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辛學(xué)知
主任醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

肛腸科

剖腹產(chǎn)后有痔瘡怎么治

2023-03-20 07:31播放 :

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視頻內(nèi)容

孕產(chǎn)婦由于腹壓增加、排便異常，導(dǎo)致痔瘡的發(fā)病率較高，其治療方法如下：

1、保守治療：包括外用洗劑、藥膏或栓劑及口服消腫的藥物；

2、手術(shù)治療：由于孕產(chǎn)婦處于哺乳期，體質(zhì)較為虛弱，一般不進(jìn)行手術(shù)治療，如患者腫脹嚴(yán)重、局部糜爛嚴(yán)重或失血過度，可能采取手術(shù)治療，需根據(jù)其身體狀態(tài)，確定適宜的手術(shù)方案，盡量減少創(chuàng)傷。

具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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"剖宮產(chǎn)術(shù)后有痔瘡，如果之前就有痔瘡，可能做完手術(shù)以后或者是生產(chǎn)以后會(huì)加重你的痔瘡，這種情況首先要做的就是調(diào)理好飲食，改變排便的習(xí)慣，因?yàn)楸忝貢?huì)加重痔瘡。一般建議要多下床活動(dòng)，因?yàn)樵交顒?dòng)少，腸子蠕動(dòng)的越慢，便秘就會(huì)越嚴(yán)重，建議多下床活動(dòng)，多吃綠葉的蔬菜，多喝水，不要吃太油膩的或者是太辣的食物，可能會(huì)影響大便的排出。首先要調(diào)節(jié)大便，如果便秘特別厲害或者是不能用力的，建議可以用點(diǎn)開塞露，潤(rùn)滑一下，可能解大便的時(shí)候用的力量就不會(huì)太大。如果痔瘡已經(jīng)脫出來或者是痔瘡比較疼，有痔核脫出的，需要去買痔瘡膏，像馬應(yīng)龍痔瘡膏，是產(chǎn)后可以用的，抹上痔瘡膏，盡量的有脫出的痔核或者是脫出的痔瘡一定要把脫出來的這塊肉送回去，然后多憋一會(huì)，這樣反復(fù)幾次，幾天以后通過調(diào)節(jié)大便，通過用藥物，逐漸的痔瘡是完全能夠緩解的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

常淑燕│臨邑縣婦幼保健院

2018/03/10收聽(91882)

產(chǎn)后有痔瘡怎么治

"由于生產(chǎn)時(shí)給盆腔，甚至肛門過度的壓力，產(chǎn)后痔瘡的發(fā)作現(xiàn)在是相當(dāng)高的，所以產(chǎn)后痔瘡，初期一定要多喝水，多吃纖維質(zhì)的食物，就是含粗纖維多的食物，如芹菜、菠菜之類的。也可以適當(dāng)用藥物，但是最好是用外用藥，如是局部熏洗的或者是塞的栓劑?？梢院侠淼捏w力活動(dòng)，如散散步、腹式呼吸、太極拳、做提肛。產(chǎn)后的產(chǎn)婦一定要有規(guī)律的生活，每天定時(shí)的排便，一定要保持良好的排便習(xí)慣，還要勤換內(nèi)褲、勤洗肛門。如果是病情嚴(yán)重或者是癥狀比較厲害的，一定要考慮早點(diǎn)手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

武鵬飛│長(zhǎng)治市中醫(yī)院

2018/03/16收聽(75512)

剖腹產(chǎn)后有什么注意事項(xiàng)

一旦剖腹產(chǎn)后回病房，有條件的醫(yī)院應(yīng)該給予心電監(jiān)護(hù)，心電監(jiān)護(hù)后可以很清楚的看到血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度。如果孕婦孕前沒有高血壓，血壓在120/80mmHg或者110/70mmHg是正常的，脈搏是80次/分左右。如果脈搏很快到，100次/分、110次/分，血壓下降到90/60mmHg就有出血的風(fēng)險(xiǎn)，可能是子宮收縮乏力造成的出血，還有可能有腹腔內(nèi)出血，這是要關(guān)注的。還要看傷口的情況，局部紗布有沒有血液滲出，局部血管有沒有破裂，及時(shí)換藥、加壓。最重要的是壓宮底，可能大家感覺比較痛，害怕壓宮底。2小時(shí)之內(nèi)可能要按壓4次，目的是將宮內(nèi)積存的血及時(shí)排出。產(chǎn)后2小時(shí)是最關(guān)鍵的時(shí)期，是產(chǎn)后出血最集中的時(shí)期，在2小時(shí)之內(nèi)要注意出血量。另外要注意尿，尿的顏色應(yīng)該是清亮的，如果尿色比較深且有紅色，警惕有沒有膀胱損傷的問題。還要注意腹部排氣的問題，48小時(shí)后應(yīng)該很順利的排氣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

