河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
脊柱外三科
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頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的治療方法如下：
1、頸型頸椎?。翰∏橄鄬^輕，主要表現為頸部酸痛，輕者可以自我按摩，重者應及時去醫(yī)院進行頸椎的按摩或理療；
2、脊髓型頸椎病：病情相對較重，病程較短者可以采用保守治療，對于病程較長者且出現走路不穩(wěn)、走路踩棉花感、束帶感等癥狀的患者，應盡快考慮手術治療；
3、神經根型頸椎?。簯缙诳紤]進行頸椎牽引，擴大椎間孔，減輕神經根的壓迫。
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頸椎間盤突出壓迫硬膜囊治療方式如下：1、單側突出：可通過椎間孔鏡等微創(chuàng)手術治療；... 龔衍丁│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/08/02播放(59416)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊治療方式如下：
1、單側突出：可通過椎間孔鏡等微創(chuàng)手術治療；...
龔衍丁│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/08/02播放(59416)
"椎間盤突出壓迫硬膜囊，這種要看壓迫的程度，如果壓迫程度不重，相對比較輕的，這種首先選擇保守治療，保守主要包括平臥硬板床，一般建議臥床三周減少活動，盡量地能夠達到絕對臥床。第二、骨盆牽引，第三、周圍按摩理療，減少肌肉攣縮。如果硬膜囊壓迫比較嚴重，導致椎管的狹窄。保守治療效果不良的，建議選擇手術治療。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(38054)
頸椎壓迫硬膜囊沒有癥狀時，不需要治療。如果有癥狀，可先進行保守治療，若保守治療效果不佳，可進行... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/07/13播放(94704)
頸椎壓迫硬膜囊沒有癥狀時，不需要治療。如果有癥狀，可先進行保守治療，若保守治療效果不佳，可進行...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/07/13播放(94704)
頸椎間盤突出，可有壓迫硬膜囊的影像學表現，此時多無臨床癥狀，即對脊髓無明顯壓迫，無需治療。若頸... 汪青春│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/04/08播放(85486)
頸椎間盤突出，可有壓迫硬膜囊的影像學表現，此時多無臨床癥狀，即對脊髓無明顯壓迫，無需治療。若頸...
汪青春│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/04/08播放(85486)
"頸椎間盤壓迫硬膜囊，這個描述肯定是核磁檢查的描述，因為別的檢查是看不到硬膜囊的。當我們核磁檢查上面有這個描述的時候，也不用緊張，因為基本上四、五十歲以上的人做核磁都有這個現象，它只不過是頸肩盤正常的膨出，產生了影像上的改變而已。壓迫硬膜囊是沒有關系的，不需要治療，但它壓迫到脊髓，肯定就需要一定的注意和治療的。所以大家看到硬膜囊的描述不用緊張，一般來說到這一步是不用做什么治療的。"
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(42026)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是影像診斷當中的提法，當頸椎間盤突出的時候向后突出壓迫到了硬膜，會在MRA或者是CT的成像當中顯示出硬膜內的脊髓受到壓迫，腦脊液流通變少這時候就會被診斷為硬膜囊受壓。但是，是否有癥狀這不是一個定論，有的人即使硬膜囊受壓但是沒有任何癥狀，沒有必要進行干預以及治療。只要保持健康的生活習慣，避免低頭長時間看手機、看電腦，定期做頸椎保健操，40-50分鐘左右起身活動，都會有助于緩解頸椎間盤突出的情況。如果硬膜囊受壓有癥狀的患者，一般會體現出來神經根壓迫的癥狀，還有脊髓髓性壓迫的癥狀。神經根壓迫的癥狀會有上臂或者是前臂、大臂，胳膊的麻、疼、脹。如果是脊髓髓性的壓迫會有雙手持物不穩(wěn)、病理征的反應，還有雙下肢行走不穩(wěn)、走路不穩(wěn)，甚至于走路腳底拌蒜，這種情況下要考慮有硬膜囊的壓迫，壓迫到了脊髓甚至于有脊髓神經信號的改變，這就是手術的指征，建議這一部分人群接受手術治療，否則神經的壓迫是不可逆的損傷過程。"
張希諾│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/15收聽(84668)
"我們治療之前，首先應該了解一下頸椎間盤突出壓迫硬膜囊會帶來什么樣的病理改變。椎間盤突出之后對硬膜囊形成一個壓迫，長時間壓迫會引起硬膜囊里面的一些神經的水腫、缺血、變性等等。對于已經壓迫了硬膜囊的頸椎間盤突出的病人，第一、我們要囑咐其好好休息，不能夠過度的勞累。第二、適當的進行藥物的干預來緩解炎癥，改善局部的血液循環(huán)。第三、可以通過一些理療來幫助他。如果都不能夠緩解的情況下，我們可以采取手術治療。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/09/27收聽(87182)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，主要根據病人癥狀、體征進行治療。頸椎間盤壓迫硬膜囊是通過磁共振或者CT... 鄭琦│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/09/29播放(87614)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，主要根據病人癥狀、體征進行治療。頸椎間盤壓迫硬膜囊是通過磁共振或者CT...
