武漢大學(xué)中南醫(yī)院
過敏反應(yīng)科
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支氣管炎的治療需根據(jù)患者的不同病因進(jìn)行考慮，具體情況如下：
1、急性支氣管炎且伴有膿痰、發(fā)燒癥狀，大多由細(xì)菌或病毒感染引起，需盡早使用抗生素配合祛痰、止咳、平喘的藥物等，進(jìn)行對癥治療；
2、慢性支氣管炎的高發(fā)人群為有吸煙史的中老年患者，對其治療需進(jìn)行系統(tǒng)評估包括肺功能情況及臨床癥狀表現(xiàn)情況等，綜合選擇合適的治療方案。
具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"支氣管炎是支氣管黏膜出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，一般與病毒、細(xì)菌感染上呼吸道有關(guān)系，會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短，甚至哮喘、呼吸困難的情況。支氣管炎患者可以考慮服用頭孢哌酮、沐舒坦、清開靈口服液、氨茶堿片等藥物來治療。如果口服藥物效果不明顯，需要積極去醫(yī)院內(nèi)科輸液抗感染治療，以及霧化糖皮質(zhì)激素類的藥物來治療。平時需要注意多吃瓜果蔬菜類的食物，注意做好保暖措施，溫差大的時候一定要及時增減衣物，保持健康的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，多喝白開水，適當(dāng)增加運動鍛煉，提高機體免疫力，避免辛辣等刺激性強的食物。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(20264)
"支氣管炎需要服用抗感染的藥物，服用止咳、平喘的藥物，嚴(yán)重的需要服用解痙平喘的藥物，包括以下幾種情況：1、發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞增高，有細(xì)菌感染，需要使用抗感染的藥物，比如青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢類的抗菌藥物。2、如果有咳嗽、咳痰癥狀，需要用止咳、化痰的藥物，如氨溴索、溴己新、強力枇杷露、復(fù)方甘草口服液等這些止咳藥物進(jìn)行治療。3、如果嚴(yán)重的需要用止咳、平喘、解痙的藥物，常用的是氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等藥物治療。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/12/11收聽(63738)
支氣管炎首先要知道發(fā)病原因，常見的支氣管炎發(fā)病原因多數(shù)情況下與氣管被外界微生物污染，比如細(xì)菌、... 原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/01播放(62128)
支氣管炎首先要知道發(fā)病原因，常見的支氣管炎發(fā)病原因多數(shù)情況下與氣管被外界微生物污染，比如細(xì)菌、...
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/01播放(62128)
患者出現(xiàn)支氣管炎的情況時需要明確病因，然后再進(jìn)行病因治療以及對癥治療，通過服用以下藥物來進(jìn)行治療：1、服用頭孢呋辛酯片等抗生素進(jìn)行治療，主要是針對支氣管感染細(xì)菌而引起的支氣管炎癥狀。2、服用四季抗病毒口服液，可以清熱解毒、抗病毒，可以治療由于病毒感染而引起的支氣管炎癥狀。3、支氣管炎患者如果出現(xiàn)干咳癥狀時，可以通過服用咳必清進(jìn)行對癥治療咳嗽。4、如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時，可以通過服用氨溴索口服液等止咳化痰藥物進(jìn)行治療。如果咳嗽咳痰的癥狀比較嚴(yán)重，有可能會影響到患者呼吸，這時可以使用霧化普米克等方式進(jìn)行緩解治療。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/04收聽(91432)
"由于支氣管炎是由上呼吸道感染蔓延到氣管和支氣管引起的炎癥，所以一般引起上呼吸道感染的所有病原體都能引起氣管和支氣管發(fā)炎，常見的是細(xì)菌、病毒、支原體和衣原體。它的治療原則主要有以下三個方面。第一個，一般治療。一般治療主要是環(huán)境溫度要求在22℃左右，保持濕度在50%-60%，要幫助寶寶經(jīng)常變換體位，促進(jìn)痰液的排出，適當(dāng)?shù)睾人?。第二個，控制感染治療。由于本病多數(shù)是由于病毒感染造成的，所以一般不采用抗生素治療。但是如果化驗血常規(guī)白細(xì)胞比較高，而且懷疑有細(xì)菌感染，可以用抗生素，首選是青霉素和頭孢。如果是支原體和衣原體感染，建議用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如紅霉素、阿奇霉素，對癥治療。包括化痰平喘，化痰常用的是中藥性質(zhì)的小中藥，并不主張鎮(zhèn)咳治療，可以用急支糖漿、易坦靜等。平喘可以用激素和支氣管擴張劑進(jìn)行治療。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/05/18收聽(23570)
