武漢市肺科醫(yī)院
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尿比重簡稱為SG，正常人尿比重可因飲食、飲水、排汗、排尿等情況而有較大波動(dòng)，但一般應(yīng)在1.01-1.025之間，大量飲水可低至1.003，而少量飲水、排汗較多多可升高至1.030以上。尿比重升高常見于以下方面：
1、急性腎小球腎炎、心力衰竭、高熱、脫水、糖尿病、妊娠中毒癥、大量出汗等；
2、尿中含葡萄糖或碘造影劑時(shí)。
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尿比重偏高就是通過化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，尿比重大于1.030。尿比重高說明尿中代謝產(chǎn)物會明顯增加，應(yīng)該注意是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多，是否有尿糖增加和尿膽紅素、尿膽原增加，尿中的有機(jī)鹽、無機(jī)鹽含量增加等，應(yīng)該做出綜合的評估，再?zèng)Q定怎樣進(jìn)行處理。最常見的可能就是喝水量不夠，尿液濃縮導(dǎo)致的尿比重升高，也可能是泌尿道感染導(dǎo)致尿比重升高，泌尿道感染后尿中有大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿比重肯定就會增高。同時(shí)，注意是否有泌尿道結(jié)核、泌尿道腫瘤的可能性，建議做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查，可以明確進(jìn)一步的診斷和治療。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/09收聽(37776)
"尿比重偏高則需要進(jìn)一步評估來確診原因，具體如下：第一、如果出現(xiàn)尿液濃縮狀態(tài)時(shí)，可以出現(xiàn)比重升高。多見于飲水過少或者出汗較多，同時(shí)可伴有尿色發(fā)黃等改變。第二、當(dāng)存在有泌尿道感染時(shí)可以出現(xiàn)尿比重升高。因?yàn)槟蛞褐泻休^多的白細(xì)胞、膿細(xì)胞及其蛋白質(zhì)，所以會造成比重升高。第三、當(dāng)存在有腎臟結(jié)石或者出現(xiàn)有腎臟腫瘤時(shí)，可以造成尿液中紅細(xì)胞數(shù)目增多從而造成比重升高。此時(shí)在尿常規(guī)檢查中，還可見紅細(xì)胞數(shù)目增高。第四、如果出現(xiàn)有腎病時(shí)可以出現(xiàn)比重升高，如腎小球腎炎、腎病綜合征等。因尿中存在有較多的蛋白質(zhì)，故而比重升高。第五、當(dāng)存在有黃疸性疾病時(shí)也可以造成比重升高，伴有尿色發(fā)黃。并且尿液常規(guī)檢查中，尿液中膽紅素含量也增高。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/29收聽(72640)
尿比重受到很多因素的影響，具體如下：1、生理性原因：如果睡覺一晚上，第二天沒有喝... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/02播放(63440)
尿比重受到很多因素的影響，具體如下：
1、生理性原因：如果睡覺一晚上，第二天沒有喝...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/02播放(63440)
"比重SG偏高，一般代表病人的尿有一定濃縮，這時(shí)說明腎小管的功能基本良好。另外，也見于大量出汗或者腹瀉、嘔吐的病人，或喝水量不足的病人。尿的比重是用比重計(jì)來計(jì)算，通常認(rèn)為水的比重是1，尿的比重一般是1.010-1.030，在這之間尿的比重基本正常。如果尿比重超過了這個(gè)值，往往認(rèn)為病人出現(xiàn)了尿比重升高，尿比重的升高至少說明病人腎小管的濃縮功能基本上比較好。除此之外，還有一些體液損失的病人，會導(dǎo)致病人尿比重升高的情況。常見的像出汗、發(fā)熱、喝水少、嘔吐、腹瀉等，這些都有可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿液濃縮，而導(dǎo)致尿比重升高的情況。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/05/02收聽(34156)
