鄭州市第三人民醫(yī)院
血液科
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兒童淋巴瘤是小兒腫瘤的常見類型,可表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、腹部包塊。淋巴結(jié)腫大可進(jìn)行彩超檢查,判定淋巴結(jié)結(jié)構(gòu),如淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分離清楚、形態(tài)正常,屬于良性病變;淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分離不清、結(jié)構(gòu)混亂,應(yīng)結(jié)合血常規(guī)檢查,進(jìn)一步明確,淋巴瘤的血常規(guī)表現(xiàn)包括白細(xì)胞升高或降低、淋巴細(xì)胞升高,分類項(xiàng)檢查可發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。但血常規(guī)檢查僅作為參考,淋巴瘤的診斷以病理檢查為準(zhǔn),即切除淋巴結(jié),制作病理切片,經(jīng)免疫組化染色,明確是否存在淋巴瘤細(xì)胞。
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兒童淋巴瘤疾病早期,血常規(guī)通常沒有特異性的表現(xiàn)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為血象正常,小部分患者可能有貧血,... 馬鳴│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/02/27播放(58326)
兒童淋巴瘤疾病早期,血常規(guī)通常沒有特異性的表現(xiàn)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為血象正常,小部分患者可能有貧血,...
馬鳴│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/02/27播放(58326)
淋巴細(xì)胞發(fā)生癌變即為淋巴瘤,淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱。兒童淋巴瘤就是0-... 王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(85856)
淋巴細(xì)胞發(fā)生癌變即為淋巴瘤,淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱。兒童淋巴瘤就是0-...
王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(85856)
"兒童淋巴瘤是發(fā)生在14歲以下兒童的淋巴瘤,兒童最常見的血液腫瘤是急性淋巴細(xì)胞白血病,淋巴瘤的發(fā)生率并不太高,治療的效果根據(jù)病理類型有所不同。兒童可以增加治療強(qiáng)度,包括骨髓移植的治療,淋巴瘤的療效總體還是比較滿意的。兒童淋巴瘤的治療也等同于成人常用的一些方案,根據(jù)細(xì)胞的來源是B細(xì)胞還是T細(xì)胞選擇的方案有所不同。兒童淋巴瘤有可能比成人常見的類型進(jìn)展快,惡性度也會(huì)比較高??傮w的治療根據(jù)病理類型來決定遠(yuǎn)期的效果。"
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/12/20收聽(25360)
"兒童淋巴瘤的癥狀有:一、淋巴結(jié)腫大,常常是無痛性的淋巴結(jié)腫大,以頸部、鎖骨上常見,其次可見于腋窩、腹股溝等部位。如果是非霍奇金淋巴瘤的兒童,淋巴結(jié)腫大的部位往往是全身性的,通過檢查還可以發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或腹膜后淋巴結(jié)腫大。如果是惡性程度較高的T細(xì)胞淋巴瘤,腫大的淋巴結(jié)往往生長迅速,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合征的情況,孩子表現(xiàn)為頭面部腫脹疼痛、進(jìn)行性呼吸困難,在短期內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致兒童死亡。二、全身癥狀,常見的有發(fā)熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn),有時(shí)候以發(fā)熱為原因去就診,最終確診為淋巴瘤。所以如果孩子出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)的腫大以及不明原因的發(fā)熱,就要考慮到是否是淋巴瘤的可能,需要及時(shí)到醫(yī)院血液科就診,查明病因。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(26528)
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,淋巴瘤治療進(jìn)步非??欤鞣N靶向藥物、化療方法都能有效控制淋巴瘤進(jìn)展。兒童淋巴瘤只... 王濤│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/28播放(88936)
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,淋巴瘤治療進(jìn)步非??欤鞣N靶向藥物、化療方法都能有效控制淋巴瘤進(jìn)展。兒童淋巴瘤只...
王濤│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/28播放(88936)
兒童淋巴瘤癥狀,主要包括以下方面:1、無痛性淋巴結(jié)腫大:其中以頸部淋巴結(jié)腫大較為常見... 邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/09/01播放(99234)
兒童淋巴瘤癥狀,主要包括以下方面:1、無痛性淋巴結(jié)腫大:其中以頸部淋巴結(jié)腫大較為常見...
邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/09/01播放(99234)
"兒童淋巴瘤在兒童以及青少年的惡性腫瘤中占第3位。兒童淋巴瘤有一定的特點(diǎn),男性兒童多于女性兒童;非霍奇金淋巴瘤中彌漫性、高度浸潤性占多數(shù)。療效一般好于成年人。我國兒童淋巴瘤的特點(diǎn),T細(xì)胞淋巴瘤明顯增多;霍奇金淋巴瘤是減少的。兒童淋巴瘤也分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。對(duì)于霍奇金淋巴瘤的兒童,其治療主要是全身化療加局部放療。全身化療的方案多數(shù)為ABVD以及MOPP方案。對(duì)于非霍奇金淋巴瘤患者來說,其主要的治療也是全身化療以及局部放療,但是全身化療的方案根據(jù)病理類型不同略有不同。兒童淋巴瘤部分治愈率比較高,因此在應(yīng)用化療時(shí),要注意兒童長期的不良反應(yīng),例如繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生、對(duì)心血管的毒性等等。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(55810)
兒童淋巴瘤的排除通常需要通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行:1、臨床癥狀:兒童淋巴瘤特異性的癥... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/29播放(93140)
兒童淋巴瘤的排除通常需要通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
1、臨床癥狀:兒童淋巴瘤特異性的癥...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/29播放(93140)
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,是可以治療的,不過沒有哪一種方法能夠保證完全治愈,只能通過治療緩解癥狀,延長生存期。主要的治療方法是化療,可以輔助放射治療??梢愿鶕?jù)不同的病理類型,不同的分型的淋巴瘤以及分期預(yù)后是不一樣的,生存期也是不一樣的。如霍奇金淋巴瘤,淋巴細(xì)胞為主的生存率是最高的,五年生存率可以達(dá)到90%以上。而如果淋巴細(xì)胞耗竭的,五年生存率不足30%。如果是非霍奇金淋巴瘤,其中的彌漫性淋巴細(xì)胞分化好的,五年生存率在60%以上,而分化差的在40%左右。所以,具體能活多長時(shí)間,也是和病理分型、機(jī)體狀況、免疫力是有關(guān)的,沒有辦法具體定論。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/12收聽(80470)
"淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,經(jīng)常以無痛性的淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,部分兒童也可以發(fā)生淋巴瘤。在臨床上,兒童淋巴瘤的首發(fā)癥狀也是淺表的淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩、鎖骨上、腹股溝等部位常見,這也是促使兒童就診的主要原因。要想確診兒童淋巴瘤,最有效的方法就是做淋巴結(jié)活檢,通過手術(shù)取出淋巴結(jié),然后進(jìn)行切片染色,在顯微鏡底下做形態(tài)學(xué)觀察,同時(shí)做免疫組織化學(xué)檢查,就能夠確診是否是淋巴瘤,并且能夠?qū)α馨土龅木唧w類型進(jìn)行診斷。因?yàn)榱馨土鲇谢羝娼鹆馨土龊头腔羝娼鹆馨土鰞纱箢?,同時(shí)每種類型又分為了不同的亞型,通過淋巴結(jié)活檢就能夠確診淋巴瘤的亞型,從而指導(dǎo)臨床治療。"
2019/06/05收聽(64442)
兒童淋巴瘤的癥狀根據(jù)淋巴瘤的分類不同,癥狀可能不一樣,具體如下:1、無痛性淋巴結(jié)... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/09播放(36252)
兒童淋巴瘤的癥狀根據(jù)淋巴瘤的分類不同,癥狀可能不一樣,具體如下:
1、無痛性淋巴結(jié)...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/09播放(36252)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤,淋巴瘤的發(fā)生有很多原因,像兒童本身的免疫系統(tǒng)功能以及他可能... 秦強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/03播放(88546)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤,淋巴瘤的發(fā)生有很多原因,像兒童本身的免疫系統(tǒng)功能以及他可能...
秦強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/03播放(88546)
它一般表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大。發(fā)燒通過一般處理,發(fā)燒沒辦法退,即發(fā)燒不規(guī)則,長期發(fā)燒,有時(shí)... 成斐│海南省第三人民醫(yī)院 2023/03/02播放(62030)
它一般表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大。發(fā)燒通過一般處理,發(fā)燒沒辦法退,即發(fā)燒不規(guī)則,長期發(fā)燒,有時(shí)...
成斐│海南省第三人民醫(yī)院
2023/03/02播放(62030)
兒童淋巴瘤的確診對(duì)于專業(yè)醫(yī)生相對(duì)較簡單,但是對(duì)于家長朋友,其相對(duì)復(fù)雜。如何診斷淋巴瘤具體如下:... 楊濛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/14播放(79160)
兒童淋巴瘤的確診對(duì)于專業(yè)醫(yī)生相對(duì)較簡單,但是對(duì)于家長朋友,其相對(duì)復(fù)雜。如何診斷淋巴瘤具體如下:...
