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陳葵
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

抑郁癥和精神病的區(qū)別

2023-10-28 19:34播放 :

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抑郁癥和精神病的區(qū)別有：

1、主動(dòng)與被動(dòng)：抑郁癥患者主動(dòng)求醫(yī)，而精神病患者對自己的異常表現(xiàn)不能夠覺察，不配合治療；

2、思維內(nèi)容：抑郁癥患者表現(xiàn)為消極的情緒，重癥患者可以達(dá)到近似于妄想的程度，但患者的意念與所處的環(huán)境和事件有關(guān)。精神病患者具有妄想癥狀；

3、表達(dá)的情感不同：抑郁癥患者異常痛苦、悲觀厭世，痛苦程度與癥狀體征不符，具有情緒色彩。而精神病患者表情淡漠，情感與周圍環(huán)境不相符。在生活中這兩種疾病對患者的心身健康都有很大的危害，需要關(guān)注與治療。

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抑郁癥和精神病的區(qū)別

"抑郁癥和精神病既有區(qū)別也有聯(lián)系。抑郁癥是重型精神疾病之一，屬于情感性精神障礙，患者可以表現(xiàn)為持續(xù)而顯著的情緒低落，失眠，記憶力下降，興趣減退，嚴(yán)重的患者可以有厭世或者是自殺傾向或行為。精神病范圍較廣。狹義的精神病主要是指重性精神疾病。例如精神分裂癥，抑郁癥，雙相情感性精神障礙等。以精神分裂癥為例，精神分裂癥屬于重型精神疾病，臨床可以表現(xiàn)為敏感多疑，自語自笑，妄聞妄見，行為異常，或者出現(xiàn)攻擊行為。"

語音時(shí)長01:19''

解昌國│泰安市第二人民醫(yī)院

2018/05/14收聽(62996)

抑郁癥和精神病的區(qū)別

"抑郁癥和精神病的區(qū)別，從臨床精神疾病分類指南來看，抑郁癥屬于精神疾病的一種。而精神病一般在普通人群中認(rèn)定其是精神分裂癥，所以從抑郁癥和精神分裂癥的區(qū)別上進(jìn)行區(qū)分：1、抑郁癥在臨床當(dāng)中以情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退為主，伴有注意力不集中、自我評價(jià)低、沒有興趣、沒有樂趣、易激惹，伴有少眠、少食、性欲減退等。對于嚴(yán)重的抑郁癥患者，會(huì)出現(xiàn)自殺、自傷的想法、企圖和行為，這是抑郁癥的臨床表現(xiàn)。而精神分裂癥的臨床表現(xiàn)為幻覺、妄想，例如出現(xiàn)了幻聽、幻視，對于妄想內(nèi)容，以關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感、被洞悉感等為主，在思維形式上以思維的分裂為主，這是精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。2、在治療上，對于抑郁癥患者而言，在臨床上選擇應(yīng)用抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀。精神分裂癥在臨床當(dāng)中的治療以抗精神病藥物為主，特別是對于新型的抗精神病藥物，像奧氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑等。3、就治療結(jié)局而言，抑郁癥患者的治療結(jié)局相對比較好，可以達(dá)到臨床痊愈，而臨床痊愈率相對比較高。而精神分裂癥患者是精神疾病中治療難度相對比較大的一種，其有效率在30%左右，所以在治療過程當(dāng)中對于精神分裂癥的治療，要堅(jiān)持足量、足療程、系統(tǒng)、規(guī)范的治療，要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療，這是抑郁癥和精神分裂癥一般的區(qū)別。"

語音時(shí)長02:52''

龐吉成│淄博市婦幼保健院

2019/05/24收聽(55700)

