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陳文虎
主治醫(yī)師

江門(mén)市五邑中醫(yī)院

手足顯微外科

腕管綜合征需要做哪些檢查

2023-08-22 03:16播放 :

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視頻內(nèi)容

腕管綜合征主要依據(jù)以下幾個(gè)方面診斷；

1、患者的癥狀：正中神經(jīng)支配的拇、食、中、環(huán)指橈側(cè)半感覺(jué)減退、麻木、疼痛；

2、體格檢查：特征性體格檢查是Tinel征及Phalen實(shí)驗(yàn)。Tinel征陽(yáng)性是指手叩壓腕部時(shí)出現(xiàn)食、中指放射性疼痛及麻木感。Phalen實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性是指過(guò)度曲或背伸腕部時(shí)，60秒內(nèi)出現(xiàn)麻痛；

3、輔助檢查：X線(xiàn)可發(fā)現(xiàn)骨折或脫位的患者有骨塊脫出在腕管內(nèi)。B超可發(fā)現(xiàn)腕管部的腫物占位。肌電圖可檢測(cè)正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度的變化。

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"婦科病分為很多種，例如月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病和婦科雜病，每一類(lèi)疾病所做的檢查有所區(qū)別。例如，對(duì)于月經(jīng)病，需要檢查子宮內(nèi)膜，需要檢查性激素了解卵巢的功能。對(duì)于帶下病，也就是常說(shuō)的宮頸炎或者各類(lèi)陰道炎，需要做婦科檢查和白帶常規(guī)檢查，甚至是TCT和HPV檢查。對(duì)于妊娠病，需要做B超檢查排除宮外孕，甚至妊娠的其他疾病。對(duì)于產(chǎn)后病，主要是防止產(chǎn)后的感染、產(chǎn)后的乳汁不通、產(chǎn)后的小便不通等。對(duì)于婦科雜病，也需要做不同的檢查，例如婦科彩超、性激素六項(xiàng)等。所以婦科疾病需要做哪些檢查，還是建議患者根據(jù)自身的癥狀去醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，而不需要盲目的去做所有的婦科檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/22收聽(tīng)(58510)

檢查婦科病需要做哪些檢查

"要檢查女性的婦科疾病，首先要做婦科的內(nèi)窺檢查。通過(guò)婦科的內(nèi)窺檢查，可以了解陰道壁、宮頸是否正常，有沒(méi)有炎癥。有時(shí)還需要做白帶常規(guī)的化驗(yàn)，來(lái)排除陰道炎的可能。如果看到宮頸上有異常的贅生物，或者是宮頸有充血、水腫等現(xiàn)象，有時(shí)還需要做宮頸的涂片，或者是TCT、HPV的檢測(cè)，來(lái)排除宮頸病變的可能。在做婦科雙合診時(shí)，就可以了解到子宮的大小是否正常，有沒(méi)有合并其他的疾病。比如子宮體積增大了，有可能是患有子宮肌瘤等疾病所導(dǎo)致的。有時(shí)還需要結(jié)合輔助檢查，比如盆腔的超聲、陰道的超聲檢查，或者是需要結(jié)合激素六項(xiàng)的測(cè)定等，才能排查是否患有婦科疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

申利文│天脊醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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一個(gè)全套的婦科檢查，包括從外陰到陰道、到宮頸、到子宮的檢查。外陰可以直接觀察外陰的情況，陰道可以使用陰道的窺器進(jìn)入陰道內(nèi)，觀察陰道內(nèi)的分泌物是不是正常，同時(shí)取分泌物做化驗(yàn)，看看分泌物有沒(méi)有炎癥。另外，要觀察宮頸的情況，看有沒(méi)有糜爛、有沒(méi)有息肉。此外，要做宮頸癌的篩查，包括宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查和HPV病毒的檢查。除此以外，要做子宮的內(nèi)診，看子宮的大小和子宮的質(zhì)地，有沒(méi)有包塊，有沒(méi)有壓痛，雙附件區(qū)有沒(méi)有包塊，有沒(méi)有壓痛。如果覺(jué)著子宮有一定的問(wèn)題，需要做B超檢查來(lái)檢查子宮有沒(méi)有肌瘤，卵巢有沒(méi)有囊腫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周丹│北京醫(yī)院

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"肺癌檢查，首先就要做頭部、胸部的CT。常規(guī)的還有抽血檢查、腫瘤指標(biāo)，比如CEA、非小細(xì)胞指標(biāo),還有腹部的CT或者B超，主要看有沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移。頭顱如果有癥狀，可能常規(guī)要查個(gè)頭顱的CT，看有沒(méi)有腦轉(zhuǎn)移。如果有骨痛的癥狀，可能要做個(gè)全身的骨掃描來(lái)排除骨轉(zhuǎn)移。最好能做一個(gè)全身的PET-CT，對(duì)于肺癌的分期，治療決策非常有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

李勇│珠海市人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(61912)

白帶檢查需要做哪些

"針對(duì)女性，如果有白帶的異常，通常做白帶的常規(guī)檢查。白帶的常規(guī)檢查主要是做陰道PH值、陰道清潔度、微生物檢查以及胺試驗(yàn)和線(xiàn)索細(xì)胞的檢查。正常女性陰道的PH值是4-4.5，呈現(xiàn)弱酸性，這樣可以防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖。如果患有陰道炎癥，PH值會(huì)上升，大于5-6。另外，陰道的清潔度根據(jù)所看到的白細(xì)胞和雜菌，可以分為四度，一般一、二度是正常的，三、四度提示有陰道炎癥的發(fā)生。微生物的檢查一般會(huì)有真菌、滴蟲(chóng)、淋病，如果有檢查結(jié)果表示加號(hào)就是陽(yáng)性。胺試驗(yàn)表示是患者有細(xì)菌性的陰道炎發(fā)出的魚(yú)腥味，它可以存在于白帶當(dāng)中，通過(guò)胺以及氫氧化鉀堿化后揮發(fā)所致。另外線(xiàn)索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道炎最敏感的特異體征，臨床醫(yī)生可以根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性或者有線(xiàn)索細(xì)胞做出細(xì)菌性陰道炎的診斷。所以針對(duì)于有些漿糊樣的白帶、豆腐渣樣的白帶、泡沫樣的白帶、膿性或者水樣的白帶，都可以做白帶常規(guī)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要做哪些檢查？

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病人首先需要做心電圖的檢查，看看是不是有心律失常、心肌缺血的改變；第二個(gè)檢查是看看有沒(méi)有肺血增多，心臟的擴(kuò)大；第三個(gè)檢查，也是最重要的一個(gè)檢查，就是超聲心動(dòng)圖，它可以明確的發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間有無(wú)異常的血流，明確的診斷動(dòng)脈導(dǎo)管的直徑，可以判斷是否存在肺動(dòng)脈高壓；第四個(gè)檢查，右心導(dǎo)管檢查及心血管的造影，對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管診斷也有一定的意義，右心導(dǎo)管檢查可以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管的途徑，從肺動(dòng)脈到降主動(dòng)脈異常的管道的存在，主動(dòng)脈弓降部的造影可以明確的提示大動(dòng)脈水平左向右的分流，可以得到明確的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王霄芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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