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張玉晶
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

兒內(nèi)科

K1是寶寶必須打的嗎

2023-04-26 16:25播放 :

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視頻內(nèi)容

每位新出生的寶寶，都要給予肌注維生素K1。腸道菌群是合成維生素K的主要來(lái)源，由于新生寶寶的腸道菌群建立不充分，會(huì)導(dǎo)致維生素K的合成減少。

維生素K的主要的生理功能是幫助合成維生素K依賴的凝血因子，如凝血因子2、7、9、10等。如果缺乏維生素K，會(huì)導(dǎo)致此類維生素K依賴的凝血因子合成不足，就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)明顯的出血傾向，所以要及時(shí)給寶寶補(bǔ)充維生素K。

出生時(shí)給予肌注一次維生素K，在生后3月內(nèi)每間隔10天給予口服一次維生素K來(lái)補(bǔ)充維生素K的量。預(yù)防晚發(fā)性的維生素K缺乏，引起的出血癥。

如果沒(méi)有補(bǔ)充維生素K，一般會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)明顯的出血傾向，會(huì)出現(xiàn)皮膚、胃腸道出血，甚至顱內(nèi)出血，對(duì)寶寶造成的危害比較大。尤其是對(duì)于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，或者是患有慢性腹瀉和母乳喂養(yǎng)的寶寶，一般是維生素K缺乏的高危者更應(yīng)當(dāng)及時(shí)地給予補(bǔ)充維生素K。

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寶寶打維生素k1的害處

"寶寶打維生素K1沒(méi)有什么害處，維生素K1僅有輕微的不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)就是肌肉局部可以有疼痛感或者形成的小硬結(jié)，靜脈注射可以引起兩邊的潮紅、出汗、胸悶，且是一過(guò)性的，它的作用主要是肝臟合成凝血酶原以及第九、第七、第十因子必需的物質(zhì)，用于凝血酶原減少癥、維生素K缺乏癥、新生兒出血癥、阻塞性的黃疸、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌素和腸道內(nèi)菌藥物者，還有服用過(guò)量的水鹽酸所引起的出血防治。對(duì)肝內(nèi)平滑肌的絞痛和癌腫有良好的鎮(zhèn)痛作用，亦可用于膽絞痛及癌腫引起的劇烈疼痛。這個(gè)藥小孩子也用不了多少，一般是有出血傾向或者是維生K缺乏的新生兒，短暫的用幾次，它的利還是大于弊，有的時(shí)候藥物是不可替代的，它沒(méi)有什么危害，只有輕微的不良反應(yīng)，需要的時(shí)候必須要接受的，利還是大于弊，根據(jù)病情需要來(lái)選擇應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/23收聽(tīng)(61474)

寶寶打維生素K1的害處

"寶寶打維生素K1，一般沒(méi)有多大害處，維生素K1的應(yīng)用一般都是在醫(yī)生的醫(yī)囑下應(yīng)用。維生素K1需要在腸道合成，如果維生素K1缺乏，可以導(dǎo)致維生素K依賴的凝血因子活性降低，會(huì)導(dǎo)致出血，引起出血癥。出血以后，皮膚、口腔黏膜以及胃腸道就會(huì)出現(xiàn)出血情況，尤其是新生兒，還有早產(chǎn)兒，如果是先天性維生素K1補(bǔ)充量不足，或者出生后沒(méi)有繼續(xù)給予補(bǔ)充，都會(huì)造成維生素K1缺乏，造成新生兒出血癥。所以，為了防止出血癥的發(fā)生，早產(chǎn)兒或者是新生兒在醫(yī)院會(huì)給予維生素K1的注射，是為了預(yù)防出血。一旦出血，寶寶常會(huì)出現(xiàn)皮膚層有瘀點(diǎn)、瘀斑，臍帶的殘端滲血不止，并且大便帶血，甚至嚴(yán)重者還會(huì)造成腦出血，會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，所以寶寶出生的時(shí)候在醫(yī)院會(huì)給予維生素K1的注射，主要是預(yù)防維生素K1缺乏引起的出血癥。臨床上寶寶打維生素K1應(yīng)該有好處，沒(méi)有多大的壞處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/08/02收聽(tīng)(27188)