抑郁癥和精神病的區(qū)別是什么

"發(fā)作較嚴(yán)重的抑郁癥患者也可以出現(xiàn)一些精神癥狀，在某些時(shí)候可以把它理解為精神病的一種。但是多數(shù)抑郁癥患者不嚴(yán)重，不會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀，而是一種獨(dú)立的、比嚴(yán)重精神疾病更輕的疾病，患者與現(xiàn)實(shí)社會(huì)有一點(diǎn)接觸。精神病發(fā)作時(shí)，往往其發(fā)病內(nèi)容就是患者表達(dá)的言語內(nèi)容和行為模式，與現(xiàn)實(shí)有很大的脫節(jié)。從專業(yè)角度來講，抑郁癥是一組獨(dú)立疾病的名稱，是一個(gè)疾病單元，是以抑郁發(fā)作為核心癥狀的一類精神疾病，相對比較常見。精神病在專業(yè)上并不是指一種精神或一種疾病，可能指包括精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙等，這類較嚴(yán)重，有些精神病性癥狀的疾病一般稱作精神病，也可以簡單理解為精神病是精神疾病中相對較嚴(yán)重的類別。"

語音時(shí)長01:51''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2020/03/18收聽(10074)

抑郁癥是精神病么

抑郁癥不是精神病，抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙。它的主要表現(xiàn)是情緒低落，以情緒障礙為主，也往往有思維遲緩、意志活動(dòng)減退，有些病人也有一定軀體癥狀，比如厭食、睡眠差等。抑郁癥分為輕度、中度、中重度，嚴(yán)重的抑郁癥有一部分患者合并有精神病性的癥狀，它是與情緒一致的一些精神病性癥狀比較常見，與情緒不協(xié)調(diào)、不一致的精神病癥狀比較少，但主要癥狀還是情緒的癥狀。精神病是指以精神病性癥狀為主要表現(xiàn)的一類精神障礙，有一種精神病，比如精神分裂癥這樣的疾病，它在疾病的康復(fù)期、好轉(zhuǎn)過程之中，或者在疾病的過程之中，有人也可能出現(xiàn)抑郁的癥狀，但是抑郁癥和精神病不是一回事。

語音時(shí)長01:42''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/03/31收聽(42312)

抑郁癥和精神病哪個(gè)嚴(yán)重

"廣義的精神病包括一切精神障礙，所以抑郁癥屬于其中的一種，無法談?wù)撘钟舭Y與精神病哪個(gè)更嚴(yán)重，而狹義的精神病主要指精神分裂癥及其相關(guān)的精神病性障礙。抑郁癥與精神分裂癥相比兩者皆有嚴(yán)重程度的區(qū)別，抑郁癥也根據(jù)其嚴(yán)重程度分為輕度、中度及重度抑郁，而重度抑郁其社會(huì)功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響，也屬于嚴(yán)重的精神障礙的范疇。精神分裂癥中也有部分患者癥狀不是很典型或者癥狀比較少、比較輕，治療比較及時(shí)也能得到比較好的效果。因此，抑郁癥與精神病相比哪個(gè)更嚴(yán)重，應(yīng)根據(jù)其治療及具有的癥狀區(qū)分。"

語音時(shí)長01:23''

鄭麗娜│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/09收聽(94614)

抑郁癥是不是精神病

"抑郁癥是精神疾病的一種，抑郁癥主要表現(xiàn)是發(fā)作性的疾病，在發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)情緒明顯低落、愉快感減退、興趣感缺失、精力下降，還有失眠、食欲下降，以及自責(zé)自罪，有消極的想法和消極的行為，這些患者常常度日如年、生不如死，常常有消極的想法和消極的行為，同時(shí)還有思維活動(dòng)緩慢，感覺腦子活動(dòng)變慢，腦子像生銹一樣，往往跟別人交流反應(yīng)很緩慢，同時(shí)還有不想做事，平時(shí)喜歡做的事，現(xiàn)在不感興趣，這些常是發(fā)作性的現(xiàn)象，持續(xù)大約兩周以上就可以考慮是抑郁癥，需要排除其它軀體疾病導(dǎo)致的抑郁癥狀。目前可以使用新型的抗抑郁藥治療，能夠很好的改善這些抑郁癥狀。有的患者如果治療效果不好，可以使用兩種抗抑郁的藥聯(lián)合使用，也可以增加增效的藥，如果拒絕治療，像木僵的患者可以使用電抽搐治療，能夠很好的改善抑郁癥狀，癥狀改善好了以后，可以恢復(fù)到正常的精神狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:24''

萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心

2021/04/06收聽(65422)

