山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
肛腸科
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肛周炎是較為籠統(tǒng)，且準(zhǔn)確度較低的概念，包括肛周的炎癥、肛管或直腸的炎癥，范圍的外延較廣。患者無(wú)法清晰辨別癥狀，如肛門瘙癢、肛門疼痛、下墜感等，檢查提示肛管及直腸處于充血狀態(tài)、肛隱窩炎或肛竇炎等，可能診斷為肛周炎。肛周炎患者的治療常與外痔患者類似，可通過(guò)清洗、外用藥膏、控制辛辣刺激性飲食的攝入，以緩解癥狀。
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"肛周炎主要就是肛門周圍的皮膚炎性改變，而引起炎性改變的原因可能有以下幾種：一、可能是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，比如細(xì)菌性痢疾。二、可能是由于病毒感染導(dǎo)致的。三、可能是由于無(wú)菌性炎癥，或者是免疫系統(tǒng)疾病，比如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病導(dǎo)致的。如果發(fā)現(xiàn)了肛周炎，一定要到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確具體的病因后，根據(jù)不同的病因采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，建議選取敏感的抗生素抗炎、對(duì)癥治療。如果是病毒感染導(dǎo)致的，可以考慮抗病毒治療。如果是由于潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的，可以使用柳氮磺胺嘧啶類的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/23收聽(69890)
"出現(xiàn)肛周炎和自身免疫功能下降有關(guān)系，和細(xì)菌炎癥感染也有關(guān)系，需要根據(jù)病情的輕重程度選擇口服，或者點(diǎn)滴使用抗生素類藥物。如果病情較輕，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類抗生素聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者使用喹諾酮類抗生素，都可以取得較好的效果，也需要注意保持大便通暢濕潤(rùn)，避免大便干燥，可以避免排大便時(shí)導(dǎo)致的肛周損傷。如果癥狀較重，可以點(diǎn)滴青霉素、頭孢類抗生素也可以使用甲硝唑類抗生素，同時(shí)可以使用1:5000左右濃度的高錳酸鉀溶液坐浴。"
鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/29收聽(98682)
"肛周炎屬于最常見的一種軟組織感染，也有很多病人是由于有腸道的慢性炎癥性疾病，包括克隆氏病以及潰瘍性結(jié)腸炎，因?yàn)椴∪藭?huì)有反復(fù)的腹瀉、腹痛，刺激肛周而繼發(fā)炎癥。查體在肛門周圍可能發(fā)現(xiàn)明顯的紅腫、充血，甚至可以發(fā)現(xiàn)濕疹樣的改變，嚴(yán)重的影響到病人的生活以及工作。所以平時(shí)在系統(tǒng)的治療原發(fā)疾病的同時(shí)，應(yīng)該格外注意肛周的衛(wèi)生，并且應(yīng)該遠(yuǎn)離辛辣刺激性的食物，也要保證每天基礎(chǔ)能量的需要。另外，以清淡、容易消化的食物為主，最好是堅(jiān)持每天排便之后進(jìn)行局部的清洗，如果條件允許也可以進(jìn)行坐浴。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/08收聽(62796)
肛周炎常見于青壯年，肛周炎主要為肛腺排泄閉塞引起的化膿性感染。該病主要早期癥狀是肛門瘙癢、疼痛... 張敏│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/29播放(89202)
肛周炎常見于青壯年，肛周炎主要為肛腺排泄閉塞引起的化膿性感染。該病主要早期癥狀是肛門瘙癢、疼痛...
