江門市五邑中醫(yī)院
腦病科
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動脈溶栓屬于溶栓治療方式中一種，是指通過動脈內(nèi)給予溶栓藥物，打通閉塞血管，恢復(fù)閉塞血管供血，維持供血區(qū)域組織功能的一種治療方法，屬于微創(chuàng)治療。操作方法是選取下肢股動脈血管穿刺，類似橈動脈穿刺方法，疼痛集中于穿刺過程，而不是溶栓過程，穿刺疼痛程度較輕微，且股動脈血管穿刺前，可行局部麻醉，明顯減輕患者疼痛刺激。
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"動脈溶栓主要是通過局部和全身給藥，使血栓溶解的一種方法。它本身只是使血栓溶解，不會對人產(chǎn)生疼痛的感覺，如果只是靜脈給藥，它不會產(chǎn)生疼痛的感覺，如果是局部給藥，它需要穿刺動脈到局部給藥，所以可能穿刺這個過程會有疼痛的感覺。第二種疼痛就是疾病本身產(chǎn)生的疼痛，比如心肌梗死，患心肌梗死以后會感到胸痛，但是溶栓以后這個疼痛感覺，如果溶栓成功后那種疼痛感覺是會消失的。?"
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/10/16收聽(53270)
"動脈溶栓指的是通過局部或者是全身給藥，使血栓溶解的一種方法，這種方法只是讓血栓溶解，溶解的過程中不會對人產(chǎn)生疼痛的感覺。如果是靜脈給藥，它的方法就和輸液一樣，不會產(chǎn)生疼痛的感覺。如果是局部給藥，比如通過穿刺動脈到局部給藥，這種情況有可能是穿刺的過程中會有疼痛的感覺，這種疼痛的感覺并不劇烈。還有一種情況產(chǎn)生的疼痛就是疾病本身產(chǎn)生的疼痛，比如心急梗死，患有心急梗死以后會感到胸痛，這種疼痛與動脈溶栓并沒有直接的關(guān)系，并且溶栓成功以后，這種疼痛的感覺會消失的。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(37628)
溶栓是中風(fēng)病超急性期治療的一種方式，通過使用溶栓藥物打通閉塞腦供血動脈血管，恢復(fù)腦部供血，改善... 金正龍│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/07播放(63520)
溶栓是中風(fēng)病超急性期治療的一種方式，通過使用溶栓藥物打通閉塞腦供血動脈血管，恢復(fù)腦部供血，改善...
金正龍│江門市五邑中醫(yī)院
2023/06/07播放(63520)
動脈溶栓是通過導(dǎo)管將溶栓藥送到相應(yīng)部位，如冠心病、心肌梗死病變部位在冠狀動脈，而腦梗塞病變部位... 陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/15播放(31427)
動脈溶栓是通過導(dǎo)管將溶栓藥送到相應(yīng)部位，如冠心病、心肌梗死病變部位在冠狀動脈，而腦梗塞病變部位...
陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/15播放(31427)
顱內(nèi)急性大血管閉塞性疾病的治療方法包括靜脈溶栓和動脈溶栓，治療效果很好，明顯減少致死、致殘率，... 牟凌│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/14播放(82300)
顱內(nèi)急性大血管閉塞性疾病的治療方法包括靜脈溶栓和動脈溶栓，治療效果很好，明顯減少致死、致殘率，...
牟凌│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/14播放(82300)
"其實(shí)從名字上一般就可以看出明顯的區(qū)別，也就是基本的區(qū)別。比如說動脈溶栓，也就是需要通過動脈穿刺以后，通過導(dǎo)管到達(dá)梗死的部位來釋放藥物，達(dá)到溶栓的目的。而靜脈溶栓就是通過靜脈注入藥物來達(dá)到溶栓的目的。兩者相對來說動脈溶栓它的風(fēng)險(xiǎn)相對較大，因?yàn)閯用}穿刺部位有可能出現(xiàn)出血不止，并且引起腦出血的可能性也是叫靜脈溶栓。至于采取哪一種溶栓的方式，需要根據(jù)具體的情況讓讓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來進(jìn)行決定。"
2018/04/27收聽(34952)
動脈溶栓與靜脈溶栓，顧名思義，它們的路徑首先是不同的，一個是從靜脈溶栓，一個是從動脈溶栓。靜脈... 鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/02/20播放(71662)
動脈溶栓與靜脈溶栓，顧名思義，它們的路徑首先是不同的，一個是從靜脈溶栓，一個是從動脈溶栓。靜脈...
鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/02/20播放(71662)
"動脈溶栓，顧名思義就是把溶栓藥物注射到動脈里面去。靜脈溶栓，就是把溶栓的藥物從靜脈里面打到身體里面去。它這兩種方法都是適用于一些血栓性的疾病，比如說心肌梗塞、腦梗塞，還有就是神經(jīng)脈血栓、肺栓塞這類的疾病。大部分都是使用靜脈溶栓比較多，因?yàn)殪o脈溶栓相對來說，出血的風(fēng)險(xiǎn)相對來說可能會小一點(diǎn)，因?yàn)樗┐痰氖庆o脈。動脈溶栓它穿刺動脈，可能在局部穿刺部位的出血的風(fēng)險(xiǎn)會稍微大一點(diǎn)，但是動脈溶栓它所需要的溶栓藥物的劑量會小一些，治療的效果可能會好一些。具體使用動脈溶栓還是靜脈溶栓，醫(yī)生要根據(jù)病人具體的情況來決定。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/14收聽(49678)
目前溶栓的方法有2種，一種是靜脈溶栓，一種是動脈溶栓，其區(qū)別的部位和風(fēng)險(xiǎn)不同。靜脈溶栓是通過靜... 李強(qiáng)│河南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(44419)
目前溶栓的方法有2種，一種是靜脈溶栓，一種是動脈溶栓，其區(qū)別的部位和風(fēng)險(xiǎn)不同。靜脈溶栓是通過靜...
李強(qiáng)│河南省人民醫(yī)院
2023/11/06播放(44419)
"動脈溶栓治療是一項(xiàng)針對于發(fā)生在4.5小時(shí)以內(nèi)的急性腦梗死患者的一項(xiàng)積極的血管再次開通的介入治療。動脈溶栓的主要操作方法是：病人進(jìn)行局部麻醉以后，在股動脈穿刺置入導(dǎo)管、導(dǎo)絲，直至患者的主動脈處。在主動脈弓進(jìn)行造影后，發(fā)現(xiàn)責(zé)任堵塞血管，進(jìn)而注入溶栓藥物進(jìn)行超選擇性的溶栓。溶栓藥物一般選擇阿替普酶，用量為靜脈溶栓的1\/3。動脈溶栓與靜脈溶栓比較，具有溶栓時(shí)間窗長、藥物用量小的優(yōu)勢。但動脈溶栓畢竟是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，屬于小手術(shù)，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以，還需要醫(yī)生根據(jù)病人的情況，擇優(yōu)選擇。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/17收聽(63308)
"動脈溶栓指的是治療急性腦梗死超急性期的一種治療方法。動脈溶栓的適應(yīng)癥包括：第一、急性缺血性腦梗死、CT或者磁共振，排除了腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二、CT以及磁共振上沒有看到梗死灶；第三、年齡必須>18歲以及<80歲；第四、沒有動脈溶栓的禁忌情況，比如沒有血壓明顯的升高，以及低血糖的情況，沒有近期內(nèi)手術(shù)治療的病史，比如顱內(nèi)手術(shù)以及其它重要臟器的手術(shù)。還有一些禁忌癥也需要注意，比如有血液病或者是其它的不適合動脈溶栓的情況，也需要注意排除。手術(shù)必須到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科來進(jìn)行治療。"
2018/05/09收聽(13402)
對于急性心肌梗死形成血栓，并不是所有時(shí)候都應(yīng)該給予溶栓治療，溶栓有時(shí)間窗口。對于急性心肌梗死的... 陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/15播放(49679)
對于急性心肌梗死形成血栓，并不是所有時(shí)候都應(yīng)該給予溶栓治療，溶栓有時(shí)間窗口。對于急性心肌梗死的...
2023/11/15播放(49679)
"動脈溶栓又叫動脈溶栓術(shù)，是治療腦梗死的超急性期的一種治療的方法，也就是在腦梗死3個小時(shí)之內(nèi)可以采取導(dǎo)絲通過動脈深入到梗死的部位，釋放藥物來進(jìn)行血栓的溶解，達(dá)到血管的再通，治療腦梗死的一種方法。這種方法用的藥物一般有兩種，第一種叫阿替普酶，這是國際上和國內(nèi)最重要的藥物。第二種國內(nèi)還有用尿激酶治療的。除了這兩種以外沒有任何的中藥或者是中成藥可以用來治療動脈溶栓，這一點(diǎn)必須要注意。如果得了腦梗死，及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科有溶栓技術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行治療，這是非常關(guān)鍵的一件事情。也就是時(shí)間就是大腦盡量的挽救患者的生命以及肢體的癱瘓。"
2018/05/14收聽(72040)
動脈溶栓的適應(yīng)癥可從幾個方面來看。首先是年齡，年齡需要在18歲以上，以前只定在75歲以下，但現(xiàn)... 鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/18播放(95818)
動脈溶栓的適應(yīng)癥可從幾個方面來看。首先是年齡，年齡需要在18歲以上，以前只定在75歲以下，但現(xiàn)...
