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干思舜
副主任醫(yī)師

上海東方肝膽外科醫(yī)院

泌尿外科

腎臟囊腫如何治療

2023-06-26 02:12播放 :

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視頻內(nèi)容

腎臟囊腫大部分屬于良性囊腫，五公分以下的腎囊腫一般不需采取外科治療，以定期復(fù)查為主。

五公分以上的單純性腎囊腫，目前最有效的方法為腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。即通過(guò)三個(gè)微創(chuàng)洞切開(kāi)囊壁，充分釋放囊液，以緩解囊腫對(duì)正常腎臟的壓迫，從而保護(hù)腎臟功能。

對(duì)于年紀(jì)較大或有基礎(chǔ)疾病而無(wú)法耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉的患者，可采取局麻腎囊腫穿刺抽液及局部硬化劑治療。其具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)點(diǎn)，但易復(fù)發(fā)并可能對(duì)腎盂集合系統(tǒng)產(chǎn)生損傷。

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腎臟囊腫通常要根據(jù)病人的具體情況來(lái)進(jìn)行治療。明確原因是單純性的腎囊腫，還是多發(fā)的腎囊腫，還是多...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/07播放(46258)

腎臟囊腫如何治療

"一般如果患有腎囊腫，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要行泌尿系B超了解腎臟囊腫情況。如果腎臟單純性囊腫體積不大，建議定期復(fù)查腎臟B超，可暫不行特殊處理。一般每半年復(fù)查一次腎臟B超，了解腎囊腫增長(zhǎng)情況。如果腎囊腫體積偏大，直徑大于6cm以上，建議積極治療?？梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，了解有無(wú)手術(shù)指征?？梢孕心I囊腫去頂減壓術(shù)進(jìn)行治療，這種手術(shù)一般為微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)身體影響不大。如果是多囊肝合并多囊腎，目前暫無(wú)特殊藥物治療，也不建議行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/24收聽(tīng)(58332)

腎臟囊腫怎么治療

"腎囊腫是非常常見(jiàn)的、腎臟的良性病變，是良性的病變。大多數(shù)的囊腫是較單純性囊腫。單純性囊腫是發(fā)病率最高，還有比較特殊的兩種類型叫囊性腎癌，還有一種叫多囊腎。多囊腎它是指兩個(gè)腎臟布滿了大大小小的數(shù)不清的成千上萬(wàn)的囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，而目前來(lái)講還沒(méi)有更好的治療方式。還有一種囊性腎癌，他是腎癌的一種類型，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)腎癌的時(shí)候，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果是單純性囊腫只是囊腫，這是一個(gè)良性病變，治療方法包括兩個(gè)：一、保守治療，就是比較小的時(shí)候，做臨床表現(xiàn)的時(shí)候可以先不管它，先觀察就行了。二、手術(shù)治療，如果比較大、有壓迫癥狀，比如腰酸、腰痛、腰部墜脹就需要手術(shù)治療。現(xiàn)在常用的手術(shù)治療的方式叫腎囊腫去頂減壓手術(shù)，這種手術(shù)過(guò)去是開(kāi)放。現(xiàn)在主要是通過(guò)腹腔鏡的方法，就是腰部打幾個(gè)洞，然后把器械放進(jìn)去來(lái)進(jìn)行囊腫的具體減壓手術(shù)，就是把這個(gè)囊壁給切掉，囊液流出來(lái)，然后給他吸走或者是機(jī)體吸收掉，這是主要的一個(gè)治療的方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(81866)

腎臟囊腫怎么治療

"腎臟囊腫的治療主要根據(jù)囊腫的大小和位置決定。首先腎臟囊腫的大小，一般比較明確的治療指征是腎囊腫大于4cm以上，可以考慮手術(shù)治療。其次，還有一種囊腫是腎盂旁囊腫，這種囊腫在很小的時(shí)候，比如2cm、3cm左右，可能就會(huì)導(dǎo)致同側(cè)腎盂輸尿管連接處出現(xiàn)梗阻，從而導(dǎo)致同側(cè)腎積水，導(dǎo)致腎功能損害。這種囊腫發(fā)現(xiàn)了以后要盡早處理，盡早手術(shù)。再者就是手術(shù)的方式，一般腎囊腫治療的金標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。還有一種手術(shù)方式是腎囊腫穿刺硬化術(shù)，但是這種手術(shù)方式一般有適應(yīng)癥，比如年老體弱的病人或者非常不愿意手術(shù)的病人，可以選擇這種手術(shù)方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(304)

