江門市五邑中醫(yī)院
兒科
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2歲小兒上吐下瀉，家長不可自行處理，務(wù)必及時就醫(yī)。若為急性吐瀉，則可能為急性胃腸炎；若為長期吐瀉，患兒可出現(xiàn)營養(yǎng)不良等狀況。吐瀉的原因可為飲食不潔、過食冷飲等導(dǎo)致的急性胃腸炎等。若家庭成員均出現(xiàn)吐瀉癥狀，則可能為食物中毒導(dǎo)致。兒科最常見的原因?yàn)榧毙晕改c炎，表現(xiàn)為脾胃不適。除腸梗阻外，多可得到較好治療效果。
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"2歲寶寶出現(xiàn)上吐下瀉，最常見的原因是進(jìn)食不潔引起的急性胃腸炎，可以表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、腹痛、腹脹等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了急性胃腸炎，可以給寶寶進(jìn)行化驗(yàn)，血常規(guī)、電解質(zhì)、大便常規(guī)進(jìn)一步明確診治。同時給寶寶進(jìn)行輸液治療，糾正電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充能量及營養(yǎng)，必要時加用止瀉藥物，如蒙脫石散和媽咪愛調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)治療。關(guān)于寶寶在飲食方面以流質(zhì)飲食為主，避免服用油膩、辛辣、刺激性食物。同時給寶寶進(jìn)行腹部保暖，避免受涼。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/13收聽(78980)
"寶寶的腹瀉，是寶寶常見的一種疾病，大多數(shù)在2歲以下的小兒，以6-10個月的寶寶最為高發(fā)。腹瀉的高發(fā)期，發(fā)生在每年的6-9月，是夏季腹瀉，以及10月到次年的1月，為秋季腹瀉。夏季腹瀉，由細(xì)菌感染導(dǎo)致，包括有嘔吐及黏液便，但是這時候大便多伴有腥臭。而秋季腹瀉，都是由輪狀病毒引起的，稀水樣便、稀糊樣便，這樣的大便多沒有腥臭味。急性腹瀉的發(fā)病率僅次于急性呼吸道的感染，如果不能有效的治療，可能會引起比較嚴(yán)重的問題。輕型的腹瀉或者拉肚子，每天寶寶大便次數(shù)是3-5次，為黃色或者綠色，稀糊樣或者蛋花湯樣，常見大便的顏色，可為白色或者黃綠色的奶瓣，有泡沫、有酸味，偶爾可能會有惡心或者嘔吐。但是寶寶的癥狀比較好，體重下降比較輕，大多沒有發(fā)燒，也沒有明顯脫水的癥狀。這種情況下，大多數(shù)可能是由于進(jìn)食不當(dāng)、消化不良，或者腹部受涼所導(dǎo)致的非細(xì)菌性拉肚子。如果出現(xiàn)寶寶的腹瀉癥狀三天不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)嘔吐的次數(shù)及腹瀉的次數(shù)增加，或者有頻繁嘔吐，明顯的口渴，不能正常飲食，或者伴有發(fā)燒、大便帶血等癥狀，說明寶寶可能患有了感染性的腹瀉，也就是細(xì)菌性或者病毒性的腹瀉，這時候就需要媽媽帶著寶寶去醫(yī)院進(jìn)行及時的救治。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(79158)
"寶寶出現(xiàn)上吐下瀉，屬于較為嚴(yán)重的兒童急性胃腸炎的表現(xiàn)。緊急處理方法：一、給孩子保暖，可以用一個熱水袋在腹部進(jìn)行熱敷。二、注意及時給孩子補(bǔ)充水分，每隔半小時喂30-50ml的淡糖水或淡鹽水，水溫即可。保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。三、使用禁食法，不要給孩子吃任何東西，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。四、每隔半小時量1次體溫，如果體溫升高，說明有炎癥，及時到醫(yī)院進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)檢查。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/09收聽(59320)
