武漢市肺科醫(yī)院
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肺葉切除屬于中大型手術(shù)，對人體創(chuàng)傷較大。常規(guī)要求患者術(shù)后第二天配合咳嗽，若長期肺不張，可能會出現(xiàn)肺部感染，繼而引起發(fā)燒，甚至發(fā)展為呼吸衰竭，因此，早期咳嗽非常關(guān)鍵。建議患者早期下床活動，可減輕其心理負(fù)擔(dān)，使患者更好地配合治療，更快恢復(fù)，還可避免其他并發(fā)癥，早期下床活動可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，減少深靜脈血栓形成，可促進(jìn)胸腔滲液盡快引流，減少胸腔感染幾率。
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肺葉切除適合于肺部腫瘤，惡性腫瘤比較多見，同時(shí)也需要進(jìn)行縱隔淋巴結(jié)的廓清。通常在術(shù)后都需要留置胸腔引流管，所以在術(shù)后要注意引流管的護(hù)理，觀察引流量的顏色、性狀，監(jiān)測每天引流量的變化。同時(shí)也要觀察胸部的癥狀和體征，是否有皮下氣腫的發(fā)生，聽診雙肺呼吸音的改變。在病情允許的情況下，患者要早期離床活動，能夠預(yù)防肺不張以及肺內(nèi)感染、胸腔感染的發(fā)生。也能夠降低手術(shù)以后長時(shí)間臥床，所導(dǎo)致的下肢深靜脈血栓形成的幾率。術(shù)后，通常在麻醉藥物代謝之后，可以經(jīng)口進(jìn)食，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)，也能夠促進(jìn)傷口的愈合。還需要定期進(jìn)行換藥、定期復(fù)查胸片或者進(jìn)行胸部CT檢查。如果引流量小于50ml，肺組織膨脹良好，可以拔除引流管。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/01收聽(23916)
肺切除術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要包括以下幾點(diǎn)：1、術(shù)后短期內(nèi)需要注意，保證呼吸道的通暢... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/25播放(95660)
肺切除術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要包括以下幾點(diǎn)：
1、術(shù)后短期內(nèi)需要注意，保證呼吸道的通暢...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/03/25播放(95660)
肺葉切除手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括：1、心理狀態(tài)，經(jīng)過外科手術(shù)等治療措施，多數(shù)疾病是... 石自力│湖南省胸科醫(yī)院 2023/09/09播放(87286)
肺葉切除手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括：
1、心理狀態(tài)，經(jīng)過外科手術(shù)等治療措施，多數(shù)疾病是...
石自力│湖南省胸科醫(yī)院
2023/09/09播放(87286)
肺葉切除術(shù)后麻醉清醒6小時(shí)可喝水、12小時(shí)后即可清淡流食，如米湯。術(shù)后第一天早餐可進(jìn)半流食，如... 劉慶熠│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/06/20播放(62154)
肺葉切除術(shù)后麻醉清醒6小時(shí)可喝水、12小時(shí)后即可清淡流食，如米湯。術(shù)后第一天早餐可進(jìn)半流食，如...
劉慶熠│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/06/20播放(62154)
"肺葉切除之后，患者的通氣功能會出現(xiàn)下降，肺功能也會受到一定的影響，有可能會出現(xiàn)缺氧，所以要給病人進(jìn)行常規(guī)的吸氧，需要根據(jù)肺葉切除的大小，酌情的考慮使用氧氣的時(shí)間或者氧氣的量。另外，還需要嚴(yán)格地觀察患者的血壓、脈搏以及呼吸的變化。還需要注意給患者增強(qiáng)身體的抵抗力，多補(bǔ)充高蛋白的食物以及富含維生素C的水果和蔬菜，能夠幫助患者增強(qiáng)抵抗力，避免發(fā)生感冒的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)感冒，也就是上呼吸道的感染，有可能會誘發(fā)嚴(yán)重的肺炎或者支氣管炎，對于肺葉切除的康復(fù)是十分不利的。另外，還需要觀察患者有沒有感染或者出血，注意觀察引流液的性質(zhì)以及出血量的大小。如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難或者脈搏加快，需要趕快通知醫(yī)生。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/12收聽(35742)
"肺葉部分切除后最大的后遺癥是有效肺泡組織減少，導(dǎo)致的不同程度肺功能不全?；颊呖赡軙霈F(xiàn)胸悶、氣急，尤其是在活動的狀態(tài)下，肺組織的膨脹面積減少，導(dǎo)致不同程度的胸悶、氣急。如果正常情況下肺功能正常，術(shù)后通過營養(yǎng)支持、功能鍛煉，被切除肺組織的部分功能，可以隨著時(shí)間的推移，周圍肺組織不斷的增強(qiáng)，可以替代被切除部分肺組織的肺功能。但是如果已經(jīng)有部分的肺功能不全，加上營養(yǎng)跟不上、功能鍛煉也不夠，肺葉切除后的有效肺泡組織減少，導(dǎo)致的肺功能障礙就會進(jìn)一步加重。因此同樣是肺葉部分切除，每一個(gè)人的后遺癥，對肺功能影響的嚴(yán)重程度，甚至波及到肺動脈高壓、心臟的嚴(yán)重程度，依據(jù)每個(gè)患者本身的心肺功能、營養(yǎng)狀況、功能鍛煉等，可以完全不一樣。有的患者可以完全恢復(fù)正常，有的患者就可能出現(xiàn)不同程度的呼吸功能不全，甚至可以導(dǎo)致心功能不全。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/03/12收聽(59636)
肺葉切除原因較多，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，目前最常見的肺葉切除原因是由于懷疑腫瘤，手術(shù)前無法確... 劉小玉│武漢市肺科醫(yī)院 2023/03/05播放(55138)
肺葉切除原因較多，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，目前最常見的肺葉切除原因是由于懷疑腫瘤，手術(shù)前無法確...
