湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
眼科
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眼底出血主要指視網(wǎng)膜或玻璃體的出血。主要病因有視盤血管炎、視網(wǎng)膜靜脈栓塞、眼外傷和高血壓引起的視網(wǎng)膜病變等。治療方法如下：
1、藥物治療，口服或靜脈給藥，達(dá)到止血和促進(jìn)淤血消散的作用；
2、根據(jù)血管狀況，可行激光治療；
3、新生血管出血或炎癥時(shí)，可在玻璃體上注射抗新生血管藥物。若出血量較大、積血無法自行消褪時(shí)，應(yīng)手術(shù)清除積血了解視網(wǎng)膜狀況，再進(jìn)行治療。
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眼底出血是指視網(wǎng)膜或玻璃體在某些全身病或自身血管破裂的情況下，大量的血液出在玻璃體腔或視網(wǎng)膜表面。眼底出血分為原發(fā)于眼科疾病和繼發(fā)于全身疾病，原發(fā)于眼科疾病多見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈炎癥以及視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致眼底血管破裂。繼發(fā)性眼底出血多見于全身疾病的眼部表現(xiàn)，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變。無論何種原因引起的眼底出血，治療原則是先要治療原發(fā)病，控制高血壓、高血糖，再藥物治療兩個(gè)月。如果積血可以自行吸收，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果兩個(gè)月的藥物治療，眼底仍然有大量積血而影響患者視力，此時(shí)可以考慮玻璃體手術(shù)清除積血。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(61298)
忽然眼底出血可能有兩種情況，具體如下：1、真的眼底出血：忽然眼底出血可能是真的眼... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/06播放(26626)
忽然眼底出血可能有兩種情況，具體如下：
1、真的眼底出血：忽然眼底出血可能是真的眼...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/06播放(26626)
眼底通常是指眼球內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，包括玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜視神經(jīng)等，這些部位的出血性疾病統(tǒng)稱為眼底出血，一般表現(xiàn)為玻璃體腔內(nèi)積血。引起這種疾病的原因有很多，通常見于視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體后脫離。視網(wǎng)膜血管性疾病，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、眼外傷等。對于這一類疾病的治療，要根據(jù)病情不同來決定。對于少量的出血，一般不需要特殊的處理，可以減少劇烈的活動(dòng)，等待血液自行吸收。如果出血量比較大、吸收困難，建議可以行玻璃體切割手術(shù)。當(dāng)合并視網(wǎng)膜脫離或者視網(wǎng)膜裂孔時(shí)，應(yīng)及早行視網(wǎng)膜激光光凝或者視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)。
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/11收聽(59706)
眼底出血的患者可能會(huì)有視力下降、視物變形等表現(xiàn)，需要到醫(yī)院檢查后確診。眼底出血分為深層出血、淺層出血、視網(wǎng)膜前出血、視網(wǎng)膜下出血等。深層出血多見于靜脈性損傷，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，淺層出血多見于動(dòng)脈性損害，如高血壓性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜下出血多見于脈絡(luò)膜新生血管導(dǎo)致，比如脈絡(luò)膜腫瘤。另外，還有老年性黃斑變性引起的脈絡(luò)膜新生血管，都可能引起大面積的眼底出血，眼底出血又會(huì)導(dǎo)致視力下降、視野損傷，或者眼前有黑影、視物變形等。對于其治療方法，因?yàn)椴∫虻牟煌煌?，主要是積極治療原發(fā)病，控制血壓、血糖等基礎(chǔ)病，減少出血的幾率。
楚妙│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(92254)
"眼底出血會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物不清、眼前有東西遮擋。眼底出血見于很多種疾病，比如常見的黃斑變性、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼睛外傷等，這些情況都可以導(dǎo)致眼底出血。視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的眼底出血，需要藥物治療，如果藥物治療無效，有并發(fā)癥還需要手術(shù)治療。如果是黃斑變性引起的眼底出血，一般可以在眼球內(nèi)打一種特殊的藥物，能夠抑制新生血管形成，并且有可能提高視力。所以，首先應(yīng)該找到眼底出血的病因，再針對具體的病因具體的治療。"
崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/03/06收聽(44838)
患有全身疾病的病人，比如糖尿病、血液病、腎臟疾病、高血壓等，通常會(huì)合并眼底出血。眼底有視網(wǎng)膜或... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/23播放(39860)
患有全身疾病的病人，比如糖尿病、血液病、腎臟疾病、高血壓等，通常會(huì)合并眼底出血。眼底有視網(wǎng)膜或...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/23播放(39860)
"眼底出現(xiàn)出血，主要見于以下幾種情況：1、因?yàn)橛刑悄虿?、高血壓、高血脂、高血黏癥等引起血管病變，從而引起靜脈堵塞或血管破裂出血。2、因老年性濕性黃斑變性引起出血。3、因年紀(jì)大了玻璃體液化，出現(xiàn)玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，把視網(wǎng)膜扯破后形成出血。4、因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致。以上四類眼底出血因?yàn)樵虿灰粯樱委煼椒ㄒ膊灰粯?。一旦出現(xiàn)出血，要到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查，確認(rèn)是哪種病變引起，之后分別使用藥物、激光、手術(shù)或眼內(nèi)注射治療，部分出血不需要治療，也可以自己吸收。所以眼底出血比較復(fù)雜，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/05/19收聽(32654)
忽然眼底出血常見有兩個(gè)看不見：1、別人看不見，別人從外觀上看不見患者眼睛有紅腫、... 夏群│北京醫(yī)院 2023/08/21播放(54554)
忽然眼底出血常見有兩個(gè)看不見：
1、別人看不見，別人從外觀上看不見患者眼睛有紅腫、...
