江南大學(xué)附屬醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃炎和胃癌是兩個完全不同的疾病，但是有些胃癌會被誤診為胃炎。最難鑒別的是胃炎型胃癌。此外，癌癥和炎癥的表面結(jié)構(gòu)是不同的，可以出現(xiàn)腺管的改變、微血管的改變。在萎縮腸化的背景中，要關(guān)注充血較明顯的部位，自發(fā)性出血的部位，尤其是活檢曾經(jīng)有異型增生的部位。肉眼判斷困難的病灶，最終診斷取決于病理活檢的結(jié)果。如果病理活檢提示癌癥，就需要修正鏡下胃炎的診斷。
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胃炎和胃癌雖然發(fā)生部位都在胃部，但卻是截然不同的兩種疾病，主要區(qū)別如下：1、病理... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/21播放(93648)
胃炎和胃癌雖然發(fā)生部位都在胃部，但卻是截然不同的兩種疾病，主要區(qū)別如下：
1、病理...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/21播放(93648)
二者最明顯的區(qū)別就是，一個是良性的炎癥性病變，一個是惡性病變，可能會危及到生命健康。主要是病理性質(zhì)不同，最常見的慢性淺表性胃炎，還有非萎縮性胃炎等等，如果不進(jìn)一步治療，有可能發(fā)展嚴(yán)重，變成癌前病變或者癌變，但一般中間還要經(jīng)歷腸上皮化生的階段。一般胃炎，只要注意飲食調(diào)理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食。另外，應(yīng)用抑酸護(hù)胃，保護(hù)胃黏膜的藥物，胃炎是可以治愈的。但這也是一種慢性病，容易反復(fù)。如果一旦發(fā)展到胃癌，要爭取早日手術(shù)治療。一般能手術(shù)的肯定是先做手術(shù)根治，術(shù)后配合輔助化療等綜合治療，邊治療邊看。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(88176)
胃炎是胃內(nèi)的一種良性疾病，是一種炎性疾病，導(dǎo)致胃炎的原因是反復(fù)的胃內(nèi)攻擊因素作用于胃黏膜。胃內(nèi)攻擊因素包括幽門螺桿菌，是一種致癌因素，還有胃酸、胃蛋白酶、膽汁、藥物、酒精等。胃在反復(fù)的胃內(nèi)攻擊因素作用下可以出現(xiàn)炎癥、糜爛甚至潰瘍，胃炎反復(fù)發(fā)作可以出現(xiàn)腸化，而腸化是一種癌前病變，有5%的重度腸化患者可以轉(zhuǎn)變成胃癌。胃癌患者早期可無明顯癥狀或者表現(xiàn)與胃炎相似的癥狀，所以想要對這兩個疾病進(jìn)行鑒別，需要盡早進(jìn)行胃鏡的檢查。40歲以上的患者需要進(jìn)行胃鏡的檢查，此后根據(jù)檢查結(jié)果來決定復(fù)查的時間。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(36146)
"區(qū)別慢性胃炎和胃癌，從三個方面：第一、在癥狀上，胃炎的癥狀是上腹部不適、反酸、燒心、噯氣等等，胃癌的癥狀是上腹部疼痛，疼痛沒有明顯規(guī)律和飲食沒有相關(guān)性，伴有早飽感、進(jìn)食減少、消瘦等。第二、從體格檢查上，慢性胃炎僅僅表現(xiàn)為上腹部有壓痛，而胃癌可以在上腹部捫到包塊，結(jié)節(jié)樣，質(zhì)地相對比較硬。第三、胃鏡檢查是鑒別慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃鏡下，如果發(fā)現(xiàn)為有結(jié)節(jié)樣增生或者潰瘍形成，潰瘍底部呈污苔，周邊有堤樣隆起，病理提示為腺癌等改變，可以明確為胃癌，而胃炎均表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或者伴有小部分的糜爛。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(83034)
"胃炎和胃癌在早期可能并沒有明顯的區(qū)別，但是如果胃癌進(jìn)展為進(jìn)展期胃癌時就會有特殊的癥狀，比如上腹持續(xù)性的疼痛，用藥以后緩解的并不明顯，并且出現(xiàn)納差、消瘦，在短期之內(nèi)體重明顯的下降，可以出現(xiàn)貧血、乏力。這時候也可能導(dǎo)致大便的發(fā)黑，甚至惡心、嘔吐，吐的是咖啡樣物。所以一旦出現(xiàn)上面所說的這些癥狀，并不是全部出現(xiàn)，只要有上面其中的1-2項(xiàng)出現(xiàn)，就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診除外胃癌的可能。當(dāng)然胃癌的患者有一些有高危因素的，比如萎縮性胃炎的患者，尤其是全胃萎縮的患者，伴有幽門螺旋感染的患者，或者有一級親屬是胃癌的患者，那這些人都可能是導(dǎo)致胃癌的高危因素。這些人在沒有明顯癥狀的情況下也應(yīng)該做胃鏡進(jìn)行篩查，定期的去做胃鏡檢查幫助我們明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/15收聽(72684)
胃炎和胃癌本質(zhì)不同，前者是炎癥，后者是腫瘤。胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎是非... 劉合利│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/19播放(70026)
胃炎和胃癌本質(zhì)不同，前者是炎癥，后者是腫瘤。胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎是非...