寶寶打維生素k1的害處

"寶寶打維生素K1是沒(méi)有害處的，維生素K1需要在腸道合成，如果因?yàn)榫S生素K1的缺乏，會(huì)導(dǎo)致維生素K依賴的凝血因子活性降低，會(huì)導(dǎo)致出血，引起出血癥，出血可以表現(xiàn)在皮膚、口腔黏膜以及胃腸道等，尤其是新生兒，如果是先天性的儲(chǔ)量不足或者生后沒(méi)有及時(shí)的給予補(bǔ)充、早產(chǎn)兒等，會(huì)造成維生素K1的缺乏，發(fā)生新生兒出血癥等，表現(xiàn)為皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑、臍帶殘端滲血、大便帶血、傷口穿刺部位出血等，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)腦出血，會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，所以寶寶在出生的時(shí)候，都會(huì)給予維生素K1肌注，來(lái)預(yù)防維生素K1引起的出血癥。因此寶寶打維生素K1是有好處的，沒(méi)有壞處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/08收聽(tīng)(56288)

寶寶需要打的疫苗有哪些

接種疫苗是防止寶寶各種傳染病的重要措施。一般在一歲以內(nèi)，寶寶要接種的疫苗比較多，寶寶剛出生的時(shí)候，需要接種卡介苗和第一針乙肝疫苗；1、在1個(gè)月的時(shí)候需要再接種第二針乙肝疫苗；2、在2、3、4月齡接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗；3、在3、4、5月齡接種的是白百破疫苗；4、到第6個(gè)月的時(shí)候接種第3支乙肝疫苗；5、在8個(gè)月的時(shí)候要接種麻腮風(fēng)疫苗；6、在10個(gè)月左右接種流腦疫苗，還有手足口或者是輪狀病毒疫苗。根據(jù)當(dāng)?shù)匾恍┘膊〉牧餍星闆r，可能還需要接種肺炎鏈球菌疫苗以及流感疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/10/27收聽(tīng)(15628)

寶寶必須打的疫苗是什么

"寶寶必打的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗或乙腦滅活疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C腦膜炎球菌多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗。這些是國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，兒童免疫必須接種的一類疫苗，這是必打的疫苗。其中還有一些是國(guó)家二類的疫苗，是處于目前自費(fèi)選擇的項(xiàng)目，常用的疫苗有水痘疫苗、流行性流感病毒疫苗也叫流感疫苗、輪狀病毒疫苗、23價(jià)肺炎球菌疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、流腦A+C結(jié)合疫苗等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/27收聽(tīng)(17316)

寶寶必須打的自費(fèi)疫苗有哪些

"寶寶打的自費(fèi)疫苗有以下幾種，水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、膿狀病毒疫苗、手足口病疫苗、流感嗜血桿菌疫苗，這類疫苗都屬于二類疫苗，屬于自費(fèi)，國(guó)家不報(bào)銷。如果患兒家庭經(jīng)濟(jì)條件允許，或者是寶寶體質(zhì)平時(shí)比較虛弱，免疫力比較低，這些疫苗都應(yīng)該進(jìn)行接種。接種了這些疫苗，這些疾病的發(fā)生率就會(huì)降低。另外就是接種疫苗當(dāng)天一定要注意觀察，不要洗澡，注意疫苗的反應(yīng)情況，一般會(huì)出現(xiàn)低熱或者局部疼痛，1-2天癥狀就會(huì)緩解，注意觀察，注意休息就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/01/25收聽(tīng)(33742)