楊濛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/14播放(79160)
"兒童淋巴瘤總體治愈率介于60%-90%之間,具體要根據(jù)淋巴瘤的病理類型來判斷。在兒童患者當(dāng)中伯基特淋巴瘤的發(fā)生率較高,通過強(qiáng)化的、大劑量的化療進(jìn)行為期6-8個(gè)療程的治療之后可以取得80%-90%的治愈率。另外,兒童的霍奇金淋巴瘤發(fā)病率相對(duì)較高,采用標(biāo)準(zhǔn)的化療方案6-8個(gè)療程,可以取得60%-80%的總體治愈率。當(dāng)然仍然有部分兒童的侵襲性淋巴瘤總體治愈率可能介于40%-60%之間,對(duì)于這部分患者有可能需要調(diào)節(jié)異基因造血干細(xì)胞移植取得更深的緩解。"
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(28726)
"要排除兒童淋巴瘤,一般要通過以下幾個(gè)方面:第一、孩子如果患淋巴瘤,常常具有以下一些臨床癥狀,包括發(fā)燒、夜間的盜汗,以及體重在近期有明顯的下降,孩子表現(xiàn)得比較消瘦。第二、從體征方面來講,孩子會(huì)出現(xiàn)淺表或者是深部的淋巴結(jié)明顯的腫大,而且常常出現(xiàn)肝臟、脾臟明顯的腫大。第三、兒童淋巴瘤常常是通過病理來獲得診斷,所以要排除淋巴瘤,就是病理經(jīng)過確診,發(fā)現(xiàn)病理的改變不是淋巴瘤。所以,通過以上的臨床表現(xiàn)、體征和病理,能夠排除兒童淋巴瘤。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2021/05/11收聽(91530)
"幼兒急疹是嬰幼兒期非常常見的疾病,典型的表現(xiàn)是發(fā)燒,除了發(fā)燒以外沒有其他的臨床表現(xiàn)。常常發(fā)熱三天,熱退以后出皮疹,而且常常見于一歲以內(nèi)的嬰兒。血常規(guī)的典型表現(xiàn)是,因?yàn)槭侨祟惏捳畈《镜?型感染,所以血常規(guī)是典型的病毒感染的特征,表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)的降低,常常小于4000\/UL,中性粒細(xì)胞的明顯減少,有時(shí)會(huì)小于1500\/UL,這些是幼兒急疹血常規(guī)的典型表現(xiàn)。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)以后一周再復(fù)查,又會(huì)恢復(fù)正常。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/03/06收聽(53526)
慢性腎炎血常規(guī)的表現(xiàn),通常來說正常,大部分病人都正常,沒有太多異常的情況。什么時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)異... 趙班│北京醫(yī)院 2023/05/05播放(41350)
慢性腎炎血常規(guī)的表現(xiàn),通常來說正常,大部分病人都正常,沒有太多異常的情況。什么時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)異...
趙班│北京醫(yī)院
2023/05/05播放(41350)
在肺炎的時(shí)候,如果檢查血常規(guī),還是有一些表現(xiàn)的。最常見的肺炎是發(fā)生細(xì)菌性的感染所導(dǎo)致的,有咳黃痰的現(xiàn)象,發(fā)燒、咳嗽、咳痰的癥狀都比較嚴(yán)重。如果檢查血常規(guī),有白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞的明顯升高。如果發(fā)生病毒性的感染導(dǎo)致的肺炎,白細(xì)胞往往會(huì)有輕度的升高或者降低的現(xiàn)象,嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)有輕度的升高,所以這些就是血常規(guī)的表現(xiàn)。如果發(fā)生細(xì)菌性的感染,一定要使用抗生素進(jìn)行治療,而且需要靜脈點(diǎn)滴抗生素,效果才比較好。如果發(fā)生病毒性的感染,需要靜脈點(diǎn)滴抗病毒的藥物,比如利巴韋林或者喜炎平,效果都比較好。此外,還需要使用止咳祛痰類的藥物,比如氨溴特羅口服溶液或者肺力咳合劑,止咳化痰的效果都比較好。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/24收聽(75144)
"水痘是一種病毒感染性的疾病,在血常規(guī)方面也可以表現(xiàn)出來。普通嚴(yán)重程度的水痘,發(fā)熱的癥狀不重或者沒有發(fā)熱的癥狀,血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以維持在正常的范圍或者稍低。白細(xì)胞的分類中,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)在正常范圍,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可以稍微增高。當(dāng)水痘患者的發(fā)熱癥狀比較重,或者伴隨細(xì)菌感染的時(shí)候,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以明顯增高。在分類之中的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)也可以有所增高,當(dāng)伴隨細(xì)菌感染的時(shí)候,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也可以明顯的增高。病毒感染中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)維持在正常范圍,但在繼發(fā)細(xì)菌感染的時(shí)候,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可以升高的比較明顯,以上就是水痘患者血常規(guī)的主要表現(xiàn)。特別嚴(yán)重的水痘患者,血小板也有可能會(huì)明顯的消耗,從而出現(xiàn)血小板的下降。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/31收聽(23392)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 王華
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海醫(yī)二院 孟杰
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浙醫(yī)二院 梁赟
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