上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
小兒神經外科
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兒童腦積水分為交通性腦積水、梗阻性腦積水。后顱窩型腦積水，指后顱窩占位病變所引起的梗阻性腦積水。影像學可見后顱窩內腫瘤、囊腫，甚至先天性狹窄導致的腦積水。低齡兒童表現為囟門張力增高、頭圍增大，嚴重患兒出現雙眼瞳孔下視，即落日征，甚至脾氣煩躁、用手擊打頭部等典型癥狀，一旦發(fā)現上述臨床表現，建議家屬立即帶患兒到醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。
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后顱窩型腦積水多因腦脊液在后顱窩流通過程中出現梗阻，包括先天性病因，如導水管狹窄、四腦室出口狹... 趙陽│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/07/02播放(68858)
后顱窩型腦積水多因腦脊液在后顱窩流通過程中出現梗阻，包括先天性病因，如導水管狹窄、四腦室出口狹...
趙陽│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/07/02播放(68858)
小兒后顱窩型腦積水綜合征的治療主要取決于腦積水的病情嚴重程度。對于輕微的腦積水，患兒沒有癥狀，... 劉金瑜│鄭州大學第三附屬醫(yī)院 2023/09/11播放(52294)
小兒后顱窩型腦積水綜合征的治療主要取決于腦積水的病情嚴重程度。對于輕微的腦積水，患兒沒有癥狀，...
劉金瑜│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2023/09/11播放(52294)
"小兒后顱窩型腦積水也就是指的非交通性腦積水。主要是因為后顱窩凹陷而導致的先天畸形，這會引起腦積液的堵塞，而導致出現腦積液循環(huán)不暢，也可以出現四腦室的囊腫，從而會導致出現神經損害的癥狀。這種情況首先要通過CT和磁共振來檢查明確，檢查明確以后，主要還是通過手術處理，因為這單純通過藥物是沒有什么太大作用的。這種情況可以通過做三腦室底造瘺手術，或者是做腦室腹腔分流手術來進行治療。這樣能夠將顱內的過多腦積液引流到腹腔，從而可以降低顱內壓力，解除腦積水，這樣就能夠緩解顱內壓增高，也能夠預防出現腦疝，對于病情恢復是有幫助的。另外除了引流腦積液以外，還要針對于病因進行治療，能夠去除病因，去除原發(fā)病，才是最根本的治療方法。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(78676)
眨眼是眼睛受到異物刺激之后的一種反射性保護機制，如果頻繁出現異常眨眼的情況，醫(yī)生先會除外是否有器質性病變，如眼瞼倒睫、內翻、角膜異物等因素，刺激患者出現眨眼的情況。除外了上述疾病，醫(yī)生會檢查結膜是否有結石、濾泡或者乳頭，結膜炎也會引起患者頻繁眨眼。如果盯電腦、手機時間過長，眼睛出現干澀、酸脹等癥狀，同樣會出現眨眼現象?？傊?，需要根據患者的不同病因，對因治療解決眨眼的情況。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/14收聽(65804)
如果孕婦出現流血塊的情況，絕大多數考慮流產，或有先兆流產情況。正常情況下，如果先兆流產情況，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出現流血快，且量比較大，這種情況說明已經流產，是自然流產。這個時候必須到醫(yī)院做相關檢查，如果流產比較完整，出血量不是很多，可以觀察。如果是不全流產，流血量多，可以做清宮處理；如果有血塊，但量較少，胚胎在宮內發(fā)育還可以，可以采取藥物的方法保胎治療。所以，懷孕流血塊考慮自然流產、先兆流產或難免流產，必須到醫(yī)院做相關檢查后，根據檢查結果采取相應處理方法。如果出現血量多，基本胚胎難保，考慮清宮處理。
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2019/07/10收聽(71436)
"白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，因白血病細胞自我更新增強、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻，而停滯細胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其它的組織中，白血病細胞可以大量的增生、累積，使正常造血受抑制并侵潤其他的器官和組織。"
胡桂英│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/10/12收聽(32844)
胃痛是臨床中常見的癥狀，常見的消化道疾病包括慢性胃炎、消化道潰瘍、消化不良等疾病。慢性胃炎常常有幽門螺桿菌感染、不良情緒刺激，還有長期藥物服用，比如說恩賽類藥物，還有精神壓力過大都會導致胃的疼痛。另外還有消化性潰瘍，常說的無酸無潰瘍，無幽門螺桿菌無潰瘍。它常見的原因也很簡單，包括幽門螺桿菌的感染、精神壓力過大會出現消化道潰瘍，出現胃疼癥狀。另外臨床中最常見的還有一些消化不良癥狀，根據胃動力障礙還有幽門螺桿菌的感染，精神壓力過大等原因都有關系，它會出現一些上腹部的疼痛、反酸、燒心、噯氣、呃逆等。這些臨床癥狀治療起來沒有什么特殊的，和胃炎、胃潰瘍的治療是一樣的，包括H2受體阻滯劑抑酸藥，法莫替丁、雷尼替丁、PPI受體抑制劑，PPI抑制劑包括泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，還有胃黏膜保護藥，比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物都能夠緩解這些癥狀。具體用藥還需根據臨床醫(yī)生面診決定。
來要良│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/17收聽(72214)
兒童精神分裂癥是所有精神科疾病里非常嚴重的一類精神障礙，主要表現為患者性格特征改變、感知覺出現... 李軼琛│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/08/10播放(81220)
兒童精神分裂癥是所有精神科疾病里非常嚴重的一類精神障礙，主要表現為患者性格特征改變、感知覺出現...
