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周訓(xùn)杰
主治醫(yī)師

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

心血管內(nèi)科

急性心肌梗死的誘因

2023-05-10 20:29播放 :

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急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破裂、血小板聚集形成血栓，大量血栓使冠狀動(dòng)脈堵塞所致。常見(jiàn)誘因如下：

1、季節(jié)變換：尤其快速冷熱交替，易出現(xiàn)斑塊破裂，形成心肌梗死；

2、熬夜、過(guò)勞、情志激烈：易引發(fā)冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破裂，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。

上述為心梗的常見(jiàn)誘因，除此之外，吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥屬于疾病的高危因素，兩者因素相結(jié)合易誘發(fā)心肌梗死。

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急性心肌梗死的誘因

"急性心肌梗死的誘因，主要包括以下幾點(diǎn)：1、過(guò)度的體力勞動(dòng)，比如過(guò)度用力、搬運(yùn)重物、排便、劇烈的運(yùn)動(dòng)，如長(zhǎng)跑等。2、過(guò)度的情緒、精神的波動(dòng)，比如大喜、大悲、激動(dòng)、生氣、壓抑等。3、過(guò)度的不良生活方式，比如過(guò)度吸煙、飲酒；過(guò)度熬夜、娛樂(lè)；吃得太飽。4、過(guò)度辛勞，比如連續(xù)的加班工作、遠(yuǎn)途旅行勞頓、身體疲憊不堪等。5、過(guò)度的氣候變化，比如冬季清晨外出遇冷、遇到大風(fēng)，甚至是夏天進(jìn)入過(guò)冷的空調(diào)環(huán)境等。6、身體疾病、應(yīng)激狀態(tài)，比如手術(shù)、感染、發(fā)熱、低氧、休克、低血糖、肺栓塞、應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物等。上述各種誘因刺激，均可以導(dǎo)致心率增快、血壓升高以及冠狀動(dòng)脈痙攣，誘發(fā)斑塊不穩(wěn)定和破裂，而啟動(dòng)急性心梗的病理生理過(guò)程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

李艷敏│濰坊市人民醫(yī)院

2018/12/14收聽(tīng)(37238)

急性心肌梗死的誘因有哪些？

"大約有1/2的急性心肌梗死的患者，能夠查明誘發(fā)因素和前驅(qū)癥狀，例如劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、情緒波動(dòng)、急性失血以及出血性或感染性休克、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速，還有主動(dòng)脈瓣狹窄等引起的心肌耗氧增加，都可能是心肌梗死的誘因。當(dāng)然其它誘因還有呼吸道感染，各種原因引起的低氧血癥、肺栓塞、低血糖等因素也可以誘發(fā)心肌梗死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2017/11/21收聽(tīng)(35480)

急性心肌梗死的誘因

急性心肌梗死的誘因很多，常見(jiàn)的誘因有情緒激動(dòng)、精神高度緊張、劇烈的運(yùn)動(dòng)、過(guò)度焦慮和緊張、大量的失血，以及創(chuàng)傷、休克、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、低氧血癥、低血糖、酗酒、重體力勞動(dòng)后、用力排便后等。此外，肺栓塞、藥物過(guò)敏、肺部感染等，也會(huì)引起急性心梗的發(fā)作。急性心肌梗死的患者，要避免上述的誘因，以免斑塊的破裂導(dǎo)致冠脈的堵塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鄭桂安│漳州市醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(57970)

急性心肌梗死誘因

導(dǎo)致急性心肌梗死的誘因具體如下：

1、勞累：勞累后出現(xiàn)心臟負(fù)荷增多加重心臟耗氧，可...

劉鵬│山西省中醫(yī)院

2023/07/15播放(65066)

心肌梗死的誘因有哪些

"心肌梗死的誘因：1、在早晨6-12點(diǎn)之間，這個(gè)階段人體的交感神經(jīng)處于活動(dòng)增加的階段，人體的應(yīng)激反應(yīng)性也會(huì)增加，致使心肌的收縮力、心率以及血壓均得到增強(qiáng)或是升高，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的張力增高而誘發(fā)肌梗死。2、飽餐后，尤其是吃了太多的高脂含量的食物，導(dǎo)致血脂升高，血液黏稠度增加，導(dǎo)致發(fā)生心肌梗死。3、重體力活動(dòng)以及情緒激動(dòng)之后血壓很快升高，或者用力大便時(shí)引起左心室負(fù)擔(dān)明顯加大，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。4、出現(xiàn)休克或者大量脫水、出血以及外科手術(shù)，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，導(dǎo)致心臟向外排出的血量突然減少，冠狀動(dòng)脈的血液灌注也突然減少，引起心肌梗死的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(77512)