"正常人的尿液有一個(gè)正常范圍的尿比重，大約是1.015-1.025，當(dāng)然每個(gè)醫(yī)療單位的參考范圍是不一樣的，大體在這個(gè)范圍之內(nèi)。如果尿比重偏高，也就是說大于1.025，說明喝水過少或者腎臟濃縮造成的。喝水少機(jī)體為了保持水分在體內(nèi)，必須通過腎小管回吸收水分，這樣才能使機(jī)體的各項(xiàng)生理功能保持在正常范圍之內(nèi)，在尿液中就可以表現(xiàn)出來尿比重升高，即大于1.025。如果喝水極其少，有可能達(dá)到1.030，甚至1.040的情況。如果腎臟功能出現(xiàn)異常，對水分的濃縮功能出現(xiàn)異常，也就是說腎小管受到損害，尿比重就會降低，低于1.015，甚至有些低于1.009，說明腎臟腎小管受到損害，這種損害有藥物性的，也有系統(tǒng)性疾病造成的。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/08/10收聽(42320)
一般來講尿常規(guī)中尿比重是提示體內(nèi)是否缺水、是否攝入水過少，或者排除尿比重有異常的一種監(jiān)測指標(biāo)。尿比重偏高的時(shí)候提示體內(nèi)清潔的水?dāng)z入過少，或者是處于一個(gè)體內(nèi)脫水的狀態(tài)。比如重大疾病以及跑幾公里以后大量的出汗，汗液帶走體內(nèi)大多數(shù)水分，導(dǎo)致血液濃縮、尿液也濃縮，這時(shí)候尿比重就出現(xiàn)一個(gè)過高的情況。如果是輕癥的，通過喝水就可以輕度的很容易的解決。如果是比較嚴(yán)重的尿比重偏高，嚴(yán)重的脫水現(xiàn)象。這時(shí)候可能需要到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液，迅速糾正脫水狀態(tài)才是重要的，所以根據(jù)不同的情況來判斷尿比重偏高是否需要去及時(shí)就診。
曹志強(qiáng)│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2020/05/19收聽(95962)
尿比重(SG)偏高提示存在機(jī)體的血液濃縮狀態(tài)，通常情況下不需要進(jìn)行特殊處理，往往都可以緩解，常見的原因如下：一、由于感冒流鼻涕，以及惡心、嘔吐、發(fā)熱、大量出汗等，都會導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)缺水的情況，而尿液能引起尿比重增高，通過大量補(bǔ)液稀釋血液，使尿比重逐漸恢復(fù)正常。二、在夏季發(fā)生熱射病后，由于高熱的環(huán)境時(shí)間較長，大量皮膚脫水也會導(dǎo)致尿比重增高，需要進(jìn)行休息、飲水才可以緩解。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/05/04收聽(52796)
"尿比重偏高最常見于病人喝水較少時(shí)，如病人喝水較少時(shí)，導(dǎo)致循環(huán)血容量減少，會出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率降低，會出現(xiàn)原尿比重偏高現(xiàn)象。尿比重偏高還見于天熱脫水病人，由于天熱時(shí)病人飲水較少，會出現(xiàn)大量脫水現(xiàn)象。這時(shí)候循環(huán)血容量降低，會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低，會導(dǎo)致原尿尿比重升高。病人發(fā)生急性腎小球腎炎時(shí)，由于腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致原尿生成減少，會出現(xiàn)尿液濃縮現(xiàn)象，會出現(xiàn)尿比重升高。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/14收聽(96010)
尿比重高的原因最常見的是脫水，具體如下：一、當(dāng)病人失水較多時(shí)，會造成循環(huán)容量減少，通過腎小球?yàn)V過的原尿量減少，而重吸收不變，會出現(xiàn)濃縮尿液排到體外，這時(shí)尿比重大于1.030。二、糖尿病病人也會出現(xiàn)尿糖、尿酮體增加，從而增加了尿里面的比重，也會引起高比重尿。三、急性腎小球腎炎由于大量的尿蛋白從基底膜流失，可導(dǎo)致尿中比重增加。四、妊娠中毒癥，病人由于尿里會產(chǎn)生大量毒性物質(zhì)，也會增加尿比重。
2020/03/29收聽(47570)
尿比重增高往往見于血液濃縮以后所形成的尿... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/29播放(46352)
尿比重增高往往見于血液濃縮以后所形成的尿...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29播放(46352)