支氣管炎用藥：第一、要判斷患者是否合并感染，是否需要用抗生素治療。如果病人合并感染，通常會選用覆蓋常見致病菌的藥物，例如頭孢的一代、二代，喹諾酮類的藥物，例如左氧氟沙星，還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，紅霉素、阿奇霉素等藥物。第二、選用止咳、化痰的藥物。臨床上常用的有氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸，還有溴已新口服液。第三、選用止咳、平喘的藥物，還有解痙的藥物，主要是阿斯美、氨茶堿、沙丁胺醇，還有特布他林等藥物。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用藥物，不要到藥店自行購買藥物，以免延誤病情。
劉歐琦│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(88752)
"支氣管炎通常都是指的急性氣管支氣管炎，是由生物、理化刺激或過敏等因素引起的急性氣管支氣管的黏膜炎癥，通常起病較急，全身癥狀較輕，可伴有發(fā)熱。病初表現(xiàn)為干咳，或少量黏痰，隨后痰量增多，咳嗽加劇，偶伴痰中帶血，咳嗽、咳痰可延續(xù)2-3周，如果遷延不愈可演變成慢性咳嗽癥狀。因此，治療上要以針對病因治療為主，若為感染，需要鑒別是病毒、細(xì)菌還是非典型菌感染，以選擇相應(yīng)的藥物。病毒可以不用藥物治療，可以形成自限性。若為非典型菌感染，則需要用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的抗菌藥物。其它的細(xì)菌感染要選用相應(yīng)的抗生素，可用的有頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的藥物。除此以外就要選用祛痰、止咳藥，如右美沙芬、美敏偽麻溶液、復(fù)方甲氧那明片，或者祛痰的鹽酸氨溴索、桉檸蒎腸溶膠囊、乙酰半胱氨酸、福多司坦、羧甲司坦等。有些吸煙的患者出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰癥狀，連續(xù)發(fā)作兩年以上，每年持續(xù)三個月，經(jīng)過檢查可以除外引起咳嗽的其它原因，這樣的患者符合慢性支氣管炎癥狀，治療主要是戒煙，另外，選用的藥物可以與急性氣管支氣管炎相仿。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/04/28收聽(52818)
支氣管炎可以口服抗生素藥物控制肺內(nèi)感染，如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素、左氧氟沙星等，如果口服藥物治療效果不佳，可以給予靜脈注射對癥治療。患者可以配合祛痰藥物，如鹽酸溴已新、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等，也可以口服班布特羅口服液，能夠緩解平滑肌痙攣，具有止咳化痰的功效，能夠促進(jìn)痰液的排出，與抗生素同時服用時能夠增強抗生素消炎效果。另外可以口服中成藥，如急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、肺力咳合劑、蛇膽川貝枇杷液等止咳化痰的藥物?？梢酝ㄟ^辨證分析，風(fēng)寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗湯合止嗽散加減，具有疏風(fēng)散寒，宣肺止咳的功效；風(fēng)熱咳嗽，可以用桑菊飲加減，具有疏風(fēng)清熱，宣肺止咳的功效。
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/20收聽(35492)
"支氣管炎會出現(xiàn)咳嗽、有痰等癥狀，吃藥最好選擇可以止咳、消炎的藥物，這種藥物治療支氣管炎的效果也非常好，但是吃藥也要根據(jù)病情輕重來合理的進(jìn)行。起初只是咳嗽只要吃止咳藥就可以，比如中成藥或者喝止咳糖漿，如果是嚴(yán)重的咳嗽伴有痰則需要進(jìn)行消痰的治療，并且吃一些消炎藥，比如阿莫西林和頭孢類抗生素，防止炎癥導(dǎo)致感染繼續(xù)加重引起哮喘等并發(fā)癥。具體情況還是需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會針對性根據(jù)病情給藥，從而可以達(dá)到最佳的治療效果。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/30收聽(39090)
