無錫市第五人民醫(yī)院
結(jié)核科
手機瀏覽
密切接觸開放性肺結(jié)核患者通常不會患病，數(shù)據(jù)顯示全球有近1/3的人口感染過結(jié)核桿菌，在我國比例更高，但并非所有人均會患肺結(jié)核，只要免疫力正常，一般情況下不會患肺結(jié)核。需注意，如果與肺結(jié)核患者密切接觸后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，使用抗生素仍效果不佳，甚至出現(xiàn)痰血、咯血的癥狀，建議到?？漆t(yī)院就診，排除肺結(jié)核發(fā)病的可能性。
分享:
肺結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染病，與有傳染性的肺結(jié)核患者密切接觸的人通常被稱為肺結(jié)核患者的密切接... 徐祖輝│湖南省胸科醫(yī)院 2023/01/23播放(87756)
肺結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染病，與有傳染性的肺結(jié)核患者密切接觸的人通常被稱為肺結(jié)核患者的密切接...
徐祖輝│湖南省胸科醫(yī)院
2023/01/23播放(87756)
肺結(jié)核患者密切接觸者，即與開放性肺結(jié)核患者處于同一空間，包括同房間、汽車內(nèi)、宿舍、教室，通常較... 趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/05/02播放(86972)
肺結(jié)核患者密切接觸者，即與開放性肺結(jié)核患者處于同一空間，包括同房間、汽車內(nèi)、宿舍、教室，通常較...
趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/05/02播放(86972)
"開放性肺結(jié)核指肺結(jié)核中三型肺結(jié)核，包括浸潤性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核。開放性肺結(jié)核如果痰查抗酸桿菌呈陽性或者強陽性，說明結(jié)核桿菌的毒力和數(shù)量均較嚴(yán)重，容易造成大面積的傳染。因此接觸開放性肺結(jié)核患者，容易在自身免疫功能低下的時候發(fā)生肺結(jié)核爆發(fā)，更容易導(dǎo)致結(jié)核桿菌在體內(nèi)的播散。開放性肺結(jié)核傳染概率明顯增高，沒有經(jīng)過治療的開放性肺結(jié)核病人，1年可以傳染13-15個患者，13-15個患者又可以傳染更多的人群，導(dǎo)致幾何倍數(shù)的增長。因此肺結(jié)核在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，開放性肺結(jié)核必須給予早期發(fā)現(xiàn)、隔離治療，規(guī)范化給予抗結(jié)核治療，以避免更多的交叉流行。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/05收聽(61084)
開放性肺結(jié)核是指患者痰培養(yǎng)，痰結(jié)核菌涂片找到結(jié)核桿菌的患者。因開放性肺結(jié)核傳染性較強，此類患者需要進行隔離治療，首先要將病人轉(zhuǎn)移至具有傳染病治療權(quán)限的醫(yī)院進行診治，不能居住普通病房，因為此類患者都需要進行隔離治療，有時還需要行單間隔離治療。在治療期間要保持病房的空氣通暢和衛(wèi)生，患者痰液要吐于密閉的容器內(nèi)，并適時的銷毀處理。在其傳染期減少與他人的探視，必要時可以戴口罩，患者的病房也需要定期予紫外線消毒。最有效的控制及降低其傳染性的方法，是早期予足量、聯(lián)合的抗結(jié)核藥物治療，通過抗癆治療三周以后，其傳染性通常明顯下降。此時如痰培養(yǎng)及痰結(jié)核菌涂片是陰性的時候，患者可以出院，在家中自行服藥繼續(xù)鞏固治療。
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/11/20收聽(49880)
"開放性的肺結(jié)核即是指痰菌陽性的肺結(jié)核，患者的癥狀主要表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，以午后低熱為主要的癥狀，有的會伴有夜間盜汗，約1\/3左右的患者會出現(xiàn)咯血，女性會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂等等。開放性肺結(jié)核患者的傳染性非常強，可以通過空氣飛沫傳播給他人，所以這樣的患者需要進行隔離治療，可以在醫(yī)院進行隔離，也可以居家隔離，需要保持通風(fēng)，痰液需要吐在密閉的容器里面。當(dāng)然，最重要的還是需要進行抗結(jié)核的治療，只有經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，傳染性才會逐漸的下降甚至消失。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/05/12收聽(32714)
"開放性肺結(jié)核是指肺結(jié)核進展期與部分好轉(zhuǎn)期的患者痰中經(jīng)常有結(jié)核菌排出，此時具有較強的傳染性，患者必須住院隔離治療。開放性肺結(jié)核患者常會出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦、精神不振等典型的結(jié)核病癥狀，同時還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，或者是膿胸、胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀。由于開放性肺結(jié)核具有較強的傳染性，故建議及時進行住院隔離治療，同時完善一些肺結(jié)核相關(guān)的檢查，明確診斷以后，應(yīng)該給予規(guī)律、全程的抗結(jié)核治療。經(jīng)過上述治療之后，絕大多數(shù)患者可以得到康復(fù)。"
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2021/06/09收聽(81642)
開放性肺結(jié)核是指痰涂片結(jié)核菌陽性，結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原體，是專性、需氧的細(xì)菌，通常抗... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/08/25播放(39347)
開放性肺結(jié)核是指痰涂片結(jié)核菌陽性，結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原體，是專性、需氧的細(xì)菌，通常抗...
