山東省腫瘤醫(yī)院
乳腺外科一病區(qū)
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一般情況下，建議乳腺導(dǎo)管瘤患者進(jìn)行手術(shù)切除。乳腺導(dǎo)管瘤分為主導(dǎo)管瘤與分支導(dǎo)管瘤，乳腺分支末梢導(dǎo)管瘤容易發(fā)生惡變。臨床上認(rèn)為乳腺分支末梢導(dǎo)管瘤是癌前期病變，如果不進(jìn)行切除，惡變的幾率接近100%，患者需進(jìn)行手術(shù)治療。主導(dǎo)管瘤的惡變率較低，但可能出現(xiàn)乳頭溢液等癥狀，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)介入的治愈率接近100%。
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乳腺導(dǎo)管瘤的全稱叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，這是乳腺比較常見的良性疾病，但是有大概6%-8%左右的癌變概率，所以對(duì)于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，最好的治療方案還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于單發(fā)的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，切除病變的乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)及周邊的乳腺組織就可以，術(shù)后需要進(jìn)行病理檢查，如果有惡變需要進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)。如果是年齡比較大，導(dǎo)管上皮增生活躍的患者，可以單純進(jìn)行病變側(cè)乳房切除術(shù)。一旦確診導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，最好還是進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橛幸欢ǖ陌┳兏怕?。如果發(fā)生癌變治愈率相對(duì)來說就比較低，如果沒有發(fā)生癌變手術(shù)治療是可以根治的。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/19收聽(94952)
乳腺導(dǎo)管瘤并不一定必須要手術(shù)切除，乳腺導(dǎo)管瘤是指生長(zhǎng)在乳腺導(dǎo)管內(nèi)的腫瘤，是否切除取決于腫瘤的性... 齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/04/12播放(34380)
乳腺導(dǎo)管瘤并不一定必須要手術(shù)切除，乳腺導(dǎo)管瘤是指生長(zhǎng)在乳腺導(dǎo)管內(nèi)的腫瘤，是否切除取決于腫瘤的性...
齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/04/12播放(34380)
"乳腺導(dǎo)管瘤實(shí)質(zhì)上全稱是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，這種疾病是乳腺導(dǎo)管內(nèi)的一種良性腫瘤，癥狀主要表現(xiàn)為乳頭溢液。乳頭溢液通常表現(xiàn)為單側(cè)的、單孔的、清亮有色溢液或者是血性溢液。由于瘤一開始時(shí)比較小，隨著疾病的進(jìn)展長(zhǎng)得也不會(huì)很大，因此通常在B超、鉬靶甚至核磁上，都不一定有陽性的發(fā)現(xiàn)，偶爾會(huì)有腫瘤間接發(fā)現(xiàn)，就是長(zhǎng)在導(dǎo)管里的瘤有可能引起導(dǎo)管的擴(kuò)張，在B超上能看到腫瘤所在區(qū)域的導(dǎo)管有擴(kuò)張，但不一定能看到導(dǎo)管內(nèi)的腫瘤。由于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有惡變的可能性，因此如果有典型病理性乳頭溢液的癥狀，或者是在B超上有發(fā)現(xiàn)局限性的導(dǎo)管擴(kuò)張或者是腫瘤，就需要進(jìn)行手術(shù)。"
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/24收聽(23478)
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是良性疾病，排除乳腺癌后，可以觀察或者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)目的是解除乳頭溢液的癥狀... 朱世光│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/01/19播放(88230)
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是良性疾病，排除乳腺癌后，可以觀察或者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)目的是解除乳頭溢液的癥狀...
朱世光│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/01/19播放(88230)
"乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是由于擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管壁的導(dǎo)管上皮和血管結(jié)締組織呈乳頭狀的增生所形成的病變。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的臨床表現(xiàn)是沒有自覺癥狀的，腫瘤比較小，常常不能觸及，常因乳頭溢液污染內(nèi)衣而引起注意。乳頭溢液的顏色可以為血性、暗棕色或黃色。目前，乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤認(rèn)為是良性的腫瘤，但其具有一定的惡變幾率，惡變率在6%-8%左右。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤采用乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查和乳管鏡造影檢查進(jìn)行確診和定位。治療以手術(shù)為主，一般是切除乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤本身及發(fā)病的乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)。"
劉洋│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(36154)
"乳腺導(dǎo)管瘤是乳腺一個(gè)比較常見的疾病，但是也是治療比較棘手的一個(gè)疾病。治療方案是指以手術(shù)切除為主要治療手段，而且如果手術(shù)切除不徹底，是存在有較大的復(fù)發(fā)率和一定的惡變概率。臨床上治療乳腺導(dǎo)管瘤的手術(shù)方式很多，主要包括區(qū)段切除術(shù)、象限切除術(shù)、皮下乳腺切除術(shù)或單純?nèi)榉壳谐g(shù)。具體的手術(shù)方式選擇，主要根據(jù)病變的性質(zhì)、病變的范圍和精確定位而定。術(shù)中同時(shí)需要進(jìn)行快速病理切片檢查，確定病理診斷。近年來隨著乳腺導(dǎo)管鏡在臨床診斷的應(yīng)用，使手術(shù)方式趨向微創(chuàng)化發(fā)展，有效的縮小了手術(shù)切除的范圍。另外，可以嘗試配合中醫(yī)、中藥等輔助治療。"
唐杰│湘潭市第一人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(56494)
乳腺導(dǎo)管瘤臨床一般也稱之為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，是良性病變，實(shí)際不是癌，但是可以癌變。臨床上一般... 喬廣東│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/04/08播放(94834)
乳腺導(dǎo)管瘤臨床一般也稱之為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，是良性病變，實(shí)際不是癌，但是可以癌變。臨床上一般...
