南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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心臟驟停后1分鐘患者瞳孔散大,4分鐘出現(xiàn)不可逆性腦損傷,或腦水腫,6分鐘腦細(xì)胞死亡,10分鐘出現(xiàn)腦死亡,患者呈植物狀態(tài)。因此心臟驟停搶救包括黃金4分鐘支撐,白金10分鐘。在4分鐘內(nèi)搶救成功幾率較高,1分鐘內(nèi)成功幾率90%,2分鐘約80%成功率,4分鐘約60%,6分鐘約40%成功率,心臟驟停10分鐘搶救成功率基本上為0,因此對心臟驟?;颊邠尵刃锠幏謯Z秒。搶救包括心肺復(fù)蘇、電擊除顫,院內(nèi)除顫時(shí)間要求3分鐘內(nèi),院外5分鐘內(nèi)。若無除顫儀應(yīng)持續(xù)胸外按壓,進(jìn)行人工呼吸,再加藥物治療。
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"腦水腫的原因比較多,不同原因引起的水腫,持續(xù)時(shí)間不一樣,比如外傷性腦水腫,一般會(huì)持續(xù)一周。顱內(nèi)感染性腦水腫也會(huì)隨著病情的改善而得到改善,比如顱內(nèi)感染,感染灶得到控制后,水腫也會(huì)逐步消減,常見的化膿性、病毒性的,通過治療可以得到控制,病情長短和原發(fā)病的控制情況有關(guān)系。除了這些疾病,還有腫瘤性、不明原因性的腦水腫,比較難以控制。出現(xiàn)腦水腫后,常用的藥物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白、速尿,這些藥物可以減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,有利于病情恢復(fù)。但是,如果通過藥物還是難以恢復(fù),就需要外科手術(shù)放置引流囊(OMMAYA囊)或者腦室腹腔分流,以減輕腦水腫。"
鮑毅│十堰市太和醫(yī)院
2019/01/16收聽(42492)
腦水腫的高峰期是3-7天,在兩周之內(nèi)腦水腫一般消退,但是也要根據(jù)腦水腫的嚴(yán)重程度及腦部病變范圍... 李文安│海南省人民醫(yī)院 2023/03/04播放(86226)
腦水腫的高峰期是3-7天,在兩周之內(nèi)腦水腫一般消退,但是也要根據(jù)腦水腫的嚴(yán)重程度及腦部病變范圍...
李文安│海南省人民醫(yī)院
2023/03/04播放(86226)
"腦水腫消退的時(shí)間與導(dǎo)致腦水腫的病因有直接關(guān)系,病因不同,腦水腫消退的時(shí)間也不同。一般而言,像腦梗死或者腦出血這類腦血管疾病,從發(fā)病以后,一般來說3-5天水腫會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期,但是如果出血量比較大,或者梗塞面積比較大的話,也可能7天才達(dá)到一個(gè)水腫的高峰期。在高峰期過去之后,也就說在發(fā)病的1周左右,水腫就開始進(jìn)入一種消退期,完全消退大概需要3-4周的時(shí)間。如果是腦部的其他的疾病,比如說腦炎,如果腦炎引起的腦水腫、炎癥不消退,水腫也不會(huì)消退。只有在藥物治療的情況下,炎癥消退了,水腫才可以慢慢開始消退。如果是腦腫瘤引起的,腫瘤一直存在,水腫它是不會(huì)自行消退的,而且可能還會(huì)越來越重,只有做了腫瘤切除以后,水腫才能開始慢慢消退。具體的消退時(shí)間也根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、腫瘤的大小不一樣,所以不能一概而論。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/07收聽(27446)