2023/08/25播放(39347)
開放性肺結(jié)核主要見于空洞型肺結(jié)核，空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出、病變?nèi)芙猓纬啥幢诓幻黠@、多個空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤性病變的薄壁空洞。當(dāng)引流支氣管壁出現(xiàn)炎癥伴堵塞時，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄，可迅速擴大和縮小的張力性空洞，以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞?？斩葱头谓Y(jié)核多有支氣管播散病變，臨床癥狀比較多，可有發(fā)熱、咳嗽、咳痰和咯血?？斩葱头谓Y(jié)核患者痰中經(jīng)常排菌，所以稱為開放性肺結(jié)核，一旦診斷為開放性肺結(jié)核，應(yīng)積極予以抗結(jié)核治療。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(59652)
"如果和痰中帶菌的肺結(jié)核病人在一起吃飯，有被感染風(fēng)險，因為痰中帶菌的肺結(jié)核病人可以通過咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話，將結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣當(dāng)中，如果近距離接觸就有被吸入的危險，尤其是結(jié)核分枝桿菌微滴可以在空氣中存活數(shù)小時，增加了感染的風(fēng)險性，最好不要跟結(jié)核病人接觸太近，如果需要見面最好戴口罩，以防傳染。另外，結(jié)核病人也應(yīng)該在咳嗽、打噴嚏時遮擋口鼻，以免將病菌播散到空氣當(dāng)中傳染他人，結(jié)核病菌也可以通過肺結(jié)核病人的痰液播散到空氣中傳染他人。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/11收聽(24682)
痰菌檢查陰性的肺結(jié)核患者不傳染，痰菌檢查(-)是指痰液的痰培養(yǎng)時未培養(yǎng)出結(jié)核分枝桿菌，或者痰涂片檢查時抗酸桿菌為(-)。這種情況包括兩種：一種是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者；另一種是非活動性肺結(jié)核病人。這兩種情況都不傳染，只有活動性肺結(jié)核才傳染。活動性肺結(jié)核病人可以通過咳嗽、打噴嚏、說話、唱歌、大笑等，將結(jié)核分枝桿菌的微滴傳播到空氣當(dāng)中，在空氣當(dāng)中存留數(shù)小時之后被他人吸入就會感染肺結(jié)核?；顒有苑谓Y(jié)核的病人，經(jīng)過合理、規(guī)范的抗結(jié)核治療之后，治療后2-3周癥狀可以消退，痰菌檢查可以陰轉(zhuǎn)，傳染性可以消失。
2021/05/05收聽(54324)
"如果是排菌的肺結(jié)核患者，與其穿過的衣服密切接觸，有可能會被傳染。結(jié)核菌在衣服上能夠存活多久取決于衣服狀態(tài)，如果在常溫下、環(huán)境干燥的情況下，結(jié)核菌可以存活數(shù)月，如果經(jīng)常在太陽下暴曬，數(shù)小時結(jié)核菌就可以被殺滅。因此與肺結(jié)核的患者接觸的時候要戴好口罩，對患者穿過的衣服一定要在太陽下暴曬，必要的時候可以采取高溫殺菌，或者焚燒的方式來消除結(jié)核菌。結(jié)核菌對冷、干燥、酸堿等都有很強的抵抗力，在干燥的痰中，甚至可以存活6-8個月，但對紫外線、酒精、濕熱敏感，一般情況在日光直曬數(shù)小時就可以被殺死，一般用于肺結(jié)核患者的衣服、書籍等消毒。在酒精中幾分鐘就可以被殺死，可以用煮沸的方法進行殺死，煮沸后五分鐘就能夠把結(jié)核桿菌殺死。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/03/22收聽(91904)
