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    急性硬膜外血腫意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)

    2023-09-06 14:48播放 :

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    急性硬膜外血腫是神經(jīng)外科非常常見的一種急癥,意識(shí)障礙中非常典型的叫中間清醒期。中間清醒期首先是患者頭部受到劇烈撞擊時(shí)有原發(fā)昏迷,但是因?yàn)橹皇枪δ苄曰杳?,即由于劇烈震蕩之后產(chǎn)生的功能紊亂昏迷,患者很快就會(huì)清醒。

    患者在清醒后如果伴發(fā)一些骨折,動(dòng)脈撕裂尤其是腦膜中動(dòng)脈撕裂,這時(shí)會(huì)加速出血,在硬膜外以及顱骨下形成血腫。隨著血腫體積越變?cè)酱?,達(dá)到一定程度會(huì)壓迫顱內(nèi),導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高而影響意識(shí),這時(shí)患者會(huì)再度發(fā)生昏迷。

    所以一般情況下,如果患者有中間清醒期的表現(xiàn)。非常有可能是急性硬膜外血腫,因?yàn)檫@是非常典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)。

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    "急性硬膜外血腫是顱腦外傷比較常見的顱內(nèi)出血的表現(xiàn),是非常常見的臨床類型,對(duì)于急性硬膜外血腫典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)中間清醒期,病人受傷之后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙,然后意識(shí)障礙逐漸好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)為清醒,病人意識(shí)恢復(fù),而后又再次出現(xiàn)意識(shí)障礙,呼之不應(yīng),無法喚醒,這就代表硬膜外血腫出血量進(jìn)一步增多,引起病人腦組織嚴(yán)重受壓,引起意識(shí)障礙,對(duì)于這種情況,需要急診的開顱手術(shù),清除顱內(nèi)的血腫,解除血腫對(duì)腦組織的壓迫,防止腦組織長(zhǎng)期壓迫引起的腦組織壞死或者相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。對(duì)于急性硬膜外血腫早期的手術(shù)治療,配合術(shù)后的去骨瓣減壓,病人愈后比較良好。手術(shù)的費(fèi)用大概在5萬左右,如果術(shù)后還要進(jìn)行顱骨缺失的植入修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)的費(fèi)用也在5-7萬左右。一般急性硬膜外血腫的病人愈后比較良好,對(duì)于早期手術(shù),越早手術(shù)病人愈后越好,越晚手術(shù),病人的愈后也相對(duì)不良,由于長(zhǎng)期的腦組織壓迫,引起出現(xiàn)偏癱或者癲癇,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)昏迷。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/04/08收聽(89294)

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