"腦水腫2-3周能消退,某些患者腦損傷后出現(xiàn)腦水腫,壓迫負(fù)責(zé)意識、維持清醒的神經(jīng)中樞,從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的意識障礙。經(jīng)過及時(shí)、積極治療,當(dāng)腦損傷不再加重之后,腦水腫會(huì)逐漸減輕、消退,這時(shí)患者就能從意識障礙當(dāng)中逐漸清醒,恢復(fù)意識。具體的時(shí)間取決于腦部損傷原因、病變范圍、合并疾病、并發(fā)癥以及患者的年齡、身體狀況等多種因素。一般腦水腫會(huì)在腦損傷之后逐漸加重,大多數(shù)在腦損傷一周以后達(dá)到高峰。如果經(jīng)過積極治療,腦損傷不再發(fā)展,腦水腫也會(huì)逐漸減輕、消退,過程是2-3周時(shí)間。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/15收聽(53140)
"腦水腫持續(xù)的時(shí)間和引起腦水腫的原因有直接關(guān)系。例如因?yàn)楣W栊阅X積水引起的腦室周圍的間質(zhì)性腦水腫,這種腦水腫可能會(huì)持續(xù)長達(dá)數(shù)個(gè)月的時(shí)間。而如果是因?yàn)槟X挫裂傷、腦出血等急性改變造成的腦水腫,患者的水腫多在四天到兩周就能消退。如果是因?yàn)槟X部的腫瘤造成的水腫,一般需要在腫瘤得到有效處理之后,腦水腫才能完全消退。所以不同類型、不同原因造成的腦水腫,患者的水腫時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間也各不相同。特別是如果在針對腦水腫的病因進(jìn)行有效處理之后,患者的水腫消退速度會(huì)比較快。而如果沒有得到有效處理之前,患者腦水腫會(huì)比較嚴(yán)重,甚至在腦水腫達(dá)到高峰的時(shí)候,會(huì)引起腦疝而危及患者的生命。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/02/27收聽(99016)
腦水腫的原因較復(fù)雜,不同原因引起的水腫,消退時(shí)間有差異,具體如下:1、腦梗死:腦... 周育苗│浙江醫(yī)院 2023/09/05播放(56480)
腦水腫的原因較復(fù)雜,不同原因引起的水腫,消退時(shí)間有差異,具體如下:
1、腦梗死:腦...
周育苗│浙江醫(yī)院
2023/09/05播放(56480)
大面積腦梗死或腦出血所致的腦水腫一般會(huì)持續(xù)半個(gè)月左右,水腫高峰期在發(fā)病的第3-7天,隨著發(fā)病時(shí)間延長患者的水腫癥狀會(huì)逐漸消退。病情較輕的腦梗死可以無腦水腫。...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/04/19閱讀(4874)
腦部損傷以后會(huì)出現(xiàn)腦水腫,腫脹的腦組織會(huì)壓迫大腦負(fù)責(zé)清醒、維持意識的神經(jīng)中樞。這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷等等。當(dāng)腦部損傷經(jīng)過積極治療得到很好控制,不再進(jìn)一步發(fā)展以后,腫脹的腦組織也會(huì)逐漸消腫,受到壓迫的神經(jīng)中樞就能逐漸恢復(fù)功能,患者就能夠從意識障礙當(dāng)中醒來。具體的清醒時(shí)間需要多久,取決于腦水腫消退速度,而腦水腫消退速度又取決于引起腦水腫的原因,一般腦損傷不再進(jìn)一步進(jìn)展以后,腦水腫會(huì)在2-3周之內(nèi)逐漸消失。與每個(gè)人的年齡、體質(zhì)、合并疾病、并發(fā)癥也有密切關(guān)系。
2020/04/15收聽(12586)
"腦水腫多久能消退與引起腦水腫的原發(fā)疾病,以及病灶的大小、采取的治療方式有關(guān),多數(shù)患者能夠在2-3周左右消退,但腫瘤引起的腦積水可能會(huì)難以消退。如果是由于腦梗死或腦出血引起的急性腦水腫,一般腦水腫會(huì)在發(fā)病的7-10天達(dá)到高峰,2周左右能消退。如果是大面積腦梗死或腦出血造成中線結(jié)構(gòu)移位,這種情況下應(yīng)用治療腦水腫的藥物,可能會(huì)在3周左右消退。如果是由于腦腫瘤所引起的腦水腫,不進(jìn)行手術(shù)治療或放療等根除腫瘤的方式,腦水腫會(huì)逐漸隨腫瘤的增大而增加,不會(huì)消退。針對腦水腫的治療方法,包括內(nèi)科的脫水、降顱壓藥物,比如甘露醇、速尿、甘油果糖等,以及外科的手術(shù)、放療等方式都能夠減輕腦水腫。腦水腫患者需要選擇清淡、易消化、低脂、高蛋白、富含維生素的飲食,多食水果、蔬菜及含鉀豐富的食物,少吃膽固醇高的食物和動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、動(dòng)物油,飲食有規(guī)律,戒煙、限酒,禁止暴飲暴食。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/05/08收聽(96672)