周齊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/09收聽(86490)

剖腹產(chǎn)后有脹氣怎么辦

"　　剖腹產(chǎn)手術(shù)之后由于腸脹氣，可以在家人的陪伴下，在走廊里進(jìn)行適量的活動(dòng)，有助于增加腸道功能的恢復(fù)，有助于減緩腸脹氣和排便的功效。在產(chǎn)后六個(gè)小時(shí)，生命體征比較穩(wěn)定的情況下，自覺沒有異常、不舒服，可以進(jìn)食湯汁、流質(zhì)的食物，例如白開水、米湯、蘿卜湯，原則上多次少量。避免進(jìn)食牛奶、豆?jié){、糖類及產(chǎn)氣的食物?！　∑矢巩a(chǎn)產(chǎn)后，腸道的蠕動(dòng)比較慢，與剖腹產(chǎn)時(shí)進(jìn)入腹腔的空氣會(huì)起到一定的作用，這個(gè)時(shí)候可以喝蘿卜湯幫助排氣，減輕腹脹的現(xiàn)象，根據(jù)自身的情況進(jìn)行少量的進(jìn)食也可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/17收聽(18478)

痔瘡怎么治

痔瘡的治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要有幾種，中藥坐浴方式、局部藥膏、栓劑治療，還有可...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/10/10播放(75262)

痔瘡怎么治？

痔瘡的治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要有幾種，中藥坐浴方式、局部藥膏、栓劑治療，還有可以口服一些促進(jìn)淋巴回流，緩解靜脈曲張的藥物，比如邁之靈、地奧司明片都有些效果。在保守治療無(wú)效的情況下，可以采用手術(shù)治療。主要有注射治療或者膠圈套扎的治療-RPH，還有比較常用的外包內(nèi)扎術(shù)，這些效果都是非常肯定的，而且損傷也很小。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

李輝│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(89660)

痔瘡怎么治

"痔瘡治療原則有六點(diǎn)，第一、明確痔瘡的本質(zhì)，而不是見痔就治。第二、無(wú)癥狀的痔瘡無(wú)需治療。第三、痔瘡的治療標(biāo)準(zhǔn)不是消除痔體本身，而是消除癥狀。第四、有癥狀的痔瘡無(wú)需都采取手術(shù)治療，只有保守治療或非手術(shù)治療無(wú)效或嚴(yán)重內(nèi)痔周圍支持組織被廣泛破壞后才考慮手術(shù)。手術(shù)的目的是去除病灶，消除癥狀，保護(hù)可保留的正常組織。第五、嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)中不可任意擴(kuò)大手術(shù)范圍，應(yīng)盡可能的保存肛墊組織。第六、遵循個(gè)體化治療原則。在痔瘡的非手術(shù)治療中，主要包括以下幾種方法，第一、栓劑；第二、內(nèi)治法；第三、熏洗法；第四、藥物涂敷療法；第五、注射療法；第六、膠圈套扎療法；第七、紅外線照射療法。其它就是痔瘡手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/20收聽(71834)

痔瘡怎么治

"痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，因?yàn)榉N類不一樣，所以治療方法、使用藥物也不一樣。如果痔瘡表現(xiàn)以外痔為主，沒有明顯的臨床癥狀，可以暫時(shí)不用治療，密切觀察就行。如果痔瘡表現(xiàn)的是水腫、疼痛比較明顯，可以口服消腫止疼的藥物，比如邁之靈或者布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片，如果腫的比較嚴(yán)重，也可以靜脈滴注七葉皂苷消腫治療。如果痔瘡表現(xiàn)以便血為主，可以口服云南白藥膠囊或者其他的止血藥物，如果出血比較多，可以使用去甲腎上腺素保留灌腸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/24收聽(77796)

怎么治痔瘡

目前治療痔瘡的方法有微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)，但具體的方法需要根據(jù)患者病情來進(jìn)行決定，因?yàn)橹摊徱卜譃閮?nèi)痔、外痔、混合痔三種。在治療上，首先，患者可以采用微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行治療，內(nèi)痔都是采用PPH進(jìn)行治療，外痔也可以采用這種方法，而混合痔都是使用HCPT進(jìn)行治療。其次，患有痔瘡的患者也需要注重調(diào)理來進(jìn)行緩解治療，比如生活上一定要有規(guī)律，不能經(jīng)常熬夜。然后，還可以通過坐浴的方法來進(jìn)行治療，可以采用高錳酸鉀和水勾兌之后來進(jìn)行清洗患處。最后，治療痔瘡除了通過手術(shù)和坐浴等方法之外，也可以采用藥物進(jìn)行治療，比如可以涂抹痔瘡膏來緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/05/10收聽(43184)