喬廣東│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/04/08播放(94834)
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的主要臨床表現(xiàn)為乳頭異常溢液和乳房腫塊。臨床上常常以不明原因的乳頭異常溢液為首發(fā)的癥狀，而且多以血性液體居多，少數(shù)為漿液性或者兩者交替出現(xiàn)。在患者的病理性乳頭溢液中，大約有50%是由乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤引起的。約1/3的孤立性導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤能在乳暈區(qū)觸及腫塊，腫塊多呈圓形，質(zhì)地比較堅(jiān)韌，表面光滑，邊界比較清楚。如果繼發(fā)感染，則有壓痛，也可以皮膚粘連出現(xiàn)腺體增厚感。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的癥狀多在乳房周邊區(qū)，較少能觸及，較大的腫塊可能與乳腺導(dǎo)管堵塞，液體潴留有關(guān)。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(40640)
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有癌變的可能，因此證實(shí)診斷后應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除，切除時(shí)由溢血的導(dǎo)管口插入探頭為引導(dǎo)，沿乳暈行弧形切口，顯露并切除由探診所示大輸乳管及鄰近的乳腺組織。對(duì)于年齡較大的女性，尤其是多發(fā)腫瘤的情況，可考慮行單乳的乳房切除術(shù)。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的癌變率為6%-8%，多數(shù)腫瘤的直徑<1cm，甚至只有1-2mm，因此在臨床上不能觸及腫塊，而只有乳頭溢血的癥狀。
林洋│佳木斯市婦幼保健院
2020/03/23收聽(74794)
乳腺導(dǎo)管瘤通常需要手術(shù)治療， 鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/04播放(92254)
鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/04播放(92254)
乳腺導(dǎo)管瘤的治療，先要從乳腺導(dǎo)管瘤發(fā)病的常見部位說起，乳腺導(dǎo)管內(nèi)的導(dǎo)管瘤，大多數(shù)發(fā)生在乳暈周圍... 陳宏偉│湖南省腦科醫(yī)院 2023/02/16播放(91420)
乳腺導(dǎo)管瘤的治療，先要從乳腺導(dǎo)管瘤發(fā)病的常見部位說起，乳腺導(dǎo)管內(nèi)的導(dǎo)管瘤，大多數(shù)發(fā)生在乳暈周圍...
陳宏偉│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/16播放(91420)
乳腺導(dǎo)管瘤通常發(fā)生在產(chǎn)后，其通常的臨床癥狀有：1、乳頭溢液：有紅色、咖啡色或黃色... 馮立文│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/03/05播放(74894)
乳腺導(dǎo)管瘤通常發(fā)生在產(chǎn)后，其通常的臨床癥狀有：
1、乳頭溢液：有紅色、咖啡色或黃色...
馮立文│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/03/05播放(74894)
"乳腺導(dǎo)管瘤主要是乳管內(nèi)乳頭狀瘤，是常見的一種良性腫瘤。病人會(huì)表現(xiàn)為乳暈下方的邊緣規(guī)則的腫塊，另外有乳頭血性溢液，尤其是在中年人發(fā)生的比較多，確診之后應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，雖然是良性病變也有惡變的可能。而乳腺癌主要的表現(xiàn)為乳腺腺體的不規(guī)則的包塊或者腫物，也會(huì)表現(xiàn)為乳頭溢血的癥狀。而很多病人會(huì)出現(xiàn)乳房皮膚的改變，就像橘皮一樣。乳腺癌的病人容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至有胸壁的受氣，早期診斷的病人應(yīng)該積極的選擇手術(shù)。有一部分是乳腺的良性結(jié)節(jié)的病人出現(xiàn)了惡變，或者乳腺的纖維腺瘤出現(xiàn)肉瘤變，最終導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生，惡性腫瘤的發(fā)生也受個(gè)人因素、家庭遺傳因素的影響。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/09/04收聽(52728)
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤發(fā)生在大導(dǎo)管的良性腫瘤，癥狀除了有無痛性腫塊以外，還會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液，多半是帶顏色... 朱世光│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/07/05播放(88280)
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤發(fā)生在大導(dǎo)管的良性腫瘤，癥狀除了有無痛性腫塊以外，還會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液，多半是帶顏色...
