山東省立醫(yī)院
肝膽外科
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膽管結石發(fā)病原因往往與膽道蛔蟲、肝吸蟲等寄生蟲感染有關。日常需注意以下幾個方面：
1、清淡飲食，減少油膩，同時避免食用生魚片等未充分煮熟的食物；
2、膽管結石患者應三餐規(guī)律，每日務必進食早餐，進食后膽囊才能排空，長期不吃早餐人群膽囊結石和膽管結石發(fā)病率明顯增高；
3、患者可在醫(yī)師指導下服用利膽藥物。
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"對于膽管結石的患者來說，一般建議不吃膽固醇含量過高的食物，如雞蛋的蛋黃以及動物的內臟。另外注意不要吃過多的動物類脂肪，以及海鮮之類的魷魚，以及其他物質。此類食物含有的膽固醇含量都較高，如果患者長期過量食用，會引起血液當中的膽固醇含量升高。這樣會進一步加重患者發(fā)生膽囊結石以及膽總管結石，并且結石進一步增大的可能性。所以對于膽囊結石或者膽管結石的患者，少吃膽固醇含量過高的食物?；颊邞⒁馄綍r注意少吃油脂含量過高的食物，以及高蛋白飲食，如牛奶以及肉類。對于牛奶、肉類，如果在患者治療之前過量的服用，會進一步誘發(fā)膽絞痛發(fā)生的可能性，以及進一步誘發(fā)患者發(fā)生膽源性胰腺炎的可能性。對于這種情況，患者需要積極地觀察，如果有膽總管內的結石，要積極的考慮在ERCP下行膽總管結石的取出手術。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/06收聽(20954)
"任何疾病，它的發(fā)生都有可能跟食物的攝入、規(guī)律、量、成分會有很大的關系，膽管結石病人的膽汁，有沒有可能會形成結石？很有可能跟飲食習慣、飲食的結構都有關系，有幾點可以預防膽管結石的發(fā)生。第一、是吃東西一定要規(guī)律，有病人每天早上不吃東西，中午不吃東西，晚上吃一點點，雖然體重控制不錯，膽汁長期排不出來，就會造成膽汁在膽囊和膽道里邊蓄積，發(fā)生膽管結石。第二、是吃東西不能太素，太素對膽汁的排泄和分泌也是不利的，只有流水不腐，戶樞不蠹，不停地分泌膽汁，去沖刷膽道，才有可能預防結石的發(fā)生，大家吃東西要稍微有一點葷腥的東西會更好一些。"
金克敏│北京大學腫瘤醫(yī)院
2018/04/20收聽(22320)
"膽管結石患者，吃以下食物會比較好：1、低脂肪和低膽固醇含量的優(yōu)質蛋白，例如新鮮的魚肉、蝦肉，較瘦的牛肉、羊肉等。2、富含維生素的水果，例如獼猴桃、蘋果、鴨梨、西柚等。3、新鮮的綠色蔬菜，例如菠菜、萵苣等。4、富含不飽和脂肪酸的食物，例如核桃、花生、芝麻等。5、有助于通氣、通便的食物，例如酸奶、蜂蜜、火龍果等?；颊邞苊怙嬘煤芯凭娘嬈?，盡量不要吃過于油膩的食物，常見的有紅燒肉、肥腸、魷魚等，這些會導致膽管結石進一步增多。其它的飲食注意事項，可以向醫(yī)院的主管醫(yī)師進行咨詢。"
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/11收聽(29488)
"膽管結石目前認為其發(fā)病的原因主要與膽道的感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積、膽管解剖的變異和營養(yǎng)不良有很大的關系。因此，對于膽管結石的患者在日常生活中應多進食高蛋白、高維生素的食物，以改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，可進食的食物包括魚肉、魚湯、豆制品、奶制品以及新鮮的水果，代表性的新鮮水果、蔬菜包括芹菜、菠菜、小白菜、萵苣、苦瓜、黃瓜、蘋果、獼猴桃以及橙子等，均可以很好地改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，達到很好的緩解。在日常生活中還應避免飲酒和進食高脂、油膩的食物，以防止形成結石或造成結石的增大，代表性的食物有肥肉、動物的內臟、火鍋、煎炸的食品以及漢堡、披薩、薯條等快餐類食品，這些食品含有較高的膽固醇和甘油三酯，容易造成膽結石或膽管結石的增多和形成。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/03收聽(31952)
"膽管結石的病人平時吃的食物不要太油膩，不宜暴飲暴食，壓力過大，酒也不應該多喝。另外因限制高脂肪的食物，在發(fā)病期間因忌食高膽固醇的食物，比如牛、豬、雞內臟，腦、肝、腎、魚、奶、蛋黃等。同時應該戒煙戒酒，少食肉食，避免吃過咸或者是肥膩的食物，忌食菠菜、豌豆、扁豆以及豆類。另外對蔥、姜、韭菜、大蒜、辣椒等辛辣食物了也應該限制的攝入。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/13收聽(62820)