"與痰中帶菌的肺結(jié)核病人在一起睡覺會被傳染。痰中帶菌的肺結(jié)核病人應(yīng)該分居，自己單獨住一個房間，而且房間應(yīng)該經(jīng)常開窗、通風(fēng)，保持空氣流暢，而且房間內(nèi)應(yīng)該經(jīng)常進行消毒，因為肺結(jié)核病人可以通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話、大笑等，將結(jié)核分枝桿菌播散到空氣當(dāng)中，他人如果接觸就會造成感染。肺結(jié)核的病人應(yīng)該戴口罩，平時在咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)該遮蓋口鼻以免傳染他人，所以在這個期間，不能與肺結(jié)核的病人在一起睡覺，感染性會很強，有傳染的風(fēng)險，應(yīng)該和肺結(jié)核病人保持距離，并且和肺結(jié)核病人見面時應(yīng)該戴著口罩，以免傳播細(xì)菌。"
2021/05/19收聽(52504)
肺結(jié)核痊愈之后不傳染，肺結(jié)核痊愈之后痰菌檢查陰性，影像學(xué)檢查可能出現(xiàn)鈣化病灶、索條狀病灶，或者是硬結(jié)節(jié)性病灶、凈化空洞等。由于結(jié)核菌檢測是陰性，所以沒有結(jié)核分枝桿菌播散到空氣中，不會傳染給他人，只有活動性肺結(jié)核時會傳染他人?；顒有苑谓Y(jié)核時，結(jié)核菌檢測陽性，所以可以通過咳嗽、打噴嚏、說話、大笑、唱歌等方式，將結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣當(dāng)中，而且在空氣當(dāng)中可以存活數(shù)小時，被他人吸入之后就有感染的風(fēng)險。所以與活動性肺結(jié)核病人接觸時，應(yīng)該保持一定距離，戴口罩做好自我防護。
2021/05/03收聽(88586)
"肺結(jié)核是呼吸道傳染性疾病，通常不會通過血液傳染，而主要是通過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳染。如果咳嗽、打噴嚏的飛沫里有結(jié)核分枝桿菌，或者是排菌的肺結(jié)核患者所吐出來的痰，在空氣中散發(fā)，被感染者吸入呼吸道，被感染者自身沒有對結(jié)核的抗體就會感染肺結(jié)核。當(dāng)然，肺結(jié)中有一種最嚴(yán)重的為血源播散性肺結(jié)核，它是由于肺結(jié)核桿菌通過呼吸道傳染到患者身上后，通過血液全身播散，甚至播散到肺部或其他臟器。如果通過血液播散到肺部，稱為血源播散性肺結(jié)核。血源播散型肺結(jié)核由于全身炎癥反應(yīng)重，肺部病灶廣泛，故屬于肺結(jié)核中最嚴(yán)重的肺結(jié)核類型。但肺結(jié)核是呼吸道傳染病，通常不會通過血液傳染。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/08/24收聽(23264)
"肺結(jié)核患者和周圍人一起吃飯是否具有傳染性，主要取決于具體的病情。結(jié)核分枝桿菌會侵害肺組織黏膜，出現(xiàn)浸潤、滲出，這時會有大量的痰液排出，里面含有高濃度的大量的結(jié)核分枝桿菌，這時就有傳染性，通過痰液、唾液和食物混合在一起，容易傳染給周圍健康的在一起聚餐的人。一般臨床上通過取痰液，查找抗酸桿菌，如果多次為陽性，說明有傳染性。如果沒有癥狀，而且多次檢查的結(jié)果為陰性，而且通過規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療2周以上，這時即便在一起吃飯，也不會有傳染性。因此，建議未知患者是否具有傳染性時，選擇使用公筷一起吃飯。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(54100)
