四川省腫瘤醫(yī)院
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生殖細胞來源的卵巢惡性腫瘤屬于卵巢惡性腫瘤中的一種，主要發(fā)生于生育期女性，一般為單側卵巢發(fā)病，不容易轉移至子宮及對側卵巢。治療時可采用保留生育功能的手術方式，即切除單側卵巢及腫瘤，保留對側卵巢及子宮。此外，因腫瘤對化療較為敏感，術后應進行6-8周期的化療，多數(shù)患者經治療效果較好，治療后仍有生育能力。
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"卵巢惡性腫瘤是指原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，卵巢惡性腫瘤目前的治療，主要是根據(jù)卵巢癌的分期來決定手術和術后的化療，比如早期卵巢癌做的是全面分期手術，術后可以用化療，也可以不用化療，需要根據(jù)術后病理的結果來定。中晚期卵巢癌做的是腫瘤細胞減滅術，術后是要有至少六個療程的化療。卵巢癌的化療現(xiàn)在主要采用的是靜脈點滴化療，主要用的是TC方案，也就是紫杉醇加卡鉑方案，紫杉醇按10075mg\/m2計算，卡鉑按取象限面積進行計算。卵巢癌的化療，紫杉醇和卡鉑可以在一天點滴完，也可以把它分成兩天點滴，紫杉醇因為有過敏的可能，所以事先需要做地塞米松的口服預防過敏，同時當天做紫杉醇也要先點滴少量的紫杉醇進去，看看有沒有過敏反應，然后再把大量的紫杉醇點到體內。卵巢癌的化療一般是六個療程，如果患者病情比較重，也可以是八個療程的化療，每21天化療一次，間隔21天化療，一次化療一天或者兩天。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/05/06收聽(61274)
一般卵巢的囊性腫瘤，往往都是良性腫瘤，卵巢的惡性腫瘤大部分表現(xiàn)都是實性，或者是囊實性的改變，單... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/04播放(45503)
一般卵巢的囊性腫瘤，往往都是良性腫瘤，卵巢的惡性腫瘤大部分表現(xiàn)都是實性，或者是囊實性的改變，單...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/04播放(45503)
卵巢的惡性腫瘤在臨床上是生殖器當中惡性程度比較高的腫瘤之一，所以就建議一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢的惡性腫瘤一定積極的給予治療，首選的治療方法就是通過手術的方法將腫瘤給予切除。如果是晚期不能手術的情況下，建議根據(jù)具體情況可以選擇放療，使局部的腫塊有所縮小，然后再尋找是否有手術的機會。卵巢的惡性腫瘤在臨床上早期的時候往往沒有相應的臨床癥狀，絕大部分發(fā)現(xiàn)的時候已經進入了中晚期階段，所以就建議女性一定要養(yǎng)成定期做婦科檢查的習慣，如果發(fā)現(xiàn)有異常問題，就能積極的給予處理。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/14收聽(60582)
"如果檢查確診存在生殖細胞的腫瘤，建議首先進行手術切除，如進行根治性的睪丸切除手術，術后病檢確診為精原細胞腫瘤，需要輔助放療治療。放療可以有效的抑制精源性腫瘤的細胞復發(fā)，可以達到臨床緩解的目的。但如果術后病檢是非精原細胞腫瘤，建議手術以后進行腹膜后淋巴結清掃，以免發(fā)生淋巴道的轉移，影響患者的生活質量。生殖細胞的腫瘤屬于睪丸的惡性腫瘤的一種，如果發(fā)生不明原因的睪丸腫大，需要及時到醫(yī)院進行檢查，進行睪丸腫瘤的指標學檢測，如血清HCG的檢測和AFP的檢測，明確是否存在相關腫瘤指標學的升高，還需要進一步的進行乳酸脫氫酶的檢測。手術前需要進行腹膜后淋巴結的CT檢查，了解是否存在有腫大的淋巴結等。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/14收聽(77352)
卵巢惡性腫瘤發(fā)展快，腫瘤性質進展快，病人容易出現(xiàn)一些消耗的癥狀，比如腹痛、腹脹、消瘦，伴有一些... 紀燕琴│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/14播放(96666)
卵巢惡性腫瘤發(fā)展快，腫瘤性質進展快，病人容易出現(xiàn)一些消耗的癥狀，比如腹痛、腹脹、消瘦，伴有一些...