鄭琦│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/09/29播放(87614)
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/28播放(41678)
2023/05/28播放(41678)
"頸椎病是日常生活中比較常見的疾病，頸椎間盤突出一般就是頸椎病的典型問題。在出現頸椎間盤突出時，會有硬膜囊受壓的問題，通常會引起椎動脈受壓或者是存在神經受壓，這兩方面出現椎動脈受壓的時候，可以出現頭暈、惡心、嘔吐等等，這些是比較典型的椎動脈型頸椎病癥狀。如果存在神經受壓，會引起上肢放射性麻木或者是疼痛的癥狀，這種情況是典型的神經根型頸椎病癥狀。這兩種疾病的主要是根據癥狀或者是壓迫的嚴重程度來判斷，通常根據癥狀判斷具體情況就可以，在嚴重的情況下是可以通過手術方式解決的。如果癥狀不明顯或者是有一些癥狀，可以通過物理治療，如針灸、理療、按摩、牽引這些方式解決一些癥狀。"
白富梁│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/06收聽(70714)
硬膜囊是由纖維結締組織的硬脊膜包繞脊髓形成一個密閉腔隙，在椎管內走行，臨近于椎體和間盤的后緣。... 倪東馗│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/27播放(85984)
硬膜囊是由纖維結締組織的硬脊膜包繞脊髓形成一個密閉腔隙，在椎管內走行，臨近于椎體和間盤的后緣。...
倪東馗│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/27播放(85984)
"頸椎病主要是由于頸椎退行性病變而壓迫神經，使局部代謝循環(huán)受阻所引起的。具體要看看壓迫的是什么神經，通?？梢苑譃橐灶i部癥狀為主的頸型，神經根受累出現上肢癥狀的神經根型，四肢運動和感覺障礙的脊髓型，椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經刺激癥狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的食管型。不知道你的具體癥狀是什么？它的主要反應就是疼痛、頭暈、嘔吐、上肢麻木、失眠、反射性疼痛等等，需要抓緊治療。病情如果進一步發(fā)展，還可能導致無規(guī)律的流涕、視力下降、面癱或上肢肌肉萎縮等嚴重后果。這類疾病一般以伏案工作較多者容易得。從開始的局部炎癥水腫形成積液，使受累的機體代謝障礙。到了后期堆積形成增生，建議可采用中藥透皮給藥，軟堅通絡，活血化瘀，以促進局部的代謝機能，從而使機體代謝以形成了增生達到治愈的目的。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(13940)
頸椎間盤突出是臨床常見的疾病，影像學上的頸椎間盤突出，有時只表現為壓迫硬膜囊，而沒有壓迫脊髓。... 單建林│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/26播放(48811)
頸椎間盤突出是臨床常見的疾病，影像學上的頸椎間盤突出，有時只表現為壓迫硬膜囊，而沒有壓迫脊髓。...
