早孕人流術(shù)后一般30-40天會(huì)來月經(jīng)，如果從人工流產(chǎn)手術(shù)當(dāng)日開始算，過40-50天還沒有來月經(jīng)，女性要到醫(yī)院就診，有可能是卵巢調(diào)控的異常情況。人流術(shù)后有的人在排卵時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常，但這種發(fā)生幾率并不是很高。這種情況下子宮內(nèi)膜增厚可能正常，可以給予外源性藥物讓月經(jīng)來潮，比如黃體酮。而人流之后一直都不來月經(jīng)，此時(shí)考慮人工流產(chǎn)造成子宮內(nèi)膜的損傷和宮頸的損傷，導(dǎo)致宮頸管的粘連和子宮內(nèi)膜的粘連，引起子宮創(chuàng)傷性修復(fù)障礙，從而造成不來月經(jīng)。
如果單純是由宮頸因素引起，可以在門診擴(kuò)開宮頸，月經(jīng)就能流出來。如果是宮腔粘連，可能要通過B超和宮腔鏡做進(jìn)一步的診斷，才能確定是否是由于宮腔粘連所致。正常人工流產(chǎn)之后少數(shù)病人并不聽從醫(yī)囑，可能在人工流產(chǎn)之后很短時(shí)間就開始性生活，很有可能在人工流產(chǎn)之后沒有來月經(jīng)之前就發(fā)生了下一次懷孕。這樣的病人雖然出現(xiàn)幾率不多，但是還是在門診可以看到，沒有恢復(fù)之后懷孕對(duì)子宮的損傷比較大，應(yīng)絕對(duì)避免。