"兩歲的寶寶出現(xiàn)上吐下瀉，就是得了急性胃腸炎。如果是在秋冬季輪狀病毒流行期上吐下瀉，可能是得了輪狀病毒腸炎，因?yàn)閮蓺q的寶寶還是輪狀病毒的高發(fā)人群。如果寶寶吐得厲害，那只能先不要喂水，以及喂食物。如果大便很稀，可以口服蒙脫石散，讓大便干起來。另外可以口服益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群。另外，寶寶大便次數(shù)很多，特別是呈現(xiàn)稀水樣或者蛋花湯樣，應(yīng)該把大便及時取下來，放到不吸收水的容器里，在兩個小時之內(nèi)拿到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)，進(jìn)行大便常規(guī)，以及輪狀病毒等檢查，已明確原因來進(jìn)行對癥治療。"
孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018/05/10收聽(90912)
"如果兩周歲的兒童上吐下瀉，而且嘴巴非常臭，大多是由于以下幾種原因引起：1、兒童患有消化不良導(dǎo)致，如果吃的食物過多，超過兒童的消化能力，就會導(dǎo)致消化不良，引起上吐下瀉，并且兒童的嘴巴非常臭，大便中有不消化的食物。可以給兒童及時進(jìn)行消食處理，比如可以應(yīng)用小兒消積止咳口服液。2、患有腸炎引起，如果兒童有細(xì)菌性腸炎，也會引起上吐下瀉?？梢越o兒童及時做大便常規(guī)，如果膿細(xì)胞明顯增多，需要給兒童應(yīng)用第三代頭孢菌素。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/12/02收聽(57030)
"寶寶上吐下瀉要進(jìn)行以下的治療：一、如果寶寶嘔吐嚴(yán)重，要暫時禁食3-4個小時，讓胃進(jìn)行充分的排空，緩解嘔吐的癥狀，寶寶嘔吐嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，所以要暫時禁食。二、寶寶在進(jìn)食期間不能進(jìn)水，可以口服補(bǔ)液鹽，能夠補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。三、寶寶嘔吐好轉(zhuǎn)以后可以逐漸的增加喂養(yǎng)，可以吃少量的米糊、米粉，有助于緩解嘔吐的癥狀，不能一次吃得太多，寶寶有饑餓感的時候在給予少量多次吃。四、寶寶腹瀉可以口服蒙脫石散，蒙脫石散在兩餐之間服用，能夠吸附毒素，保護(hù)胃腸道黏膜，緩解腹瀉的癥狀。寶寶上吐下瀉，要注意孩子的精神情況。如果高燒不退、精神差、尿少，都需要及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/11/06收聽(26028)
"2歲寶寶上吐下瀉一般持續(xù)5-7天，嚴(yán)重的寶寶需要15-30天，需要結(jié)合病因及輕重程度來判斷。孩子出現(xiàn)上吐下泄是胃腸道疾病引起的兩個癥狀，不同原因引起的上吐下瀉，持續(xù)的時間會有很大的差異性。有些孩子單純是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)造成的，這種情況下適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食就能得到緩解。也有的孩子是因?yàn)楦腥驹斐刹《拘缘哪c道病毒，如常見的輪狀病毒或諾如病毒，都可能引起上吐下瀉的情況，對癥治療可能在5-7天緩解。也有一些孩子腸道相對比較弱或者感染比較重，會出現(xiàn)遷延的情況，有的孩子可能持續(xù)15-30天左右的時間。還有一些孩子是細(xì)菌感染，像菌痢也可以出現(xiàn)上吐下瀉，同時孩子的排泄物如果處理不當(dāng)，可能會造成自身的反復(fù)感染，出現(xiàn)反復(fù)的上吐下瀉，甚至有些出現(xiàn)慢性遷延性的腹瀉。寶寶出現(xiàn)上吐下瀉時要注意隨時給寶寶補(bǔ)水，防止脫水，飲食上要少食多餐，適當(dāng)添加易消化的輔食。如果寶寶癥狀無法緩解，建議入院治療。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/05/16收聽(98504)
2歲半小兒出現(xiàn)腹脹，需明確腹脹原因，采取對因處理，常見原因如下：1、腹部受涼：腹... 周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/20播放(36120)
2歲半小兒出現(xiàn)腹脹，需明確腹脹原因，采取對因處理，常見原因如下：
1、腹部受涼：腹...
