湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
肝膽胰脾外科
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胰腺損傷往往合并胰管損傷、胰液漏。因具有腐蝕性，可影響消化功能，胰腺損傷死亡率高達(dá)20%。另外胰腺位置比較深，臨床表現(xiàn)不典型，早期易被忽略。單獨(dú)的胰腺損傷情況相對(duì)少見(jiàn)，多合并有其它器官的損傷或者腹部外創(chuàng)傷。對(duì)于高度懷疑或者已經(jīng)確診胰腺損傷的患者，需立即手術(shù)治療。目的是止血，控制胰腺外分泌，充分引流等，以外科治療為主的綜合性治療是處理胰腺損傷的關(guān)鍵。
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"胰腺外傷可以分為開(kāi)放性穿透?jìng)?、閉合性鈍器傷以及醫(yī)源性手術(shù)誤傷。開(kāi)放性穿透?jìng)侵镐J器貫穿胰腺所致；醫(yī)源性手術(shù)誤傷常見(jiàn)于腹部手術(shù)，如脾切除術(shù)等；閉合性鈍器傷是指胰腺受到來(lái)自身體前部的暴力擠壓所致，比如車(chē)禍。其中閉合性鈍器傷不容易診斷，容易出現(xiàn)漏診和誤診。胰腺損傷的患者臨床上一般需要經(jīng)過(guò)8-12個(gè)小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀，其主要的臨床表現(xiàn)是胰液性腹膜炎以及內(nèi)出血。它所需要的化驗(yàn)檢查：第一、血清淀粉酶測(cè)定。第二、腹腔穿刺或灌洗術(shù)，穿刺液或者是灌洗液要進(jìn)行淀粉酶檢測(cè)。第三、腹部X線平片、B超和CT檢查。第四、剖腹探查，這主要適用于腹腔內(nèi)有出血或者是腹膜炎的患者。治療：1、對(duì)于淺表性胰腺組織的挫裂傷，應(yīng)該充分引流。2、對(duì)于胰體尾橫斷傷以及伴有胰管的損傷，應(yīng)該切除遠(yuǎn)端胰腺，合并脾破裂的可以同時(shí)切除脾臟。3、術(shù)后要維持營(yíng)養(yǎng)治療，抑制胰腺分泌以及對(duì)癥治療。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/16收聽(tīng)(71954)
"由于胰腺處于人體比較隱蔽的部位，在胃的后壁，也就是腹膜后的器官，一般來(lái)說(shuō)胰腺的損傷常合并有其他臟器的損傷，在臨床上癥狀往往被掩蓋，很容易造成漏診。胰腺損傷大體可以分為開(kāi)放性胰腺損傷和閉合性胰腺損傷，以及特殊類(lèi)型的胰腺損傷，比如醫(yī)源性損傷，就屬于特殊類(lèi)型的損傷。如果在打仗以及外傷的時(shí)候，胰腺的損傷以開(kāi)放性的為主，如穿透?jìng)?、刀刺傷，都可以損傷胰腺。而閉合性的胰腺損傷一般是在和平年代，最主要是交通事故引起的，方向盤(pán)擠壓腹部，腹部壓力傳導(dǎo)到胰腺導(dǎo)致的。同時(shí)，暴力襲擊也可以導(dǎo)致胰腺的損傷。胰腺的穿透?jìng)c閉合傷的比例是2∶1左右。胰腺損傷可伴有大量的出血、大量的胰液滲出、急性的腹膜炎，胰腺損傷的死亡率比較高。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(tīng)(85940)
胰腺外傷是胰腺受傷了，胰腺受傷常見(jiàn)有以下幾類(lèi)情況：1、意外傷：如開(kāi)車(chē)發(fā)生意外時(shí)，... 袁巍│海南省人民醫(yī)院 2023/12/12播放(92468)
胰腺外傷是胰腺受傷了，胰腺受傷常見(jiàn)有以下幾類(lèi)情況：
1、意外傷：如開(kāi)車(chē)發(fā)生意外時(shí)，...
袁巍│海南省人民醫(yī)院
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甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，能夠治療且能夠治愈，是由于各種病因造成甲狀腺過(guò)量分泌、合成甲狀腺激素，身... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/18播放(32623)
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，能夠治療且能夠治愈，是由于各種病因造成甲狀腺過(guò)量分泌、合成甲狀腺激素，身...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/18播放(32623)
目前有人認(rèn)為惡性腫瘤的發(fā)生是由基因驅(qū)動(dòng)而形成的一類(lèi)惡性疾病，涉及驅(qū)動(dòng)的基因就涉及靶向治療，這個(gè)... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/07播放(36628)
目前有人認(rèn)為惡性腫瘤的發(fā)生是由基因驅(qū)動(dòng)而形成的一類(lèi)惡性疾病，涉及驅(qū)動(dòng)的基因就涉及靶向治療，這個(gè)...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/07播放(36628)
跟肌腱炎需要治療的原因，以及治療方法如下；1、治療原因；跟肌腱炎是一種慢性的無(wú)菌... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/02/02播放(38331)
跟肌腱炎需要治療的原因，以及治療方法如下；
1、治療原因；跟肌腱炎是一種慢性的無(wú)菌...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
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保胎治療是指通過(guò)一般療法以及藥物、手術(shù)等方法，來(lái)保護(hù)胎兒或干預(yù)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的不利因素，預(yù)防... 鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/01/02播放(25330)
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鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/01/02播放(25330)
斜眼在醫(yī)學(xué)上叫斜視，大部分斜視需要通過(guò)手術(shù)的方法才能治好，有一小部分斜視可以通過(guò)眼鏡的方法，比... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/09播放(36523)
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王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
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婦科治療的題目比較大，范圍也比較廣，比如陰道炎的治療，在臨床上，不同致病菌的用藥完全不同。另外... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/02播放(43253)
婦科治療的題目比較大，范圍也比較廣，比如陰道炎的治療，在臨床上，不同致病菌的用藥完全不同。另外...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
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行為治療較重要，包括以下幾個(gè)方面：1、強(qiáng)化正方向：行為表現(xiàn)好，給予獎(jiǎng)勵(lì)；...
