上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
功能神經(jīng)科
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面肌痙攣分原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)面肌痙攣患者絕大多數(shù)由于面神經(jīng)在發(fā)出腦干的根部受到波動性血管壓迫，這是原發(fā)性面肌痙攣的重要原因；而繼發(fā)性面肌痙攣則可能由于顱內(nèi)，特別是后顱窩血管性病變及腫瘤占位性疾病所導(dǎo)致，面肌痙攣僅是其中的一個表現(xiàn)癥狀。所以若患者出現(xiàn)了面肌痙攣的表現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院神經(jīng)科就診，進行相應(yīng)鑒別診斷。
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面肌痙攣癥狀的發(fā)生是和血管以及神經(jīng)是有一定的關(guān)系的。多數(shù)由橋小腦角區(qū)血管壓迫面神經(jīng)根部所致，還有小部分由腫瘤，炎癥或面神經(jīng)炎引起。什么原因?qū)е碌难軌浩壬?..
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2020/10/30閱讀(3423)
"面肌痙攣的發(fā)病原因是在面神經(jīng)從腦鉆出來的地方有異常走形的動脈血管從上面跨過去，把神經(jīng)卡壓了。就像兩根電線搭在一起短路了一樣，啪啪啪放火花的時候表現(xiàn)為面部的不自主的抽動，使面神經(jīng)的興奮。"
李銳│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(40636)
"目前面肌痙攣的產(chǎn)生機制還沒有統(tǒng)一機制來予以闡述，但公認的發(fā)病原因是面神經(jīng)除腦干區(qū)外的區(qū)域存在血管壓迫，使面神經(jīng)脫髓鞘病變，這是發(fā)病的根本原因。以此為依據(jù)進行跟蹤總結(jié)得出，如患者年齡偏大，基礎(chǔ)疾病有高血壓、高血脂或糖尿病，此時得面肌痙攣的可能性較大。血壓較高可能導(dǎo)致血管硬化、對神經(jīng)根部的損傷增加、神經(jīng)的髓鞘發(fā)生脫髓鞘改變，得面肌痙攣的可能性明顯增加。"
王寧│航空總醫(yī)院
2017/10/09收聽(60312)
面肌痙攣主要發(fā)生于青少年或者是中青年，它的主要癥狀是面部不自主的跳動，醫(yī)生可以行核磁檢查，發(fā)現(xiàn)... 胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/24播放(59178)
面肌痙攣主要發(fā)生于青少年或者是中青年，它的主要癥狀是面部不自主的跳動，醫(yī)生可以行核磁檢查，發(fā)現(xiàn)...
胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/24播放(59178)
面肌痙攣最常見的原因包括以下幾種。1、血管壓迫神經(jīng)：顱內(nèi)血管壓迫到面神經(jīng)，出現(xiàn)面... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/15播放(46078)
面肌痙攣最常見的原因包括以下幾種。
1、血管壓迫神經(jīng)：顱內(nèi)血管壓迫到面神經(jīng)，出現(xiàn)面...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/15播放(46078)
"面肌痙攣目前病因不明。面肌痙攣的異常神經(jīng)沖動可能是面神經(jīng)上某些部位受到病理性刺激的結(jié)果，這些刺激可能來自椎基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化性擴張和動脈瘤的壓迫。1967年有學(xué)者提出面神經(jīng)根部受到微血管壓迫是面肌痙攣的主要原因，若將微血管牽拉開，可以使面肌痙攣解除。小腦后下動脈或其分支的壓迫占60%，小腦前下動脈及椎動脈分支的壓迫各占20%-30%，其他原因不到1%，比如橋小腦區(qū)腫瘤、炎癥、面神經(jīng)炎后脫髓鞘變性、靜脈壓迫等也可以引起。主要臨床表現(xiàn)，該病多數(shù)在中年以后起病，女性多見，好發(fā)左側(cè)，病起時多為眼輪匝肌間歇性抽搐，逐漸緩慢地擴散至一側(cè)面部的其他面肌。關(guān)于該病的治療，首先選用藥物治療，但是由于藥物的治療效果欠佳，目前微血管減壓手術(shù)是主要的治療方法。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/09/14收聽(65258)