劉小玉│武漢市肺科醫(yī)院
2023/03/05播放(55138)
肺葉切除后遺癥主要是肺的儲備量減少引起的相關(guān)癥狀。肺葉切除是為了治療疾病、延長患者的生存期、挽... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/13播放(25679)
肺葉切除后遺癥主要是肺的儲備量減少引起的相關(guān)癥狀。肺葉切除是為了治療疾病、延長患者的生存期、挽...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/13播放(25679)
肺葉切除以后最常見的后遺癥有以下幾點(diǎn)：1、慢性咳嗽：這是比較多見的情況。首先要排... 朱輝│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/10/04播放(50482)
肺葉切除以后最常見的后遺癥有以下幾點(diǎn)：
1、慢性咳嗽：這是比較多見的情況。首先要排...
朱輝│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/10/04播放(50482)
肺上葉切除后可出現(xiàn)肺功能下降或肺內(nèi)反復(fù)感染等相關(guān)后遺癥，單純肺功能下降可通過肺功能鍛煉逐步改善，患者反復(fù)出現(xiàn)感染，需要完善血常規(guī)、肺CT、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查來明確致病菌，根據(jù)致病菌采取針對性治療。細(xì)菌感染引起的，使用抗生素進(jìn)行治療，病毒感染引起的，需要清熱解毒、抗病毒藥物治療，非典型致病菌引起的，可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或喹諾酮類抗生素。如果患者反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，要考慮是否合并其他特殊致病菌感染，如結(jié)核、腫瘤等，如果患者確診為特殊致病菌感染引起，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗結(jié)核、抗腫瘤治療。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/05/06收聽(73262)
肺葉切除后的調(diào)養(yǎng)，可以從以下方面進(jìn)行：1、營養(yǎng)：建議攝入足量、平衡的營養(yǎng)，有利于... 張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/19播放(84200)
肺葉切除后的調(diào)養(yǎng)，可以從以下方面進(jìn)行：
1、營養(yǎng)：建議攝入足量、平衡的營養(yǎng)，有利于...
張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/19播放(84200)
"肺葉被切除以后會不同程度的對肺功能有影響，使肺功能有不同程度的下降，可能會發(fā)生后遺癥，比如切除以后會影響正常的心肺功能，部分患者會出現(xiàn)胸悶、氣短，特別是在劇烈運(yùn)動或者做家務(wù)活之后，這些癥狀會加重且更明顯，可能會對日常生活造成很大的影響。另外，切除之后尤其是肺大部切除，可能會導(dǎo)致呼吸困難，還可能會出現(xiàn)咳嗽，尤其是在吃東西的時(shí)候，可能容易引起吸入性的嗆咳，而且如果本身抵抗力比較差的情況下，很容易頻繁受到病原體的感染而出現(xiàn)呼吸道的炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰甚至咯血。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/09收聽(51268)
"肺葉切除顧名思義是肺部切除術(shù)，人體肺部分為左肺和右肺，左肺有上、下兩個(gè)肺葉，而右肺有上、中、下三個(gè)肺葉，切除肺的多少會影響呼吸功能。如果切除的肺葉面積小對呼吸功能影響不大，病人康復(fù)后通過呼吸鍛煉能夠恢復(fù)到手術(shù)前的狀態(tài)。如果切除肺組織比較多，肺的功能就會減弱，表現(xiàn)為活動后會出現(xiàn)氣促、氣喘的癥狀，還會表現(xiàn)出缺氧比如頭暈、頭疼、記憶力減退，并且伴有咳嗽、咳痰的癥狀。另外因?yàn)榉喂δ苁軗p還會間接導(dǎo)致心功能降低，術(shù)后傷口疼痛也是困擾患者的一大因素，一般人很少知道肺切除手術(shù)是在患者背部切開直到肺部，切開的部位在術(shù)后常會感到疼痛，且出現(xiàn)疼痛的概率會很高；"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/04收聽(71850)