寶寶自費(fèi)疫苗需要打的有哪些

"寶寶自費(fèi)疫苗，是指由公民自費(fèi)，并且自愿接種的其他疫苗，統(tǒng)稱為第二類疫苗，是不屬于國(guó)家計(jì)劃免疫范圍的疫苗。根據(jù)疾病流行情況、衛(wèi)生資源、經(jīng)濟(jì)水平、實(shí)施條件及居民的自我保健要求，有些寶寶的家長(zhǎng)，可以給寶寶注射二類疫苗。常用的有水痘疫苗、流行性感冒病毒疫苗、輪狀病毒疫苗、手足口病疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、23價(jià)肺炎球菌疫苗、7價(jià)肺炎球菌疫苗等。這些二類疫苗通常需要自費(fèi)，如果家里經(jīng)濟(jì)條件允許或者寶寶體弱、免疫力低，這些情況可以適當(dāng)接種。對(duì)于預(yù)防嚴(yán)重疾病，比如B型流感嗜血桿菌引起的嬰幼兒腦膜炎和肺炎，有比較好的預(yù)防效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(78994)

寶寶剛出生打的什么疫苗

"正常情況下足月的新生兒出生后三天內(nèi)需要接種乙肝疫苗和卡介苗，最遲也不要超過(guò)出生后一周。其中乙肝疫苗要在孩子滿月后以及六個(gè)月月齡的時(shí)候進(jìn)行復(fù)種。孩子在滿兩個(gè)月以后要接種脊髓灰質(zhì)炎的疫苗，滿三個(gè)月的時(shí)候要接種白百破疫苗。需要注意的是給孩子接種疫苗前的一周內(nèi)，要保證孩子身體健康，沒(méi)有感冒、發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等不適癥狀，也不能有抗病毒藥物以及消炎藥物等特殊藥物的服藥史。如果孩子出現(xiàn)身體不適，至少要在孩子康復(fù)后滿一周以后再考慮給孩子補(bǔ)種疫苗，以免孩子發(fā)生不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王明慧│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/07收聽(tīng)(73378)

寶寶一出生打的什么針

在寶寶出生后24小時(shí)以內(nèi)，要進(jìn)行乙肝和卡介苗疫苗的接種，卡介苗是用來(lái)預(yù)防結(jié)核病的有效控制辦法，而乙肝為預(yù)防乙肝病毒所導(dǎo)致病變的措施，接種乙肝疫苗的程序?yàn)?、1、6月。一般在接種卡介苗后會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫，在2-3天后紅腫局部形成硬結(jié)，硬結(jié)形成膿包，膿包破潰之后結(jié)痂，痂皮脫落后形成疤痕，稱為卡疤。在接種卡介苗后3個(gè)月要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，以驗(yàn)證是否接種成功。同時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察寶寶接種疫苗后的變化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2020/04/14收聽(tīng)(83378)

寶寶自費(fèi)疫苗需要打的有哪些

"自費(fèi)疫苗是指二類疫苗，不在國(guó)家計(jì)劃免疫接種范圍之內(nèi)，是家長(zhǎng)自行選擇自費(fèi)接種的。有一些疫苗也是有必要接種的，建議以下這些疫苗還是要打的：第一種，肺炎13價(jià)或肺炎23價(jià)疫苗，主要是預(yù)防肺炎鏈球菌侵襲性感染對(duì)嬰兒造成傷害的。第二種，水痘疫苗能夠預(yù)防水痘。第三種，A+C流腦的結(jié)合疫苗和流感嗜血桿菌疫苗，可以預(yù)防流腦和流感嗜血桿菌的感染。第四種，五聯(lián)疫苗是白百破和脊髓灰質(zhì)炎和HIB混合疫苗，這個(gè)也是可以接種的。第五種，手足口病的疫苗，EV71病毒疫苗可以預(yù)防重癥的手足口病。六個(gè)月以上的嬰兒，我們可以選擇給孩子接種流感疫苗，可以預(yù)防流感，還有輪狀病毒疫苗也是可以選擇接種的。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(87734)

