江門市五邑中醫(yī)院
泌尿內(nèi)科
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的表現(xiàn)與慢性腎臟疾病的表現(xiàn)類似，具體表現(xiàn)與病情程度有關(guān)：
1、部分患者無明顯癥狀，僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)；
2、部分患者早期表現(xiàn)為顏面部浮腫；
3、病情輕微可表現(xiàn)為泡沫尿、血尿或鏡下血尿、雙下肢水腫；
4、病情較重可表現(xiàn)為血壓升高、少尿，甚至無尿；
5、少數(shù)患者以急性腎功能衰竭起病，需要進(jìn)行血液透析治療。
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是指乙肝病毒感染人體后，通過免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物，直接或間接導(dǎo)致腎臟損... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/22播放(82660)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是指乙肝病毒感染人體后，通過免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物，直接或間接導(dǎo)致腎臟損...
楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院
2023/11/22播放(82660)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是乙型肝炎病毒感染后誘發(fā)的腎炎，因此預(yù)防的關(guān)鍵是避免乙型肝炎病毒的傳染，... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/15播放(76622)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是乙型肝炎病毒感染后誘發(fā)的腎炎，因此預(yù)防的關(guān)鍵是避免乙型肝炎病毒的傳染，...
2023/09/15播放(76622)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的病理類型不同，患者的臨床表現(xiàn)不同，病情程度不同，病情程度與乙肝病毒感染... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/01播放(50360)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的病理類型不同，患者的臨床表現(xiàn)不同，病情程度不同，病情程度與乙肝病毒感染...
2023/08/01播放(50360)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的預(yù)后與腎臟損害程度和肝臟損害程度有關(guān)，具體情況如下：1、... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/30播放(72354)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的預(yù)后與腎臟損害程度和肝臟損害程度有關(guān)，具體情況如下：
1、...
2023/01/30播放(72354)
"乙肝相關(guān)性腎炎主要可以出現(xiàn)蛋白尿，嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致浮腫、高血壓、尿量的減少，以及腎功能的損害。乙肝引起的肝炎，建議首先要通過病原體治療，也就是需要抗病毒治療?？共《局委熗扑]的藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者在定期的肝病體檢當(dāng)中，要注意隨訪血常規(guī)、肝腎功能、甲胎蛋白、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝臟超聲以及肝臟彈性檢測。如果有肝炎或者腎炎的發(fā)作，就需要積極的進(jìn)行對癥抗病毒以及保肝、保腎的治療，來改善肝腎功能。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/10/21收聽(96936)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的藥物治療包括：1、腎臟損害較輕，乙肝病毒復(fù)制較低，甚至無... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/12播放(56736)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的藥物治療包括：
1、腎臟損害較輕，乙肝病毒復(fù)制較低，甚至無...
2023/10/12播放(56736)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎能否治愈與腎臟損害程度有關(guān)，而腎臟損害的病理類型不同，即使經(jīng)過規(guī)范化治療... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/02/28播放(85168)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎能否治愈與腎臟損害程度有關(guān)，而腎臟損害的病理類型不同，即使經(jīng)過規(guī)范化治療...
2023/02/28播放(85168)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎能否生育取決于腎臟損害程度，具體情況如下：1、患者腎臟損害... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/17播放(72312)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎能否生育取決于腎臟損害程度，具體情況如下：
1、患者腎臟損害...
2023/06/17播放(72312)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎檢查的方法主要包括以下幾種：1、乙肝兩對半檢查：可確定感染... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/16播放(71512)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎檢查的方法主要包括以下幾種：
1、乙肝兩對半檢查：可確定感染...
2023/01/16播放(71512)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎患者病情未進(jìn)展到急性腎衰竭、慢性腎衰竭，無少尿癥狀，不需要血液透析治療。... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/13播放(62450)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎患者病情未進(jìn)展到急性腎衰竭、慢性腎衰竭，無少尿癥狀，不需要血液透析治療。...
2023/04/13播放(62450)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合治療，以達(dá)到全面控制病情，不建議單純使用中藥治療，如病毒... 楊愛成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/25播放(87376)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合治療，以達(dá)到全面控制病情，不建議單純使用中藥治療，如病毒...
2023/10/25播放(87376)
"乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)1989年乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎座談會擬定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者需滿足以下三點(diǎn)才可診斷：一、血清乙型肝炎抗原陽性；二、患者患有腎小球腎炎并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球腎炎；三、腎臟病理中需要找到乙型肝炎的抗體，其中第三條最為基本，缺此不可。由于我國是乙肝大國，而乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝的最常見并發(fā)癥之一，乙肝相關(guān)性腎炎也是我國繼發(fā)性腎小球腎炎中常見的原因。乙肝相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)可多種多樣，患者多表現(xiàn)為腎病綜合征，幾乎所有的患者都可出現(xiàn)鏡下血尿，乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎的預(yù)后與病理類型相關(guān)，當(dāng)乙型肝炎疾病得到有效控制時，乙肝相關(guān)性腎炎也會得一定程度上的改善。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(82576)
"ANCA相關(guān)性腎炎，主要是由于ANCA相關(guān)性血管炎引起的腎臟損害，稱之為ANCA相關(guān)性腎炎。ANCA相關(guān)性腎炎主要查血，可以看到抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體呈陽性。治療上：第一個是誘導(dǎo)治療；第二個是維持緩解治療。誘導(dǎo)治療：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。一般潑尼松起始量為1mg\/kg\/每天，一般使用4-6周待病情控制以后逐步減量，6個月后可減至10mg\/d，進(jìn)入到維持治療階段。CTX口服劑量為1-3mg\/kg\/每天，一般使用2mg\/kg\/每天，分兩次口服，持續(xù)使用3-6個月。甲潑尼龍沖擊療法，有重要臟器受損的重癥患者使用的，比如存在小血管纖維樣壞死、細(xì)胞新月體和肺出血的患者使用。甲潑尼龍使用的是0.5-1.0g\/次，每日一次，三次為一個療程，根據(jù)病情可以應(yīng)用1-3個療程。血漿置換的使用為合并有抗基底膜抗體、嚴(yán)重肺出血或表現(xiàn)為急性腎衰竭疾病的患者。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/03/26收聽(41324)
安卡相關(guān)性腎炎屬于較嚴(yán)重的疾病，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。安卡相關(guān)性腎炎患兒臨床表現(xiàn)主要是以... 馮春月│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/05播放(73886)
安卡相關(guān)性腎炎屬于較嚴(yán)重的疾病，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。安卡相關(guān)性腎炎患兒臨床表現(xiàn)主要是以...