劉合利│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/19播放(70026)
"胃炎是胃部發(fā)生了一些炎癥性的改變，而胃癌是胃部發(fā)生了一些癌細(xì)胞。胃鏡或者CT檢查，能夠發(fā)現(xiàn)胃壁上有占位或者潰瘍，或者是皮革胃，取病理活檢可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，以明確診斷。在表現(xiàn)上有以下幾個地方不同：第一、腹部疼痛的性質(zhì)不一樣，胃炎的疼痛可能與進(jìn)食有關(guān)系，而胃癌的疼痛與進(jìn)食無關(guān)，隨時隨地都可以出現(xiàn)疼痛，并且隨著病情進(jìn)展，疼痛性質(zhì)會越來越重。第二、體重減輕，胃炎一般不伴有體重減輕，而胃癌屬于一種惡性疾病，常常會伴有體重減輕。第三、胃炎和胃癌都需要胃鏡來明確診斷，如果上腹部出現(xiàn)隱痛以及黑便的情況，建議可能要行胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有占位或者病變，取病理可以進(jìn)一步明確診斷。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/02收聽(24170)
胃炎和胃癌最明顯的區(qū)別是二者性質(zhì)不同，胃炎是良性疾病，而胃癌是惡性疾病，因?yàn)樾再|(zhì)不同，所以后續(xù)... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/04播放(92818)
胃炎和胃癌最明顯的區(qū)別是二者性質(zhì)不同，胃炎是良性疾病，而胃癌是惡性疾病，因?yàn)樾再|(zhì)不同，所以后續(xù)...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/04播放(92818)
"胃炎顧名思義就是胃的炎癥，包括細(xì)菌炎癥和非細(xì)菌性炎癥，而胃癌就是胃黏膜上皮細(xì)胞的癌變。胃炎和胃癌的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下三個方面：1、從發(fā)病原因上來看，胃炎通常是不良的飲食習(xí)慣或者幽門螺桿菌感染引起；而胃癌通常是慢性炎癥刺激得不到及時控制，誘發(fā)胃黏膜上皮細(xì)胞的癌變；2、從治療上來看，胃炎通常采用保守治療；而胃癌通常需要手術(shù)治療；3、從疾病的治愈率和轉(zhuǎn)歸來看，通常胃炎經(jīng)過保守治療，及時阻斷誘發(fā)因素，通常可以治愈，即預(yù)后良好；而胃癌即使行胃癌根2切除，其預(yù)后通常不佳，即其預(yù)后存在著很大的不確定性，其5年生存率或者治愈率與胃癌的分期有極大的關(guān)系。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/29收聽(19530)
胃炎和胃癌患者早期癥狀表現(xiàn)相近，均可出現(xiàn)腹痛、腹脹、噯氣等消化不良表現(xiàn)，二者最明顯區(qū)別具體如下... 姚厚山│上海長征醫(yī)院 2023/10/28播放(56184)
胃炎和胃癌患者早期癥狀表現(xiàn)相近，均可出現(xiàn)腹痛、腹脹、噯氣等消化不良表現(xiàn)，二者最明顯區(qū)別具體如下...