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/20播放(36120)
"小孩上吐下瀉且發(fā)燒是日常常見的癥狀。首先家長要弄清楚引起寶寶腹瀉，高燒的原因是感染性還是非感染性的。再對癥下藥，寶寶腹瀉分五種類型：脾虛瀉、傷食瀉、風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、脾腎陽虛瀉。要注意觀察寶寶的病情，尿量的多少是衡量寶寶全部缺水的一個標(biāo)志，尿量跟平常一樣，說明寶寶身體還不缺水，如果寶寶少尿，甚至無尿，則說明可能產(chǎn)生了嚴(yán)重脫水。爸爸媽媽可以自制米湯或糖鹽水給孩子喝，多給寶寶喝水。"
于清忠│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/23收聽(72720)
"引起小兒上吐下瀉、發(fā)燒的原因有很多，可以通過日常飲食習(xí)慣的變化，或者去醫(yī)院進(jìn)行檢查查找出具體病因。如果是因?yàn)楸╋嫳┦?，或者進(jìn)食生冷、辛辣、油膩、刺激的食物，導(dǎo)致發(fā)生急性腸胃炎，就會出現(xiàn)發(fā)燒、上吐下瀉的癥狀。還可能是因?yàn)榘l(fā)生某些病毒、細(xì)菌、真菌感染，特別是病毒感染，秋冬季節(jié)嬰幼兒發(fā)生腹瀉，80%是由病毒引起，其中以輪狀病毒最為常見，還有環(huán)形病毒和杯狀病毒，腸道病毒包括柯薩奇病毒、腸道腺病毒等。也可能是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)，食入生冷變質(zhì)、不干凈的食物，導(dǎo)致出現(xiàn)寄生蟲引發(fā)上吐下瀉、發(fā)燒等癥狀。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(47578)
小兒上吐下瀉的藥物選擇主要取決于導(dǎo)致該癥狀的病因， 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/09/07播放(28772)
2023/09/07播放(28772)
"上吐下瀉考慮是急性腸炎的表現(xiàn)，一般是由于食用腐敗、變質(zhì)、受污染的食物所導(dǎo)致的細(xì)菌或病毒感染。急性腸炎的一般癥狀有惡心、嘔吐、腹脹、噯氣、嘔吐、腹瀉、脫水。飲食上可以注意多吃溫?zé)?、易消化的食物，忌食辛辣刺激、油膩、生冷的食物，多吃熱湯，類如疙瘩湯、小米粥、燴面片、掛面湯等，可以及時為體內(nèi)補(bǔ)充水分，預(yù)防脫水現(xiàn)象的產(chǎn)生。藥物，可以吃思密達(dá)、慶大霉素、整腸生、腸炎寧。"
2018/05/22收聽(68428)
"這是一個很常見的消化系統(tǒng)的癥狀。病人又吐又瀉應(yīng)該怎么辦？首先肯定就不能再吃了，既然胃腸都已經(jīng)受了刺激了，這種情況下就建議暫時禁食。然后觀察一下病人吐的是什么東西，吐的是膽汁一樣的胃內(nèi)容物，可能是膽囊有什么問題，膽結(jié)石、膽囊炎這些急性發(fā)作的特征。如果吐的是咖啡色的液體，可能是上消化道出血了，胃出血了。拉的東西也是一樣的，如果下瀉大便只是黃色的，不成形，問題還不大，如果還伴有黏液，伴有血，往往提示器質(zhì)性疾病就需要立即就醫(yī)了。如果只是因?yàn)槌粤艘恍谋淅锬贸鰜淼睦涞臇|西，或者加熱不是特別透的東西，或者是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)，生活不規(guī)律造成的一個短暫的急性胃腸炎的表現(xiàn)，就是剛才說的上吐下瀉。這種病人的話，其實(shí)在家里可以觀察一下，沒有其他剛才我說的這些報警癥狀，就暫時不要吃東西，等他吐的癥狀好一些，可以喝一點(diǎn)點(diǎn)淡淡的鹽水，鹽水可以幫助胃消腫，你把鹽水喝下去了，胃腫消了，禁食了，大便次數(shù)也減少了，可能癥狀就緩解了。如果還不緩解，就可以吃些相應(yīng)的藥物，比如大便次數(shù)增多，可以吃一些蒙脫石散，緩解腹瀉癥狀的藥物，對癥治療就可以了。不一定馬上需要就醫(yī)。胃不好的話，胃是一個人的消化器官，每天都要吃、要喝，如果說十個人檢查做胃鏡的話，可能有九個半的人都會有慢性淺表性胃炎，胃的工作量是很大的。既然知道有胃不好，有慢性胃炎，有消化性潰瘍，最重要的是，第一、生活要有規(guī)律，按時吃飯，吃東西細(xì)嚼慢咽，減少胃的工作量，你都把一個很大的固體食物直接吞到胃里面，讓它咀嚼、攪拌，把它變成細(xì)細(xì)碎狀的東西，它的工作量增加了。所以說胃不好的病人生活要有規(guī)律。第二、吃東西要細(xì)嚼慢咽，避免刺激性的食物。再就是天氣突然變的時候要注意胃保暖。再就是要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)律的檢查，你到底胃是怎么不好，是炎癥，是潰瘍，是萎縮性胃炎？在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行按療程，規(guī)律的治療，應(yīng)該問題就不大了。"