馮春月│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/05播放(73886)
"ANCA相關(guān)性腎炎非常嚴(yán)重，因?yàn)锳NCA相關(guān)性小血管炎可以累及于任何一個年齡段，在患者可以有不明原因的發(fā)熱、疲乏、骨關(guān)節(jié)疼痛和體重下降等等，不被引起重視，逐漸進(jìn)展的過程中，全身各個系統(tǒng)都可以受累。腎炎的發(fā)生往往表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎，患者起病比較急，迅速的發(fā)展出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)的癥狀，以肺泡出血最為常見，腎功能的進(jìn)展也比較快，由于大量新月體形成，很快出現(xiàn)少尿、無尿，需要進(jìn)行血漿置換或者激素治療來挽救生命。個別病人由于嚴(yán)重的呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征，以及大出血而死亡。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/27收聽(76382)
乙肝病毒相關(guān)性腎炎最重要的治療是抗病毒，這是因?yàn)橐腋尾《緯茐哪I臟的血管膜，導(dǎo)致蛋白漏出增多，所以乙肝病毒相關(guān)性腎炎患者一般肌酐不高，主要是尿蛋白?？共《局委熆梢悦黠@地緩解病情，但不建議使用激素，因?yàn)榭赡軙?dǎo)致乙肝病毒的反彈，耐藥率增加，反而會增加病情。目前臨床上可選用的抗病毒藥物包括恩替卡韋、替比夫定，以及近年來剛上市的富馬酸替諾福韋阿拉酚胺，簡稱為替二代。
王偉紅│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(92506)
"ANCA相關(guān)性血管炎腎炎主要是應(yīng)用激素和免疫抑制劑，配合血漿置換來治療。ANCA相關(guān)性血管炎腎炎是繼發(fā)性腎炎的一種，這種疾病比較兇險。身體里產(chǎn)生了很多的抗中性粒細(xì)胞抗體，就是英文簡稱的ANCA。這種抗體能夠攻擊腎臟，導(dǎo)致腎臟新月體形成。腎功能在短期內(nèi)急劇下降，出現(xiàn)少尿或無尿。同時它還能夠攻擊肺臟，消化系統(tǒng)等，很多患者會出現(xiàn)多臟器功能衰竭而死亡。治療這種疾病主要是應(yīng)用激素和免疫抑制劑。比較常用的激素是甲強(qiáng)龍和強(qiáng)的松，常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺。在應(yīng)用上述藥物治療的同時，需要配合血漿置換治療，將血液中有害的抗體清除出身體，再輸進(jìn)去新鮮的血漿。如果患者對于上述治療比較敏感，病情有可能得到控制；如果不敏感，病情可能急劇進(jìn)展，導(dǎo)致死亡。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(49958)
乙肝病毒相關(guān)性腎炎跟乙肝病毒相關(guān)，中國是乙肝高發(fā)地區(qū)，其中16%的患者出現(xiàn)肝外表現(xiàn)，而3%的患... 畢會│天津市人民醫(yī)院 2023/09/13播放(62798)
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畢會│天津市人民醫(yī)院
2023/09/13播放(62798)
乙肝病毒相關(guān)性腎炎有診斷標(biāo)準(zhǔn)，是指血里的乙肝病毒陽性，同時在腎臟活組織標(biāo)本上可以檢測出相應(yīng)的抗體或者抗原，具有腎炎的臨床表現(xiàn)，例如蛋白尿、水腫、高血壓、血脂升高，或者肌酐的升高。乙肝病毒性相關(guān)性腎炎某些情況下需要應(yīng)用免疫抑制劑，如果乙肝存在復(fù)制，必須要用抗病毒的藥物，及時能夠得到很好的治療，而且能夠按照醫(yī)囑進(jìn)行治療的療程。但是乙肝病毒相關(guān)性腎炎對腎臟已經(jīng)造成了損害，這種損害一定程度上存在不可逆性。所以說乙肝病毒性腎炎不能自愈，必須經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?，有一部分病人能夠得到治愈?/a>
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/03收聽(88266)
丙型肝炎病毒如處于活動的狀態(tài)，甚至處于不活動的狀態(tài)也可能導(dǎo)致腎臟疾病的發(fā)生，臨床上叫做丙型肝炎... 梁新華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/26播放(55044)
丙型肝炎病毒如處于活動的狀態(tài)，甚至處于不活動的狀態(tài)也可能導(dǎo)致腎臟疾病的發(fā)生，臨床上叫做丙型肝炎...
梁新華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/26播放(55044)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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