四川省腫瘤醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的首選方法是OB試驗(yàn)，即大便隱血試驗(yàn)，主要通過大便檢查發(fā)現(xiàn)其中有無紅細(xì)胞，通過OB試驗(yàn)是否陽性判斷腸道內(nèi)是否有出血，從而判斷是否有可能存在惡性腫瘤或炎癥性疾病。
研究表明，早期消化道腫瘤患者20%左右OB試驗(yàn)呈陽性，而晚期腸癌患者，OB試驗(yàn)陽性率會(huì)上升到80%以上，而且該陽性的持續(xù)存在亦是消化系統(tǒng)腫瘤一直存在的明顯指標(biāo)，且該檢查簡單、價(jià)格低、方便，所以O(shè)B試驗(yàn)是早期篩查腫瘤較好的方式。
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糞便隱血陽性主要分為兩種：第一、生理性原因，包括進(jìn)食肉類食物或者動(dòng)物血制品，例如鴨血、豬血等血制品，還有顏色深的食物，例如莧菜等等，可以在糞便隱血檢查時(shí)表現(xiàn)為糞便隱血陽性。當(dāng)停用肉類食物或者動(dòng)物內(nèi)臟、血制品以后，糞便隱血陽性一般會(huì)轉(zhuǎn)陰。第二、腸道內(nèi)出血，表現(xiàn)為息肉、腫瘤或者潰瘍引起的慢性失血，這時(shí)就需要進(jìn)行腸鏡檢查，明確消化道有無器質(zhì)性病變，采取針對性的治療。
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(88518)
"如果大便潛血陽性，建議排除食物的因素，比如肉類或者血塊。如果排除食物、藥物因素的干擾，大便潛血仍為陽性，考慮存在消化道出血，建議完善胃腸鏡、血常規(guī)、肝腎功能等檢查明確診斷，診斷明確以后積極針對病因進(jìn)行治療，消化道出血的原因多為消化性潰瘍、食管胃底曲張靜脈破裂出血、消化道腫瘤、食管炎、糜爛性胃炎、消化道息肉等。建議在飲食方面避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油膩的食物，飲食方面盡量清淡、容易消化。還需要注意保持情緒穩(wěn)定，不要過于緊張、焦慮，可以暫時(shí)給予抑酸和止血的藥物對癥治療。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/08/21收聽(46066)
"潛血試驗(yàn)陽性，最有可能是消化道出血引起。但是潛血試驗(yàn)陽性，應(yīng)該在排除食物影響的基礎(chǔ)上做出診斷，比如最近2-3天有沒有食用豬血、鴨血、雞血等血液制品，如果有則考慮食物影響，如果沒有則考慮消化道出血。臨床上最常見的是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等等，如果存在著潛血陽性，同時(shí)伴有消瘦、乏力的惡病質(zhì)體征，則考慮消化道腫瘤，常見的如胃癌、結(jié)腸癌等等，如果考慮惡性腫瘤，應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療，而其他的良性出血?jiǎng)t考慮藥物治療。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/24收聽(87040)
尿潛血試驗(yàn)陽性表明在尿液中有紅細(xì)胞，提示有泌尿道出血的跡象。泌尿道正常的時(shí)候做尿常規(guī)，看紅細(xì)胞... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/04播放(62130)
尿潛血試驗(yàn)陽性表明在尿液中有紅細(xì)胞，提示有泌尿道出血的跡象。泌尿道正常的時(shí)候做尿常規(guī)，看紅細(xì)胞...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/04播放(62130)
"潛血檢查就是一種看消化道有沒有出血的檢查。一般由于消化道出血量比較少，肉眼就無法看出來，需要顯微鏡進(jìn)行檢查是否有紅細(xì)胞來明確，可以根據(jù)顯微鏡下見到的紅細(xì)胞數(shù)量大概評(píng)估實(shí)際出血量的多少。潛血一個(gè)加號(hào)、一個(gè)減號(hào)可能指的是出血意義不明確，也就不知道是否有消化道出血，可能是由于血液污染，比如女性月經(jīng)等。一般這種情況下是不需要擔(dān)心的，如果不放心的話，可以再次進(jìn)行檢查明確是否有消化道出血。出血一般見于消化道潰瘍或者腸道等其他部位。如果潛血加號(hào)就說明有出血，就需要重視了。 "
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/16收聽(40354)
糞便潛血常見于消化道潰瘍、惡性腫瘤的患者身體上，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查。大便顏色改變時(shí)需要進(jìn)行糞便常規(guī)檢查了解原因，部分人在通過大便常規(guī)檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有糞便潛血現(xiàn)象。出現(xiàn)大便潛血與很多因素有關(guān)系，最為常見的疾病就是消化道潰瘍、消化道出血。消化道潰瘍在潰瘍面比較小的時(shí)候癥狀不會(huì)特別嚴(yán)重，但是不及時(shí)治療潰瘍面會(huì)逐漸增大，甚至有部分患者還會(huì)出現(xiàn)消化道潰瘍出血，這類患者在進(jìn)行檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有糞便潛血。惡性腫瘤也是造成糞便潛血的一個(gè)常見原因，患有惡性腫瘤疾病的患者會(huì)因?yàn)閻盒阅[瘤對周圍器官造成的侵犯而引起局部出血。在對患者進(jìn)行檢查時(shí)也能夠發(fā)現(xiàn)有糞便潛血現(xiàn)象，糞便潛血的患者應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行檢查。因?yàn)橛胁糠只颊呤菍儆诩訇栃裕热缜皫滋斐粤搜破坊蛘叻描F劑藥物也會(huì)造成大便潛血陽性。