嚴(yán)重痔瘡怎么治

"嚴(yán)重的痔瘡主要在臨床上就是三度到四度痔瘡，也就是臨床常上的混合痔或者嵌頓痔。針對(duì)這種情況，在治療上先看通過保守治療是否能夠得到明顯的改善，保守治療的方法有飲食方面，需要注意多食纖維素高的食物，同時(shí)配合藥物的坐浴、肛門局部理療以及肛門局部應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物。通過保守治療如果無(wú)效，需要考慮是否手術(shù)治療，需要由?？漆t(yī)生來確定，具體手術(shù)方法在臨床上常用的有兩種，1、混合痔外剝內(nèi)扎的傳統(tǒng)手術(shù)方式；2、現(xiàn)在比較流行的微創(chuàng)的手術(shù)方式，也就是吻合器痔上黏膜環(huán)切手術(shù)。如果在臨床上保守治療無(wú)效，還是需要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤病情發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/10/31收聽(86518)

痔瘡應(yīng)該怎么治

治療痔瘡應(yīng)根據(jù)痔瘡的不同癥狀，采取不同的治療方案，具體如下：

1、出血：若出血只是...

張勝威│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/26播放(95764)

小痔瘡怎么治

"痔瘡體積的大小是衡量痔瘡輕重的重要指標(biāo)，如果痔瘡的體積比較小，癥狀一般不是特別嚴(yán)重，會(huì)伴有少量的出血，出血的頻率不是特別多，體積比較小的治療一般不會(huì)伴有內(nèi)痔痔核的脫出，僅以無(wú)痛性的出血為主，或者外痔比較明顯，出現(xiàn)輕微的腫脹性疼痛。對(duì)于癥狀比較輕的痔瘡，一般建議患者保守治療，可以外涂痔瘡膏、內(nèi)塞痔瘡栓進(jìn)行治療。每天用藥兩次，早晨起來上廁所一次，晚上睡覺之前一次，堅(jiān)持使用一周，效果還是比較好的。如果痔瘡的癥狀逐漸加重，建議患者手術(shù)治療，因?yàn)橛盟幙赡芨纳撇涣税Y狀的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/06/20收聽(50522)

痔瘡怎么治

出現(xiàn)痔瘡，患者首先要注意排便和飲食，假如排便習(xí)慣不好，蹲的時(shí)間較長(zhǎng)，排便時(shí)看書或者手機(jī)、玩iP...

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/06/30播放(80652)

內(nèi)痔瘡怎么治

內(nèi)痔的治療一般選擇保守治療，如果保守治療效果不明顯或者癥狀逐漸加重，難以耐受，可以考慮手術(shù)治療。內(nèi)痔屬于痔瘡里的一種類型，屬于良性的疾病，所以盡可能的保守治療是可以的，同時(shí)要調(diào)整生活習(xí)慣，避免抽煙、喝酒、熬夜，以及勞累等。保守治療包括中醫(yī)的中藥熏洗、坐浴，可以在患處局部涂抹一些痔瘡膏。手術(shù)治療的方式主要是痔上黏膜環(huán)形吻合器切除術(shù)，也可進(jìn)行單純的一個(gè)硬化劑注射療法，或者膠圈套扎療法等，具體怎么治療建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行咨詢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/10/28收聽(90676)

內(nèi)痔瘡怎么治

"內(nèi)痔，它主要是生長(zhǎng)在肛門齒線以上的痔瘡，它表面的覆蓋的是直腸黏膜，所以它受自主神經(jīng)支配，平時(shí)沒有疼痛的感覺。內(nèi)痔的主要癥狀無(wú)痛性的出血和腫物脫出為主，早期的內(nèi)痔僅僅表現(xiàn)為這種間斷性的無(wú)痛性的出血，經(jīng)常患者大便時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)滴血，時(shí)間長(zhǎng)了，如果這種出血量比較多，會(huì)出現(xiàn)這種噴射狀的出血，內(nèi)痔出血需要謹(jǐn)慎。如果這個(gè)出血量比較多，而且頻率比較頻繁，需要盡快的處理?？梢允褂脙?nèi)塞痔瘡栓來進(jìn)行保守治療，每天塞兩次，早晨起來上完廁所一次，晚上睡覺之前一次，這樣堅(jiān)持使用一周。如果效果好可以繼續(xù)再使用一周，如果效果不好，就建議患者直接手術(shù)治療。如果內(nèi)痔出血時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的貧血，處理起來會(huì)很麻煩。另外，如果內(nèi)痔嚴(yán)重，內(nèi)痔長(zhǎng)大到一定程度會(huì)產(chǎn)生腫物脫出，也需要盡快的處理。因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了，它會(huì)越來越嚴(yán)重，脫出的越來越頻繁，甚至?xí)霈F(xiàn)內(nèi)痔脫出嵌頓，到時(shí)候會(huì)很痛苦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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內(nèi)痔瘡怎么治