張敏│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/29播放(89202)
"肛周炎是由于細(xì)菌或者真菌感染導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)的一種皮膚病，主要表現(xiàn)為肛門瘙癢、局部疼痛、分泌物增多，嚴(yán)重的肛門周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)糜爛、潰瘍，甚至竇道形成。患者得了肛周炎，治療上以控制癥狀為主，平時(shí)應(yīng)該注意清淡飲食、保持大便的通暢、避免辛辣刺激性的食物、便后注意肛門部的清潔?？梢允褂酶咤i酸鉀溶液坐浴，坐浴后需要將肛門周圍擦干，保持肛門部的干燥，需要配合外用的藥膏，藥膏以抗菌藥物為主，可以使用百多邦、紅霉素軟膏等。如果局部伴有濕疹形成，可以使用地奈德軟膏外用。局部有竇道形成，需要行手術(shù)治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/07/19收聽(97004)
"肛周炎就是肛門周圍的炎癥感染，由于肛門是大便排出的出口，局部會(huì)有細(xì)菌殘留，以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等多見。如果平時(shí)肛門周圍清洗不及時(shí)，尤其是皮膚比較容易出汗，長(zhǎng)時(shí)間不注意清潔保持、干燥，容易滋生細(xì)菌，出現(xiàn)局部瘙癢不適，搔抓皮膚破潰后極易形成皮膚黏膜細(xì)菌感染，主要表現(xiàn)為肛周感染性結(jié)節(jié)，一旦破潰容易形成潰瘍，長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)久不愈。如果癥狀比較輕，可以平時(shí)注意局部清潔衛(wèi)生，保持肛周干燥，尤其是排便后注意肛門周圍清洗，減少細(xì)菌的滋生、繁殖，外涂紅霉素軟膏控制炎癥，都可以有比較好的治療效果。如果癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)化膿感染或者漏管形成，需要及時(shí)的手術(shù)治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/29收聽(62780)
肛周炎的治療一般建議保守治療為主，可以選用高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，同時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，找到明確的病原菌，再選擇敏感的抗生素進(jìn)行對(duì)癥處理。同時(shí)一定要調(diào)整生活習(xí)慣，避免便秘，及時(shí)的潤(rùn)腸、通便，避免吃辛辣、刺激的食物，避免抽煙、飲酒，一定要注意休息，避免勞累。同時(shí)，有一部分肛周炎可能是免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，建議及時(shí)的完善檢查，找到具體的原因，必要時(shí)可以選用激素對(duì)癥治療。如果發(fā)現(xiàn)反復(fù)的肛周炎，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行就診、咨詢。
2020/10/29收聽(21142)
"肛周炎屬于一種感染性疾病，首先得注意肛周的衛(wèi)生，可以選擇比較簡(jiǎn)單的辦法，在家中就可以進(jìn)行治療，用溫水坐浴，也可以購(gòu)買一些生理鹽水，加用溫水稀釋之后進(jìn)行局部的坐浴。如果肛周有明顯的紅腫炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，也可以加用高滲鹽水或者高錳酸鉀來(lái)進(jìn)行坐浴。同時(shí)在急性期，如果病人有明顯的發(fā)熱的癥狀，也可以進(jìn)行抗感染治療，并且外用痔瘡膏或者紅霉素軟膏，都能夠在一定程度上緩解局部的炎癥反應(yīng)的癥狀。在治療期間尤其要注意遠(yuǎn)離辛辣以及刺激性的食品，因?yàn)檫M(jìn)食了這些食物之后，會(huì)導(dǎo)致肛周的血管擴(kuò)張，而導(dǎo)致病情的加重，也要注意每次排便之后及時(shí)的進(jìn)行清洗。"
2018/11/03收聽(81528)
"肛周炎是指肛門出現(xiàn)癢、痛、分泌物增多，以致于發(fā)生皮膚糜爛、潰瘍，皮膚丘疹和苔蘚樣改變等表現(xiàn)的皮膚疾病。常見于中青年，其特點(diǎn)是結(jié)節(jié)性、潰瘍性，甚至形成瘺管。此病為大汗腺閉塞，繼發(fā)細(xì)菌感染，如患者得了肛竇、肛周炎，建議患者到正規(guī)皮膚病科進(jìn)行就診。一般情況可通過(guò)坐浴或保持會(huì)陰部清潔，加用紅霉素、四環(huán)素類軟膏進(jìn)行涂抹，處理后癥狀可緩解，如有瘺管患者，行手術(shù)治療。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(95764)