膽管結石手術后一般可恢復正常的飲食，但如果消化功能下降，出現(xiàn)了腹脹、腹瀉的癥狀，則需要對飲食進行調整。因為膽管結石手術后部分患者合并了膽囊的切除，引起了膽汁的儲存量不足，消化功能有所下降。此時需要減少高脂肪食物的攝入，多吃一些新鮮蔬菜、水果，禁忌油膩、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌煙、酒，待胃腸功能逐步恢復后可再加用其它的飲食。膽管結石手術后也要注意定期復查、密切隨訪，如果有結石復發(fā)的情況，則需要積極的進行處理。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(20880)
"對于膽管結石的患者多是結石體質，主要成分主要是膽固醇性結石的可能性比較大。對于此類患者，應盡量少食用脂肪含量高、膽固醇含量高的食物，如雞蛋的蛋黃以及動物的內臟等。患者平時如果有膽囊結石或者膽管內膽汁淤積，要適度吃熊去氧膽酸片或者熊去氧膽酸膠囊，予以利膽以及防止結石的生成。對于膽管結石已經(jīng)形成的患者，必要時需行ERCP下取石以及球囊牽拉取石。如果有乳頭狹窄的患者，在ERCP下還需要進行切開引流，擺鼻膽管。在日常生活中，患者應適度的減少西紅柿、菠菜以及茶葉的食用，防止進一步形成膽總管結石。"
2019/04/11收聽(24696)
一般說來，膽管結石在保守治療過程中，盡量少吃高脂類和高膽固醇類的食物。高脂類包括油炸東西、動物... 康俊升│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/01/10播放(93366)
一般說來，膽管結石在保守治療過程中，盡量少吃高脂類和高膽固醇類的食物。高脂類包括油炸東西、動物...
康俊升│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/01/10播放(93366)
膽管結石不能吃的食物主要是高脂肪、高膽固醇的食物，像油炸的、油膩的食物，此外辛辣、刺激的食物也是要少食用的。另外一些干果、果仁，比如花生仁、腰果、核桃，還有蛋黃、動物內臟、魚籽。這些食物中都含有較高的膽固醇，建議少食用，要戒煙、戒酒，這些食物進食后有可能會誘發(fā)膽管結石的急性發(fā)作，因此建議少吃或不要吃。平時要多吃一些新鮮的蔬菜、水果，多喝水，此外要常備消炎、利膽的藥物，以備不時之需。
2020/04/06收聽(41906)
"如果確診有膽管結石，建議以清淡一點、容易消化的高蛋白的飲食為主。葷素搭配，可以少吃多餐。常規(guī)的魚、肉、蔬菜、水果，沒有必要因為有膽囊結石而刻意去絕對不能吃，絕對不能喝，只要正常的吃喝，就是前面說的清淡、易消化、高蛋白，少吃多餐，葷素搭配，以這個原則為準，基本上也就可以了。飲食上主要是注意這些就可以了。"
肖朝文│武漢市中心醫(yī)院
2018/05/01收聽(78682)
膽管結石患者的飲食，根據(jù)膽管結石情況不同有所差異。肝內膽管散在小結石的發(fā)病原因并不清楚，目前認... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/29播放(76916)
膽管結石患者的飲食，根據(jù)膽管結石情況不同有所差異。肝內膽管散在小結石的發(fā)病原因并不清楚，目前認...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/29播放(76916)
"膽管結石是膽系結石的一種，一般情況下膽系結石都要提倡患者低脂飲食，不能吃油膩的食物，比如油煎、油炸、雞蛋黃，還有肥肉，這些食物都要少吃。還有就是要看膽管結石是肝內膽管結石還有肝外膽管結石，還要看結石的大小，有沒有癥狀。如果是肝外膽管結石，建議及早的手術治療，因為結石在里面會引起膽管炎的癥狀，會引起腹痛、發(fā)高熱、寒顫、黃疸。盡早的明確膽管結石的位置，根據(jù)位置情況，還有癥狀，及時做好處理。建議如果是肝外膽管結石，或者是肝內膽管結石比較大，引起癥狀，需要及時的手術處理。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(19706)
"膽管結石，分為肝內膽管結石和肝外膽管結石。肝外膽管結石就是通常所說的膽管結石。膽管結石，不管是肝內膽管結石，或者是肝外膽管結石，吃藥物治療是沒有什么效果的。目前，藥物治療對膽管結石療效不好，最主要的治療方法還是通過手術來治療。對于肝內膽管結石，如果患者平時沒有不適的癥狀，結石的體積比較小的，可以暫時不用治療，定期復查就可以。對于膽總管結石，也就是肝外結石，那需要通過手術治療。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
2018/05/10收聽(34254)
治療膽管結石的藥物主要有以下幾類：1、患者平常無特發(fā)癥狀時，可運用食療方法進行改... 翁勰│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/06/03播放(96244)
治療膽管結石的藥物主要有以下幾類：
1、患者平常無特發(fā)癥狀時，可運用食療方法進行改...