2023/07/05播放(88280)
乳腺導(dǎo)管瘤不會(huì)影響到壽命，因?yàn)槿橄賹?dǎo)管瘤是良性腫瘤，良性腫瘤本身并不危及生命，所以不至于得乳腺... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/05/29播放(70130)
乳腺導(dǎo)管瘤不會(huì)影響到壽命，因?yàn)槿橄賹?dǎo)管瘤是良性腫瘤，良性腫瘤本身并不危及生命，所以不至于得乳腺...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/05/29播放(70130)
"乳腺導(dǎo)管瘤可以在乳管鏡下切除，如果導(dǎo)管瘤比較大，要做外科手術(shù)切除。乳腺的導(dǎo)管瘤是發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)的腫瘤，包括良性的和惡性的，通常表現(xiàn)為乳頭有溢液或者溢血，導(dǎo)管瘤比較早的時(shí)候可能出現(xiàn)乳頭溢液或者溢血癥狀，很多患者發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)。導(dǎo)管內(nèi)的腫瘤有破潰會(huì)導(dǎo)致乳頭出血，有的時(shí)候患者的內(nèi)衣上有血，有的時(shí)候擠壓乳暈和乳頭的時(shí)候出血，要做乳腺超聲檢查了解導(dǎo)管瘤的大小、位置。如果再做治療，有兩種方法：1、比較小的導(dǎo)管內(nèi)腫瘤可以在乳管鏡下切除，常規(guī)送病理檢查。2、對(duì)于大一些的導(dǎo)管內(nèi)腫瘤在乳管鏡下不能切除或者不能切除干凈，要做外科手術(shù)切除。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(91870)
乳腺導(dǎo)管瘤是在乳腺導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)的腫瘤，一般是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是良性的，呈乳頭狀生長(zhǎng)，表面會(huì)破潰、出血，容易導(dǎo)致患者乳頭有溢液或者乳頭有溢血，在乳頭的下方，也就是在乳暈的地方會(huì)有腫塊，腫塊比較小，大約黃豆大小。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可以做乳腺超聲檢查或者乳管鏡檢查進(jìn)行明確，可以在乳管鏡下將腫瘤切除，然后送病理檢查，如果腫瘤比較大也可以在局部麻醉下將腫瘤切除。
2020/10/09收聽(97442)
"乳腺導(dǎo)管瘤多半是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，因?yàn)樵趯?dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)腫瘤，最多的就是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，本身是良性的，除非是導(dǎo)管癌，可能是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌。既然是導(dǎo)管瘤，指的就是導(dǎo)管里面的瘤是良性。導(dǎo)管良性腫瘤，最多見的就是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。本身是良性腫瘤，長(zhǎng)在導(dǎo)管內(nèi)壁上，外面可能摸到結(jié)節(jié)，很小的外面也摸不到，用超聲波都看不見，除非做乳管鏡，通過乳管看進(jìn)去，可能看見導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。其特點(diǎn)是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤會(huì)出現(xiàn)血性溢液，從乳頭流出水，水是血性的，或者血是比較淡的，血液在里邊淤積有一段時(shí)間，流出來也可能顏色比較深，暗紅色的血。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤很容易破裂出血，放大來講，像一串葡萄長(zhǎng)在乳腺導(dǎo)管內(nèi)。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有比較高的惡變可能，一旦發(fā)現(xiàn)瘤需要做手術(shù)切除，以防萬一。"
2020/05/26收聽(73298)
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的檢查方法有： 1、乳管纖維導(dǎo)管鏡：即乳管鏡。目前是診斷... 馮立文│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/06/05播放(92266)
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的檢查方法有：
1、乳管纖維導(dǎo)管鏡：即乳管鏡。目前是診斷...
2023/06/05播放(92266)
乳腺導(dǎo)管瘤惡變的前兆并不是特別明顯，臨床上常見的前兆包括乳腺腫塊以及乳管乳頭分泌血性分泌物，包括紅色、淡紅色甚至黑褐色滲出液，這些癥狀都有可能表明導(dǎo)管內(nèi)的細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生癌變的可能性。但是不能夠單純通過乳頭溢液和乳腺腫塊就能夠定診已經(jīng)產(chǎn)生癌變，應(yīng)該做乳管鏡檢查或者進(jìn)行細(xì)胞脫落學(xué)的病理學(xué)涂片，找到確切的證據(jù)之后才能夠完全定診乳腺導(dǎo)管瘤已經(jīng)發(fā)生癌變。因此出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管瘤的患者應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院行相關(guān)的檢查，排除惡性的可能。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/11/09收聽(78644)
中日醫(yī)院 劉治濱
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西安交大附屬二院 馬小斌
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宜春市人民醫(yī)院 黃宗明
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湖北省腫瘤醫(yī)院 程洪濤
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