寶寶自費(fèi)疫苗需要打的有哪些

"寶寶要打的自費(fèi)的疫苗有很多種，需要自愿接種，屬于國(guó)家二類疫苗，自費(fèi)的疫苗常見(jiàn)的有以下幾種：第一、流感疫苗，一般此疫苗在每年的秋冬季節(jié)前進(jìn)行接種，一年可以接種一次，醫(yī)生的單價(jià)是100元左右。第二、水痘疫苗，水痘疫苗也是自費(fèi)疫苗。因?yàn)樗灰呙缬羞M(jìn)口的、國(guó)產(chǎn)的，國(guó)產(chǎn)是150元左右，進(jìn)口是350元左右。第三、五聯(lián)疫苗，五聯(lián)疫苗可以代替脊髓灰質(zhì)炎、百白破，可以讓孩子少打好幾次針，能避免每次打疫苗的風(fēng)險(xiǎn)，又能預(yù)防多種疾病，可以增加寶寶的抵抗力。缺點(diǎn)是就是費(fèi)用比較貴，五年疫苗的單價(jià)是600-700元之間，需要打針?biāo)拇巍?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/02收聽(tīng)(64484)

k1針劑有什么作用

"維生素K1主要起到凝血的作用，人體中主要有兩種方式凝血，一種是外源性凝血，另一種是內(nèi)源性凝血。對(duì)于內(nèi)源性凝血中，有很多的凝血因子，其中有一種是維生素K1，是比較關(guān)鍵的促進(jìn)內(nèi)源性凝血的關(guān)鍵因子。對(duì)于消化道出血，尤其是肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血，需要給予維生素K1靜脈推注，能夠有效促進(jìn)血液的凝固而減少出血，從而達(dá)到臨床止血的作用。維生素K1是起到內(nèi)源性凝血關(guān)鍵因子的作用。如果是對(duì)于其他的消化道出血，可以適當(dāng)?shù)慕o予其他類酚磺乙胺、氨甲苯酸等止血藥物。維生素K1主要是針對(duì)大消化道出血或者大血管的出血，效果相對(duì)比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/29收聽(tīng)(29170)

新生兒維生素K1幾時(shí)打

新生兒維生素K₁屬于常規(guī)注射，每個(gè)新生兒出生以后，連續(xù)3天注射維生素K<...

周湘│中日友好醫(yī)院

2023/04/26播放(49640)

維生素k1的作用

維生素K1適用于維生素K缺乏引起的出血，比如像梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所導(dǎo)致的出血，以及香豆素類、水楊酸鈉等所導(dǎo)致的低凝血酶原血癥、新生兒出血，以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所導(dǎo)致的體內(nèi)維生素K缺乏等癥狀。需要注意的是，本品可以通過(guò)胎盤，所以對(duì)于臨產(chǎn)孕婦應(yīng)該盡量避免使用。維生素K1是屬于維生素類藥，是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ所必需的物質(zhì)，維生素K1缺乏可以引起這些凝血因子合成障礙或者異常，臨床可以出血傾向和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。但是需要注意的是，藥物大劑量或超劑量可以加重肝損害，同時(shí)有嚴(yán)重肝臟疾病或肝功能不良患者禁用。此外，本品對(duì)于肝素引起的出血傾向無(wú)效，外傷出血沒(méi)有必要使用本品。不良反應(yīng)是偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可以引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等，所以這個(gè)藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

張碧華│北京醫(yī)院

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寶寶出生打的卡介苗多久能好

寶寶出生之后打的第一針疫苗是卡介苗，一般寶寶2-3個(gè)月以后，卡介苗基本上能夠完全緩解。寶寶一般...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/06/12播放(46746)

寶寶必打的自費(fèi)疫苗有哪些

"自費(fèi)的疫苗是屬于二類疫苗，一般是屬于自愿接種的，不是強(qiáng)制要打的。自費(fèi)的疫苗要根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)條件和孩子的自身體質(zhì)，決定是否打自費(fèi)疫苗。自費(fèi)疫苗目前有很多，有水痘疫苗、13價(jià)肺炎疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、狂犬病疫苗、輪狀病毒疫苗、手足口病疫苗、霍亂疫苗、丙型肝炎疫苗、流腦疫苗，這些疫苗都是根據(jù)孩子的自身情況決定打不打。如果孩子身體比較弱，經(jīng)常出現(xiàn)流感的情況下，可以在疾病的爆發(fā)期間，比如說(shuō)在流感的季節(jié)流行來(lái)襲期間及時(shí)的接種流感疫苗，可以有效的預(yù)防流感的發(fā)生。如果接種其他自費(fèi)的疫苗，要根據(jù)自身的情況決定是否接種疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(70934)