翁勰│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/03播放(96244)
"膽管結石患者應避免進食高膽固醇的食物，膽管結石分為肝內膽管結石和肝外膽管結石，目前認為膽管結石形成的主要原因與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積、膽道解剖異常、營養(yǎng)不良以及oddi括約肌功能障礙等原因有關，而與飲食的關系并不是十分密切。不過，膽囊結石有可能下行通過膽囊頸、膽囊管等最終進入膽總管，形成繼發(fā)性的膽總管結石。而膽囊結石的形成主要與膽固醇、膽汁酸、磷脂比例失調有密切的關系。因此，膽管結石的患者應當盡量避免進食高膽固醇食物。日常生活中，常見的高膽固醇食物包括魚籽、蟹黃、奶油、黃油、動物內臟、肥肉、魷魚以及墨魚等。而煎炸的食品以及西式快餐類食品，也含有很高的膽固醇，也應當盡量避免食用。"
2019/01/09收聽(20104)
"膽管結石分為肝內膽管結石和肝外膽管結石，對于不同位置的膽管結石，處理方式不同。如果是肝內的膽管結石，結石比較小，患者沒有明顯的不適癥狀，也沒有引起其他的臨床表現(xiàn)，可以定期觀察、復查即可。對于肝外膽管結石應當及時進行手術處理，將結石取出，以免引起膽管炎或者胰腺炎等其他疾病。膽管結石目前沒有藥物，包括西藥和中藥可以將結石進行溶解或者消除。不同類型的膽管結石處理方式不一樣，對于肝外的膽管結石，應當及時的進行取石，行ERCP或者手術取出，以免引起其他的疾病導致病情加重。對于膽管結石，目前還沒有藥物可以進行治療。"
2019/01/14收聽(30472)
"膽管結石的患者宜吃富含維生素A、C、B族的水果，如西瓜、橙子、金桔等等。水果中的獼猴桃、鮮棗、草莓、枇杷等同樣可以起到預防膽結石的作用。此外，降低膽固醇的水果還有蘋果、葡萄、紅棗、香蕉、枸杞、芒果、山楂、橘子、核桃、柚子等，不過果類中的蘋果、葡萄、香蕉、瓜類、柚子等也易產(chǎn)氣，不可多吃。多吃維生素C和果酸含量豐富的橙子可以預防和減少膽管炎的發(fā)生。為什么維生素C豐富的橙子有利于減少膽囊炎的發(fā)生？因為吃這些可以使膽汁與膽固醇聚集形成膽結石的機會相應減少，從而減少了結石引起膽管炎癥的危險性。膽管結石的患者應該多吃水果，尤其是富含維生素C的水果，也應該堅持吃早餐，多喝水，自己養(yǎng)成健康的生活方式。"
陳克│吳江第一人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(38076)
"對于膽管結石的患者來說，大部分患者多考慮是膽固醇性結石形成的可能性。此時建議患者積極的考慮服用熊去氧膽酸膠囊治療3-6月左右，一般建議進口的熊去氧膽酸膠囊，也就是優(yōu)思弗進行積極的口服治療，那么對于膽固醇性結石的患者來說，其治療效果較好。另外對于患者如果出現(xiàn)梗阻性黃疸的情況或者患者服用藥物治療兩月以后，復查上腹部彩超，提示患者結石有進一步的增大情況，那么就需要考慮行ERCP下的膽總管內結石取出手術治療，ERCP取出手術之后，以及患者鼻膽管引流之后，患者的膽管結石多可得到治愈。另外對于部分患者有梗阻性黃疸發(fā)生的情況，還要繼續(xù)考慮是否有膽道的腫瘤性疾病，以及胰頭部位腫瘤性疾病壓迫膽管而致使梗阻性黃疸發(fā)生。所以患者必要的時候還要行上腹部的核磁共振檢查，也就是膽道的MRCP水成像，綜合判斷引起梗阻的原因。"
2019/08/01收聽(51636)
"肝內膽管結石的患者要吃低膽固醇的食物，少吃膽固醇含量過高的食物，如蛋黃以及動物的內臟、動物類的脂肪，以及海鮮里面的魷魚或者是其他膽固醇含量較高的食物。因為這些食物內含有的膽固醇多較高，如果患者長期過量使用，有可能引起體內高膽固醇血癥的可能性。如果體內的膽固醇含量過高，會引起結石進一步增大，或者并發(fā)膽囊內結石以及膽總管結石的可能性?；颊咂匠⒁?，如果有肝內膽管結石，而且結石位于一級、二級膽管或者是肝總管內的情況，需要注意平常低脂以及低蛋白的飲食。因為如果患者進食過于油膩或者高蛋白飲食之后，會致使膽汁分泌增加，進一步引起膽絞痛或者是發(fā)生肝臟部分脹痛不適的可能性。另外患者平常應注意多休息，不要飲酒。"
2019/06/11收聽(95470)
通過彩超、CT或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)膽道里有結石或者鈣化都稱為膽管結石。根據(jù)結石發(fā)生的部位，分為肝... 劉君穎│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/27播放(78390)
通過彩超、CT或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)膽道里有結石或者鈣化都稱為膽管結石。根據(jù)結石發(fā)生的部位，分為肝...
劉君穎│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/27播放(78390)
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