單建林│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/26播放(48811)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是什么意思？實際上這句話經常出現在影像學的報告中，尤其是核磁共振的報告當中。當頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，這是一種病理性的改變，表明突出的間盤已經對于硬膜囊產生了一些壓迫，在臨床上分型已經屬于輕中度或者是中重度的程度。硬膜囊是指脊髓外一層膜性組織，硬膜囊內具有腦脊液和脊髓，頸間盤突出壓迫到了硬膜囊，不一定壓迫到了頸段的脊髓，因為在硬膜囊和脊髓之間還有腦脊液這一緩沖的區(qū)域，所以對于患者來說，此時應盡量的避免一些不良的習慣，如長期低頭伏案工作、長期熬夜等等。如再次的發(fā)展，當壓迫到頸段的脊髓，則會產生脊髓型頸椎病的癥狀，往往就需要手術治療。有時頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，也會造成神經根性的表現，主要導致硬膜囊內的壓力升高，從而使神經受到刺激，會出現頸部的疼痛伴有一側或者兩側上肢的麻木、無力、頭暈、惡心等等此類的癥狀，所以當核磁報告中出現頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，則應注意立即避免過度的進行頸部的屈曲，同時避免按摩，保持頸椎的過伸位等合理的姿勢。有癥狀者應進行適當的藥物治療和牽引理療，切忌不能隨意按摩以及手法復位，以防止頸椎間盤突出，對頸段脊髓受壓產生嚴重的臨床后果。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/03收聽(50214)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的癥狀主要有頸部疼痛、僵硬，脖子轉動不利，雙上肢麻木、無力，有腳踩棉花感，頭暈和雙上肢抬舉困難等癥狀。頸椎病的主要癥狀是頸肩部不適，而頸椎間盤突出壓迫硬膜囊后對四肢的影響較大，會影響四肢的肢端感覺。治療上可予洛芬待因緩釋片或西樂葆口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏鎮(zhèn)痛，頸痛顆粒緩解疼痛，小針刀松解肌肉，從而緩解疼痛，解除部分硬膜囊壓迫所致的癥狀。此外，也可進行超聲藥物導入、中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥泡腳、中藥拔罐等理療緩解疼痛。平時還需要更換合適的枕頭，多鍛煉頸部肌肉力量，例如仰泳，上下、左右轉動頸部等，這些均可增強頸部肌肉力量。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(94310)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是非常專業(yè)的一個表述方法，這種現象都是通過核磁或者CT，絕大部分是通過核... 宋正鑫│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/08/02播放(96288)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是非常專業(yè)的一個表述方法，這種現象都是通過核磁或者CT，絕大部分是通過核...
宋正鑫│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/08/02播放(96288)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的程度不同，病情嚴重程度不同，如硬膜囊輕度受壓，病情較輕，僅表現為頸項部... 趙金亮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/05/31播放(85270)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的程度不同，病情嚴重程度不同，如硬膜囊輕度受壓，病情較輕，僅表現為頸項部...
趙金亮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/05/31播放(85270)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊會出現神經支配區(qū)域的感覺異常，影響區(qū)域可以是頸部、肩部、上肢或者手掌。而所謂的感覺異?？赡苁锹槟?，也可能是疼痛。如果出現了神經癥狀，首先考慮保守治療。保守治療的大原則是止痛、松弛肌肉以及營養(yǎng)神經。其中止痛以非甾體止痛藥為代表，如西樂葆、扶他林；松弛肌肉以妙納最為常用；而營養(yǎng)神經最常用的彌可保等。如果規(guī)律服藥保守治療3個月以上無效，癥狀無緩解的患者，需要考慮手術治療。手術可以通過切除椎體，摘除突出的椎間盤來徹底緩解癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/28收聽(61374)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是一種影像學描述，并不意味著患者真正患有頸椎病。如果患者出現四肢麻木無力... 陸向東│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/03/09播放(88502)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是一種影像學描述，并不意味著患者真正患有頸椎病。如果患者出現四肢麻木無力...
陸向東│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/03/09播放(88502)
對于腰椎間盤突出壓迫硬膜囊該怎么治療，首先要判斷突出的椎間盤是否引起根性癥狀。要是沒有引起根性癥狀，僅僅只有腰酸、腰痛可以保守治療，進行臥床休息、藥物、硬板床休息，避免長時間伏案工作、彎腰勞作、低頭玩手機。局部可以熱敷，再使用消炎去痛的藥物，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片對癥處理。多做做腰部的伸展運動，增加腰椎的穩(wěn)定性。要是腰椎間盤突出壓迫到脊神經根而引起的嚴重的根性癥狀，或者是壓迫到了脊髓引起的雙下肢無力、行走不穩(wěn)就要進行手術治療，解除對神經根和脊髓的壓迫。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(67732)
廣東省第二人民醫(yī)院 韋文姜
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山西大醫(yī)院 邢澤軍
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北京醫(yī)院 申劍
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山西中醫(yī)院 孫潤芳
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