2019/11/17收聽(81774)
大便潛血試驗(yàn)陽性，代表存在消化道的出血，消化道包括食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸，上述任何一個(gè)... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(40577)
大便潛血試驗(yàn)陽性，代表存在消化道的出血，消化道包括食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸，上述任何一個(gè)...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/07播放(40577)
尿潛血試驗(yàn)陽性，提示患者在做尿常規(guī)檢查時(shí)，尿中存在紅細(xì)胞。尿潛血試驗(yàn)陽性代表患者存在泌尿系統(tǒng)出... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/31播放(40166)
尿潛血試驗(yàn)陽性，提示患者在做尿常規(guī)檢查時(shí)，尿中存在紅細(xì)胞。尿潛血試驗(yàn)陽性代表患者存在泌尿系統(tǒng)出...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/31播放(40166)
尿潛血試驗(yàn)陽性，就是平時(shí)所說的鏡下血尿，用來區(qū)別于肉眼血尿，它的意義和肉眼血尿一樣。它的病因可見于炎癥、結(jié)石、腫瘤、畸形，全身性、代謝性疾病去進(jìn)行檢查。最常見的是炎癥，包括急性膀胱炎，急性腎盂腎炎，可以出現(xiàn)鏡下或者肉眼血尿。如果是無痛性的血尿，要針對于腫瘤進(jìn)行排查。有些病人如果出現(xiàn)比較小的結(jié)石，或者并沒有癥狀的輸尿管管結(jié)石，可能也會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。還有胡桃夾綜合征，在青少年中比較常見，是畸形里邊的一個(gè)代表。另外，還有一些全身性疾病，比如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病或心腦血管疾?。ㄒ矔?huì)造成鏡下血尿）。
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(41678)
"當(dāng)出現(xiàn)大便潛血試驗(yàn)陽性時(shí)，主要考慮兩方面因素所致，即發(fā)生了消化道出血，或是食用了動(dòng)物血或動(dòng)物內(nèi)臟出現(xiàn)潛血試驗(yàn)陽性，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甄別。若出現(xiàn)上消化道出血，要引起高度重視，給予積極的止血、保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等綜合治療。通常成年人每日出血量＞5mL，糞便潛血試驗(yàn)即會(huì)出現(xiàn)陽性，每日出血量＞50mL，可以出現(xiàn)黑便或柏油樣便，當(dāng)胃內(nèi)積血＞250mL時(shí)，可引起嘔血。如果短時(shí)間內(nèi)出血量＞1000mL，可表現(xiàn)為休克，如四肢濕冷、脈搏細(xì)速、面色蒼白、煩躁不安或神志不清等。發(fā)生消化道出血以后，患者要立即就醫(yī)，避免延誤病情。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/12收聽(97586)
結(jié)直腸癌是指發(fā)生在結(jié)腸和直腸的惡性腫瘤，也就是所謂的大腸癌。結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)生部位不一樣，直腸癌是指從乙狀結(jié)腸到肛門發(fā)生的腸癌，而從十二指腸開始到乙狀結(jié)腸發(fā)生的腸癌通常稱為結(jié)腸癌，結(jié)腸癌和直腸癌統(tǒng)稱為結(jié)直腸癌，也就是大腸癌。結(jié)直腸癌主要表現(xiàn)是根據(jù)發(fā)生的部位不同而有所不同，直腸癌的癥狀主要是便血、腸梗阻的癥狀，而結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為貧血、腹痛、消瘦等臨床表現(xiàn)。具體要通過腸鏡發(fā)現(xiàn)的腫瘤所在的部位不同而具體判斷?？傊?，治療原則以手術(shù)治療為主，配合術(shù)后的輔助放療以及化療。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/07/31收聽(98586)
結(jié)直腸癌比直腸癌多了一個(gè)結(jié)腸。什么叫結(jié)直腸，就是大腸，從回盲部開始，一直到肛門口，叫結(jié)直腸癌，包括盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸，包括降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸，所以結(jié)直腸癌，比直腸癌要多出結(jié)腸這一部分，范圍更廣。結(jié)直腸癌，本身的發(fā)病率高，發(fā)病率增長的快，目前，結(jié)直腸癌的發(fā)病率在中國，發(fā)病率的增長排在肺癌之后第二位，是增長最快的惡性腫瘤，結(jié)腸癌的發(fā)病越來越高。