行為治療較重要，包括以下幾個(gè)方面：
1、強(qiáng)化正方向：行為表現(xiàn)好，給予獎(jiǎng)勵(lì)；
黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/02/18播放(85620)
老年人得了肺癌可以治療，最重要的是老年人的身體情況如何，能接受什么樣的針對(duì)肺癌的治療，具體治療... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/11播放(34872)
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鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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扁桃體肥大是否需要治療，應(yīng)根據(jù)情況來(lái)判斷，具體如下：1、無(wú)需治療：扁桃體肥大在兒... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(28236)
扁桃體肥大是否需要治療，應(yīng)根據(jù)情況來(lái)判斷，具體如下：
1、無(wú)需治療：扁桃體肥大在兒...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/07/17播放(28236)
冠心病的治療有以下幾種方法:1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治療有以下幾種方法:
1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/04播放(94780)
神經(jīng)衰弱、失眠，要根據(jù)引起神經(jīng)衰弱是哪一類(lèi)型，來(lái)進(jìn)行藥物的治療。因?yàn)樯窠?jīng)衰弱包括有焦慮性的神經(jīng)衰弱，和抑郁性的神經(jīng)衰弱。焦慮性的神經(jīng)衰弱，主要是表現(xiàn)為過(guò)分的擔(dān)心、緊張，會(huì)伴有入睡比較困難、容易早醒。治療主要是選擇抗焦慮的藥物，比如黛力新、帕羅西丁來(lái)進(jìn)行治療以后癥狀可以緩解。如果是因?yàn)橐砸钟魻顟B(tài)為主的神經(jīng)衰弱，比如各種興趣的缺乏、頭昏、頭痛，伴有失眠、體重減輕。治療上選擇主要是以抗郁的藥物為主，比如百優(yōu)解、來(lái)士普聯(lián)合改善睡眠的藥物，比如舒樂(lè)安定口服來(lái)緩解癥狀。但是如果是對(duì)于輕度的神經(jīng)衰弱引起的失眠，我們可以給予谷維素來(lái)口服。
鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/29收聽(tīng)(23360)
"針對(duì)于靜脈曲張的治療，根據(jù)其張靜脈的部位不同治療方法也不一樣。首先如果出現(xiàn)在食管胃底靜脈曲張，可以采用開(kāi)腹的治療方法，將食管胃底靜脈曲張完全的結(jié)扎掉就能夠解決靜脈曲張的問(wèn)題。其次如果是在精索靜脈曲張導(dǎo)致病人的不育，而且會(huì)有陰囊下墜感這些癥狀，也可以采用手術(shù)的治療方法。手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)和傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)治療就是利用腔鏡能夠使精索靜脈曲張結(jié)扎掉，介入手術(shù)主要是通過(guò)介入的方法將精索靜脈栓塞掉。再次如果出現(xiàn)在下肢出現(xiàn)的靜脈曲張，治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于癥狀比較輕的病人可以采用避免久站、久坐、鍛煉小腿肌肉、口服藥物方法來(lái)治療。如果是癥狀比較嚴(yán)重可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方法，比如大隱靜脈主干采用激光射頻來(lái)處理、分支靜脈采用點(diǎn)式剝脫或者是硬化劑來(lái)處理，能夠有效地治愈靜脈曲張。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(tīng)(61090)
在臨床上，如果患者大腿出現(xiàn)靜脈血栓，首先要區(qū)分患者的大腿靜脈血栓是淺表靜脈血栓、肌間靜脈血栓，還是深靜脈血栓。如果患者大腿的靜脈血栓屬于淺表靜脈血栓或者肌間靜脈血栓，通常要給予抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物為華法林、利伐沙班、達(dá)比加群。需要注意使用這些抗凝藥物的同時(shí)，要監(jiān)測(cè)患者凝血功能，一般要進(jìn)行抗凝三個(gè)月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿靜脈血栓屬于大腿深靜脈血栓，必須引起足夠的重視，要給予患者放置下腔靜脈濾器，再進(jìn)行抗凝、溶栓治療。常用的抗凝藥物也是包括華法林、利伐沙班、達(dá)比加群，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。特別注意如果患者出現(xiàn)大腿深靜脈血栓，必須仔細(xì)地觀察患者的凝血功能，而且，還要監(jiān)測(cè)患者其他部位是否出現(xiàn)出血。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(22584)
所謂早搏就是指期前收縮，根據(jù)它發(fā)生的部位不同，可以分為房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否... 趙鵬軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/03播放(27366)
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腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治療，是否需要治療，主要取決于骨質(zhì)增生在什么部位。1、不... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/28播放(27417)
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1、不...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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腫瘤的保守治療通常指的是一些非手術(shù)治療的手段，包括了化療、放療、靶向治療、免疫治療、介入治療等... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/26播放(36618)
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2024/01/26播放(36618)
咖啡斑治療無(wú)所謂最佳時(shí)期，但是在小孩時(shí)咖啡斑面積比較小，因此治療效果會(huì)更好，會(huì)更快一些，因此咖... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/10/31播放(43736)
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汪晨│中日友好醫(yī)院
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