2023/08/18播放(95818)
"動脈溶栓是一項(xiàng)針對于發(fā)生了急性缺血性腦梗死的患者，使用介入治療的辦法使血管再通，腦供血重新恢復(fù)，臨床癥狀迅速緩解的積極的治療措施。根據(jù)病人病變責(zé)任血管的不同，溶栓的時(shí)間窗也不同。大腦前循環(huán)梗死的患者，溶栓治療時(shí)間窗為4.5小時(shí)以內(nèi)；大腦后循環(huán)供血梗死的患者，溶栓時(shí)間窗可以延長到12小時(shí)以內(nèi)。溶栓治療時(shí)間越早，血管的再通機(jī)率就越高，同時(shí)出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就越小?？傊?，動脈溶栓沒有最佳的時(shí)機(jī)，而是發(fā)生了腦梗死以后，越早到醫(yī)院，越早進(jìn)行動脈溶栓，效果越好。"
2018/09/18收聽(13580)
"動脈溶栓是一種治療的手段，而并不是具體的疾病，而腦出血是一種疾病，所以兩者之間完全不能等同，沒有任何的關(guān)系。動脈溶栓一般治療腦血管疾病，尤其是缺血性腦血管疾病，可以采取動脈溶栓的方式，比較快，效果也比較好。腦出血是出血性的疾病，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，通過腦CT一般可以明確是不是腦出血，得了腦出血以后需要給予脫水的藥物以及腦保護(hù)劑來治療。同時(shí)在恢復(fù)期還需要結(jié)合康復(fù)理療，避免肢體的癱瘓，避免一些后遺癥。平時(shí)需要注意預(yù)防引起腦出血的危險(xiǎn)的因素，尤其是高血壓、高血糖、高血脂等等這些基礎(chǔ)的疾病。"
2018/04/27收聽(24788)
"動脈溶栓常常用于治療急性腦血管病，也就是腦梗死的超急性期，它的效果還是非常明顯的。血管再通率還是比較高，一般在50％左右。它的禁忌癥非常多，主要的絕對禁忌癥有以下六個方面。第一，有活動性出血或者出血性疾病的患者不能用。第二，近兩個月內(nèi)有顱腦的手術(shù)或者顱腦外傷不能用。第三，有顱內(nèi)動脈瘤，動靜脈畸形或者顱內(nèi)腫瘤，或者懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血者不能用。第四，手術(shù)、創(chuàng)傷、或者是生完孩子十天以內(nèi)的患者不能用。第五，有活動性胃潰瘍以及結(jié)核病的患者不能用。第六，有嚴(yán)重的高血壓患者，比如收縮壓超過200mmHg，或者是對這種藥物過敏的患者不能用。還有一些相對禁忌癥，比如大于75歲或者有心臟病變，近六個月內(nèi)有腦梗死的患者。具體的治療以及適應(yīng)癥、禁忌癥需要醫(yī)生去進(jìn)行判斷。"
2018/05/02收聽(57758)
動脈溶栓后，主要是注意觀察病人的癥狀是加重還是減輕。因此，對動脈溶栓后的病人，要進(jìn)行神經(jīng)功能的... 李強(qiáng)│河南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(43335)
動脈溶栓后，主要是注意觀察病人的癥狀是加重還是減輕。因此，對動脈溶栓后的病人，要進(jìn)行神經(jīng)功能的...
2023/11/06播放(43335)
"動脈溶栓是治療缺血性腦血管病腦梗塞的一種方法，是靜脈溶栓的一種補(bǔ)充，如果患者靜脈溶栓的時(shí)間窗超過了4.5個小時(shí)，或者靜脈溶栓效果不好，可以采用動脈溶栓，是采用一種血管介入的方法直接進(jìn)行融栓的治療，不是治療腦出血的方法，但是動脈溶栓也有些并發(fā)癥，可以造成繼發(fā)性的腦出血，因此，應(yīng)該嚴(yán)格的選擇患者的適應(yīng)癥，需要選擇時(shí)間窗條件比較好的患者。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/06收聽(23196)
"如果得了腦血栓需要動脈溶栓，那么現(xiàn)有比較好的溶栓藥叫阿替普酶，它的價(jià)格大概是每50毫克四五千元，根據(jù)地方不同價(jià)格可能有波動，那么阿替普酶的治療需要按公斤體重來計(jì)算，每個人如果超過120斤，那么就需要兩到一支半才能解決，需要七八千元，如果僅需要一支，那么費(fèi)用大概在四五千元左右，這需要看病人具體的疾病和體重。"
王文濤│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(83320)
朝陽醫(yī)院西院 周意明
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