"正常人的兩肺共五個(gè)肺葉，左側(cè)為上肺葉和下肺葉，右側(cè)為上、中、下肺葉。當(dāng)因肺部局部病變而行局部肺葉切除時(shí)，術(shù)后對身體的影響取決于患者的年齡、基礎(chǔ)病狀態(tài)、肺功能的情況等綜合因素。最常見的影響就是肺功能的影響，如患者年輕、肺功能正常，切除肺葉后其它的肺葉代償性的工作對身體無明顯的妨礙。但對于老年人，既往有哮喘、慢阻肺、冠心病的患者，患者術(shù)后可有不同程度的喘悶癥狀，嚴(yán)重者日常生活、活動既可以有氣促和缺氧的表現(xiàn)。另外，部分患者可以出現(xiàn)術(shù)區(qū)局部胸痛，多因?yàn)槭中g(shù)后殘留的胸腔積液或血胸導(dǎo)致局部胸膜粘連而形成胸痛。再者，肺葉切除術(shù)后的殘留肺的末端可以形成肺部感染，其發(fā)病率可以明顯增加。故術(shù)前應(yīng)綜合評估、權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎選擇肺葉切除術(shù)。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(51908)
懷疑肺部的小結(jié)節(jié)是惡性，原來手術(shù)切除的范圍比較大，現(xiàn)在因?yàn)榫珳?zhǔn)醫(yī)療加微創(chuàng)手術(shù)，可以只做一葉切除... 肖祖克│江西省人民醫(yī)院 2023/01/03播放(96448)
懷疑肺部的小結(jié)節(jié)是惡性，原來手術(shù)切除的范圍比較大，現(xiàn)在因?yàn)榫珳?zhǔn)醫(yī)療加微創(chuàng)手術(shù)，可以只做一葉切除...
肖祖克│江西省人民醫(yī)院
2023/01/03播放(96448)
陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/12/02播放(71296)
2023/12/02播放(71296)
肺葉切除后當(dāng)天，一般護(hù)士就會鼓勵(lì)患者經(jīng)口喝少量溫水，術(shù)后第2-3天如果恢復(fù)排氣排便，患者即可正... 朱輝│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/25播放(91816)
肺葉切除后當(dāng)天，一般護(hù)士就會鼓勵(lì)患者經(jīng)口喝少量溫水，術(shù)后第2-3天如果恢復(fù)排氣排便，患者即可正...
2023/07/25播放(91816)
正常情況下，切除肺葉后對生活沒有太多影響?；颊咝枰⒁舛嘈菹?，不要吸煙、飲酒，少數(shù)患者會有胸悶... 王雷│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/22播放(57864)
正常情況下，切除肺葉后對生活沒有太多影響?；颊咝枰⒁舛嘈菹?，不要吸煙、飲酒，少數(shù)患者會有胸悶...
王雷│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/22播放(57864)
"肺葉切除對人體導(dǎo)致的最大危害，是由于肺組織減少，肺泡有效面積減少，可能會導(dǎo)致肺組織有不同程度的呼吸功能障礙。由于肺葉切除導(dǎo)致的肺功能障礙，屬于限制性通氣功能障礙，肺泡的有效面積減少，因此肺葉切除大多數(shù)會導(dǎo)致不同程度的限制性通氣功能障礙。正常人右肺有三葉，左肺有兩葉，任何一葉肺葉切除，都可能導(dǎo)致不同程度的限制性通氣功能障礙。除此以外，在肺葉切除前后可能有各種并發(fā)癥的發(fā)生，尤其是術(shù)后的感染，可能會進(jìn)一步導(dǎo)致肺功能障礙。有些患者術(shù)后良好的營養(yǎng)狀況，可以進(jìn)行適當(dāng)肺功能鍛煉。即便可能有不同程度的限制性通氣功能障礙，通過適當(dāng)?shù)腻憻挘喂δ艿玫讲煌潭鹊拇鷥?，肺功能損害不一定很嚴(yán)重。有的患者有基礎(chǔ)疾病，且年齡大，尤其是本身有慢性肺部疾病的患者，肺葉切除后可能肺功能損害的嚴(yán)重程度會更加明顯。"
2021/06/01收聽(98786)
若肺葉切除采用微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)較快，術(shù)后第2天即可下床活動。一般患者不會出現(xiàn)因胸悶、氣短等癥狀無... 高學(xué)軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/08/16播放(66716)
若肺葉切除采用微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)較快，術(shù)后第2天即可下床活動。一般患者不會出現(xiàn)因胸悶、氣短等癥狀無...
高學(xué)軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/08/16播放(66716)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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