尿液比重偏高，有可能是偶然的現(xiàn)象、偶爾出現(xiàn)的問題，不代表腎臟有實(shí)質(zhì)性的毛病，要看尿常規(guī)其他的指標(biāo)是不是有異常。如果尿常規(guī)其他指標(biāo)正常，腎功能也正常，患者并沒有什么特別的不舒服，可以一個(gè)禮拜以后再復(fù)查尿常規(guī)，再看比重情況。如果恢復(fù)正常，就沒有什么大的問題，可能只是偶爾的波動(dòng)。但是尿比重過高也可以見于病理性的情況，比如身體內(nèi)缺水。如果有腹瀉、大量的出汗等情況導(dǎo)致身體脫水，身體為了維持體內(nèi)水分的平衡，可能會出現(xiàn)少尿，少尿的患者會表現(xiàn)為尿比重增高的現(xiàn)象。如果有上述的這些因素存在，患者可能需要補(bǔ)水、補(bǔ)液來糾正尿比重偏高的問題?？赡芤娪谀I小管間質(zhì)的病變，這樣患者會有腎小管間質(zhì)病變的其他表現(xiàn)，比如夜尿增多、間質(zhì)損害而導(dǎo)致的腎性貧血的問題。除此以外，還可能出現(xiàn)少量的蛋白尿等情況，需要綜合來判斷病因。
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(33900)
"尿比重主要可以反映腎小管濃縮和稀釋的功能，尿比重受尿中所含可溶性物質(zhì)的數(shù)量、質(zhì)量以及尿量的影響，即取決于尿液中溶質(zhì)的濃度。尿比重升高，常見于急性腎小球腎炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高熱、休克、腹水、周圍循環(huán)衰竭、泌尿系統(tǒng)梗阻、妊娠中毒癥以及脫水等等。正常人尿比重可因飲食和飲水、出汗，以及排尿等情況發(fā)生比較大的波動(dòng)，但一般應(yīng)該在1.010-1.025之間。在一些極限情況下也可以波動(dòng)在1.003-1.030之間，但是在病理狀態(tài)下，尿比重可以明顯升高。因此出現(xiàn)尿比重明顯偏高或者明顯降低，一定要及時(shí)就醫(yī)做全面的檢查來分析原因。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/09收聽(92910)
尿比重是指尿液在4℃時(shí)與同體積純水重量之比，是尿液中所含溶質(zhì)濃度的指標(biāo)。尿液比重的高低與尿液中... 李鮮花│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/24播放(68212)
尿比重是指尿液在4℃時(shí)與同體積純水重量之比，是尿液中所含溶質(zhì)濃度的指標(biāo)。尿液比重的高低與尿液中...
李鮮花│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/24播放(68212)
"在臨床上如果發(fā)現(xiàn)尿比重偏高，提示身體內(nèi)缺水，這時(shí)候要及時(shí)的補(bǔ)充水分，不然會導(dǎo)致血壓過低，使各個(gè)臟器灌注不足，引起各個(gè)臟器功能下降。腎臟除了有濾水的能力以外，也有濃縮功能，負(fù)責(zé)濃縮功能的主要是腎小管。如果患者處于缺水的狀態(tài)，就會引起血壓降低，腎動(dòng)脈就會收縮，腎臟灌注不足，對于尿液的濃縮功能就會加強(qiáng)。濃縮功能加強(qiáng)了以后，尿液中的有形成分就會增多，尿比重就會增高。因此一旦發(fā)現(xiàn)尿比重偏高，提示身體內(nèi)缺水，這時(shí)候要積極尋找基礎(chǔ)的病因，比如患者是不是存在反復(fù)的嘔吐、腹瀉以及出汗過多。在治療這些基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，給予積極的補(bǔ)液治療。如果能喝水，可以多喝水，如果不能喝水，可以靜脈補(bǔ)液，這樣可以補(bǔ)足血容量，防止血壓進(jìn)一步降低，使各個(gè)臟器灌注不足。長期的各個(gè)臟器灌注不足，會引起臟器功能下降，對身體的影響比較大。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/24收聽(47594)
尿比重偏高最常見于血容量不足時(shí)，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致尿液濃縮，引起尿比重升高。正常尿比重在1.010-1.030之間，當(dāng)病人發(fā)生糖尿病時(shí)，由于血糖控制不佳，導(dǎo)致尿中大量葡萄糖，會出現(xiàn)尿糖升高現(xiàn)象，會導(dǎo)致尿比重升高現(xiàn)象。尿比重高還見于急性腎炎，急性腎炎病人由于腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致尿液濃縮會出現(xiàn)高比重尿。腎病綜合征病人由于大量蛋白漏入尿液中，也會出現(xiàn)尿比重高現(xiàn)象。
2020/08/18收聽(81712)