抑郁癥是精神病嗎？

"抑郁癥是精神病嗎這個(gè)問題有很多人問過，當(dāng)然就要看精神病這個(gè)概念，如果是老百姓說精神病是一種非常嚴(yán)重的精神病的代名詞，已抑郁癥的病人，其實(shí)大多數(shù)抑郁癥的病人都是輕中度的，并沒有達(dá)到重型精神病的標(biāo)準(zhǔn)。但是從廣義來講，抑郁癥也可以說是精神病當(dāng)中的一種。"

語音時(shí)長00:37''

胡曉華│武漢市精神衛(wèi)生中心

2017/08/29收聽(66110)

抑郁癥是精神病嗎

"抑郁癥是精神病嗎？這個(gè)問題包含對精神病概念的理解。因?yàn)榫癫W(xué)在發(fā)展過程中，精神疾病表現(xiàn)的特殊性和復(fù)雜性，所以用以描述這些疾病的名詞也會(huì)有變化，也會(huì)更多樣，比其他的學(xué)科可能更復(fù)雜，有這樣一個(gè)現(xiàn)象。在專業(yè)上對精神病的理解，比較嚴(yán)格的精神病定義就是指幾種比較嚴(yán)重的精神疾病稱為精神病，比較典型的包括精神分裂癥、情感障礙，情感障礙也叫心境障礙，心境障礙包括抑郁癥和雙相情感障礙這兩個(gè)基本類型，當(dāng)然也包括其他類型，這兩個(gè)是心境障礙的核心類型。從這個(gè)角度來講，抑郁癥是精神病的一種。精神病另一個(gè)寬泛的含義就是指一般的精神疾病、精神障礙，有精神異常的都可以納入精神病的寬泛定義的話，抑郁癥就更是一種精神病了?？傮w來講，抑郁癥是精神科一種比較常見的疾病，而且這種疾病是偏重的，同時(shí)又是治療效果比較好、比較理想的一類疾病，所以一旦自己可能存在抑郁癥表現(xiàn)的時(shí)候，盡早去精神科就診，盡早接受診斷和治療，是降低這個(gè)疾病對健康成不良后果的最佳方式。"

語音時(shí)長02:09''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2020/05/19收聽(77010)

有幻聽是屬于精神病還是抑郁癥

幻聽可能屬于抑郁癥，也可能屬于精神病性障礙?；寐犑且粋€(gè)癥狀，且可以在很多病中出現(xiàn)，常見情況如下...

曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/20播放(32174)

抑郁癥會(huì)變成精神病嗎

"抑郁癥和精神病是兩種不同的疾病類型，抑郁癥不會(huì)變成精神病，因?yàn)閮烧呤莾煞N疾病類型。但是抑郁癥嚴(yán)重性的抑郁癥里有一種類型，是伴有精神病性癥狀的抑郁癥，這種類型可以合并有精神病性癥狀，特點(diǎn)是以與情緒為主，抑郁嚴(yán)重程度達(dá)到了嚴(yán)重，抑郁癥病情比較嚴(yán)重，同時(shí)合并有精神病性癥狀。常見在抑郁癥里出現(xiàn)的精神病癥狀有幻覺或者妄想，常常與情緒反應(yīng)有一定聯(lián)系，比如有自責(zé)或者自罪，覺得自己犯了什么罪或者有人有疑病、妄想等，也有些人可能會(huì)有幻聽，與心境也有一定關(guān)系。也有很少的一部分，是抑郁癥情緒心境不協(xié)調(diào)的精神病性癥狀，也可以出現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:45''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/03/19收聽(71620)

抑郁癥是神經(jīng)病還是精神病

"抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，抑郁癥分輕度、中度、重度三個(gè)類型，重型的抑郁癥有一部分是合并精神病性癥狀，是有精神病性癥狀的抑郁，但是抑郁癥不是神經(jīng)病。老百姓所講的神經(jīng)病是指瘋子，分不清現(xiàn)實(shí)的問題，這個(gè)概念沒法放在抑郁癥上，因?yàn)橐钟舭Y不是這種類型，抑郁癥也不是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，也就是像腦血管疾病等，這樣的類型都不是抑郁癥。抑郁癥是心境障礙，多數(shù)的是心情低落，這樣的三低癥狀，心情低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退為主要表現(xiàn)。也有一部分病人除了剛才說的重型，有一部分是合并精神病性癥狀的一類，還有一部分人合并軀體癥狀，常常有身體的疼痛、失眠等。"