腎臟囊腫是怎么引起的

"單純的腎囊腫，不是先天性或者遺傳性腎臟病還是后天形成的。一般認(rèn)為腎囊腫來(lái)源于腎小管憩室。隨著年齡的增加，腎小管憩室會(huì)越來(lái)越多，這就可以解釋為什么腎囊腫的發(fā)病率會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增加。腎囊腫一般都是良性的，可以累及一個(gè)腎臟或者兩個(gè)腎臟，一般直徑都是小于兩個(gè)公分的。多發(fā)于男性。一般是囊腫比較小的時(shí)候，也就是小于五公分，對(duì)腎臟和身體都不會(huì)有大的威脅，也不會(huì)有臨床的癥狀，大部分都是在體檢之后檢查彩超，發(fā)現(xiàn)腎臟有囊腫了，也不需要去治療。但是一般囊腫超過(guò)五個(gè)公分的時(shí)候，它的囊腔比較大，損害周?chē)恼ＤI結(jié)構(gòu)，而且它也容易出現(xiàn)破裂出血、感染等這些風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候就應(yīng)該去積極的治療了。比較常用的辦法是穿刺技術(shù)，通過(guò)穿刺針把最大的囊腔里邊的囊液給吸出來(lái)，然后注入一些硬化劑，把囊腔給封閉住，預(yù)防腎囊腫的繼續(xù)增大就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(28314)

腎臟囊腫是怎么引起的

腎臟囊腫是腎臟囊性疾病的統(tǒng)稱，按病理類型分為單純性囊腫、復(fù)雜性囊腫、多囊腎及囊性腎癌。腎臟囊腫...

干思舜│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/12/14播放(77056)

腎臟囊腫是怎么引起的

"腎臟囊腫的引發(fā)原因相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多，大部分是囊腫，可能是由腎小管憩室發(fā)展而來(lái)，一部分腎囊腫考慮可能跟遺傳具有一定的關(guān)系。腎囊腫是常見(jiàn)的腎臟良性疾病，可分為孤立性和多發(fā)性，成人多于兒童。囊腫較大的患者可以引起腎臟的積水，甚至引起出血、疼痛、感染。對(duì)于較小的腎囊腫，可以進(jìn)行保守觀察治療，而對(duì)于較大的腎囊腫，可以考慮進(jìn)行外科的手術(shù)治療。通常外科手術(shù)考慮行超聲引導(dǎo)下穿刺、硬化劑注入，以及腹腔鏡腎囊腫開(kāi)窗術(shù)。在臨床上，可以通過(guò)超聲、CT、核磁來(lái)進(jìn)行診斷，以及鑒別診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/18收聽(tīng)(23266)

什么是腎臟囊腫

腎囊腫不是先天性疾病，也不是遺傳性疾病，腎囊腫是后天形成的成年人腎臟結(jié)構(gòu)常見(jiàn)的異常改變。腎囊腫...

鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/10播放(99372)

腎臟囊腫要治療嗎

"腎囊腫的治療主要是和腎囊腫大小有一定關(guān)系，一般大于5cm的腎囊腫可以考慮手術(shù)治療，5cm以下的都可以繼續(xù)觀察。首先，腎囊腫是由膨大的腎小管形成，這種膨大的腎小管逐漸長(zhǎng)大就會(huì)形成囊腫。通常情況下單側(cè)腎臟里面囊腫大于三個(gè)，大小大于5cm，向內(nèi)生長(zhǎng)，像這樣的囊腫一般都需要處理。處理通常就是手術(shù)治療，手術(shù)一般有以下幾種：第一種，經(jīng)皮穿刺抽囊液，然后打固化劑，這樣囊腫就沒(méi)有了。第二種，做去頂減壓術(shù)。第三種，把囊腫直接切除，這種直接切除的囊腫通常見(jiàn)于比較大的囊腫，或者是復(fù)雜性的囊腫，如果腎囊腫<5cm，一般都可以繼續(xù)臨床觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/02/01收聽(tīng)(32476)

02:03: 人的腎臟有囊腫如何治療和預(yù)防

腎臟的囊腫如果超過(guò)5-6cm，可以考慮做手術(shù)治療，但沒(méi)有特別預(yù)防腎臟囊腫發(fā)生...

姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/03/16播放(32764)

腎臟囊腫怎么辦

腎臟囊腫又稱腎臟的囊性疾病，最常見(jiàn)的是腎臟的單純性囊腫，可以是單個(gè)囊腫，也可以是多個(gè)囊腫，多半...