"肛周炎指肛門出現(xiàn)癢、痛、分泌物增多，以至于發(fā)生皮膚糜爛、潰瘍，皮膚丘疹和苔蘚樣改變等表現(xiàn)的皮膚疾病，常見于中青年，其特點(diǎn)是結(jié)節(jié)性潰瘍，有時(shí)會(huì)形成瘺管，此病為大汗腺閉塞繼發(fā)細(xì)菌感染造成。肛周炎發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)豌豆大小的皮下結(jié)節(jié)，局部呈球形或半球形隆起，可增大至核桃大小，會(huì)有紅腫、疼痛，全身癥狀較輕，經(jīng)過(guò)數(shù)周和數(shù)月結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)化，可出現(xiàn)深部化膿，最后破壞形成潰瘍。也有呈慢性過(guò)程，形成廣泛的痘痘?；颊呷绯霈F(xiàn)肛周炎癥狀，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科進(jìn)行就診，避免癥狀逐漸加重。"
2018/05/29收聽(75694)
肛周炎的癥狀主要是肛門周圍的一些炎性表現(xiàn)，局部紅、腫、熱、痛，如果有局部膿腫形成，可能還會(huì)有波動(dòng)感，同時(shí)有里急后重，即老想排便的感覺(jué)，主要是由于肛周炎性的刺激導(dǎo)致的。有可能出現(xiàn)便血，同時(shí)由于排便時(shí)的不舒服會(huì)導(dǎo)致不敢大便，最后形成大便干燥。所以如果發(fā)現(xiàn)肛周炎，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確相關(guān)的診斷后給予及時(shí)的抗炎對(duì)癥處理。如果局部膿腫形成，需要及時(shí)外科干預(yù)，切開引流，然后充分換藥。
2020/10/27收聽(84658)
肛周炎即肛周炎性病變，屬于一類疾病的總稱，以肛周紅、腫、熱、痛為主要表現(xiàn)，即肛周皮膚呈紅色、局... 楊會(huì)舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(70388)
肛周炎即肛周炎性病變，屬于一類疾病的總稱，以肛周紅、腫、熱、痛為主要表現(xiàn)，即肛周皮膚呈紅色、局...
楊會(huì)舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(70388)
肛周炎癥有很多部位，比如肛周的皮膚炎癥，或者肛竇炎癥。具體治療如下：1、肛周炎癥可以... 曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/08播放(85728)
肛周炎癥有很多部位，比如肛周的皮膚炎癥，或者肛竇炎癥。具體治療如下：1、肛周炎癥可以...
曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/04/08播放(85728)
肛周炎的癥狀，主要是疼痛和包塊存在，主要分析如下：1、肛門局部疼痛：在早期疼痛比... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/24播放(31376)
肛周炎的癥狀，主要是疼痛和包塊存在，主要分析如下：
1、肛門局部疼痛：在早期疼痛比...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/24播放(31376)
"肛周炎患者應(yīng)用消炎類藥膏，一般使用紅霉素軟膏，具有消炎、抗感染的作用。在使用紅霉素軟膏期間注意事項(xiàng)如下：1、一定要注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激食物，也不可以吃牛肉、羊肉等發(fā)物；2、平時(shí)注意及時(shí)清洗肛周皮膚，排便后要用較柔軟的紙巾擦干凈，并且用溫水洗干凈，能夠減少感染的發(fā)生，也能減少患者瘙癢的感覺(jué)；3、應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，每天勤換內(nèi)褲以減少感染幾率。肛周炎指肛周發(fā)生炎癥，從而導(dǎo)致出現(xiàn)瘙癢、疼痛及潰爛癥狀。嚴(yán)重者可以形成肛瘺，所以一旦有肛周炎要趕緊治療。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/29收聽(78744)
肛周炎是發(fā)生在肛門周圍的炎癥，一般情況下因?yàn)槌龊惯^(guò)多，或者局部用手撓肛門周圍導(dǎo)致外傷會(huì)產(chǎn)生小潰... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/12播放(74162)