夏群│北京醫(yī)院
2023/08/21播放(54554)
眼底出血是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜、脈絡(luò)膜或睫狀體疾病導(dǎo)致整個(gè)眼睛后段包括視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、玻璃體腔出血，可蓄... 代敏│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/01/01播放(75290)
眼底出血是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜、脈絡(luò)膜或睫狀體疾病導(dǎo)致整個(gè)眼睛后段包括視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、玻璃體腔出血，可蓄...
代敏│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/01/01播放(75290)
眼底在眼睛內(nèi)部，有很多細(xì)胞負(fù)責(zé)視覺功能，血管和神經(jīng)豐富，眼底出血即眼底血管出血，出血位置可為視... 李瑩│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/08播放(59184)
眼底在眼睛內(nèi)部，有很多細(xì)胞負(fù)責(zé)視覺功能，血管和神經(jīng)豐富，眼底出血即眼底血管出血，出血位置可為視...
李瑩│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/08播放(59184)
"眼底出血是眼科比較常見的疾病，一般見于眼底的血管性疾病，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，一旦出現(xiàn)了這種癥狀，就要盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，平時(shí)減少劇烈的活動(dòng)，避免再次出血，對于這種疾病，一般在早期不需要特殊處理，需要定期做眼底的檢查。如果少量的出血可以慢慢的吸收，等到出血吸收以后可以行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，封閉出血點(diǎn)，防止再次出血，如果存在黃斑水腫，可以在眼內(nèi)注射曲安奈德注射液減輕黃斑的水腫，如果出血量比較大，不能夠自行吸收，需要行玻璃體切割手術(shù)，避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。"
2019/08/08收聽(30348)
"首先我們得知道眼底都包括哪些結(jié)構(gòu)，眼底主要包括有玻璃體、視網(wǎng)膜以及脈絡(luò)膜。而玻璃體本身是沒有血管的，有血管的組織是視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜。所以，當(dāng)某些疾病導(dǎo)致患者的視網(wǎng)膜血管的破裂，或者是脈絡(luò)膜出現(xiàn)異常血管的破裂，都會(huì)在視網(wǎng)膜表面、視網(wǎng)膜內(nèi)、視網(wǎng)膜下導(dǎo)致大量的出血。當(dāng)出血量特別大的時(shí)候，也可以突破視網(wǎng)膜的內(nèi)界膜涌入到玻璃體內(nèi)。所以眼底出血就是包括這幾種情況，一個(gè)是玻璃體內(nèi)的積血，一個(gè)是視網(wǎng)膜內(nèi)的出血，一個(gè)是視網(wǎng)膜下的出血。導(dǎo)致眼底出血的原因也是多種多樣的，主要來源于視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的血管的疾病以及眼外傷和手術(shù)等因素。"
李駿│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/12/01收聽(51128)
"導(dǎo)致眼底出血有很多原因。如果是老年人出現(xiàn)眼底出血，大多數(shù)考慮高血壓、糖尿病引起眼底血液循環(huán)血管組織出現(xiàn)病理性改變，比如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等。如果年輕人出現(xiàn)眼底出血，需要排除高度近視眼引起的眼底并發(fā)癥。另外，還需要排除視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，又稱為青年復(fù)發(fā)性的玻璃體出血。眼部外傷出現(xiàn)眼底出血比較常見。所以，如果發(fā)現(xiàn)眼底出現(xiàn)明顯的出血，必須要明確病因?qū)ΠY處理，如糖網(wǎng)引起的出血，可進(jìn)行眼底激光甚至手術(shù)治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/06/12收聽(77526)
眼底出血是眼底病科最常見的一類病，主要的病因包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、外傷，以及其他的眼底疾病。出血一般多久能好，主要根據(jù)不同的病因以及出血量的大小，出血量少的絕大多數(shù)疾病是可以自行吸收的；出血量多需要通過玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)清除積血。藥物治療對于少量積血是有一定促進(jìn)吸收的作用，但是對于大量出血一般沒有作用。眼底出血在吸收之后一定要去進(jìn)一步的治療，從病因?qū)W角度治療才能避免再次出血。
蘇龍│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020/03/17收聽(87382)
眼底出血比如玻璃體腔出血是怎么回事？它是指在玻璃體腔、視網(wǎng)膜表面，或者視網(wǎng)膜下出現(xiàn)大范圍的血。... 劉茹│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/02播放(72260)
眼底出血比如玻璃體腔出血是怎么回事？它是指在玻璃體腔、視網(wǎng)膜表面，或者視網(wǎng)膜下出現(xiàn)大范圍的血。...