步召德│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2017/07/10收聽(80968)
"結(jié)直腸癌是指發(fā)生在結(jié)腸和直腸的惡性腫瘤，也稱作大腸癌。根據(jù)最新的癌癥統(tǒng)計(jì)資料，我國2015年新發(fā)結(jié)直腸癌37萬余例，結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率在全部惡性腫瘤當(dāng)中排第五位，在北京、上海、廣州等大城市，結(jié)直腸癌的發(fā)病率?大約排到第二或第三位，因此，結(jié)直腸癌是一種嚴(yán)重威脅群眾健康的疾病。因?yàn)榻Y(jié)直腸癌早期沒有明顯癥狀，所以不少病人在初次診斷時(shí)已經(jīng)處于中晚期，治療比較棘手，因此，結(jié)直腸癌的早期診斷和規(guī)范化治療是提高生存的關(guān)鍵。"
姚宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/12收聽(66380)
結(jié)直腸癌是發(fā)生于結(jié)直腸上皮的一種惡性腫瘤，國內(nèi)較常見，其發(fā)生具有以下特點(diǎn)：1、常... 宋博│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/04/08播放(70308)
結(jié)直腸癌是發(fā)生于結(jié)直腸上皮的一種惡性腫瘤，國內(nèi)較常見，其發(fā)生具有以下特點(diǎn)：
1、常...
宋博│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/04/08播放(70308)
潛血試驗(yàn)弱陽性是指進(jìn)行大便潛血檢查發(fā)現(xiàn)大便潛血弱陽性，提示消化道有少量出血。一般大便潛血陽性是... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/18播放(91184)
潛血試驗(yàn)弱陽性是指進(jìn)行大便潛血檢查發(fā)現(xiàn)大便潛血弱陽性，提示消化道有少量出血。一般大便潛血陽性是...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/18播放(91184)
糞便潛血弱陽性，可以再復(fù)查一次，排除是否有檢查的誤差后，可能有以下幾種原因：1、... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/07播放(54244)
糞便潛血弱陽性，可以再復(fù)查一次，排除是否有檢查的誤差后，可能有以下幾種原因：
1、...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/07播放(54244)
結(jié)直腸癌統(tǒng)稱為大腸癌，是腸癌的一種，也是比較常見的惡性腫瘤。主要是三個(gè)方面原因引起的，一是膳食... 許進(jìn)軍│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/11/14播放(77590)
結(jié)直腸癌統(tǒng)稱為大腸癌，是腸癌的一種，也是比較常見的惡性腫瘤。主要是三個(gè)方面原因引起的，一是膳食...
許進(jìn)軍│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/11/14播放(77590)
目前結(jié)直腸癌的病因尚不明確，根據(jù)目前的研究，可能與以下因素有關(guān)：1、自身基因原因... 宋博│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/22播放(98650)
目前結(jié)直腸癌的病因尚不明確，根據(jù)目前的研究，可能與以下因素有關(guān)：
1、自身基因原因...
2023/02/22播放(98650)
結(jié)直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，結(jié)直腸癌發(fā)病率高，發(fā)病率增長僅次肺癌。癌變部位包括盲腸、升結(jié)腸、橫...
2023/02/14播放(84004)
結(jié)直腸癌可以統(tǒng)稱為大腸癌，它是腸癌的一種，也比較常見。主要有三個(gè)方面原因，第一個(gè)，飲食原因，主要是飲食的膳食結(jié)構(gòu)不均衡，西方說的主要是紅肉，含肉類比較多的高蛋白、低纖維。第二個(gè)，遺傳原因，很多人有遺傳。第三個(gè)，生活習(xí)慣，有人喜歡吃辣的，還有煙酒，這些生活習(xí)慣都對腸癌的誘發(fā)有促進(jìn)作用。所以結(jié)直腸癌主要跟飲食、遺傳，還有生活習(xí)慣相關(guān)。
2017/10/18收聽(95742)
廣東省第二人民醫(yī)院 彭盤俐
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鄭州市中心醫(yī)院 吳慧麗
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海南省腫瘤醫(yī)院 邵永孚
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北京中醫(yī)醫(yī)院 胡鳳山
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