姚厚山│上海長征醫(yī)院
2023/10/28播放(56184)
"胃癌和胃炎的區(qū)別有以下幾方面：1、胃癌是惡性疾病，而胃炎是普通慢性炎癥，二者對人體的危害程度不同，胃癌發(fā)展的最終會導(dǎo)致人的死亡，而胃炎會導(dǎo)致黏膜充血水腫、胃痛。2、形成原因不同，胃癌的形成有家族史以及環(huán)境基因等多種方面的原因，而胃炎形成的原因都是由于飲食或者應(yīng)激反應(yīng)造成。3、主要表現(xiàn)不同，胃癌屬于占位性病變、侵犯肌層、發(fā)生出血等癥狀，甚至可以轉(zhuǎn)移到其他臟器，而胃炎病變局限在胃黏膜，表現(xiàn)為胃黏膜的充血水腫或者糜爛，4、治療方法不同，胃癌治療通?？蛇x用手術(shù)或者放療、化療治療，而胃炎治療通常選用口服藥物，如莫沙必利等，"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/15收聽(65184)
如果做胃鏡，一般有經(jīng)驗(yàn)的大夫能夠區(qū)別胃癌和胃息肉。胃癌在胃鏡下一般分為三種情況，第一種是隆起型... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/04/14播放(89876)
如果做胃鏡，一般有經(jīng)驗(yàn)的大夫能夠區(qū)別胃癌和胃息肉。胃癌在胃鏡下一般分為三種情況，第一種是隆起型...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/04/14播放(89876)
"胃鏡下胃癌和息肉的區(qū)別，一方面靠肉眼觀察，另一方面靠病理診斷，具體分析如下：1、胃癌：早期胃癌在胃鏡上的表現(xiàn)是小的息肉樣隆起或者凹陷，也可呈平坦樣，伴黏膜粗糙，觸之易出血，斑片狀充血及糜爛。進(jìn)展期胃癌在胃鏡下表現(xiàn)為腫瘤表面常凸凹不平、糜爛，還有污穢苔，活檢時易出血，也可呈深大的潰瘍，底部覆有污穢灰白苔，潰瘍邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起，無聚合皺襞，病變處無蠕動。當(dāng)癌組織發(fā)生于黏膜之下，可在胃壁內(nèi)向四周彌漫性的擴(kuò)散，同時伴有纖維組織增生。當(dāng)病變累及胃竇，可造成胃流出道狹窄。當(dāng)腫瘤累及全胃，可使整個胃壁增厚、變硬，稱為皮革胃。2、息肉：在胃鏡下的表現(xiàn)就是黏膜上的一個凸起，表面光滑，觸之不出血。"
楊柳│平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院
2021/06/25收聽(11600)
"臨床上胃癌和淺表性胃炎的癥狀通常沒有特別的區(qū)別，都可以表現(xiàn)為上腹部非特異性的隱痛不適，可以伴有或不伴有惡心、嘔吐等癥狀。正是因?yàn)槲赴┖蜏\表性胃炎的癥狀區(qū)別不是很明顯，導(dǎo)致很多病人因?yàn)槲赴┒詾槭俏秆?，延誤胃癌的治療。只有當(dāng)胃癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，同時出現(xiàn)并發(fā)癥的時候才會有明顯的癥狀與胃炎相區(qū)別，比如轉(zhuǎn)移到肝臟，引起肝細(xì)胞破壞出現(xiàn)黃疸時，病人長期消瘦導(dǎo)致惡病質(zhì)狀態(tài)，胃癌的消耗引起低蛋白血癥出現(xiàn)患者腹水，胃癌出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時候才能夠病人所發(fā)現(xiàn)。"
2018/11/28收聽(89980)
胃癌和胃炎在性質(zhì)、治療方法及預(yù)后方法均有明顯差異，具體如下：1、性質(zhì)不同：胃炎是... 杜義安│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/17播放(87408)
胃癌和胃炎在性質(zhì)、治療方法及預(yù)后方法均有明顯差異，具體如下：
1、性質(zhì)不同：胃炎是...