李軼琛│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/08/10播放(81220)
"頸椎病是臨床常見病，是由于頸椎退行性病變導致血管、神經受到刺激或壓迫，從而引起的一系列癥狀和體征。主要表現為頸部疼痛、上肢疼痛、頭暈等癥狀。根據病變刺激部位不同可分為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病和混合型頸椎病。"
張兆杰│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2017/11/13收聽(66886)
舌咽神經痛表現為舌根部、咽部、下頜角，以及外耳道深部的一種放射性疼痛，非常劇烈，類似于三叉神經痛，但是它的發(fā)病率很低，大約為三叉神經痛發(fā)病率的百萬分之一。典型的舌咽神經痛，通過病史和臨床癥狀就可以診斷，不典型的可以用地卡因實驗，滴在咽部，涂抹地卡因以后可以緩解癥狀。診斷清楚以后可以選擇顯微血管減壓術來治療，在術中找到明確的血管，給它墊開，如果沒有明確血管壓迫，可以選擇舌咽神經根切斷和迷走神經根絲的部分節(jié)段，這樣可以得到治愈，但是術后可能有一些并發(fā)癥，如吞咽困難、飲水嗆咳等。
趙奎明│中日友好醫(yī)院
2017/10/17收聽(40534)
雙頜前突通常是指上頜骨和下頜骨前突，牙齒突出，俗稱齙牙。雙頜前突不屬于疾病，屬于面部畸形，比較... 陳飄洋│武漢市第八醫(yī)院 2023/03/08播放(88658)
雙頜前突通常是指上頜骨和下頜骨前突，牙齒突出，俗稱齙牙。雙頜前突不屬于疾病，屬于面部畸形，比較...
陳飄洋│武漢市第八醫(yī)院
2023/03/08播放(88658)
其實血壓低是指體循環(huán)的血壓偏低，也就是我們測量血壓的時候發(fā)現血壓偏低。但是對于血壓偏低的值到底是多少，沒有得到公認?，F在我們一般認為，成人的血壓低于90/60mmHg，也就是高壓低于90mmHg，低壓低于60mmHg，就是低血壓。低血壓其實病因有很多，它可以分為兩大類，一個是生理性的低血壓，就是好多正常人的血壓平時就偏低于90/60mmHg，但是他身體沒有什么不適，沒有缺血、缺氧等不適，也沒有器質性病變，所以這是正常的生理性低血壓。還有一類就是病理性的低血壓，有些年老體弱的病人或者惡液質的病人，可能血壓偏低，另外就是繼發(fā)于某些疾病，比如嚴重的感染、休克、入量不足，還有嚴重的燒傷，其它的一些疾病也可以造成繼發(fā)的低血壓，對于這些病人我們應該積極治療原發(fā)病，補充血容量。
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2017/10/18收聽(18596)
垂體瘤實際是長在垂體前葉的一種腫瘤，就是異常增生的一種新生物，所以它就可以是逐漸長大，因為這種瘤子本身分泌激素，早期會出現內分泌功能的障礙，但是隨著腫瘤的生長，壓迫垂體，導致垂體功能的低下表現。所以病人早期出現身體乏力、無精打采情況，如果腫瘤再大，再發(fā)展的話，就可能影響到視神經和周圍的動眼神經。
閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(25354)
腳麻是一個非?；\統(tǒng)的癥狀，有很多疾病都可以引起腳部的麻木。最常見發(fā)生的就是有兩類的疾病，一類疾病就是腰椎間盤突出，對神經的壓迫，造成了腳部的反射區(qū)的麻木。這個時候如果你要想區(qū)分，你要注意，如果你腳部的麻木還伴有小腿、大腿的相關區(qū)域的麻木，多是由于腰椎引起的；還有一類的疾病就是糖尿病所引起的周圍神經病變，如果雙側的腳的麻木，而且一個平面以下都麻，而且發(fā)涼，皮膚感覺減退，這個時候你要注意是不是由于糖尿病引起的周圍神經病變引起的神經末梢的缺血導致的麻木感；此外，還有很多能引起一過性麻木的疾病，比方說頸椎病的髓型頸椎病，以及一些內科的疾患，相對來講發(fā)病率低一些，需要?？漆t(yī)生去分析。如果你出現腳的麻木，主要重點的關注前兩點。
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/10/18收聽(41922)