心肌梗死的誘因是什么

"心肌梗死的誘因比較多，平時(shí)比較常見(jiàn)的是受涼、感冒，或者勞累、情緒激動(dòng)都有可能誘發(fā)心肌梗死。本身從事的工作，比如夏天在悶熱環(huán)境中工作的人群，有可能由于大量出汗也會(huì)導(dǎo)致急性的血管內(nèi)血栓形成，從而導(dǎo)致急性心肌梗死。以上誘因比較常見(jiàn)，如果患者存在有冠心病或者既往曾有過(guò)心肌梗死，一定要注意預(yù)防上述誘因。在平時(shí)生活中一定要嚴(yán)格口服藥物治療，冠心病的人群不規(guī)范遵從醫(yī)囑，不規(guī)范口服藥物，也是誘發(fā)心肌梗死非常常見(jiàn)的誘因，平時(shí)一定要注意規(guī)范進(jìn)行治療以及預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(25536)

心肌梗死的癥狀及誘因

"心肌梗死的癥狀主要是胸痛，胸痛主要是因?yàn)楣诿}完全或不完全堵塞，造成冠脈供應(yīng)的相應(yīng)心肌缺血而造成胸痛的癥狀。胸痛區(qū)別于心絞痛主要是時(shí)間長(zhǎng)，大概3-5分鐘以上，超過(guò)半個(gè)小時(shí)，含服硝酸甘油不易緩解，性質(zhì)較心絞痛更為劇烈，部位比心絞痛更廣泛，可以向肩背部、上肢，尤其是左上肢、頸部、上腹部放射。有一些心肌梗死會(huì)伴隨著心衰、心律失常相關(guān)的癥狀，比如呼吸困難、心慌、暈厥、乏力、心悸、抽搐等。心肌梗死誘因一般是用力排便、吸煙、緊張、寒冷刺激、過(guò)勞、飽餐、飲酒、情緒波動(dòng)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

潘永東│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/05/20收聽(tīng)(89830)

心肌梗死的誘因包括哪些

心肌梗死的誘發(fā)因素，主要有以下幾點(diǎn)：

1、情緒波動(dòng)：比如恐懼、緊張、焦慮、生氣時(shí)，...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/02播放(64644)

心肌梗死的誘因包括哪些

"心肌梗死的誘因跟隨病因而導(dǎo)致，心肌梗死主要病因是心臟血管被脂肪、斑塊堵塞狹窄，表面又形成了血栓，誘因主要包括以下幾點(diǎn)：第一、情緒因素：是否有生氣，如果跟別人起爭(zhēng)執(zhí)，此時(shí)交感神經(jīng)興奮、心率較快，心臟的收縮力比之前更強(qiáng)，而狹窄的血管不堪重負(fù)?；颊呷绻枪谛牟⊙芏氯臓顟B(tài)，與別人發(fā)火、生氣、爭(zhēng)吵、爭(zhēng)執(zhí)，會(huì)使出現(xiàn)血管狹窄、心率上升，引起心肌梗死。第二、劇烈運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如爬山、游泳、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，會(huì)使患者出現(xiàn)血管狹窄、心率上升，最終引起心肌梗死的發(fā)生。第三、進(jìn)食油膩：患者若經(jīng)常吃東西比較油膩，此類(lèi)人群血液比較黏稠，黏稠的血液同樣容易形成血栓，最終引起心肌梗死的發(fā)生。第四、血液性疾?。喝绻醒荷系募膊?，比如血小板過(guò)多，此類(lèi)人群一旦斑塊出現(xiàn)破裂，表面特別容易出現(xiàn)一堆血栓的聚集，聚集以后會(huì)導(dǎo)致血管狹窄加重，最終引起心肌梗死。因此，目前多認(rèn)為急性心肌梗死的誘因包括情緒激動(dòng)，如跟人起爭(zhēng)執(zhí)，以及劇烈運(yùn)動(dòng)，還有飲食過(guò)于油膩、患者有其它血液性疾病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2021/06/22收聽(tīng)(59804)

心肌梗死發(fā)作誘因

心肌梗死主要有六大誘因：
1、過(guò)度勞累：過(guò)度勞累一方面會(huì)讓心肌耗氧量急劇增加，另一方面...

趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院

2023/08/25播放(76500)

導(dǎo)致心肌梗死有哪些誘因

"在臨床上，心肌梗死的發(fā)生伴隨著比較明顯的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病，但是可以誘發(fā)心肌梗死的誘因，并非只有六個(gè)，可以概括為以下幾個(gè)方面：1、在于患者出現(xiàn)的過(guò)度勞累，過(guò)度的用力以及劇烈的活動(dòng)。2、在于各種因素所導(dǎo)致的情緒劇烈波動(dòng)，比如生氣、暴怒以及緊張刺激等。3、在日常生活飲食過(guò)程中的暴飲暴食、不良嗜好導(dǎo)致的，如過(guò)量煙酒刺激。4、在于外界環(huán)境變化所造成的寒冷刺激。5、各種原因所導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)，比如因大面積的創(chuàng)傷、疼痛等因素，均可以導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。在臨床上任何因素可以誘發(fā)冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂、出血、痙攣的相關(guān)因素，均可以造成心肌梗死的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/12/26收聽(tīng)(63302)

什么是急性心肌梗死

"急性心梗的定義就是心臟的肌肉發(fā)生了壞死，而且還是速度特別快的急性期，它是因?yàn)槌志枚鴩?yán)重的心肌缺血所造成的。臨床上的表現(xiàn)有胸痛，持久的胸骨后劇烈疼痛，還有急性循環(huán)的功能障礙、心律失常、心功能衰竭伴隨發(fā)熱。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查有白細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高。病因有主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管內(nèi)的血栓形成、心肌壞死，常常是自心內(nèi)膜下到心外膜下，貫通心室壁全層，心肌梗死前沒(méi)有心絞痛病史，也會(huì)發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/01/14收聽(tīng)(78650)

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死大多發(fā)生在冠心病基礎(chǔ)之上。由于高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素導(dǎo)致血脂沉積在血管壁上，產(chǎn)生...

郝建志│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/01/17播放(64174)

什么是急性心肌梗死

心肌梗死是心血管內(nèi)科比較危重的急性心臟疾病，嚴(yán)重地困擾著患者的健康，甚至?xí)S時(shí)危及患者的生命。...

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急性心肌梗死的主要特點(diǎn)是發(fā)病急、病情重、風(fēng)險(xiǎn)大，主要表現(xiàn)為心前區(qū)或者胸骨后的持續(xù)疼痛。且疼痛時(shí)...

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急性心肌梗死需要注意什么

"急性心肌梗死在急性期的時(shí)候要注意臥床休息，這樣能夠減少心肌耗氧量，注意改善睡眠，必要的時(shí)候需要服用阿普唑侖等藥物，同時(shí)要注意保持大便通暢，必要的時(shí)候服用通便的藥物，常用的比如乳果糖、復(fù)方蘆薈膠囊等。還要注意要安慰病人，減少對(duì)患者的不良精神刺激，以免引起患者的焦慮，加重病情。如果沒(méi)有特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，24小時(shí)之后就要鼓勵(lì)患者在床上活動(dòng)，比如翻身、伸縮肢體等，如果病情許可，第3天就建議患者下床走動(dòng)，但是不要離開(kāi)病房，病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，第4-5天就可以在病區(qū)里活動(dòng)，比如每天多次慢走100米左右，這些都有利于急性心肌梗死的康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致管腔血流急劇顯著下降，使管腔狹窄或完全阻塞，從而引起心肌嚴(yán)重的缺血缺...

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急性心肌梗死怎么處理

急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，需要立即撥打120急救電話，同時(shí)采取以下急救措施：
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急性心肌梗死怎么處理

"急性心肌梗死的診斷，一旦確診，立即給予口服阿司匹林腸溶片300mg、波立維300mg，有條件的患者和醫(yī)院可以給予急診PCI，也就是給予急診冠脈造影并行支架手術(shù)。沒(méi)有條件的患者可以在6h以?xún)?nèi)排除溶栓禁忌應(yīng)用溶栓藥物，如尿激酶、鏈激酶來(lái)進(jìn)行溶栓治療，6h以?xún)?nèi)的溶栓效果也是非常的好。如果失去了介入治療和溶栓治療的機(jī)會(huì)，就只能保守治療。保守治療的話首先要臥床休息，給予吸氧，然后給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)患者的血壓、心率，尤其是心肌梗塞的患者會(huì)出現(xiàn)心律失常。然后在血壓允許的基礎(chǔ)上可以給予擴(kuò)張冠脈的藥物，目前常用的就是硝酸甘油。然后在此基礎(chǔ)上維持電解質(zhì)的平衡，尤其是低鉀，并維持血壓的正常。還有患者在急性心肌梗死的過(guò)程中胸痛的癥狀非常明顯，這時(shí)候可以給予強(qiáng)痛定、杜冷丁或者嗎啡來(lái)止痛，同時(shí)根據(jù)檢測(cè)的情況給予積極的對(duì)癥處理，以上就是急性心肌梗死的處理辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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