"內(nèi)痔屬于痔瘡的一種，內(nèi)痔治療原則是以對(duì)癥治療為主，以保守治療為原則。內(nèi)痔常見的兩大癥狀是無(wú)痛性便血、排便后內(nèi)痔痔核脫出，所以要看具體出現(xiàn)了什么癥狀，才能決定如何治療。如果是無(wú)痛性便血的癥狀，可以在肛門局部外用云南白藥痔瘡膏、太寧乳膏，同時(shí)可以用高錳酸鉀肛門局部熏洗、坐浴。如果出現(xiàn)脫肛的癥狀，應(yīng)該注意鍛煉肛門功能，保持大便順暢，避免用力排便，避免排便時(shí)間過長(zhǎng)。內(nèi)痔如果保守治療無(wú)效，癥狀非常嚴(yán)重，則考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

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"痔瘡屬于臨床上比較常見的疾病，當(dāng)痔瘡不嚴(yán)重，不影響患者的正常生活，不需要采取手術(shù)治療，只需要保守治療，比如患者改善飲食、排便習(xí)慣。平時(shí)多吃易消化、清淡的食物，保持大便通暢，避免久坐、久蹲，多做提肛運(yùn)動(dòng)。排便后用溫鹽水清洗肛周部位，避免感染發(fā)炎。如果存在間歇性的便血，可以選擇太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓內(nèi)塞，緩解出血的癥狀。只要痔瘡不加重，不會(huì)影響患者的生活，也不需要后期進(jìn)行手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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痔瘡的治療方法有很多，包括一般病因的解除、用一些藥物及藥膏進(jìn)行保守治療、手術(shù)治療。一般病因治療...

曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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痔瘡怎么治

痔瘡是肛腸科最常見的一種良性疾病，發(fā)生于大便時(shí)久蹲或久坐、便秘大便干結(jié)，以及女性妊娠時(shí)腹內(nèi)壓增高，使肛門處的靜脈回流受阻，導(dǎo)致靜脈曲張而形成靜脈團(tuán)。痔瘡按其腫大的程度和是否脫出肛門外分為Ⅰ-Ⅳ度，對(duì)于Ⅰ、Ⅱ度的痔瘡，由于體積較小，無(wú)明顯不適的癥狀，僅需定期隨訪和復(fù)查，并外用牛黃痔清栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、九華痔瘡膏或栓劑加以治療即可。對(duì)于Ⅲ、Ⅳ度的痔瘡，體積較大，解大便時(shí)易脫出肛門外，不易自行回納，且伴有明顯的墜脹、不適、里急后重、反復(fù)出血，因此除用藥物治療外，還需手術(shù)加以治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/23收聽(23696)

剖腹產(chǎn)痔瘡嚴(yán)重怎么辦

"孕婦在剖腹產(chǎn)后痔瘡容易加重，因?yàn)樵诟箟涸黾踊蛘吲糯蟊憷щy時(shí)，容易導(dǎo)致肛墊下移，然后脫出肛門外，會(huì)導(dǎo)致肛周皮下靜脈叢淤積曲張。如果脫出肛門可以還納，癥狀不是特別嚴(yán)重時(shí)，我們可以進(jìn)行保守治療，比如注意飲食，多食香油或者蜂蜜軟化大便，促進(jìn)大便順利排出，減輕便秘，從而減緩痔瘡。其次可以肛周溫鹽水坐浴，促進(jìn)肛周的血液循環(huán)，減輕痔靜脈淤積腫脹。我們還可以在肛周涂抹痔瘡膏，肛內(nèi)塞入痔瘡栓，起到抗炎、消腫、止血的作用。如果脫出肛門外不能還納，時(shí)間比較長(zhǎng)，容易形成血栓甚至壞死。我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)行手術(shù)治療，比如血栓剝離術(shù)或者混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

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