"在臨床當中引起面肌痙攣的原因，有可能是血管的刺激，有的也可能存在腫瘤壓迫，特殊情況下還有可能存在病毒和細菌的入侵。這種情況下，一定要完善相關(guān)的檢查才能最終明確，比如頭部CT、頭部核磁、腦血管造影等。目前隨著研究越來越進展，很多都是因為血管逐漸壓迫而造成，在這種情況下，很多患者就能看到血管的異常狀態(tài)，可以先口服卡馬西平進行治療，但是如果卡馬西平未見明顯療效，則要進一步的實行微血管減壓手術(shù)治療，這樣很多患者可以從根本上去解決面肌痙攣的問題。手術(shù)也有一定風險，一定要慎重對待，所以一定要明確自身的具體狀態(tài)。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2021/05/26收聽(35916)
"目前的研究發(fā)現(xiàn)，面神經(jīng)受刺激以后，出現(xiàn)面肌不自主的肌痙攣與抽搐。通過尸體解剖發(fā)現(xiàn)，面肌痙攣的真正原因是由病人面神經(jīng)出腦干這一段的面神經(jīng)翹受壓迫造成的。最常見的壓迫就是顱內(nèi)的血管，供應(yīng)小腦、腦干的血管，小腦上動脈，小腦前下動脈，還有的繼發(fā)于腫瘤、動脈瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫等，就是面神經(jīng)周圍有東西壓著，所形成的面神經(jīng)感覺纖維、面神經(jīng)運動纖維的短路，直接不受神經(jīng)核的支配，直接短路、抽搐、循環(huán)，也就是形成了一個反射弧的循環(huán)狀態(tài)，不受大腦的支配，所以自己控制不住，面肌一直在抽搐、痙攣。"
范魯鼎│河南省中醫(yī)院
2018/02/26收聽(51116)
臨床造成面肌痙攣的原因較多，出現(xiàn)面肌痙攣的責任神經(jīng)為面神經(jīng)，指在面神經(jīng)通路上任何病變、刺激，均... 畢方方│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/23播放(65048)
臨床造成面肌痙攣的原因較多，出現(xiàn)面肌痙攣的責任神經(jīng)為面神經(jīng)，指在面神經(jīng)通路上任何病變、刺激，均...
畢方方│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/23播放(65048)
造成面肌痙攣的病因，目前尚未完全明了，多數(shù)認為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機械性刺激或壓迫有關(guān)，少部分見于面神經(jīng)麻痹，恢復(fù)不完全的病人。血管壓迫報道也較多，主要是小腦下前動脈、小腦下后動脈、小腦上動脈以及靜脈血管，橋小腦角區(qū)的肉芽腫、腫瘤及囊腫壓迫面神經(jīng)，也可引起面肌痙攣。面肌痙攣的發(fā)病機制，可能是面神經(jīng)的異位興奮或者為突觸傳導(dǎo)所致，面肌痙攣多見于中老年人，女性相對多發(fā)。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/24收聽(66862)
引起面肌痙攣的病因，目前尚未完全明了，多數(shù)認為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機械性刺激、壓迫有關(guān)，少部分見于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不完全的病人。血管壓迫報道較多，主要是小腦下前動脈、小腦下后動脈、小腦上動脈以及靜脈血管的壓迫，橋小腦角區(qū)的肉芽腫、腫瘤和囊腫壓迫面神經(jīng)，也可引起面肌痙攣。面肌痙攣的發(fā)病機制，可能是面神經(jīng)的異位興奮，或為突觸傳導(dǎo)所致。面肌痙攣多見于中老年人，女性相對多發(fā)，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性快速不規(guī)律的面肌抽動，多限于一側(cè)。
2020/08/19收聽(81020)
面肌痙攣即一側(cè)的面部抽動，尤其是上眼瞼附近的抽動，抽動多不自主，無法用意識控制，在緊張的狀況下... 樓林│浙江省中醫(yī)院 2023/09/26播放(80282)
面肌痙攣即一側(cè)的面部抽動，尤其是上眼瞼附近的抽動，抽動多不自主，無法用意識控制，在緊張的狀況下...
樓林│浙江省中醫(yī)院
2023/09/26播放(80282)
面肌痙攣可由外傷、炎癥、腫瘤等因素導(dǎo)致，但目前為止國內(nèi)外公認發(fā)病原因尚不明確，與面神經(jīng)出入腦干... 尚寒冰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/12播放(62952)
面肌痙攣可由外傷、炎癥、腫瘤等因素導(dǎo)致，但目前為止國內(nèi)外公認發(fā)病原因尚不明確，與面神經(jīng)出入腦干...