杜義安│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/17播放(87408)
胃癌和胃炎的癥狀區(qū)別，具體見于以下分析：1、早期：在疾病早期的時候，都會出現(xiàn)上腹... 張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/28播放(32333)
胃癌和胃炎的癥狀區(qū)別，具體見于以下分析：
1、早期：在疾病早期的時候，都會出現(xiàn)上腹...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/28播放(32333)
"胃炎和胃癌的癥狀以及病理檢查都有很大的區(qū)別，胃炎患病之后患者會出現(xiàn)腹部不適、腹脹、消化不良等癥狀，癥狀相對比較輕微，病變部位只是局限在胃黏膜表面，只要及時使用修復(fù)黏膜、抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療，病情就可以得到完善。而胃癌屬于惡性腫瘤，患病后患者的疼痛屬于持續(xù)性的，并且比較劇烈，尤其是在食物攝入后癥狀會更加明顯，胃癌進(jìn)入晚期時癌細(xì)胞還會向周圍擴(kuò)散，甚至威脅到患者的生命。在對患者進(jìn)行病理檢查時，胃炎患者只能夠看到胃黏膜上存在充血和水腫的現(xiàn)象，而胃癌的患者進(jìn)行檢查時胃黏膜上會存在潰瘍性的病變，以及局部隆起的現(xiàn)象。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(40760)
"胃癌和胃炎的疼痛沒有區(qū)別，不僅疼痛沒有區(qū)別，其他的相關(guān)的癥狀也沒有太大的區(qū)別，如都可以表現(xiàn)為食欲不振、上腹不適、早飽、飽脹、噯氣等等。胃癌在發(fā)展的過程中，隨著腫瘤的體積的增大，其表面發(fā)生缺血會出現(xiàn)潰瘍，潰瘍逐漸增大，侵及到血管，會出現(xiàn)出血，大便會出現(xiàn)的黑色。如果出血量不多，大便可以不發(fā)黑，僅僅表現(xiàn)為便潛血(+)，這時不能引起患者的警覺，從而逐漸出現(xiàn)貧血，患者直到出現(xiàn)乏力、頭暈，這些貧血的癥狀才到醫(yī)院就診，此時往往胃癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期。胃癌還有可能會出現(xiàn)體重的下降以及梗阻的癥狀，如胃竇部的腫瘤如果生長過大，阻塞了幽門口的話會導(dǎo)致胃潴留。因此，不能通過癥狀來判斷是否為胃癌，有不舒服的癥狀建議盡快到醫(yī)院就診，完善胃鏡的檢查才能明確疾病的良惡性。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(58166)
胃炎、胃潰瘍、胃癌最典型的區(qū)別是疾病的嚴(yán)重性，最輕的是胃炎，也就是淺表性胃炎或者非萎縮性胃炎。反復(fù)的胃炎逐漸加重，容易導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。胃潰瘍多數(shù)是浸潤到黏膜下層或者固有肌層，胃炎多數(shù)侵犯到黏膜層比較表淺，胃潰瘍比較深。如果胃潰瘍反復(fù)不見緩解、遷延不愈或者不被臨床發(fā)現(xiàn)，反復(fù)由于其他各方面的原因比如藥物、飲酒、抽煙或者壓力、情緒，導(dǎo)致潰瘍病的加重，引起的黏膜的不典型增生，最后導(dǎo)致胃癌。所以胃炎、胃潰瘍、胃癌，按由淺到深、由輕到重的順序，是比較典型的臨床區(qū)別。胃癌的發(fā)生多數(shù)都是晚期或者早期的表現(xiàn)，也需要內(nèi)科ESD切除或者外科手術(shù)切除。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/11收聽(58198)
"胃炎和胃癌典型的區(qū)別是胃炎屬于良性疾病，胃癌屬于一種惡性腫瘤。胃炎的發(fā)生原因主要是和平時的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，平時進(jìn)食不潔飲食或者暴飲暴食，進(jìn)餐不規(guī)律，都會導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生。病人會表現(xiàn)為上腹疼痛，伴有惡心或者嘔吐，經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)理能夠逐漸好轉(zhuǎn)。而癌這種疾病常見的原因包括慢性萎縮性胃炎或者良性潰瘍的惡變，也有一部分病人是由于息肉癌變所導(dǎo)致的。會有典型的上腹疼痛進(jìn)行性加重。進(jìn)食以后有明顯的癥狀加重，伴有燒灼感，同時還會伴有食欲下降和體重減輕，后期會出現(xiàn)明顯的貧血和低蛋白血癥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/25收聽(58644)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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