"尿比重的正常值是1.015-1.025之間，超過1.025說明尿比重偏高，主要有以下幾方面的原因：1、生理性的原因，如果喝水較少，出汗較多，尿液出現(xiàn)濃縮，可以出現(xiàn)尿比重升高，同時(shí)可以伴有尿色發(fā)黃都能改變。2、病理性的原因，病理性的通常是由于脫水所致，也就是說病人失水較多時(shí)，會造成循環(huán)容量減少，重吸收不變，所以尿液會受到濃縮，比重>1.025，常常出現(xiàn)在發(fā)熱、腹瀉等等這類的患者。糖尿病的病人因?yàn)槟蛱恰⒛蛲w增加，腎小球腎炎、腎病綜合征的病人由于尿中尿蛋白出現(xiàn)增加，都可以導(dǎo)致尿中的比重增加。出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿和泌尿系感染的時(shí)候，尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞也會增多而增加尿比重。孕婦出現(xiàn)妊娠中毒癥，尿里會產(chǎn)生大量的毒性物質(zhì)，也會使尿比重增加。如果是生理性的，只要自己多飲水就可以，但如果是病理性的尿比重增加，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生來協(xié)助診治。"
2020/09/02收聽(54010)
"尿比重偏高是由于急性腎小球腎炎、流行性出血熱少尿期、肝功能嚴(yán)重的損害、心衰和失水導(dǎo)致的腎血流灌注不足，以及尿液中含有較多的蛋白質(zhì)、葡萄糖等原因所引起。尿比重指的是40℃下，同體積尿與純水的重量比，尿比重受腎小管重吸收和濃縮功能的影響，與尿液中可溶性物質(zhì)的數(shù)目和質(zhì)量成正比，與尿量呈反比。成人尿比重一般為1.015-1.025，晨尿最高。由于尿比重的波動(dòng)比較大，需要根據(jù)多次測定結(jié)果才能作出判斷。如果尿比重降低，是由于大量的飲水、尿崩癥、間質(zhì)性腎炎，以及腎衰竭等影響尿濃縮功能的疾病所引起。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/04收聽(42620)
"正常尿比重是1.010-1.030，當(dāng)病人發(fā)生脫水時(shí)，如天熱導(dǎo)致水分?jǐn)z入較少，皮膚水分、汗液增發(fā)較多，會出現(xiàn)明顯的尿液濃縮現(xiàn)象，導(dǎo)致尿比重增高。尿比重增高見于急性腎小球腎炎病人，急性腎小球腎炎病人由于大量的蛋白通過破損的基底膜漏到原尿中，在尿液中形成蛋白尿，這時(shí)候尿比重較高。還有糖尿病病人，糖尿病病人由于尿糖水平較高，常常導(dǎo)致尿比重增高。尿比重增高還見于妊娠性中毒癥，以及尿中含有碘造影劑時(shí)，也會出現(xiàn)尿比重增高現(xiàn)象。"
2020/06/25收聽(17536)
尿比重偏高提示尿液處于濃縮狀態(tài)，對于正常人而言，尿的正常比重是1.003-1.030，如果尿比... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/03播放(48430)
尿比重偏高提示尿液處于濃縮狀態(tài)，對于正常人而言，尿的正常比重是1.003-1.030，如果尿比...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/03播放(48430)
"尿常規(guī)當(dāng)中的尿比重主要是跟尿液當(dāng)中的溶解顆粒數(shù)呈正比，兒童尿比重偏高的原因如下：1、喝水喝多了：尿液稀釋了，尿比重就低了。2、補(bǔ)液：在補(bǔ)液的過程當(dāng)中，有時(shí)候尿液稀釋了，所以查出來的尿比重也就低了。3、腎臟疾病：如果小孩偶爾發(fā)生或者一過性的尿比重低，通常不具有臨床意義，但是有一些小孩持續(xù)尿比重低，臨床就要想到是不是和腎臟疾病有關(guān)系。比如有些慢性腎炎的病人，因?yàn)槟I臟的吸收功能受到了影響，導(dǎo)致小孩出現(xiàn)持續(xù)的低比重尿，尿滲透壓明顯下降，這部分小孩可能尿常規(guī)檢查當(dāng)中還會伴有血尿、蛋白尿，腎功能生化檢查血肌酐、尿素氮可能會增高，影像學(xué)方面檢查腎臟，可能有發(fā)育不良的現(xiàn)象?？偠灾?，如果持續(xù)出現(xiàn)尿比重低，家長還是要引起警惕，要請腎內(nèi)科醫(yī)生來協(xié)助分析，做一些必要的檢查來協(xié)助診斷，這個(gè)非常重要。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021/05/31收聽(28666)
北大人民醫(yī)院 楊鐵生
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江西人民醫(yī)院 尚可
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中日醫(yī)院 王琳
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