紀燕琴│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/14播放(96666)
卵巢惡性腫瘤的分類較為豐富，根據(jù)病理學類型，卵巢惡性腫瘤可分為上皮性腫瘤、性索間質腫瘤、生殖性... 趙燁│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/12/05播放(92782)
卵巢惡性腫瘤的分類較為豐富，根據(jù)病理學類型，卵巢惡性腫瘤可分為上皮性腫瘤、性索間質腫瘤、生殖性...
趙燁│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/12/05播放(92782)
"臨床上卵巢惡性腫瘤其實就是卵巢癌。當發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤后，需要先明確其性質做病理檢查，如果病理檢查確診是惡性，需要進一步治療，目前主要包括化療、放療以及放化療后擴大范圍的手術治療。由于卵巢癌可以發(fā)生任何年齡段，所以一定要定期做卵巢方面的檢查。卵巢癌在臨床上的表現(xiàn)形式多樣，主要出現(xiàn)下腹部疼痛伴有消化不良和惡心。腫瘤如果向周圍組織浸潤或者壓迫神經，可引起腹脹、腹痛、腰疼、腰酸。如果腫瘤長到盆腔，腹腔就會出現(xiàn)壓迫癥狀，出現(xiàn)尿頻、便秘，壓迫下腔靜脈會出現(xiàn)水腫，晚期會出現(xiàn)消瘦、嚴重的貧血等惡液質。醫(yī)生可以通過體檢發(fā)現(xiàn)一側或雙側的盆腔腫塊，比如腹股溝有淋巴結、鎖骨上窩淋巴結，通過超聲可以判斷盆腔腫塊的部位、大小、質地和病理活檢，最后以確診，確診完后可以根據(jù)病理類型選擇放療、化療、手術切除等相應治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/19收聽(97940)
生殖細胞瘤是比較嚴重的一種情況，它是一種先天發(fā)生的腫瘤，一般常多發(fā)于兒童到青少年時期，大多數(shù)腫... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(41388)
生殖細胞瘤是比較嚴重的一種情況，它是一種先天發(fā)生的腫瘤，一般常多發(fā)于兒童到青少年時期，大多數(shù)腫...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/28播放(41388)
"生殖細胞腫瘤的治療方法，與其病變的性質、組織學類型、臨床分期等因素密切相關，具體分別闡述如下：第一、如果生殖細胞腫瘤為良性腫瘤，則一般采取手術切除治療，術后密切隨診，定期復查，防止出現(xiàn)復發(fā)或惡變的可能性。如果出現(xiàn)復發(fā)，可能選擇二次手術而達到最佳的治療效果。第二、如果生殖細胞腫瘤是惡性腫瘤，則一般采取手術切除治療后，根據(jù)其病變的侵及范圍、轉移情況，而選擇輔助性的放療、化療、靶向藥物治療等方式綜合性的治療。如果生殖細胞腫瘤為晚期，不能夠手術切除，則可以選擇放療、化療等方式，提高患者的生存期。除此之外，生殖細胞腫瘤也可以采用輔助性的中藥治療等方式。因此，建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，尊重醫(yī)囑。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/12/22收聽(76606)
卵巢惡性腫瘤3B期屬于卵巢癌的晚期，通常指的是卵巢的惡性腫瘤已經不局限于卵巢，出現(xiàn)了盆腔外的腹膜轉移。如果出現(xiàn)這種情況，一定要進行評估，治療的方法包括化療和手術治療，手術治療往往要進行腫瘤細胞減滅術，將肉眼可以看到的轉移病灶以及原發(fā)病灶進行切除。手術之后一定要輔助化療，化療的方案可以選擇鉑類聯(lián)合紫杉醇，通常在化療之后還需要輔助靶向治療。通過積極的治療，卵巢惡性腫瘤3B期患者的生存期會有所延長，但是因為已經屬于較晚期別，所以患者的預后仍然欠佳。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/13收聽(81936)