"治療支氣管炎，主要是消炎藥配合止咳、化痰藥物，只有炎癥控制住了，癥狀才會減輕。消炎藥一般選用青霉素、阿奇霉素類的抗生素，止咳、化痰藥物可以選擇止咳、化痰糖漿，如牛黃蛇膽川貝液、氨溴索口服溶液等。如果吃藥后病情沒有得到明顯好轉(zhuǎn)，可以吃頭孢類藥物，必要時可以做藥敏實驗，選擇自身機體較為敏感的藥物進(jìn)行治療。如果痰多，可以進(jìn)行霧化吸入治療，霧化吸入治療可以有效稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。治療期間一定要監(jiān)測體溫，多喝溫開水，多補充維生素C，注意防寒保暖。"
2019/08/11收聽(68556)
"支氣管炎的藥物治療應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的分析和判斷，支氣管炎的癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴有體溫的升高。如果支氣管炎出現(xiàn)明顯的咳嗽，以干咳為主，建議加用止咳藥物進(jìn)行治療，比如右美沙芬、噴托維林等藥物。如果伴有明顯的咳痰量增加，建議給予消炎的化痰藥物，如桉檸蒎、羧甲司坦。如果患者出現(xiàn)咳痰，伴有明顯的發(fā)熱、黃痰考慮有細(xì)菌感染的問題，需要加用相應(yīng)的抗細(xì)菌藥物治療，從而更好的控制患者的臨床癥狀。因此，具體的治療方案應(yīng)該根據(jù)患者的整體狀態(tài)進(jìn)行分析。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/09收聽(82116)
"如果支氣管炎病情較重，口服藥物無效的情況下可考慮靜脈給藥，不同致病微生物感染，使用的靜脈藥物也不同。如果患者是因為細(xì)菌感染而導(dǎo)致的支氣管炎，需要靜點抗生素進(jìn)行治療。例如五水頭孢唑林鈉、頭孢呋辛、頭孢地嗪、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是因為支原體、衣原體、軍團(tuán)菌而導(dǎo)致的支氣管炎，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，或者是喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等等。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2021/02/07收聽(77540)
支氣管炎做霧化時用藥需根據(jù)病情進(jìn)行選擇，具體如下：1、蒸餾水：普通支氣管炎，沒有... 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/07播放(67252)
支氣管炎做霧化時用藥需根據(jù)病情進(jìn)行選擇，具體如下：
1、蒸餾水：普通支氣管炎，沒有...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/07播放(67252)
"支氣管炎常備藥有哪些，支氣管炎實際上是由于外界的因素，刺激并破壞到氣道支氣管本身的屏障和免疫保衛(wèi)功能，使氣道出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，這種情況由于外界的細(xì)菌、病毒、刺激性因素而引起的呼吸道炎性反應(yīng)，所以要解決支氣管所謂的炎癥，應(yīng)該是針對以上的情況來進(jìn)行治療或者使用藥物。如果是病毒性，要用抗病毒，比如通常最常用的感冒沖劑、板藍(lán)根，即上呼吸道感染以后繼發(fā)性引起的氣道炎癥反應(yīng)，對癥處理。如果持續(xù)的干咳，可能是支原體的感染，可能會用抗生素。而如果咳嗽有黃痰，應(yīng)該用廣譜的抗生素，但是急性的支氣管炎，一般建議最好讓專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo)用藥，實際上反復(fù)出現(xiàn)支氣管感染、慢性的支氣管炎，可以常備抗生素、感冒藥物、抗病毒藥物、中成藥清熱解毒、止咳化痰潤肺的藥物，如川貝枇杷膏、止咳糖漿。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/09收聽(88632)
治療支氣管炎可以通過消炎藥，比如常見的有阿奇霉素、紅霉素、頭孢菌素等藥物。如果支氣管炎發(fā)病時伴有咳嗽、咳痰的情況，還建議服用止咳化痰的藥物配合治療，可以口服川貝枇杷膏、蛇膽陳皮膠囊等等。如果膿痰比較嚴(yán)重的情況下，會導(dǎo)致病人有氣喘、呼吸不順的情況，這時可以考慮進(jìn)行霧化治療，將呼吸道內(nèi)的痰液稀釋之后排出體外。平時要加強身體鍛煉，預(yù)防感冒引起的支氣管炎癥狀，并且飲食上一定要拒絕油膩、燒烤、不衛(wèi)生的食物，盡量吃營養(yǎng)價值高的食物，注意溫差較大的氣候要佩戴口罩出門。
2019/07/16收聽(45398)