尚寒冰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/12播放(62952)
人體頭部有12對顱神經(jīng)，其中第6對是面神經(jīng)，從腦干發(fā)出，途徑內(nèi)耳孔，進入面神經(jīng)管，支配面部及2... 馮學(xué)迅│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/10播放(75660)
人體頭部有12對顱神經(jīng)，其中第6對是面神經(jīng)，從腦干發(fā)出，途徑內(nèi)耳孔，進入面神經(jīng)管，支配面部及2...
馮學(xué)迅│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/10播放(75660)
面肌痙攣是一側(cè)面部，不自主地抽動，多數(shù)患者從下眼皮開始，或外眼角、上眼皮開始，逐漸向口角、頰部... 王曉松│航空總醫(yī)院 2023/04/12播放(60464)
面肌痙攣是一側(cè)面部，不自主地抽動，多數(shù)患者從下眼皮開始，或外眼角、上眼皮開始，逐漸向口角、頰部...
王曉松│航空總醫(yī)院
2023/04/12播放(60464)
"面肌痙攣是由于動脈血管在顱內(nèi)面神經(jīng)發(fā)出的地方對神經(jīng)造成了卡壓出現(xiàn)的。一般多見35歲～55歲的年齡的人，因為在年輕的時候，即使動脈血管從面神經(jīng)上跨過，由于它很細、很柔軟，對神經(jīng)造成不了一定的壓力，隨著年齡的增加，血管增粗、常常在顱內(nèi)形成動脈瓣，對神經(jīng)的壓迫幾率增加，同時隨著動脈硬化的發(fā)展，血管變硬，對神經(jīng)卡壓的壓力越來越大，到達一定程度時就開始起病了。"
2017/07/11收聽(17576)
面肌痙攣，又稱面肌抽搐，面肌痙攣可由疲勞、緊張、失眠、激動、生活壓力大等因素誘發(fā)。本病多在中年... 劉如恩│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/30播放(61360)
面肌痙攣，又稱面肌抽搐，面肌痙攣可由疲勞、緊張、失眠、激動、生活壓力大等因素誘發(fā)。本病多在中年...
劉如恩│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/30播放(61360)
"面肌痙攣主要是指半側(cè)面部肌肉不自主抽動，也叫半側(cè)面部痙攣，雙側(cè)面肌痙攣相對比較少見。在民間有一種說法叫左眼跳財，右眼跳災(zāi)，這種說法是不對的，所以很多患者得不到足夠的重視，所以早期的治療也走過很多彎路，所以說得了這個面肌痙攣，最好到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，尤其是頭部MR的平掃，以及血管神經(jīng)的成像，對明確有血管壓迫神經(jīng)根的情況，我們推薦首選做微血管減壓手術(shù)問題。"
王飛紅│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/26收聽(21430)
" 面肌痙攣臨床上又稱為面肌抽搐，主要是病人出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽動，沒有神經(jīng)系統(tǒng)其他陽性體征，屬于周圍神經(jīng)病?！ τ诿婕’d攣的誘因，多是在精神緊張、疲勞或者勞累之后面肌痙攣出現(xiàn)或者加重，面肌痙攣在睡眠的時候可以消失。面肌痙攣的病因在臨床上并不完全清楚，考慮和面神經(jīng)通路受到機械性的壓迫有關(guān)。 對于面肌痙攣的治療臨床上可以給予口服卡馬西平，也可以給予口服氯硝西泮，必要的時候還可以給予A型肉毒素進行局部的肌肉注射?！ ∶婕’d攣的病人要注意休息，避免精神緊張、疲勞或者過度勞累誘發(fā)面肌痙攣發(fā)作或者加重。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/13收聽(66274)
面肌痙攣是指面部肌肉抽搐，是由于各種原因?qū)е碌拿娌考∪獠蛔灾鞒榇ぃ浒l(fā)病原因分為繼發(fā)性面肌痙攣... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/19播放(25447)
面肌痙攣是指面部肌肉抽搐，是由于各種原因?qū)е碌拿娌考∪獠蛔灾鞒榇ぃ浒l(fā)病原因分為繼發(fā)性面肌痙攣...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/19播放(25447)
上海瑞金醫(yī)院 尚寒冰
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北京三博腦科醫(yī)院 任杰
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山東省立醫(yī)院 葛明旭
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北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
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