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趙陽(yáng)
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒神經(jīng)外科

小兒腦腫瘤中最多見(jiàn)的是什么

2023-03-06 01:36播放 :

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WHO將腦腫瘤分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)。根據(jù)病理類型分為神經(jīng)上皮來(lái)源腫瘤、胚胎來(lái)源腫瘤、生殖細(xì)胞來(lái)源腫瘤，以及其它相對(duì)少見(jiàn)的腫瘤。其中神經(jīng)上皮來(lái)源腫瘤包括星形細(xì)胞瘤、節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤等一系列腫瘤。胚胎來(lái)源性腫瘤包括髓母細(xì)胞瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤。兒童腦腫瘤高發(fā)于中線部位和后顱窩。病理類型多為髓母細(xì)胞瘤、小腦毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤，臨床治療以明確診斷結(jié)合放化療為主。不同類型、不同級(jí)別的腦腫瘤，臨床采取不同的治療方法，包括手術(shù)、放療、化療、免疫治療、質(zhì)子治療等。

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小兒腦腫瘤中最多見(jiàn)的是什么

"小兒腦腫瘤，在兒童時(shí)期的惡性腫瘤中比較常見(jiàn)，發(fā)病率僅次于白血病。腦腫瘤的部位與年齡有關(guān)。兒童腦腫瘤好發(fā)于幕下、后顱窩及中線部位。其中以小兒神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤最為常見(jiàn)，包括小腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、腦干膠質(zhì)瘤，在這其中又以小腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤最為多見(jiàn)。一般通過(guò)影像學(xué)檢查，包括CT以及核磁共振，可以對(duì)腫瘤進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，并做出影像學(xué)診斷。確診性質(zhì)可以考慮做立體定向活檢，或者是手術(shù)后病理確診。手術(shù)是小兒腦腫瘤最常用，也是最有效的治療方法。切除原則是既要盡可能地徹底切除腫瘤，又要盡可能地保護(hù)腦重要功能區(qū)。根據(jù)病理情況不同，術(shù)后可以配合輔助的放化療或者單純的化療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/10/09收聽(tīng)(94100)

小兒腦腫瘤最多見(jiàn)的是什么

"小兒腦腫瘤最多見(jiàn)的是髓母細(xì)胞瘤。髓母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的腫瘤之一，生長(zhǎng)于第四腦室頂小腦蚓部，由于該腫瘤具有生長(zhǎng)速度極快，手術(shù)不易徹底切除，并且有沿腦脊液播散的傾向，使得本病治療非常困難。髓母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要有，顱內(nèi)壓升高，病人表現(xiàn)為頭痛，惡心以及眼底視神經(jīng)乳頭水腫等。另外有小腦損害表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為軀干共濟(jì)失調(diào)，病人走路不穩(wěn)，步態(tài)瞞珊，步行足間距增寬，甚至是站坐均不穩(wěn)。其他的表現(xiàn)有復(fù)視，面癱，頭顱增大，病理反射陽(yáng)性，嗆咳，以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

肖宏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/10/28收聽(tīng)(75558)

小兒腦腫瘤最多見(jiàn)的是哪種

小兒腦腫瘤發(fā)病率僅次于血液病，發(fā)病率比較高。在小兒腦腫瘤中可以有膠質(zhì)瘤，可以有來(lái)自于血液，通過(guò)...

王穎│重慶市腫瘤醫(yī)院

2023/12/19播放(91212)

小兒腦腫瘤最多見(jiàn)的是哪種

"小兒腦腫瘤指的就是兒童顱內(nèi)腫瘤，發(fā)病率在所有的兒童腫瘤發(fā)病率當(dāng)中占第二位，是發(fā)病率比較高的兒童腫瘤。小兒顱內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)的類型主要是大腦膠質(zhì)瘤和神經(jīng)上皮腫瘤，其余比較常見(jiàn)的類型還包括髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤和生殖細(xì)胞瘤。其中只有顱咽管瘤是良性腫瘤，而其他的腫瘤全部都是惡性腫瘤。此外，髓母細(xì)胞瘤和生殖細(xì)胞瘤對(duì)放射治療相當(dāng)敏感，其他的顱內(nèi)腫瘤都優(yōu)先考慮手術(shù)治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/09/14收聽(tīng)(52326)

甲狀腺性甲亢中最多見(jiàn)的是什么

在甲狀腺所導(dǎo)致的甲亢中，最常見(jiàn)的是Grace病，中文翻譯為格雷夫斯病，是由于身體的自身免疫紊亂...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/11播放(45604)