寶寶打的卡介苗紅腫的原因

"寶寶打的卡介苗紅腫的原因及處理方法包括如下1、正常表現(xiàn)，因?yàn)榭ń槊鐚儆谝环N活的菌苗，正常注射后很多寶寶都有紅腫的表現(xiàn)，家長(zhǎng)不用太擔(dān)心，過(guò)幾天會(huì)慢慢消退；2、發(fā)生輕度過(guò)敏反應(yīng)后會(huì)有紅腫的癥狀，一定要在寶寶接種完疫苗0.5-1小時(shí)后沒(méi)有明顯嗜睡、呼吸心跳加快等其他明顯過(guò)敏反應(yīng)后才能離開(kāi)接種疫苗的醫(yī)院；3、針頭注射部位皮膚發(fā)炎，寶寶皮膚比較嬌嫩，因?yàn)獒橆^穿刺屬于有創(chuàng)操作，操作過(guò)程中很可能存在傷口部位的發(fā)炎，有紅腫的表現(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員處理完傷口后家長(zhǎng)可以回家后用碘伏給傷口進(jìn)行消毒，并且需要監(jiān)視寶寶，避免寶寶抓撓傷口等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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2020/05/06收聽(tīng)(94358)

全麻是怎么打的

全麻怎么打是一個(gè)很好的問(wèn)題。因?yàn)楝F(xiàn)在手術(shù)過(guò)程中，使用全麻頻率越來(lái)越高。一般來(lái)說(shuō)病人進(jìn)了手術(shù)室以...

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2023/04/12播放(42275)

哪些疫苗是必須打的

"寶寶如果注射疫苗首先要選擇國(guó)家規(guī)定的一類疫苗來(lái)注射，這些必須要注射，而且也是國(guó)家免費(fèi)為寶寶注射。具體的種類分為很多種，例如麻疹疫苗、流腦疫苗、乙肝疫苗、卡介苗、乙腦疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗，這些種類的疫苗，都是國(guó)家要求寶寶必須要注射。如果不給孩子注射，很可能會(huì)影響到將來(lái)的免疫效果，會(huì)導(dǎo)致所預(yù)防的疾病的發(fā)生。孩子是國(guó)家的未來(lái)，同時(shí)也是家庭的希望，無(wú)論是國(guó)家還是父母，都要為寶寶的將來(lái)著想。因此，建議積極給寶寶接種一類疫苗，并且根據(jù)自己的家庭情況，酌情選擇二類疫苗來(lái)注射，這樣才有利于寶寶疾病的預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(44698)

打胎是怎么打的

"這里說(shuō)的打胎也就是臨床上說(shuō)的流產(chǎn)手術(shù)或者是引產(chǎn)手術(shù)。懷孕12周之內(nèi)，可以采取流產(chǎn)手術(shù)；懷孕12周以后，需要進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)。懷孕12周之前流產(chǎn)可以采取藥物流產(chǎn)，也可以采取人工流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的一種方法，藥物流產(chǎn)常用的是米非司酮和米索前醇片配伍進(jìn)行，藥物流產(chǎn)是限定懷孕49天之內(nèi)的宮內(nèi)早孕可以進(jìn)行。人工流產(chǎn)是用吸管伸入到宮腔，以負(fù)壓的形式將胚胎或者胎兒吸出體外，也稱為吸宮術(shù)，一般適合懷孕12周之內(nèi)的宮內(nèi)早孕，人工流產(chǎn)的最佳時(shí)間是懷孕45-55天之間，孕囊越大風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)相對(duì)更大一些。如果懷孕超過(guò)12周，需要引產(chǎn)手術(shù)，引產(chǎn)手術(shù)和人工流產(chǎn)相比，困難多、并發(fā)癥多、而且危險(xiǎn)系數(shù)也相對(duì)比較大，對(duì)人體的健康也影響更大，引產(chǎn)手術(shù)需要住院進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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