卵巢惡性腫瘤是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，早期診斷困難，發(fā)展迅速，一般臨床診斷時已經是晚期了，腫瘤多是通過直接蔓延及腹腔種植和淋巴道發(fā)生轉移，晚期通過血行轉移可導致肝癌及肺癌。臨床以手術治療為主，根據(jù)患者年齡、對生育的需求、腫瘤性質、臨床分期、患者身體狀況，確定手術范圍。術后一般需配合放療和化療，放、化療期間配合中醫(yī)藥治療，減輕放、化療的毒副作用，增加對放、化療藥物的敏感性。術后恢復應調整心情，樹立信心，均衡營養(yǎng)，積極配合治療和復查。
王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(89470)
"卵巢癌就是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，卵巢癌中占比最大的是上皮細胞癌，也有些生殖細胞癌、卵巢生殖細胞惡性腫瘤、卵巢支持細胞腫瘤、卵巢的轉移瘤，其中卵巢惡性生殖細胞腫瘤，最具代表性的是惡性畸胎瘤。卵巢惡性畸胎瘤又叫未成熟畸胎瘤，是發(fā)生在卵巢內比較大的畸胎瘤，囊內容物有實性成分，在影像學上血供非常豐富，回聲非常不均勻，甚至在CT或核磁上有明顯的強化。同時腫瘤標志物CA199或AFP明顯的升高，就高度懷疑是卵巢惡性畸胎瘤。這時要按卵巢惡性腫瘤對待做手術，術后做化療。"
2020/04/30收聽(59038)
"卵巢惡性腫瘤，主要有以下四大類：第一、生殖細胞腫瘤，因為卵巢本來就是生殖腺，生殖細胞腫瘤占卵巢腫瘤25%，里面就有成熟性囊性畸胎瘤，還有內胚層瘤、未成熟畸胎瘤以及無性細胞瘤。第二、上皮性腫瘤，因為卵巢也有上皮，里面有扁平上皮，還有交界性上皮、黏液上皮，這些上皮腫瘤還是卵巢惡性癌癥比例比較多。第三、性索間質細胞引起的腫瘤，有顆粒細胞、卵泡膜細胞，還有纖維瘤，都有可能成為惡性腫瘤。第四、繼發(fā)轉移癌癥，比如胃癌轉移到卵巢上叫庫肯勃癌癥，胃腸道都有可能轉移到卵巢上，肺癌有可能也會轉移到卵巢上。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2021/01/04收聽(44060)
患者出現(xiàn)右卵巢惡性腫瘤的病變，需要根據(jù)病人的具體病情以及身體狀況，選擇合適的治療方式進行治療。如果是腫瘤的病變早期，病情比較輕，患者的身體狀況比較良好，可以選擇進行手術，同時聯(lián)合以放療或者化療的方式來進行治療，可以取得良好的治療效果，有利于延緩患者的生存時間。但是如果是腫瘤病變的晚期，患者的病情比較嚴重，而身體狀況非常不好的情況下，不適合進行手術治療，需要選擇進行中醫(yī)中藥治療，或者選擇進行生物治療。
周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/10收聽(54210)
"惡性腫瘤的早期癥狀不明顯或者完全沒有癥狀，而到了晚期可以有消化道的癥狀，也不是特異性的，也可能會隨著轉移的部位不同，癥狀有所不同。一般的惡性卵巢腫瘤通過直接的蔓延、腹腔的種植以及淋巴轉移為主要的轉移途徑。惡性卵巢腫瘤的組織類型繁多，不同類型的腫瘤也有不同的生物學行為，可以發(fā)生于任何年齡。也是常見的婦科腫瘤中的惡性腫瘤，是女性生殖器中三大惡性腫瘤之一。由于卵巢位置深，早期不易發(fā)現(xiàn)，也缺乏有效的治療手段，所以致死率占首位。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(62062)
"卵巢惡性腫瘤的特點，一般體積增長比較快，容易合并食欲差、乏力、大便異常，體重明顯下降的很快。大多患者會有腹脹、腹部包塊、腹腔積液。卵巢腫瘤壓迫盆腔靜脈，可出現(xiàn)下肢水腫，有的患者會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或者絕經后出血。有時可以觸及到腹股溝、腋下或者鎖骨上腫大淋巴結，卵巢腫瘤標志物抽血化驗值明顯增高很多。卵巢腫瘤多為雙側，固定，實性或囊實性，表面不平，結節(jié)狀。B超一般顯示，液性暗區(qū)內有雜亂光團、光點，腫塊邊界不清。惡性腫瘤容易復發(fā)，應長期隨訪和監(jiān)測。目前還缺乏有循證醫(yī)學依據(jù)的卵巢癌篩查方案。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/03/31收聽(85924)
