時之內(nèi)應用效果最好。如果有并發(fā)癥的發(fā)生，合并有細菌感染的時候，及早應用抗生素。有合并腦炎的時候要應用脫水劑，腎上腺皮質(zhì)激素水痘的患兒是謹慎用的。要注意隔離，一般水痘的隔離期是3周，其他注意適當?shù)男菹⒕涂梢粤?，它屬于自限性疾?。?-10天就可以自愈。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/11/05收聽(72978)
"兒童水痘的治療方法，這種情況首先要看一下孩子的水痘屬于輕型水痘還是重癥水痘。一般情況下水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染，引起的急性傳染性出疹性疾病。如果是感染了正常免疫力的孩子，主要是表現(xiàn)為輕型水痘，僅僅表現(xiàn)為皮膚的皮疹、瘙癢、皰疹等，一般有發(fā)熱或者是沒有發(fā)熱，孩子一般情況比較好。這種情況治療主要是以外用藥為主，比如孩子如果瘙癢可以使用爐甘石洗劑，比較明顯的水泡可以抹阿昔洛韋軟膏。如果孩子有發(fā)燒可以口服阿昔洛韋片，用量是20mg/kg每次，一天4次的使用。如果是重癥水痘，一般情況下重癥水痘主要是發(fā)生在孩子免疫力比較低，有免疫缺陷病或者是因為腎病綜合征等，長期大量口服激素的人身上。這種人得了重癥水痘，一般需要靜脈使用抗病毒藥物，比如阿昔洛韋，用量是10mg/kg-20mg/kg每次，一天3次。還有使用人免疫球蛋白，加強抗感染，中和毒素。如果發(fā)生了水痘腦炎，還要使用甘露醇降顱壓，減輕腦水腫等。這是水痘的治療方法。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(93324)
"兒童水痘治療，包括一般治療、抗病毒治療和預防并發(fā)癥的發(fā)生，具體如下：一、一般治療是對水痘患兒應該嚴格隔離，輕者給予易消化的食物和注意補充水分，重者必要時可靜脈輸液，加強護理，保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染，皮膚瘙癢者可局部涂抹爐甘石洗劑，皰疹破裂可涂龍膽紫或者抗生素的軟膏，發(fā)熱患兒應臥床休息，保持水電解質(zhì)的平衡，對癥處理發(fā)燒的問題。二、抗病毒治療，阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹病毒的首選抗病毒的藥物，但需在水痘發(fā)病后24小時內(nèi)服用效果最好。三、防止并發(fā)癥，繼發(fā)細菌感染時應及時給予抗生素的治療，并發(fā)腦炎時應適當應用脫水劑，但對水痘患兒不宜應用腎上腺皮質(zhì)激素。"
2020/10/01收聽(58094)
"兒童長水痘的癥狀及治療有以下幾點：1、發(fā)燒，寶寶可有發(fā)燒，大部分是低燒為主，伴有頭痛、咽痛、乏力等，一般來說給予對癥治療。寶寶低燒要多喝水，清淡飲食，能夠緩解寶寶低燒的癥狀。咽痛可以吃清熱解毒的藥物，如清咽顆粒、蒲地藍等能夠緩解寶寶咽痛的癥狀。2、水痘的癥狀主要是皮疹，早期是丘疹，逐漸發(fā)展成皰疹。1-2天以后從中間開始干枯結痂，一周左右痂皮脫落。水痘的皰疹有輕度的癢感，不能搔抓，否則容易造成皮膚的感染，要保持局部的清潔、干燥，如果出現(xiàn)感染的癥狀，可以外用莫匹羅星抗感染治療。如果癢感重，可以口服抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等，緩解寶寶瘙癢的癥狀。3、抗病毒治療，水痘一般可以用阿昔洛韋進行抗病毒治療，如果輕癥屬于自限性疾病，可以口服清熱解毒的中藥即可。寶寶水痘要注意護理，如果孩子出現(xiàn)高熱不退、精神差等，提示可能有水痘腦炎，需要及時就診。"
2020/09/30收聽(72598)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種傳染性疾病，是病毒感染性疾病。兒童最有效的治療方法就是抗病毒治療，以及針對孩子出現(xiàn)的癥狀對癥處理，并加強日常護理。一般情況下，給予兒童的是中藥抗病毒治療，并涂抹外用的抗病毒藥膏；重癥的兒童，可以給予阿昔洛韋和更昔洛韋抗病毒治療。同時給孩子注射維生素B12，500-1000ug，每日一次，連用3天，能夠快速的加速皰疹干涸、結痂。在日常生活中要給孩子清淡且易消化的飲食，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲，補充充足的水分。"
王明慧│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/01收聽(96430)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染所引起的一種急性傳染病，因為水痘是病毒感染引起。所以水痘是一... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/23播放(69458)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染所引起的一種急性傳染病，因為水痘是病毒感染引起。所以水痘是一...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/23播放(69458)