腦水腫會(huì)引起神經(jīng)功能障礙,會(huì)讓病人從清醒變成昏睡,甚至昏迷。如果一個(gè)病人受了腦外傷或者腦出血打... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/05/16播放(29545)
腦水腫會(huì)引起神經(jīng)功能障礙,會(huì)讓病人從清醒變成昏睡,甚至昏迷。如果一個(gè)病人受了腦外傷或者腦出血打...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/05/16播放(29545)
心臟驟停是最為嚴(yán)重的急危重癥,需要立即搶救,在醫(yī)院發(fā)生要及時(shí)搶救,在院外發(fā)生也需要及時(shí)搶救。一... 田佳│海南省人民醫(yī)院 2023/05/27播放(82932)
心臟驟停是最為嚴(yán)重的急危重癥,需要立即搶救,在醫(yī)院發(fā)生要及時(shí)搶救,在院外發(fā)生也需要及時(shí)搶救。一...
田佳│海南省人民醫(yī)院
2023/05/27播放(82932)
"腦水腫的持續(xù)時(shí)間其實(shí)主要在于它的原發(fā)病變的性質(zhì)。一般腦水腫常常見于顱內(nèi)的炎癥、血管病變、顱內(nèi)的腫瘤、顱內(nèi)的腦積水等病變引起,不同的病變引發(fā)的腦水腫的性質(zhì)也不一樣。當(dāng)它的原發(fā)病變消失的時(shí)候,它的水腫就很容易自然消退,但是原發(fā)病變沒有解除的情況下,腦水腫是很難以消除的,所以單純說腦水腫持續(xù)多久,這是很難從臨床上定義的,關(guān)鍵是在于原發(fā)病能否得到根治。"
鄭鐵晉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/10/29收聽(29704)
"腦水腫是指腦內(nèi)水分增加,導(dǎo)致腦容積增加的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng),可以導(dǎo)致顱內(nèi)高壓損傷腦組織。臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦損傷,顱內(nèi)感染,腦血管病,顱內(nèi)占位性病變,癲癇發(fā)作以及全身性疾病。如中毒性痢疾、重癥肺炎等,均可引起腦水腫。"
劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/06/26收聽(15490)
腦水腫是指腦細(xì)胞或者是顱內(nèi)的水分增加導(dǎo)致腦腫脹的病理反應(yīng),是對各種外界反應(yīng)的綜合變化,比如外傷... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/12播放(43738)
腦水腫是指腦細(xì)胞或者是顱內(nèi)的水分增加導(dǎo)致腦腫脹的病理反應(yīng),是對各種外界反應(yīng)的綜合變化,比如外傷...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/12播放(43738)
腦水腫是由于腦內(nèi)水分增加引起的腦組織腫脹,引起腦水腫的原因有很多,多是繼發(fā)于顱內(nèi)器質(zhì)性病變,常見的原因有腦腫瘤,無論是良性腫瘤還是惡性腫瘤,由于腫瘤壓迫周圍的腦組織引發(fā)腫脹,而部分腫瘤可以影響腦脊液循環(huán)而繼發(fā)腦積水。腦血管病也可以造成腦水腫,像缺血性腦血管病,而腦梗死可以造成細(xì)胞毒性水腫隨后出現(xiàn)血管源性的水腫。腦出血以后血腫直接壓迫周圍腦組織,也可以造成明顯腦水腫。顱腦外傷尤其是嚴(yán)重腦組織損傷也可以造成腦水腫。另外顱內(nèi)感染也可以造成腦水腫,包括病毒性、細(xì)菌性、結(jié)核性都可以引起就腦水腫。如果患者處于缺血、缺氧也可以造成明顯腦水腫,因此腦水腫的病因有很多。