肌肉酸痛也是骨科常見疾病的癥狀之一。一般在門診說肌肉酸痛的病人，有四肢的肌肉酸痛，還有胸背、腰椎的肌肉酸痛，就是咱們說的脊柱的肌肉酸痛。不同的肌肉酸痛實際上是由不同的疾病所引起的，比如四肢的肌肉酸痛，有可能是因為四肢的運動損傷。老年人有可能是比如像頸椎引起的上肢的肌肉酸痛，有可能是頸椎的退化，神經壓迫，神經性的。也有的會出現炎癥的肌肉酸痛的改變，比如感冒、發(fā)燒這些，其他系統(tǒng)的疾病也會引起全身的肌肉酸痛。作為骨科醫(yī)生要和其他疾病的肌肉酸痛進行鑒別，骨科常見的就是四肢的運動損傷，或腰背部的神經壓迫引起的肌肉酸痛，要根據不同的疾病進行鑒別，要詳細的詢問患者的病史進行區(qū)別。
張耀南│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(51778)
關節(jié)疼痛，實際上是骨科常見的，病人在門診就診疾病的癥狀。關節(jié)疼痛，實際上作為患者應該要表述清楚，咱們全身有很多個關節(jié)，比如上肢有肩、肘、腕關節(jié)，還有手的指間關節(jié)、掌指關節(jié)，下肢有髖、膝、踝，這些關節(jié)都會引起疼痛。關節(jié)的疼痛又分為靜息疼痛，也就是咱們坐的時候、躺的時候都會疼痛。還有就是運動疼痛，這是由不同的疾病造成的。常見的疾病引起的癥狀包括有運動損傷，比如打球運動出現關節(jié)的疼痛。也有可能關節(jié)疼痛是由膝關節(jié)的韌帶、半月板損傷引起的，還有些是因為骨折，有些關節(jié)疼痛是炎癥反應，比如感染，還有些關節(jié)疼痛，是比較嚴重的腫瘤引起的，所以關節(jié)疼痛的原因會很多。
2017/10/18收聽(77464)
小兒肛裂是因為：1、體質：中醫(yī)認為小兒的內熱比較重；2、飲食習慣：... 邵繼華│武漢市第八醫(yī)院 2023/06/17播放(93250)
小兒肛裂是因為：
1、體質：中醫(yī)認為小兒的內熱比較重；
2、飲食習慣：...
邵繼華│武漢市第八醫(yī)院
2023/06/17播放(93250)
肩周炎這個名詞，其實它概括的是肩膀疼痛和活動受限的一組的癥狀，最典型的表現從診斷里邊能找出來跟對應的就是凍結肩，也叫凝肩，就是肩膀好像是僵住了，也有人叫50肩，典型表現一個是肩膀的疼痛，第二就是活動受限，比如說胳膊往外轉轉不過去了，往上抬的時候，抬的范圍也有限，這個凍結肩老百姓可能認為是肩周炎。這種肩周炎疾病是有一定特點的，第一、一般來說它基本上里邊是沒有明顯的結構損傷的。第二、它是有一個發(fā)展演變的過程，它一般分為三期，第一期就是疼痛期，病人主要肩膀疼痛為主，一般持續(xù)差不多三個月左右的時間，在疼痛的后期肩膀就出現僵硬了，就逐漸進入到第二期凍結期。凍結期就是說疼痛已經比較輕了，但是肩膀活動受限特別的明顯，一般也是持續(xù)三個月到半年不等的時間，到第三期因為要一直在鍛煉，所以逐漸的肩膀活動范圍就逐漸恢復，叫解凍期。一般這3期加一塊可能需要一兩年的時間，平均要一年多的時間才能完全恢復。但有人說肩周炎是能自愈的，但是文獻統(tǒng)計發(fā)現有50%的肩周炎的病人以后還會留一些肩關節(jié)活動的受限。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(54950)
顳下頜關節(jié)紊亂病其實是一個非?；\統(tǒng)的概念，它主要包括四疾病，第一類叫做咀嚼肌紊亂疾病，臨床見得比較多的一個是顳肌的炎癥、咬肌的炎癥，還有后面頸突肌的炎癥，同時口內還有翼內肌的炎癥或者痙攣。第二個大分類叫做結構紊亂類，大多數包括三個，主要是可復性盤移位、不可復性盤移位以及關節(jié)囊松弛。第三類叫做炎性疾病類，主要包括急性或者慢性的滑膜炎癥或者關節(jié)囊的炎癥。最后一個叫做骨關節(jié)病，它主要指的是關節(jié)窩、髁突以及中間的關節(jié)盤的磨損與破壞。遇到一位患者有關節(jié)疾病的時候，下一個準確的診斷而不能下一個籠統(tǒng)的顳下頜關節(jié)紊亂病的診斷，因為它的分類會比較細，具體的治療方式也差別比較大。
李穎杰│武漢大學口腔醫(yī)院
2017/10/18收聽(24544)
先天性膽總管囊腫又稱先天性膽總管囊狀擴張癥，屬于常見先天性疾病，以膽總管呈囊狀或梭狀擴張和遠端... 張文剛│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/21播放(79078)
先天性膽總管囊腫又稱先天性膽總管囊狀擴張癥，屬于常見先天性疾病，以膽總管呈囊狀或梭狀擴張和遠端...
張文剛│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/21播放(79078)
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