在卵巢惡性腫瘤的分期中共分為四個期別，如果腫瘤是局限于卵巢或輸卵管，那么此時就是屬于卵巢惡性腫瘤的Ⅰ期。如果腫瘤累及了一側的或雙側附件，并有盆腔內的擴散，此時就是屬于卵巢腫瘤的Ⅱ期。如果卵巢腫瘤不僅累及了單側或者是雙側附件區(qū)，通過組織學或者病理證實有盆腔外的腹膜轉移、腹膜后的轉移，此時就是屬于卵巢惡性腫瘤的Ⅲ期。如果是除了腹膜以外，發(fā)現(xiàn)胸水中或者是腹腔帶的器官有實質性的轉移，此時就是屬于卵巢惡性腫瘤的Ⅳ期。根據(jù)不同的期別，卵巢惡性腫瘤的治療以及手術會有相應的不同。
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(72522)
在臨床上，很少講惡性腫瘤并發(fā)癥，因為惡性腫瘤就是引起轉移，轉移到什么部位就引起相關的癥狀，當然... 彭麗秀│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/30播放(73936)
在臨床上，很少講惡性腫瘤并發(fā)癥，因為惡性腫瘤就是引起轉移，轉移到什么部位就引起相關的癥狀，當然...
彭麗秀│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/30播放(73936)
"卵巢惡性腫瘤癥狀有以下幾點：第一、出現(xiàn)惡性腫瘤之后會出現(xiàn)疼痛癥狀，這是常見的癥狀表現(xiàn)，主要是由于瘤內變化導致，會出現(xiàn)出血、壞死等各種反應，同時腫瘤組織增長的速度比較快，而且還會出現(xiàn)持續(xù)性脹痛；第二、在進行檢查時會發(fā)現(xiàn)局部按壓痛，同時還會出現(xiàn)月經不調癥狀，偶爾還會產生不規(guī)則子宮出血，絕經之后的女性如果再次出現(xiàn)陰道出血，一定要提高警惕；第三、腫瘤屬于消耗性疾病，部分女性出現(xiàn)卵巢癌之后還會對身體產生影響，晚期消瘦程度比較大，體重會明顯下降，最終導致惡病質。惡性腫瘤還可能會合并感染，如果腫瘤細胞已經發(fā)生轉移可導致胸腹腔積血、積液，長時間不進行治療或病程拖延時間比較久還會出現(xiàn)生命危險。"
張瑾│西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020/05/22收聽(38108)
"卵巢惡性腫瘤一共分為四期，也就是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。卵巢惡性腫瘤的分期比較復雜，主要是根據(jù)腫瘤侵犯的器官，有沒有淋巴結轉移，有沒有遠處轉移來區(qū)分的。多數(shù)是通過手術以后依靠病理檢查來判斷分期，也可以通過一些影像學檢查來幫助分期。Ⅰ期是指腫瘤局限在卵巢，又根據(jù)腫瘤是在一側還是兩側卵巢，有沒有腫瘤的破裂，分為ⅠA期、ⅠB期和ⅠC期，Ⅱ期是指卵巢腫瘤在盆腔內轉移，Ⅲ期是指卵巢腫瘤有淋巴結的轉移，或者是盆腔以外的轉移，比如有大網(wǎng)膜轉移的就是Ⅲ期。Ⅳ期就是指超出腹腔以外的轉移，也就是說有遠處的轉移，比如胸水里有癌細胞或者是有肝的轉移。卵巢腫瘤的分期越高，說明期別越晚，預后越不好。"
崔穎│北京醫(yī)院
2020/04/27收聽(21180)
北京婦產醫(yī)院 段微
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北京婦產醫(yī)院 呂訥男
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北京婦產醫(yī)院 李晟輝
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上海第九人民醫(yī)院北院 任青
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