2020/03/16收聽(64452)
心臟驟停是指心臟突然喪失泵血功能,如果及時(shí)處理有可能逆轉(zhuǎn),否則將導(dǎo)致猝死。心臟性猝死是指心臟驟... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/20播放(25618)
心臟驟停是指心臟突然喪失泵血功能,如果及時(shí)處理有可能逆轉(zhuǎn),否則將導(dǎo)致猝死。心臟性猝死是指心臟驟...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/20播放(25618)
腦水腫是由于顱內(nèi)的腦細(xì)胞在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外水分增加所造成。引起腦水腫引起的原因較多,如腦外傷、神... 魯曉杰│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/04播放(56786)
腦水腫是由于顱內(nèi)的腦細(xì)胞在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外水分增加所造成。引起腦水腫引起的原因較多,如腦外傷、神...
魯曉杰│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(56786)
"腦水腫是腦組織受到各種內(nèi)源性或者外源性的有害因素的刺激,而出現(xiàn)的一系列非特異性的反應(yīng)。這些因素包括:第一、中毒,例如一氧化碳中毒;第二、缺氧,比如心、肺、腦復(fù)蘇之后;第三、代謝障礙;第四、感染,比如腦膿腫;第五、創(chuàng)傷,比如腦挫裂傷;第六、腫瘤,比如各種類型的原發(fā)性腦腫瘤或者轉(zhuǎn)移性腦腫瘤,這些因素都可以造成腦水腫。腦水腫在病理上主要表現(xiàn)為腦組織細(xì)胞內(nèi)或者細(xì)胞間隙中的水分增加,從而使腦組織的體積增大,顱內(nèi)壓增高,腦灌注壓和腦血流量下降,出現(xiàn)一系列比較嚴(yán)重的病理改變,甚至可能引發(fā)腦疝而危及生命。"
2018/02/27收聽(98274)
"腦水腫形成的原因主要有:第一個(gè),顱腦損傷。顱腦損傷因?yàn)橹苯踊蜷g接地造成了腦挫裂傷,都能引發(fā)腦水腫并顱內(nèi)血腫。因?yàn)槭軅牟课荒X水腫,血管出血,毛細(xì)血管通透性增加,常發(fā)生了彌漫性腦水腫,腦的彌漫性軸索損傷,可以繼發(fā)嚴(yán)重的彌散性的腦水腫。第二個(gè),顱內(nèi)占位。腫瘤局部壓迫,使得局部的腦靜脈回流受阻、靜脈壓升高,就是腦積液的循環(huán)吸收發(fā)生了障礙,這種可以產(chǎn)生局限性的腦水腫。再一個(gè)顱內(nèi)炎癥,比如腦炎、腦室炎等等,它往往影響蛛網(wǎng)膜顆粒的吸收。致病菌、微生物的毒性也可以刺激相關(guān)的腦膜或者腦室產(chǎn)生周圍水腫。腦血管病,比如腦血栓、蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以引起腦血管痙攣,激發(fā)了腦水腫。還有全身性的中毒,比如鉛中毒之類的,常常引起全身性中毒、彌漫性腦水腫。一些營養(yǎng)障礙的疾病,比如腦代謝障礙也可以引起腦水腫。"
牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(57926)
心臟驟停是心臟突然停止跳動(dòng),患者意識喪失,呼吸不正?;蛘吆粑@氣樣呼吸,無法觸及到大動(dòng)脈... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/10/01播放(60084)
心臟驟停是心臟突然停止跳動(dòng),患者意識喪失,呼吸不正?;蛘吆粑@氣樣呼吸,無法觸及到大動(dòng)脈...
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