語音時(shí)長01:36''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/07/21收聽(58022)

抑郁癥屬于幾級精神病

抑郁癥不是精神病，抑郁癥是以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，主要表現(xiàn)是情緒低落、思維遲緩和意志活動(dòng)減退。抑郁癥分為輕、中、重三種類型，在重型抑郁癥中有一部分患者是合并有精神病性癥狀，叫伴有精神病性癥狀的重性抑郁發(fā)作，這是常用的診斷術(shù)語，也就是對這個(gè)疾病狀態(tài)的描述，但精神病性癥狀是和心境。也就是心情低落不高興的情緒狀態(tài)是有關(guān)聯(lián)的，可能也有一部分不太協(xié)調(diào)，但也沒有達(dá)到其他比較嚴(yán)重性精神病，像精神分裂癥情況。抑郁癥在精神病學(xué)的分類上，不屬于精神病性的問題，治療也同精神病性的問題不一樣。

語音時(shí)長01:40''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/07/22收聽(72528)

抑郁癥不是精神病嗎

"抑郁癥不是精神病，抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，它的主要癥狀是三低的癥狀，即情緒低落、思維遲緩和意志活動(dòng)減退。當(dāng)然，也有一部分患者有些軀體癥狀，比如失眠、消化道癥狀、食欲不振、惡心不適等等，還有身體的疼痛。抑郁癥分為輕、中、重三種，依據(jù)嚴(yán)重情況分為輕、中、重度，重度的抑郁癥有一部分患者會(huì)合并出現(xiàn)精神病性的癥狀，比如有些多疑或者有幻聽等，但是它的疾病名稱叫做伴發(fā)精神病性癥狀的抑郁癥，精神科的分類不劃歸在精神病這一類，還是劃歸在心境障礙里邊。所以抑郁癥不是精神病，抑郁癥是一種心境障礙，它的治療和精神病也不一樣。"

語音時(shí)長01:39''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/08/17收聽(57768)

抑郁癥是精神病嗎？

"抑郁癥在精神科的教科書里面，是被歸到精神疾病這一類的范疇，但是它不是一般人認(rèn)為的精神病。因?yàn)橐话闳诵哪慨?dāng)中的精神病，實(shí)際上更多的是指精神分裂癥、雙向障礙那一類的比較嚴(yán)重的精神疾病，而通常講的抑郁癥其實(shí)沒有那么嚴(yán)重，甚至類似于神經(jīng)衰弱的一個(gè)疾病。當(dāng)然也有的抑郁癥它是雙向障礙里面的抑郁發(fā)作，那個(gè)可能會(huì)比較嚴(yán)重一些，所以從診斷學(xué)術(shù)上來看，它確實(shí)屬于精神疾病范圍，但是不是一般人理解的,比如大家說精神病會(huì)有一點(diǎn)偏見，好像覺得這些人都不是正常的，其實(shí)是有區(qū)別的。"

語音時(shí)長01:00''

李小龍│武漢市精神衛(wèi)生中心

2017/09/06收聽(47928)

抑郁癥是精神病嗎？

"抑郁癥從廣義上來說屬于精神病的范疇，但是抑郁癥大部分知道自己不好，有抑郁的表現(xiàn)，知道去找醫(yī)生看。從這個(gè)角度來說，它是一個(gè)心理疾病，不屬于精神病的范疇。普通老百姓理解的精神病就是他不知道自己有病，不承認(rèn)有病，但是抑郁癥大部分知道自己有病會(huì)找醫(yī)生治療，所以我們說是輕度的精神病，是心理障礙，可能更多的說是心理障礙，大家好接受一些，也便于病人治療。\r"

語音時(shí)長00:50''

周新芳│武漢市精神衛(wèi)生中心

2017/09/12收聽(19638)