杜丹│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/12/05播放(85146)

腎臟囊腫是怎么回事

"腎臟囊腫包括單純性腎囊腫、多發(fā)性囊腫和多囊腎幾個(gè)類型，疾病的情況不同，對(duì)病人的影響不一樣，具體如下：1、腎囊腫一般是由膨大的腎小管憩室發(fā)展而來(lái)，憩室在膨大的過(guò)程中往往會(huì)和腎小管脫離關(guān)系，形成一個(gè)個(gè)獨(dú)立的囊泡，囊泡會(huì)不斷分泌囊液，會(huì)逐漸長(zhǎng)大，在長(zhǎng)大的過(guò)程中就有可能會(huì)牽拉到腎臟包膜或者壓迫腎盂，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)疼痛。除此之外，還有可能會(huì)壓迫腎組織，而導(dǎo)致腎組織的部分失功能，或者是引起腎積水、腎臟感染等等，所以比較大的囊腫要進(jìn)行治療。2、多發(fā)性囊腫對(duì)腎臟的影響可能更大，還要進(jìn)一步觀察，同時(shí)決定如何治療。3、多囊腎是一種遺傳性疾病，多囊腎對(duì)腎臟的影響基本是百分之百，所以多囊腎除了觀察病情以外，還要讓病人做好遺傳篩查工作，特別是對(duì)于未出生的孩子，一定要進(jìn)行多囊腎篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/30收聽(tīng)(61850)

腎臟囊腫的癥狀有哪些

"腎臟囊腫大多數(shù)患者沒(méi)有不適癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿，腰背酸痛、不適，囊腫合并感染時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、乏力等全身癥狀。腎臟囊腫是成年人腎臟常見(jiàn)的一種結(jié)構(gòu)異常，包括單純性腎囊腫、復(fù)雜性腎囊腫、獲得性腎囊腫、多囊腎、囊性腎癌等。囊腫形成的病因包括遺傳因素、感染性因素、損傷等其他因素，其中絕大部分的患者囊腫較小，這部分患者沒(méi)有不適癥狀，而部分患者的囊腫，增大到一定程度，會(huì)導(dǎo)致腎臟包膜張力增加，會(huì)引起腰背部酸痛、不適的癥狀。多囊腎患者還會(huì)因囊壁血管損傷，而出現(xiàn)血尿癥狀。另外，當(dāng)囊腫合并感染、化膿時(shí)，除了患側(cè)腰痛癥狀外，還會(huì)導(dǎo)致寒戰(zhàn)、高熱、乏力等全身癥狀。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)囊腫>5cm，或者合并感染、存在惡性變化傾向時(shí)，建議積極采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

張玉輝│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(5747)

腎臟有囊腫是怎么回事

腎臟有囊腫，通常屬于先天性疾病，即出生時(shí)由于先天性發(fā)育產(chǎn)生的囊腫，臨床上腎囊腫主要分為以下幾種...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/02/05播放(82716)

腎臟囊腫如何分類

腎臟囊腫是腎臟囊性疾病的統(tǒng)稱。其按病理類型分為單純性囊腫、復(fù)雜性囊腫、成年型多囊腎及囊性腎癌。...

干思舜│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/04/04播放(94042)

有腎臟囊腫怎么辦

"如果檢查發(fā)現(xiàn)腎臟有囊腫，建議大家先于醫(yī)院就診，明確是良性囊腫還是惡性囊腫。大部分見(jiàn)到的是良性腎囊腫，如果腎囊腫<5cm，這種情況建議大家定期復(fù)查，每半年到一年做一次腎臟超聲，觀察囊腫變化就可以，不需要藥物治療。如果良性腎臟囊腫>5cm，建議定期于泌尿外科就診。如果出現(xiàn)腎臟實(shí)質(zhì)以及血管的壓迫癥狀，可能需要手術(shù)治療，如果腎臟囊腫為惡性，需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/02/17收聽(tīng)(62012)

腎臟有囊腫怎么辦

"腎囊腫是腎臟上的一種常見(jiàn)的良性疾病。囊腫不會(huì)導(dǎo)致腰疼、發(fā)熱等不適，因此很多囊腫都是體檢發(fā)現(xiàn)的。囊腫的治療，根據(jù)囊腫的大小、位置以及有無(wú)明顯并發(fā)癥來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，腎囊腫的長(zhǎng)徑小于4cm，沒(méi)有明顯腎積水，這種情況是可以觀察的，也就是1年左右復(fù)查1次就可以了。對(duì)于囊腫較大，長(zhǎng)徑大于4cm，或者囊腫壓迫周?chē)哪I臟，嚴(yán)重的導(dǎo)致腎積水的，這種情況下是可以手術(shù)治療的。常用的手術(shù)方式是腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)。這種手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷很小，恢復(fù)也很快，大約費(fèi)用在15000元左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孔波│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(92854)

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腎臟上小囊腫一般不需特殊處理，對(duì)整個(gè)腎臟影響不大。一旦囊腫直徑超過(guò)5cm，對(duì)腎臟壓迫比較明顯時(shí)...

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2023/07/02播放(28153)

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