"兒童水痘的癥狀一般在接觸水痘病人之后會有9-21天的潛伏期，潛伏期之后患者會出現(xiàn)發(fā)病的癥狀，可以表現(xiàn)為有低熱、乏力、食欲減退、畏寒等全身不適的癥狀，也有的孩子沒有明顯的發(fā)熱，而直接到出疹的階段。皮疹先發(fā)生在軀干和頭部，逐漸擴散至四肢，通常軀干部皮疹比較多，面部和四肢比較少，呈向心狀分布，皮疹剛開始的時候是紅色的斑疹，而后變成丘疹，在經(jīng)過幾個小時疹中間形成皰疹，而后皰疹破潰、結痂，在口腔、咽部、外陰等處也可以出現(xiàn)有皰疹。水痘的治療方面因為是一種自限性的疾病，如果孩子癥狀比較輕，就采取對癥治療，如果皮膚瘙癢可以給孩子口服抗組胺藥物，如果皰疹還沒有破潰，可以在局部涂抹爐甘石洗劑，如果水皰疹已經(jīng)破潰了，要注意盡量保持創(chuàng)面干燥，避免繼發(fā)感染，如果孩子有發(fā)熱可以對癥退熱治療，嚴重的水痘同時有并發(fā)癥的時候，可以給患者口服或者靜脈用阿昔洛韋、更昔洛韋等。"
2020/10/30收聽(77964)
"兒童水痘初期的癥狀及治療如下：一、發(fā)熱，水痘初期表現(xiàn)為發(fā)熱，大部分以低熱為主，一般不用做特殊處理，也可以使用冰貼、溫水擦浴等給寶寶物理降溫。如果寶寶體溫超過38.5℃，可以口服退燒藥物，如對乙酰氨基酚幫助寶寶退燒，但是在發(fā)燒的時候不能使用阿司匹林退燒的，此藥可以導致寶寶出現(xiàn)瑞氏綜合征的表現(xiàn)。二、呼吸道感染，寶寶水痘初期是呼吸道感染的癥狀，可以表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、流鼻涕等，可以給寶寶吃清熱解毒的藥物，緩解寶寶呼吸道感染的癥狀，呼吸道感染大部分是病毒感染，所以在水痘早期可以使用中藥來治療。三、飲食，寶寶水痘初期可以出現(xiàn)消化道的癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹或者是便秘等，寶寶沒有食欲，這個時候要注意飲食，盡量少食多餐、清淡飲食，對于高蛋白、高熱量的食物是不能吃的，尤其是不能吃辛辣、油膩、刺激的食物。寶寶水痘是自限性疾病，大部分能夠自然痊愈，一般一周左右。如果寶寶出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐，要及時就診，要注意水痘腦炎等疾病。"
2020/10/25收聽(10512)
"水痘的預防要做到以下幾點：一、預防接種，寶寶滿一歲的時候接種第一劑水痘疫苗，4-6歲的時候加強接種第二劑水痘疫苗，兩支水痘疫苗接種以后能夠增強寶寶對水痘的免疫力，防止寶寶得水痘；二、病人是唯一的傳染源，如果寶寶接觸病人經(jīng)過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播會被傳染，所以發(fā)現(xiàn)有水痘病人，寶寶要盡量和病人隔開，不能密切接觸，否則容易被傳染；三、寶寶外出的時候可能接不知道是否接觸了得水痘的病人，寶寶回家以后第一時間洗手、漱口、換衣服，盡最大可能減少接觸水痘病人；四、寶寶平時要增強體質(zhì)，增強抵抗力，有助于增強預防水痘的能力。"
2020/10/16收聽(27418)
"水痘一般一周左右能好，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒首次感染所引起，孩子早期可以表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、厭食等呼吸道感染的癥狀，1-2天以后出現(xiàn)皮疹，隨之出現(xiàn)皰疹，皰疹以顏面部、軀干部為明顯，皰疹伴有癢感，要防止孩子搔抓。另外，如果出現(xiàn)抓破，繼發(fā)細菌感染，可以外用莫匹羅星抗感染治療。水痘可以使用阿昔洛韋抗病毒治療，也可以口服中藥清熱解毒，如蒲地藍消炎片、小兒豉翹清熱顆粒等具有抗病毒的作用。孩子在水痘期間要注意隔離，勤洗手，戴口罩，防止交叉感染。注意飲食，盡量少食多餐、清淡飲食、補充水分。經(jīng)過治療，水痘一周左右能夠結痂痊愈。水痘期間出現(xiàn)高熱不退、精神差、嘔吐等要注意水痘腦炎，需要及時就診。"
2020/09/25收聽(51168)
"兒童得水痘，大多數(shù)臨床癥狀不重。臨床癥狀特別輕的水痘患者，即使不經(jīng)過任何藥物治療，水痘也能痊愈，水痘痊愈是身體免疫系統(tǒng)的功勞。兒童得水痘，如果出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，還是應當使用藥物的，因為兒童得水痘如果出現(xiàn)了發(fā)熱，孩子的身體會感到不舒服，可以應用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物退熱，讓患兒感到舒服一些。如果體溫升的特別高，甚至有可能導致高熱驚厥，對癥應用退熱藥物也是比較必要的事情。水痘雖然能夠痊愈，但并發(fā)癥或者癥狀有可能導致孩子出現(xiàn)身體的損傷。兒童得水痘也可以僅用阿昔洛韋抗病毒治療，如果應用的比較早，很可能控制水痘患者的皮疹情況。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/31收聽(48908)
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