精神病抑郁癥的癥狀

精神病和抑郁癥既有區(qū)別又聯(lián)系。抑郁癥是重性精神疾病之一，精神病包括抑郁癥。抑郁癥是由各種原因引起的，以長達(dá)兩周及兩周以上的抑郁癥狀群為主要臨床表現(xiàn)的一類心境障礙。抑郁癥患者的抑郁心境與外界環(huán)境不相協(xié)調(diào)，在上述癥狀的基礎(chǔ)上，患者常常有焦慮、激越等癥狀，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀。此時(shí)，患者可能對自身的狀態(tài)沒有正確認(rèn)識(shí)，無疾病自知力，但是，絕大部分的抑郁癥患者自知力是完整的，能夠主動(dòng)求治，而且能夠正確描述自己的病情和痛苦所在。精神病的范疇是非常寬的，包括抑郁癥、精神分裂癥、妄想性障礙、強(qiáng)迫障礙、廣泛性焦慮障礙等。

語音時(shí)長01:26''

盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/02/18收聽(16658)

抑郁癥屬于精神病嗎

"抑郁癥不屬于精神病，抑郁癥是心境障礙的一個(gè)類型，是指以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，主要特征是三低，心情低落，如不高興、悲傷，思維遲緩和意志活動(dòng)減退。也往往有一部分病人在這三個(gè)主癥的基礎(chǔ)上，比較嚴(yán)重的類型可以合并出現(xiàn)精神病性癥狀。有一部分病人是以心情低落比較協(xié)調(diào)的自責(zé)妄想、罪惡觀念等，也有一部分是與心情低落的情緒障礙不協(xié)調(diào)的癥狀，或者有其他被害妄想等，但是首先還是以抑郁的情緒為主，在抑郁情緒的背景之上出現(xiàn)精神病性的癥狀。如果經(jīng)過治療抑郁情緒好轉(zhuǎn)以后，精神病癥狀也會(huì)消失，這也是與精神病相鑒別的要點(diǎn)之一。"

語音時(shí)長01:40''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/04/27收聽(14356)

抑郁癥屬于幾級精神病

"抑郁癥在精神病里面是沒有分級概念的，但是根據(jù)病情發(fā)作的復(fù)雜程度和對個(gè)人社會(huì)功能、健康狀況影響的綜合程度，大致會(huì)分為嚴(yán)重精神疾病，也稱重性精神疾病，另一類叫相對較輕、輕性精神疾病，輕度精神疾病。應(yīng)該說抑郁癥是重性精神疾病的一種，在嚴(yán)重精神疾病里面又屬于相對偏輕的。抑郁癥患者的治療總體上療效還是比較好的，大部分抑郁癥患者經(jīng)過有效、規(guī)范的治療，都能達(dá)到痊愈或者基本痊愈，只有少部分抑郁癥患者，比較復(fù)雜的可能會(huì)慢性化，也可能會(huì)導(dǎo)致少部分患者出現(xiàn)精神殘疾，所以說這也是把抑郁癥規(guī)到嚴(yán)重精神疾病之一的一個(gè)原因。"

語音時(shí)長01:19''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2020/03/21收聽(32546)

抑郁癥屬于幾級精神病

"抑郁癥屬于精神疾病的一種，但是臨床上不作為幾級精神病這么討論。比較嚴(yán)重的精神疾病、重型的精神疾病，如精神分裂癥、雙相情感障礙或者癲癇所致的精神疾病，還有器質(zhì)性精神疾病相對比較嚴(yán)重。抑郁癥屬于情緒障礙的一種，當(dāng)然抑郁癥目前也會(huì)分為輕度、中度、重度，或者伴有精神癥狀的抑郁癥，所以需要看目前診斷到底是哪一種。在治療的情況下，需要抗抑郁藥物聯(lián)合抗精神的藥物來治療。如果是單純抑郁癥，沒有精神癥狀，一般應(yīng)用抗抑郁藥物，如5-羥色胺再攝取抑制劑，或者其他抗抑郁藥物來治療，如氟西汀、帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭等治療就可以。"

語音時(shí)長01:11''

王靈強(qiáng)│中國人民解放軍九六四醫(yī)院

2021/06/16收聽(51486)

抑郁癥是精神病嗎

抑郁癥屬于輕型精神病或心理障礙，原因如下：

1、普通百姓認(rèn)為精神病嚴(yán)重，只有分裂癥...

周新芳│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/02/10播放(53430)

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