肛周炎是發(fā)生在肛門周圍的炎癥，一般情況下因?yàn)槌龊惯^(guò)多，或者局部用手撓肛門周圍導(dǎo)致外傷會(huì)產(chǎn)生小潰...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/12播放(74162)
"肛周炎主要是指患者肛門皮膚由于衛(wèi)生注意不好，或者是飲食過(guò)于辛辣以及衣褲過(guò)緊，進(jìn)而導(dǎo)致局部汗腺閉塞，感染發(fā)炎引起的局部皮膚出現(xiàn)潰瘍、紅腫、瘙癢等不適。如果輕微的肛周炎，主要是引起局部皮膚的紅腫，可以選擇高錳酸鉀溶液坐浴，配合百多邦軟膏或者是紅霉素軟膏外涂。如果肛周炎比較嚴(yán)重，可能會(huì)引起肛周膿腫，甚至可能會(huì)引起肛瘺。對(duì)于這種病變，一般需要做盆腔核磁共振檢查，同時(shí)抽血檢查血常規(guī)，進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后消炎抗感染治療。對(duì)于肛周炎，多發(fā)于青少年，尤其是雄激素分泌旺盛的患者，對(duì)此應(yīng)該特別注意，要盡早處理。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/09/20收聽(64834)
肛周炎是指肛門周圍出現(xiàn)癢、痛、分泌物增多以及皮膚潰爛、潰瘍、局部丘疹等改變的這一類皮膚疾病，大多是由細(xì)菌感染引起的，大多數(shù)是金黃色葡萄球菌。癥狀是在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)豌豆大小的皮下結(jié)節(jié)，局部呈隆起狀，有的時(shí)候可以大的像小核桃一般，有紅腫、疼痛的感覺(jué)，全身有輕微的發(fā)熱，經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月可以局部形成深部的化膿，如果破潰就會(huì)形成潰瘍，治療不佳的時(shí)候還可以形成廣泛的竇道。所以對(duì)于肛周炎的診斷還是要盡早，而且要盡快去醫(yī)院檢查，以免延誤病情。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/18收聽(33214)
"肛周炎是肛周的炎性疾病，其發(fā)生的原因多數(shù)是由于肛周皮膚破損、肛周潮濕汗液刺激，以及肛周清潔不及時(shí)糞便刺激，造成肛周皮膚的發(fā)炎，以及組織的發(fā)炎。對(duì)于肛周炎癥狀主要表現(xiàn)為肛周瘙癢不適、肛周腫痛不適，以及伴有肛周的炎性腫塊等。肛周炎的治療主要有以下幾個(gè)方面：一、應(yīng)保持肛周的清潔和干燥。二、用高錳酸鉀1:5000溫水坐浴，2-3次\/日，5-10分鐘\/次。三、坐浴后用百多邦軟膏或金霉素眼膏均勻涂抹于肛周炎癥的部位，起到消炎、殺菌的作用。四、還需口服或靜脈輸注相關(guān)的抗生素，常用的主要有頭孢類抗生素、阿莫西林等。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/23收聽(35090)
"肛周的慢性炎癥可以應(yīng)用痔瘡膏劑緩解癥狀，但是最主要的還是注意局部的衛(wèi)生，養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，堅(jiān)持每天進(jìn)行清洗，最好是選擇溫水或者鹽水坐浴，平時(shí)遠(yuǎn)離辛辣刺激性的食物，避免暴飲暴食和酗酒，因?yàn)檫@些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致直腸以及肛周黏膜血管的擴(kuò)張，誘發(fā)痔瘡這類疾病的形成。如果合并痔瘡，應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，可以選擇應(yīng)用栓劑，嚴(yán)重的情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療。傳統(tǒng)的是內(nèi)扎外切手術(shù)，也可以選擇吻合器下黏膜的局部切除或者環(huán)形切除。但是在術(shù)中一定要避免損傷肛門括約肌，以免繼發(fā)術(shù)后肛門排便的障礙，平時(shí)多飲水，多吃粗纖維的食物，保持排便通暢。"
2018/10/22收聽(32674)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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鄭大一附院 張煒
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國(guó)
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華北石油管理局總醫(yī)院 宋建亭
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