反復(fù)查肺結(jié)核均陰性的患者一般傳染性相對比較低，或者根本就不是肺結(jié)核，不具有傳染性，但是不排除患者留痰不標(biāo)準(zhǔn)，患者未留深部痰或者是清晨痰而出現(xiàn)假陰性。如果患者有典型的肺結(jié)核癥狀，如咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力，同時肺部影像學(xué)示上葉尖后段、下葉背段滲出，伴有空洞或干酪性肺炎。這種情況就高度懷疑是活動性肺結(jié)核，即使結(jié)核菌為陰性，也不能排除為不傳染的肺結(jié)核，需要隔離治療，正規(guī)的抗結(jié)核治療原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合，而且對于部分患者還需要做藥敏試驗，排除耐藥性肺結(jié)核，對于防止耐藥性肺結(jié)核發(fā)生的最佳策略是全程督導(dǎo)治療。
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/03收聽(29158)
"肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的急性呼吸道傳染性疾病，肺結(jié)核的主要傳染源是繼發(fā)性的肺結(jié)核患者，尤其是痰液涂片陽性的患者。這部分患者可以通過咳嗽、大聲講話、大笑、打噴嚏等方式，將含有結(jié)核分枝桿菌的空氣微滴排到空氣中而引起傳播。另外，還可經(jīng)過消化道等途徑進行傳播，因而肺結(jié)核的患者，尤其是與痰菌陽性的肺結(jié)核患者一起吃飯時，存在被傳染的可能性，應(yīng)盡量避免。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/17收聽(14414)
同肺結(jié)核患者一起吃飯存在被傳染的可能，肺結(jié)核患者是結(jié)核病的主要傳染源，其氣道分泌物中可帶有結(jié)核分枝桿菌?；颊呖赏ㄟ^咳嗽、打噴嚏、大聲談話等方式將帶有結(jié)核分枝桿菌的呼吸道分泌物排到空氣中，與患者一起進餐就有可能吸入患者周圍空氣中的結(jié)核分枝桿菌從而被感染。此外，結(jié)核分枝桿菌也可通過消化道和皮膚接觸等途徑傳播。所以，家庭成員中如果有肺結(jié)核患者，特別是活動性肺結(jié)核患者應(yīng)做好隔離，包括單獨使用餐具，讓患者佩戴口罩，患者咳嗽、打噴嚏時應(yīng)用毛巾捂住口鼻，保持室內(nèi)空氣流通以盡量降低傳染給他人的概率。
金其武│九江市第一人民醫(yī)院
2019/09/04收聽(62206)
"密切接觸者，這是這次新冠疫情之后新產(chǎn)生的一個名詞，是指和有新冠的肺炎的患者，在生活工作中有過一個近距離的接觸，沒有帶防護，比如說一家里的人，跟他一起生活，沒有任何的防護的措施。另外，在工作環(huán)境當(dāng)中，沒有帶N95口罩，跟這些患者有過超過一米以內(nèi)的近距離的接觸和生活，這種都叫密切接觸者。主要是他確診了這個疾病之后，都需要把與他接觸人進行隔離，因為有可能被傳染上，就需要隔離一段時間，看看有沒有被傳染上，沒有被傳染上，那就沒事了。 "
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/05收聽(97144)
開放性肺結(jié)核患者采用的隔離方法是收住入院，在專門的病房區(qū)域接受正規(guī)抗結(jié)核治療。開放性肺結(jié)核患者... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/10/31播放(68438)
開放性肺結(jié)核患者采用的隔離方法是收住入院，在專門的病房區(qū)域接受正規(guī)抗結(jié)核治療。開放性肺結(jié)核患者...
2023/10/31播放(68438)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
播放次數(shù)：0萬
江西胸科醫(yī)院 王武明
播放次數(shù)：2.96萬
山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
播放次數(shù)：3.21萬
河南省人民醫(yī)院 李英
播放次數(shù)：9.41萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
