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李春寶
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

骨科

髖關(guān)節(jié)撞擊癥需要做手術(shù)嗎

2023-02-28 11:49播放 :

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視頻內(nèi)容

髖關(guān)節(jié)撞擊癥屬于臨床常見(jiàn)疾病，占髖關(guān)節(jié)疼痛的80%，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)慢性疼痛，病情較輕者經(jīng)保守治療可有效控制癥狀，無(wú)需手術(shù)治療；經(jīng)多次保守治療無(wú)效，且疼痛癥狀進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響生活、工作的患者，應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)撞擊癥傳統(tǒng)手術(shù)方式已棄用，臨床多選擇髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，在關(guān)節(jié)周?chē)?-3個(gè)5mm切口，通過(guò)髖關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，處理增生的骨質(zhì)及損傷的盂唇，從而消除關(guān)節(jié)碰撞。

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李春寶│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/31播放(72742)

髖關(guān)節(jié)撞擊癥嚴(yán)重嗎

"髖關(guān)節(jié)撞擊癥可以引起關(guān)節(jié)退化、軟骨損害，任其自行發(fā)展就會(huì)引起嚴(yán)重的后果。髖關(guān)節(jié)撞擊主要是由于髖臼周緣的骨質(zhì)增生或者是髖臼盂唇肥厚、盂唇過(guò)度增生撞擊到股骨頸?？梢允枪切缘淖矒簦珞y臼邊緣的骨贅撞擊股骨頸，也可以是軟組織撞擊，如盂唇撞擊股骨頸，會(huì)引起股骨頸局部的骨質(zhì)破壞，引起股骨頭的軟骨損害，髖臼的軟骨損害到晚期會(huì)繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎，形成會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛、功能受限。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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2023/07/19播放(89878)

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2023/08/31播放(70150)

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李春寶│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/26播放(81536)

髖關(guān)節(jié)撞擊癥怎么治療

如果確診髖關(guān)節(jié)撞擊癥，應(yīng)該及時(shí)的選擇對(duì)癥治療，避免造成嚴(yán)重的后果。如果癥狀比較早期，可以選擇保守的治療方法，注意臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，可以適當(dāng)?shù)姆孟祖?zhèn)痛的藥物，減輕撞擊區(qū)域的炎癥和疼痛。如果撞擊明顯，出現(xiàn)活動(dòng)受限，可以在關(guān)節(jié)鏡下對(duì)撞擊區(qū)域進(jìn)行磨削，去除撞擊增生的骨贅，磨平股骨頸突出的部位，使關(guān)節(jié)間隙增大，使可以活動(dòng)。如果病情進(jìn)一步的發(fā)展，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的嚴(yán)重退行性病變，嚴(yán)重的影響到患者的正常的工作和生活，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)才能徹底的緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(tīng)(56050)

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2023/10/30播放(44646)

髖關(guān)節(jié)撞擊癥怎么治好

髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩類。如果癥狀比較輕，只是偶爾出現(xiàn)屈髖的疼痛，可以先選擇保守治療。保守治療一個(gè)是盡量不要長(zhǎng)時(shí)間坐著，另一個(gè)就是可以口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等等。通過(guò)口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物控制局部的炎癥反應(yīng)，加上多休息，避免刺激疼痛的動(dòng)作，撞擊引起的疼痛就會(huì)緩解就可以不著急做手術(shù)。如果是保守治療沒(méi)有效果或者疼痛非常明顯，甚至限制了關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，就應(yīng)該手術(shù)治療。在手術(shù)之前應(yīng)該拍攝髖關(guān)節(jié)的X線片以及核磁共振檢查，判斷盂唇損傷的范圍、骨性增生的范圍，可以采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)把增生的骨頭磨掉，把損傷的神經(jīng)修復(fù)，手術(shù)效果還是非常不錯(cuò)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(42578)

髖關(guān)節(jié)撞擊癥的癥狀

髖關(guān)節(jié)撞擊癥最常見(jiàn)于喜好運(yùn)動(dòng)的青壯年，癥狀起因包括不明原因的疼痛，運(yùn)動(dòng)或外傷后出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)疼痛...

李春寶│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/16播放(74798)

髖關(guān)節(jié)撞擊癥怎么保養(yǎng)

"如果患有髖關(guān)節(jié)撞擊癥，患者需要多臥床休養(yǎng)，不要過(guò)早的下地走動(dòng)，因?yàn)榛颊叩捏y關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生不適、疼痛的感覺(jué)，所以需要改變生活方式，患者不能過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，包括長(zhǎng)期爬樓或者爬山等。如果患者是農(nóng)民或者搬運(yùn)工等特殊職業(yè)，在患病期間最好不要負(fù)重，盡量不要吸煙、喝酒，應(yīng)合理進(jìn)食以及保證充足的睡眠。一般可以通過(guò)合理用藥和物理治療等方法促進(jìn)髖關(guān)節(jié)的恢復(fù)，可以服用鎮(zhèn)痛類藥物，比如阿司匹林、尼美舒利分散片以及雙氯芬酸鈉等，盡量在餐后服藥，避免對(duì)腸胃造成刺激。為了改善患處的血液循環(huán)，也可以使用中草藥，比如紅花、川芎、丹參、丹皮等，具有理氣散結(jié)的效果。患者還應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行按摩以及熱敷等，可多補(bǔ)充身體的維生素和蛋白質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

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髖關(guān)節(jié)撞擊癥疾病的發(fā)作是由兩部分因素來(lái)構(gòu)成的，第一個(gè)就是本身身體發(fā)育所導(dǎo)致的發(fā)育因素，或者是稱...

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髖關(guān)節(jié)撞擊癥能運(yùn)動(dòng)嗎

"髖關(guān)節(jié)撞擊癥的急性期，沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的患者，是應(yīng)該限制劇烈運(yùn)動(dòng)的，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)撞擊癥可能會(huì)造成盂唇和股骨頭的損傷。因此對(duì)于發(fā)病期的患者，建議盡可能的減少劇烈運(yùn)動(dòng)，包括普通行走，適當(dāng)?shù)目刂茷楹?，可以坐?chē)，避免走路，盡量以騎行代替正常的行走，因?yàn)橐话愕男凶?、跑步、登山、爬樓等等都可能加重盂唇的損傷，因此在髖關(guān)節(jié)撞擊癥的發(fā)病期內(nèi)，盡可能的限制下肢運(yùn)動(dòng)。但必須說(shuō)明的是對(duì)于上肢的運(yùn)動(dòng)并不需要做特殊的限制，例如游泳、瑜伽這類鍛煉仍可以進(jìn)行，尤其像游泳鍛煉的是核心肌力，同時(shí)對(duì)盂唇的損傷也是比較輕的，另外，如果髖關(guān)節(jié)撞擊癥保守治療無(wú)效的情況下，還是應(yīng)該采取手術(shù)治療，術(shù)后盂唇損傷恢復(fù)后仍然可以從事體運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/11/09收聽(tīng)(37960)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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