小兒腦腫瘤癥狀是什么

"小兒腦腫瘤早期很少有明顯的臨床表現(xiàn)及癥狀，起病常較緩慢。病情進(jìn)展導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫、前囟飽滿。出現(xiàn)局灶性神經(jīng)癥狀，根據(jù)顱內(nèi)腫瘤位置不同而不同，常見(jiàn)有運(yùn)動(dòng)以及感覺(jué)障礙，表現(xiàn)為肢體無(wú)力、癱瘓、麻木、抽搐、局限性癲癇、視力下降、視野缺損、嗅覺(jué)功能下降、耳鳴、耳聾、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、智力下降、精神障礙、發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

曾明泉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

2018/08/24收聽(tīng)(40276)

小兒腦腫瘤的癥狀是什么

腦腫瘤臨床表現(xiàn)特別是在早期的時(shí)候，可能沒(méi)有很明顯的癥狀。隨著病情的推移，隨著腫瘤的逐漸增大，可...

溫曉梅│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/11/28播放(70836)

小兒腦腫瘤是怎么回事

兒童腦腫瘤為腫瘤占位性病變，其多由胚胎干細(xì)胞異常或神經(jīng)組織在發(fā)育過(guò)程中細(xì)胞構(gòu)架異常等內(nèi)因所致。...

沈文俊│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2023/04/01播放(75836)

小兒腦腫瘤的原因有哪些

"小兒腦腫瘤的病因至今仍未完全明確，到目前為止，較為接受的觀點(diǎn)是癌基因的過(guò)度表達(dá)，以及抑癌基因的突變或者丟失。具體的發(fā)病因素主要包括以下幾個(gè)方面：第一、遺傳因素，特別是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。第二、生物學(xué)因素、病毒感染。第三、物理因素，包括放射學(xué)輻射和外傷。第四、化學(xué)因素，比如化學(xué)因素所引起的環(huán)境污染。第五、先天性因素，很多腫瘤本身就是先天性胚胎殘留引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/07收聽(tīng)(94300)

小兒腦腫瘤的病因有哪些

人類對(duì)于兒童腦腫瘤認(rèn)識(shí)逐步深入，但是腦腫瘤真正原因目前未知。對(duì)于不同腦腫瘤，尤其介入基因檢測(cè)之...

沈志鵬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/12/23播放(98034)

小兒腦腫瘤的癥狀

在小兒得腦部腫瘤的時(shí)候，腦腫瘤癥狀會(huì)逐漸遞增。在開(kāi)始的時(shí)候，患者可能癥狀不太明顯，當(dāng)腦部腫瘤逐...

王穎│重慶市腫瘤醫(yī)院

2023/03/23播放(69194)

小兒腦腫瘤的病因有哪些

"小兒腦腫瘤的發(fā)病率占小兒所有惡性腫瘤中的第二位，僅次于白血病。好發(fā)年齡是10歲以前，5-8歲是高峰年齡。小兒腦腫瘤的主要病因，目前還是不明確的，可能是綜合性作用的結(jié)果，比如遺傳因素、基因突變，還有致癌作用的化學(xué)物質(zhì)，致瘤病毒，另外與放射線的影響可能有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)最有效的治療方式還是手術(shù)治療，手術(shù)切除的原則是既要盡可能徹底切除腫瘤，又要盡可能保護(hù)腦重要功能區(qū)。畢竟小兒年齡還比較小，對(duì)以后生長(zhǎng)發(fā)育的影響也要充分考慮到。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/10/09收聽(tīng)(47236)

小兒腦腫瘤的癥狀有哪些

"小兒腦腫瘤起病常較緩慢，病程1-2個(gè)月至數(shù)年不等。腦腫瘤早期，很少有明顯的臨床表現(xiàn)和癥狀，隨著病情的進(jìn)展，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)體征。根據(jù)顱內(nèi)腫瘤位置不同，癥狀也會(huì)不同，常見(jiàn)有運(yùn)動(dòng)以及感覺(jué)障礙，表現(xiàn)為肢體無(wú)力、癱瘓、麻木、抽搐、局限性癲癇、視力下降、視野缺損、嗅覺(jué)功能下降、耳鳴、耳聾、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、智力下降、精神障礙、發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)，凡是有這些神經(jīng)癥狀，且呈持續(xù)性進(jìn)展，可考慮腦腫瘤，需行CT以及MRI檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

曾明泉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

2018/08/27收聽(tīng)(224)