王菁│武漢市第八醫(yī)院
2018/01/17收聽(47048)
上吐下瀉屬于胃腸炎比較典型的表現(xiàn)，一般都是急性胃腸炎。急性胃腸炎的病因大部分都是細(xì)菌、病毒感染... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/28播放(28666)
上吐下瀉屬于胃腸炎比較典型的表現(xiàn)，一般都是急性胃腸炎。急性胃腸炎的病因大部分都是細(xì)菌、病毒感染...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/28播放(28666)
"嘔吐、腹瀉，首先考慮急性胃腸炎的可能性大，這往往與近期進(jìn)食不潔食物，導(dǎo)致胃腸道的細(xì)菌、病毒等感染或者是攝入生冷、不易消化食物、受涼等因素有關(guān)。如果癥狀較輕，建議注意飲食，飲食需清淡，避免攝入辛辣、生冷、油膩等食物，避免暴飲暴食，多飲水、注意休息，注意保暖，可口服蒙脫石、雙歧桿菌膠囊止瀉等治療。如果長期嘔吐、腹瀉的情況，建議去醫(yī)院就診，明確一下有無胃腸道的器質(zhì)性疾病。長期的嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉，可能會導(dǎo)致酸堿平衡紊亂，甚至休克，危及生命。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/27收聽(49666)
"上吐下泄，這種情況應(yīng)該怎么辦。首先我們應(yīng)該了解病情是怎樣產(chǎn)生的，這種情況多考慮為是細(xì)菌性腸胃炎引起的。都是由于吃了變質(zhì)的食物，細(xì)菌性腸胃炎常見的表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸蠕動增加、里急后重、排便出血的情況，建議及時去消化內(nèi)科檢查一下，可以做個便常規(guī)看一看，觀察情況是否有細(xì)菌感染或者病毒感染的情況，如果確實(shí)存在細(xì)菌性腸炎，需要及時的殺菌抗炎治療。"
2018/07/24收聽(55684)
2歲小兒尿頻的原因有以下幾種：1、尿路感染：除尿頻以外可能還會有尿急、尿痛，排尿過程... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2024/01/04播放(41639)
2歲小兒尿頻的原因有以下幾種：1、尿路感染：除尿頻以外可能還會有尿急、尿痛，排尿過程...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2024/01/04播放(41639)
患兒如果出現(xiàn)上吐下瀉，同時伴有發(fā)熱，常見原因是消化道感染，包括病毒或細(xì)菌感染...
2023/06/17播放(71500)
"如果孩子上吐下瀉，家長可以揉足三里穴、板門穴，具體如下：1、足三里穴：足三里穴位于腿部，定位在膝蓋下三寸與脛骨外側(cè)的連線處，這屬于足三里穴的解剖部位?？梢杂檬州p輕按揉足三里穴，每次按揉5-10分鐘，孩子有明顯的酸脹感就可以；2、板門穴：板門穴位于兩手掌的大魚際處，可以用大拇指輕輕按揉板門穴，一般每次按揉10分鐘左右，就能起到良好的止吐、止瀉作用，板門穴對于孩子嘔吐具有明顯緩解作用。"
2019/05/20收聽(38882)
"小孩上吐下瀉提示有急性腸胃炎，原因可能是病毒、細(xì)菌感染引起，也可能是飲食不當(dāng)引起，治療上要注意做好以下幾點(diǎn)：1、止吐，可以空腹服用硫糖鋁凝將護(hù)胃止嘔吐。2、止瀉，可以空腹服用蒙脫石散止瀉，也可以服用消旋卡多曲止瀉。3、防治脫水，嘔吐攝入減少，腹瀉丟失增加容易出現(xiàn)脫水，應(yīng)該喝低滲口服補(bǔ)液鹽預(yù)防和糾正脫水。4、調(diào)理腸胃功能，可以服用消食健脾胃類的中成藥，比如嬰兒健脾散。5、做好飲食的管理，要少量多餐的飲食，可以吃稀飯、面條等等，不要吃油膩的比如雞蛋、排骨湯、雞湯等等，以免加重消化道的癥狀。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(77584)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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