劉茹│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/02播放(72260)
"眼底出血通常就是指眼內(nèi)視網(wǎng)膜出血，視網(wǎng)膜在眼睛里面是非常重要的成像結(jié)構(gòu)，非常薄，但是上面密布了有很多的血管，有靜脈、有動(dòng)脈。通常指的眼底出血，就是視網(wǎng)膜上面的血管破了引起的出血，常見于以下一些疾?。?、最常見的是視網(wǎng)膜上面的血管阻塞引起的，比如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞或者是視網(wǎng)膜的分支靜脈阻塞都可以引起血管堵塞、破裂導(dǎo)致視網(wǎng)膜的出血。2、一些年輕人會(huì)出現(xiàn)血管的炎癥，比如說像視網(wǎng)膜靜脈周圍炎癥，這種周圍炎可以導(dǎo)致血管炎性的破裂，會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜上面的出血。3、眼底比較常見的黃斑變性的疾病，比如老年性黃斑變性，出血是因?yàn)辄S斑局部視網(wǎng)膜出現(xiàn)變性，可能損傷了視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的小血管，長出了一些新生血管，新生血管會(huì)反復(fù)的出血，引起視網(wǎng)膜出血。黃斑的是眼睛看東西比較敏感的區(qū)域，所以黃斑出血會(huì)明顯的感覺視力的下降。4、視網(wǎng)膜上的血管瘤也可以引起視網(wǎng)膜的出血。5、常見的全身系統(tǒng)性的疾病，最常見的就是糖尿病、高血壓，還有一些慢性腎病，慢性血管性的疾病都可以導(dǎo)致相應(yīng)的視網(wǎng)膜的病變。像糖尿病視網(wǎng)膜病變早期是小的、點(diǎn)片狀的出血，當(dāng)視網(wǎng)膜病變的到達(dá)一定損傷程度，出現(xiàn)了明顯的新生血管就會(huì)出大量的血，這樣患者的視力就會(huì)受到明顯的影響。"
郭佳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/15收聽(10780)
"導(dǎo)致突然眼底出血的原因比較多，主要考慮以下幾方面：1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞：視網(wǎng)膜靜脈阻塞有分支靜脈阻塞和中央靜脈阻塞，都可能會(huì)導(dǎo)致出血。2、全身疾?。阂矔?huì)影響到眼底，形成眼底病變，從而導(dǎo)致眼底出血，例如糖尿病性視網(wǎng)膜病變，發(fā)展到晚期很容易引起視網(wǎng)膜出血、玻璃體突然出現(xiàn)大量血液，造突然的視力下降、失明，部分腎病、高血壓也會(huì)引起眼底出血。3、眼底腫瘤：有時(shí)血管突然破裂，腫瘤本身會(huì)影響視力。如果再發(fā)生出血，就會(huì)造成突然的視力下降，甚至是失明。4、其他原因：視網(wǎng)膜靜脈周圍炎也會(huì)引起眼底出血，還有就是眼底黃斑出血，濕性黃斑病變也是一種出血性疾病，還有就是視網(wǎng)膜脫離。眼底出血后，患者可出現(xiàn)眼睛視力下降、有黑影遮擋、部分視野缺損等一些臨床表現(xiàn)。"
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/05收聽(96900)
由于眼底出血的原因不同，所以在制定治療方案以前，首先要明確引起眼底出血的具體原因或者原發(fā)病，比... 郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(95598)
由于眼底出血的原因不同，所以在制定治療方案以前，首先要明確引起眼底出血的具體原因或者原發(fā)病，比...
郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/09播放(95598)
"眼底出血的原因有很多：1、視網(wǎng)膜裂孔，玻璃體的對視網(wǎng)膜血管的牽拉導(dǎo)致血管破裂出血。2、視網(wǎng)膜中央靜脈或分支靜脈阻塞，引起血液回流障礙出現(xiàn)眼底出血。3、黃斑區(qū)變性，有新生血管膜產(chǎn)生大量出血。4、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。微小動(dòng)脈梗死、小靜脈回流障礙引起視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出。5、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，引起缺氧、新生血管增生、反復(fù)出血。6、眼部的各種外傷都可以引起眼底的出血。7、全身性疾病，比如高血壓、糖尿病、貧血、白血病、腎功能不全等原因，都可以引起眼底反復(fù)的出血。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2019/02/28收聽(24574)
眼底出血只是一種體征，并不是疾病，要進(jìn)行詳細(xì)檢查，確診導(dǎo)致眼底出血的疾病，才能夠給出治療方案。... 王曉燕│三亞市婦幼保健院 2023/02/17播放(69516)
眼底出血只是一種體征，并不是疾病，要進(jìn)行詳細(xì)檢查，確診導(dǎo)致眼底出血的疾病，才能夠給出治療方案。...
王曉燕│三亞市婦幼保健院
2023/02/17播放(69516)
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