小兒腦腫瘤癥狀是什么原因

"小兒腦腫瘤的癥狀相對(duì)是比較多的，引起癥狀的原因，主要是相應(yīng)的小兒腦腫瘤，造成局部神經(jīng)組織受壓的表現(xiàn)，也就是占位效應(yīng)，或者引起相應(yīng)的腦組織水腫，對(duì)腦組織產(chǎn)生刺激作用，甚至引起腦脊液循環(huán)障礙所引起。如果小兒腦腫瘤位于相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)功能區(qū)，就會(huì)引起對(duì)側(cè)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙。如果在感覺(jué)區(qū)，就會(huì)引起對(duì)側(cè)的肢體感覺(jué)障礙。如果是刺激性病灶，就會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。假如小兒腦腫瘤在腦脊液循環(huán)通路上，就會(huì)造成梗阻性腦積水，引起患兒頭痛、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)等腦積水的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/08收聽(tīng)(89160)

小兒腦腫瘤癥狀是什么原因

兒童腦腫瘤并非成人腦腫瘤的縮影，其發(fā)病部位、病理類型、治療方法和預(yù)后均有各自特點(diǎn)。據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分...

趙陽(yáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/02/13播放(85792)

小兒時(shí)期結(jié)核病以哪種最多見(jiàn)

"一般來(lái)說(shuō)，兒童時(shí)期的結(jié)核病是以原發(fā)型的結(jié)核病為主?；加性l(fā)型的肺結(jié)核以后就會(huì)表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，并且精神狀態(tài)也不好，并且會(huì)伴有咳嗽，咳嗽以干咳為主。還有些兒童會(huì)伴有呼吸性的困難。此外，還會(huì)表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)比較緩慢，以及有些兒童還會(huì)出現(xiàn)皰疹性的結(jié)膜炎。針對(duì)于原發(fā)性結(jié)核病，需要進(jìn)行PPD試驗(yàn)以及其它肺部的胸片等檢測(cè)。確診患有原發(fā)型肺結(jié)核以后需要及時(shí)的抗結(jié)核治療，比如要應(yīng)用異煙肼和利福平等抗結(jié)核的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(40242)

較多見(jiàn)的生理性卵巢囊腫是什么

"生理性卵巢囊腫多見(jiàn)于濾泡囊腫和黃體囊腫，濾泡囊腫是由于在發(fā)育的過(guò)程中，卵泡成熟以后上皮細(xì)胞增生而形成的囊腫。黃體囊腫是女性在排卵以后一周左右黃體形成，黃體比較大。如果壁比較薄，就會(huì)形成黃體囊腫。生理性卵巢囊腫大部分都是一側(cè)性，而且直徑小于5cm，它的囊壁非常薄，有的女性在月經(jīng)來(lái)過(guò)以后再做B超檢查，這樣的囊腫往往會(huì)消失，口服避孕藥以后2-3個(gè)月也會(huì)自行消失。如果繼續(xù)增大或者持續(xù)存在，就要考慮病理性卵巢囊腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/12/31收聽(tīng)(58716)

小兒脾陰虛多見(jiàn)嗎

孩子脾陰虛很少見(jiàn)，大多數(shù)都是脾氣虛或者脾陽(yáng)虛，但是也有孩子出現(xiàn)的癥狀是脾陰虛的癥狀。脾胃是后天之本，人體各部的營(yíng)養(yǎng)都靠脾胃的輸布運(yùn)行。脾陰虛就指的是脾陰不足，通常多是由于脾陽(yáng)不足，陽(yáng)損及陰或者飲食營(yíng)養(yǎng)不足所導(dǎo)致，臨床上會(huì)出現(xiàn)易疲勞或者有虛火的癥狀。有些孩子可能是納差，長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良之后導(dǎo)致。還有些孩子的脾陰虛表現(xiàn)就是特別的瘦弱，或者吃不胖的體質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李霽│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(97332)

最多見(jiàn)的直腸肛管周圍膿腫是什么

直腸肛管周圍膿腫是指肛管以及直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生急性的化膿性感染并形成膿腫，這種情況稱為肛管直腸周圍膿腫，膿腫破潰或手術(shù)切開(kāi)引流后形成肛瘺，是較為常見(jiàn)的肛管直腸疾病。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶爾有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌，有時(shí)為多種病菌混合感染。肛門周圍皮下膿腫最常見(jiàn)，多由肛腺感染，經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成，絕大部分直腸肛管周圍膿腫是由肛腺感染引起，此外還有一些情況與克羅恩病有相關(guān)性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(82480)

小兒疾病譜中最為多見(jiàn)的是什么

小兒疾病譜中最為多見(jiàn)的是感染性疾病，病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、結(jié)核桿菌、真菌感染等，臨床上多...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/01播放(62012)

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