"支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，都需要使用抗生素藥物控制肺內(nèi)感染，常用的抗生素藥物有左氧氟沙星、羅紅霉素、阿莫西林、頭孢呋辛等。若是口服藥物治療，效果不佳，可以改為靜脈注射，必要時可以進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗，選擇最敏感的抗生素藥物對癥治療，甚至聯(lián)合用藥。若是咳嗽有痰，可以口服鹽酸溴已新片，每次8mg，每天3次，或者使用鹽酸氨溴索，每次30mg，每天3次。若是干咳劇烈而無痰的患者，可以使用右美沙芬、可待因等鎮(zhèn)咳藥物。若是伴有支氣管痙攣的患者，可以口服或者緩慢注射茶堿類藥物解痙平喘；亦可以配合中成藥，如急支糖漿、肺力咳合劑、蜜煉川貝枇杷膏等止咳化痰的藥物。平時要堅持體育鍛煉，預(yù)防感冒，避免刺激性氣體傷及肺臟，要以清淡飲食為主，少食辛辣刺激油膩性食物。"
2018/11/24收聽(92558)
對于兒童的支氣管炎，都是急性的氣管支氣管炎，主要癥狀是咳嗽。對于咳嗽無痰或者是少痰的情況下，可以使用鹽酸氨溴索、右美沙芬口服液。對于咳嗽有痰而不易咳出的患兒，可以選用鹽酸氨溴索口服液，即兒童版的，對于咳嗽仍然不能夠緩解，患兒可以使用布地奈德壓縮霧化或者使用干擾素霧化，均可以止咳治療；患兒如果咳痰有明顯的黃痰，需要使用抗生素，可以選用口服頭孢類的，比如頭孢克肟顆粒，這樣可以有效的治療細(xì)菌感染。另外就是患兒需要多休息，少量多次飲水，這樣足夠治療患兒的急性支氣管炎。
余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/08/01收聽(48342)
"支氣管炎可以通過服用藥物治療，一般不用輸液，如果有其它癥狀，可以通過輸液的方法來治療。以下是一些常見支氣管炎輸液時需要用到的藥物：第一種是溴己新，輸液用這種藥有止咳化痰效果。第二種是青霉素和頭孢之類的藥物，可以用來治療細(xì)菌感染之后的炎癥。第三種是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，類似于頭孢之類的藥物，屬于抗炎藥物，對支氣管炎的治療有一定的幫助。第四種是其它藥物，如氨茶堿，不過需要注意這些藥物不能全部混合在一起。"
2019/09/04收聽(29596)
支氣管炎常備藥有以下幾種：1、抗生素，多見于廣譜抗生素，以頭孢類抗生素為主。2、化痰藥，像氨溴索、溴已新、乙酰半胱氨酸泡騰片等。3、平喘藥物，多見于擴張氣道的藥物，像氨茶堿、二羥丙茶堿、硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇。4、激素，像布地奈德、地塞米松等。5、中成藥，像痰熱清注射液、喜炎平注射液可以注射。6、提高免疫力的藥物，像常用的胸腺五肽。支氣管炎的常備藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，特別是抗生素應(yīng)該在痰培養(yǎng)的指導(dǎo)下應(yīng)用。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/19收聽(36518)
支氣管炎吃什么藥并不能一概而論，引起支氣管炎的原因有很多，可以由于病毒感染引起，也可以由于細(xì)菌感染引起，還可以由于支原體、衣原體等病原微生物引起，以及理化因素刺激引起的支氣管炎。對于病毒感染引起的支氣管炎可以給予抗病毒治療，也可以給予中醫(yī)、中藥的辨證治療。由于細(xì)菌感染引起的支氣管炎可以給予抗生素進(jìn)行抗感染治療，可以給予青霉素類藥物，比如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀，或者頭孢菌素類，比如頭孢氨芐、頭孢呋辛等。還可以給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素等。如果是支原體、衣原體感染引起的支氣管炎要用到大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，剛提到的阿奇霉素、紅霉素都可以應(yīng)用。如果患者大于18歲還可以用喹諾酮類抗生素，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等。但這時一定要注意，不能用于18歲以下的人群。如果是由于理化因素刺激引起的，最好的治療辦法是脫離相關(guān)環(huán)境。如果出現(xiàn)過敏性咳嗽，咳嗽比較頻繁，咽喉癢就想咳嗽，可能是由于某種刺激引起的，還可以用抗過敏的藥物來控制癥狀。
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/03/07收聽(83868)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 黃艷
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301醫(yī)院 牟小芬
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武鋼總院 黃莉芬
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 閻錫新
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