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姚偉峰
主任醫(yī)師

無錫市第二人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病前期怎么逆轉(zhuǎn)正常

2023-07-13 03:56播放 :

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視頻內(nèi)容

糖尿病前期是指血糖水平高于正常，但是還沒有達到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。例如患者空腹血糖≥6.1mmol/L，但空腹血糖＜7.0mmol/L或隨機血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之間，這種情況稱為糖耐量異常或空腹血糖受損。糖尿病前期意味著患者患糖尿病的風(fēng)險增加，所以患者應(yīng)采取措施延緩糖尿病發(fā)病，如控制飲食、堅持運動、維持體重在正常范圍內(nèi)等，均可有效逆轉(zhuǎn)糖尿病前期。個別患者需藥物干預(yù)治療，以防止病情發(fā)展。

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"糖尿病前期在臨床上包括以下幾個方面：比如空腹血糖≥6.1mmol/L，但是還是＜7.0mmol/L，這個時候?qū)儆诳崭固钦{(diào)節(jié)的受損，再就是餐后的或者是隨機的血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之間，這個情況叫做糖耐量的異常，一旦出現(xiàn)了糖尿病的這兩種情況，有可能標(biāo)志著患者在未來時間會出現(xiàn)糖尿病，進展為糖尿病，那么我們可以采取措施來延緩糖尿病的出現(xiàn)，比如控制飲食、堅持運動鍛煉、減輕體重，并且長期維持體重在比較正常的范圍內(nèi)，這些情況都是可以有效逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的情況的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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"患者行口服糖耐量試驗，即OGTT試驗，如果空腹血糖大于6.1mmol\/L，但小于7mmol\/L，同時OGTT兩小時的血糖小于7.8mmol\/L，或喝糖后兩小時的血糖大于7.8mmol\/L，小于11.1mmol\/L，同時空腹血糖小于6.1mmol\/L，這兩種情況都被稱為糖尿病的前期。處于糖尿病前期的患者，如果經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制以及適量的運動鍛煉，可以最終不發(fā)展為糖尿病。但處于該階段的患者如果不注意控制飲食，依舊暴飲暴食，不注意運動鍛煉，最終會發(fā)展為Ⅱ型糖尿病，可能最終需要使用口服降糖藥，甚至胰島素的治療。"

語音時長01:10''

高巖│中日友好醫(yī)院

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糖尿病前期如何逆轉(zhuǎn)

"糖尿病前期逆襲的妙招就是堅持生活方式的干預(yù)，在生活方式上，首先要做到飲食控制好總熱卡，根據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)體重以及每天的勞動輸出量，計算好總熱卡。建議在飲食的種類上也要加以選擇，盡量選擇粗纖維含量比較多的以及清淡的食物。如果身體素質(zhì)比較好，可以適當(dāng)?shù)慕档吞妓衔锏谋壤?，提高蛋白質(zhì)的比例，這樣對于血糖控制以及體重控制都有幫助。在糖尿病前期，也建議堅持運動，運動可以在飯后一小時進行，每次運動時間＞30分鐘，建議早期以有氧運動為主，如果身體條件比較好，可以增加一些無氧運動，這樣通過飲食和運動的干預(yù)，可以幫助體重指數(shù)得到良好的控制，對于糖尿病前期的一部分患者可以逆轉(zhuǎn)。"

語音時長01:09''

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"糖尿病前期是可以逆轉(zhuǎn)的，糖尿病前期包括空腹血糖受損和糖耐量遞減，這兩種情況都是糖尿病的后備軍，它的轉(zhuǎn)歸可以一部分轉(zhuǎn)變成正常，一部分仍然處于這種狀態(tài)，還有一部分轉(zhuǎn)變成糖尿病。長期糖尿病前期的情況下，心腦血管的發(fā)病率明顯高于正常。如果通過飲食、運動，甚至藥物比如二甲雙胍、阿卡波糖、吡格列酮等，改善糖代謝藥物的治療過程中，加上控制體重，避免壓力、熬夜等不良的生活習(xí)慣，可以降糖尿病前期逆轉(zhuǎn)到正常的水平，避免發(fā)展成糖尿病。"

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語音時長01:45''

于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

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楊文奎│海南省中醫(yī)院

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"糖尿病前期又包括糖耐量異常和空腹血糖受損，通常糖尿病前期的發(fā)展會有三種情況，一部分患者可以逆轉(zhuǎn)，恢復(fù)到正常糖耐量。有一部分人仍舊保持糖調(diào)節(jié)異常，還有一部分人轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿?，每年約有7%的糖耐量異常的患者轉(zhuǎn)化為2型糖尿病，93%的糖耐量異常的患者在20年后發(fā)展成為糖尿病。針對糖尿病前期的治療，主要包括生活方式的干預(yù)、營養(yǎng)干預(yù)和運動干預(yù)，以及藥物治療。我國著名的大慶研究顯示生活方式干預(yù)6年，可以使糖耐量異常的人群，在之后的14年進展為2型糖尿病的累積發(fā)生風(fēng)險下降43%。"

語音時長01:17''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/04/01收聽(37544)

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